導(dǎo)語(yǔ)：管理會(huì)計(jì)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管的影響一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

一、管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題及改進(jìn)方法

（一）管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題

1.認(rèn)知不夠現(xiàn)如今，管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院的管理運(yùn)用中，體制制度不嚴(yán)謹(jǐn)也并沒(méi)有很好地完善，然而很多的醫(yī)院在這方面并未足夠關(guān)注，也沒(méi)有給予很多的重視了，也沒(méi)有實(shí)際開(kāi)展。而且受傳統(tǒng)帶來(lái)的強(qiáng)大束縛，醫(yī)院管理財(cái)務(wù)方面工作的人員發(fā)揮作用小，也不能很好地進(jìn)行管理，一般會(huì)計(jì)人員只處理基礎(chǔ)的會(huì)計(jì)記錄等工作，也不能很好地發(fā)揮其在財(cái)務(wù)管理方面的作用，由此導(dǎo)致的業(yè)務(wù)把握不準(zhǔn)、不及時(shí)、分析不到位等諸如此類(lèi)的狀況出現(xiàn)。除此之外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者多為醫(yī)療界專(zhuān)家，對(duì)財(cái)務(wù)不精通，重視醫(yī)療忽視財(cái)務(wù)也實(shí)屬常見(jiàn)現(xiàn)象，而且也很少進(jìn)行財(cái)務(wù)方面的培訓(xùn)。如此而來(lái)，他們處理龐雜的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)甚至與專(zhuān)業(yè)的會(huì)計(jì)報(bào)表等，往往是漏洞百出。

2.醫(yī)療制度體制薄弱現(xiàn)階段，醫(yī)院占據(jù)市場(chǎng)份額大，幾乎沒(méi)有外部壓力，這使得醫(yī)院內(nèi)部人員的活力普遍低落；再者醫(yī)院很重視對(duì)于藥品器材的管理，而對(duì)于成本方面的考慮甚少；其次，資源的布局差異很大，也不合理，大城市收入頗高無(wú)成本之憂，小城市的小醫(yī)院則入不敷出。然而，管理的主要職責(zé)就在于使醫(yī)院積極面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)，充分調(diào)動(dòng)積極性，發(fā)揮潛力，而現(xiàn)階段的體制制度很明顯的扼殺了管理會(huì)計(jì)其本應(yīng)該起到的作用。

3.流程操作混亂流程操作混亂也是一個(gè)重要影響因素，其主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：（1）物資管理工作散漫，每個(gè)月之間的物資消耗難以預(yù)測(cè)控制，管理會(huì)計(jì)的分析工作開(kāi)展收效甚微。（2）報(bào)賬拖拉。院長(zhǎng)對(duì)費(fèi)用管理進(jìn)行逐一審批，由此帶來(lái)些許拖延，而且財(cái)務(wù)科室每次的期末費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)等存在怠慢，從而影響最終的管理會(huì)計(jì)的分析評(píng)測(cè)報(bào)表。（3）固定資產(chǎn)管理混亂，遺漏等狀況問(wèn)題不斷，成本估計(jì)偏差大，收入配比、折舊、維修處理費(fèi)用處理不得當(dāng)，造成偏差。

4.會(huì)計(jì)工作者的專(zhuān)業(yè)能力有待提升會(huì)計(jì)工作者的專(zhuān)業(yè)能力，以及具體的管理能力，會(huì)很大程度的影響特別是成本支出和大的可塑性成本項(xiàng)目分析和控制能力的認(rèn)識(shí)和理解水平。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)實(shí)施的主要成本項(xiàng)目，控制“可節(jié)省”成本，把“不必要”成本支出扼殺在搖籃里，都對(duì)會(huì)計(jì)工作者的能力提出了很大的挑戰(zhàn)和要求。另外，醫(yī)院工作安逸，很多的人“樂(lè)不思進(jìn)”，與時(shí)代脫軌愈發(fā)嚴(yán)重。

（二）管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的改進(jìn)方法

1.建立醫(yī)院運(yùn)用管理會(huì)計(jì)的組織框架轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)模式，由傳統(tǒng)的計(jì)劃體制向市場(chǎng)體制進(jìn)行突破和運(yùn)營(yíng)，完善會(huì)計(jì)管理和財(cái)務(wù)管理的融合，“雙管齊下”，并且在現(xiàn)行制度體制之下，逐步拓展傳統(tǒng)的管理模式的范圍，強(qiáng)化拓展財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容，如業(yè)務(wù)整合、風(fēng)險(xiǎn)分析等等。中國(guó)傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理制度不包括管理會(huì)計(jì)，由此，應(yīng)該漸漸改善，打“持久戰(zhàn)”，使管理會(huì)計(jì)得到很好地科學(xué)依托，最終很好地結(jié)合成一體。除此之外，相關(guān)的審核部門(mén)應(yīng)該完善和創(chuàng)建新的獨(dú)立的財(cái)務(wù)科室，健全體制制度，切實(shí)保障審核人員的獨(dú)立高效的操作，發(fā)揮其監(jiān)測(cè)作用。

2.建立良好的管理會(huì)計(jì)的提升空間長(zhǎng)久以來(lái)，財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)已經(jīng)依托行業(yè)優(yōu)勢(shì)，以維持運(yùn)作，其主要的資金來(lái)源于財(cái)政部門(mén)解決。醫(yī)院的外部空間轉(zhuǎn)變很快，完備完善新的切實(shí)可行的體制機(jī)制，如果按照傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)處理方式操作，很可能會(huì)導(dǎo)致一連貫的問(wèn)題的出現(xiàn)，如財(cái)務(wù)拖延、分析錯(cuò)亂等。

二、管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的具體作用分析

（一）取得醫(yī)院管理者的關(guān)注和重視

管理會(huì)計(jì)的運(yùn)營(yíng)和發(fā)展，絕大部分都得依托醫(yī)院而存在，受醫(yī)院的管理和措施的實(shí)施而得到發(fā)展空間和可能性。而在我們的一些普通醫(yī)院，每個(gè)人的所要進(jìn)行的事物都得經(jīng)過(guò)他們的批準(zhǔn)才能進(jìn)行開(kāi)展。由此，管理會(huì)計(jì)的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況和管理需求靈活的運(yùn)用程序和方法，各級(jí)有一個(gè)選擇，從時(shí)間到時(shí)間管理信息管理意識(shí)，增強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)作用管理會(huì)計(jì)得到了充分的認(rèn)可和肯定，發(fā)展更有水平的醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人員，提升效率，為醫(yī)院提供有用數(shù)據(jù)和管理方法，才可以為新的管理會(huì)計(jì)的體制制度的建立備足現(xiàn)實(shí)依據(jù)。

（二）體制制度的完備

醫(yī)院在財(cái)務(wù)核算方面很獨(dú)立，作為獨(dú)立的財(cái)務(wù)核算單位，應(yīng)該建立完善的財(cái)務(wù)管理體制，健全和規(guī)范各個(gè)流程。

1.部門(mén)作為一個(gè)獨(dú)立的單位，應(yīng)建立在整個(gè)醫(yī)院系統(tǒng)、獎(jiǎng)懲，提高各個(gè)員工的積極性，提升效率，控制資金支出，獲得更多收入，用最小的成本和人力以獲得最大的效益。實(shí)現(xiàn)高效高質(zhì)管理，確保管理一體化，逐步形成規(guī)范的管理體制制度。

2.管理會(huì)計(jì)的產(chǎn)生和管理，必須依托健全的法規(guī)、制度、運(yùn)營(yíng)策略基礎(chǔ)之上，而且必須強(qiáng)調(diào)到個(gè)人的責(zé)任。相關(guān)的財(cái)務(wù)法律法規(guī)制度，必須嚴(yán)格遵循，不得違反。

3.確立目標(biāo)，進(jìn)行整體的規(guī)劃、預(yù)算，橫向、豎向?qū)Ρ?，控制各個(gè)經(jīng)濟(jì)支出環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)收支穩(wěn)固的條理局面。使得如藥品采購(gòu)、器械的采購(gòu)、住院等環(huán)節(jié)構(gòu)成有效的預(yù)算分配，動(dòng)員各部門(mén)，確定責(zé)任，加大對(duì)資金的預(yù)算能力，使有限的資金發(fā)揮其最大的作用，以獲得更多的收益。

（三）財(cái)務(wù)科員工能力的強(qiáng)化

醫(yī)療水平飛躍，重視財(cái)務(wù)科員工的能力培養(yǎng)刻不容緩，加強(qiáng)業(yè)務(wù)熟練、新知識(shí)的再教育，并使其最終能夠應(yīng)用于具體的財(cái)務(wù)工作，使業(yè)績(jī)達(dá)到質(zhì)的飛躍。對(duì)于新環(huán)境、新的醫(yī)療管理形勢(shì)要強(qiáng)化適應(yīng)力，豐富提升能力，有目的性的參與培訓(xùn)，強(qiáng)化體制制度，從源頭上杜絕違規(guī)操作管理的發(fā)生。

三、結(jié)語(yǔ)

在如今的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制之下，醫(yī)院的生存發(fā)展絕大部分取決于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效率和規(guī)模。而在這其中，管理會(huì)計(jì)可以很好的對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行綜合利用，可以很好地進(jìn)行收集、分析、甄別、篩選以保證信息真實(shí)可靠以及準(zhǔn)確無(wú)誤，也可以為預(yù)測(cè)、決策等醫(yī)院管理提供數(shù)據(jù)支持，為醫(yī)院的生存發(fā)展提供切實(shí)可行的方案，以促進(jìn)資源的合理化分配，有效降低成本以達(dá)到經(jīng)濟(jì)效益的有效提升。然而其中也存在著很多的問(wèn)題值得我們?nèi)ヌ接?，由于能力水平限制，希望為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方面的工作的發(fā)展提供一些自己的見(jiàn)解以供參考。

作者：王瑛單位：云南省個(gè)舊市紅河州第三人民醫(yī)院