導(dǎo)語：淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：在醫(yī)院發(fā)展過程中，財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制的作用絕不容小覷，財(cái)務(wù)內(nèi)部控制環(huán)境、制度、工作觀念以及工作效率等任何一方面存在不足或者偏差都會(huì)影響醫(yī)院發(fā)展滯后，因此，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制有一定的必要性。但是由于很多醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制的重要性認(rèn)識(shí)還不足，財(cái)務(wù)部門一直不是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策中所考慮的內(nèi)容，更談不上為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策添加一份力。本文針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制存在的問題以及解決途徑進(jìn)行分析與探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院發(fā)展；財(cái)務(wù)管理；內(nèi)部控制；環(huán)境；制度

財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制的工作性質(zhì)是針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行策劃、預(yù)算、審核、審計(jì)、監(jiān)督、控制、憑證保管等內(nèi)容的實(shí)施與監(jiān)管，在醫(yī)院發(fā)展中，是財(cái)務(wù)資金控制的主力。只有加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制的重視，完善財(cái)務(wù)內(nèi)部控制環(huán)境、建立健全的制度、構(gòu)成有效的財(cái)務(wù)管控體系，才能更好的趨勢(shì)財(cái)務(wù)管理發(fā)揮其作用。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制方面存在的問題

（一）財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制缺乏完善性

很多醫(yī)院中，存在對(duì)財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制不重視的現(xiàn)象，沒有真正意識(shí)到財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制的重要性，對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制可為醫(yī)院發(fā)展立下汗馬功勞毫無認(rèn)識(shí)，最終影響財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制環(huán)境存在各方面的不足，比較明顯的體現(xiàn)有三點(diǎn)，一是財(cái)務(wù)管理工作因?yàn)獒t(yī)院對(duì)其不重視，因此，工作內(nèi)容僅以醫(yī)院日常運(yùn)行的會(huì)計(jì)核算或者各項(xiàng)財(cái)務(wù)信息統(tǒng)計(jì)為主，很難滿足內(nèi)部控制要求；二是社會(huì)性管理理念缺乏，很多醫(yī)院財(cái)務(wù)管理比較著重于醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)政資金、會(huì)計(jì)憑證等方面的工作，局限性較強(qiáng)，對(duì)市場(chǎng)發(fā)展環(huán)境難以適應(yīng)，不能滿足內(nèi)部控制市場(chǎng)化要求；三是缺乏相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，部分工作人員綜合素質(zhì)較低，專業(yè)水平不高，對(duì)財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制了解比較含糊，不利于醫(yī)院全面發(fā)展。

（二）財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系不完善

制度、人力資源配備、實(shí)施能力在財(cái)務(wù)內(nèi)部控制中的作用非常重要，但是由于意愿對(duì)財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制認(rèn)識(shí)不足，針對(duì)這些方面的研究相對(duì)薄弱，導(dǎo)致問題層出不窮，比如職能認(rèn)識(shí)不足，比較片面性，很多工作人員只將財(cái)務(wù)核算作為主要工作任務(wù)，而對(duì)審計(jì)、監(jiān)督等工作內(nèi)容存在疏忽，沒有相關(guān)的工作制度、內(nèi)容以及流程，使得財(cái)務(wù)內(nèi)部控制不具備體統(tǒng)性；再比如財(cái)務(wù)內(nèi)部控制觀念比較傳統(tǒng)化，雖然仍具備事業(yè)單位發(fā)展性質(zhì)，但工作重心仍以財(cái)政、會(huì)計(jì)等資金預(yù)算、憑證保管為主，同時(shí)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度不夠完善，執(zhí)行效率又低，很難適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)、市場(chǎng)多元化發(fā)展趨勢(shì)。

二、提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制的有效途徑

（一）從財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制環(huán)境方面進(jìn)行改進(jìn)

醫(yī)院已經(jīng)是新時(shí)期發(fā)展中具有明顯公眾性、社會(huì)性、服務(wù)性等特點(diǎn)的盈利企業(yè)與事業(yè)單位并重的發(fā)展行業(yè)，而在醫(yī)院發(fā)展中，財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制環(huán)境的重要性絕不可以忽視。首先，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制環(huán)境的重視，了解到財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的重要性，并針對(duì)新時(shí)期發(fā)展要求制定科學(xué)、合理的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制環(huán)境保護(hù)制度，將財(cái)務(wù)部門深入到醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策中，為醫(yī)院發(fā)展發(fā)揮重要作用。同時(shí)，還需要轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理工作觀念，將工作重點(diǎn)拓展到醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理體系中，并嚴(yán)格按照相關(guān)管理制度執(zhí)行與實(shí)施，提高管理效率，將財(cái)務(wù)部門升級(jí)到醫(yī)院發(fā)展的重要位置上。

（二）有效完善財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系

建立完善的、健全的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系，是加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制重視的關(guān)鍵，只有將制度、人力資源配備以及將管理制度落實(shí)到實(shí)處，才能形成具有系統(tǒng)性的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制，這就需要指定一定的工作流程，并對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督與檢查，工作內(nèi)容加以擴(kuò)展，采用現(xiàn)代化管理模式，提高財(cái)務(wù)內(nèi)部控制水平。還有，要做好關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算、計(jì)劃等工作，并嚴(yán)格要求執(zhí)行到位，財(cái)務(wù)資金的安排與管理要符合醫(yī)院發(fā)展要求，規(guī)避各種財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，并制定預(yù)防財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的相應(yīng)措施，穩(wěn)定財(cái)務(wù)運(yùn)行，將醫(yī)院發(fā)展作為財(cái)務(wù)運(yùn)行所圍繞的核心，財(cái)務(wù)制度、工作內(nèi)容均要結(jié)合醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策而適當(dāng)制定，保證合理、有效。

（三）提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)

人力、物力是醫(yī)院發(fā)展中不可缺少的資源，對(duì)于人力來說，其工作人員的綜合素質(zhì)對(duì)其發(fā)展影響非常大，尤其是財(cái)務(wù)部門相關(guān)工作人員綜合素質(zhì)的提升是非常有必要的，首先，為適應(yīng)現(xiàn)代化發(fā)展，提升有一定的必要，隨著高新技術(shù)不斷研發(fā)與應(yīng)用，醫(yī)院中各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備都在不斷引進(jìn)新產(chǎn)品，同時(shí)醫(yī)療藥品、醫(yī)院環(huán)境改造、治療水平的提升等方面也都在不斷升級(jí)與改進(jìn)，這就意味著財(cái)務(wù)管理內(nèi)容越來越多，責(zé)任越來越重大，其財(cái)務(wù)專業(yè)知識(shí)是財(cái)務(wù)管理順利運(yùn)行中必備的基礎(chǔ)條件，具備對(duì)財(cái)務(wù)管理中存在的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)能力、解決能力，并能夠?yàn)獒t(yī)院經(jīng)營(yíng)決策提供可行性的建議，因此提高財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)以及專業(yè)水平非常重要。

（四）加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作

隨著醫(yī)院參與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的活動(dòng)日益深化，醫(yī)院資金來源也呈現(xiàn)出多元化的趨勢(shì)，醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營(yíng)管理越來越復(fù)雜，很多醫(yī)院出現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)干部利用監(jiān)督控制不嚴(yán)的漏洞盜竊醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的現(xiàn)象。在這種背景下，醫(yī)院一定要對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)其他主體的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行借鑒，成立專門的內(nèi)部審計(jì)部門，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督和控制。

作者:王鵬 單位:赤峰市醫(yī)院績(jī)效辦

參考文獻(xiàn)

[1]李茶心.淺析新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下如何加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制[J].財(cái)經(jīng)界:學(xué)術(shù)版,2016(18).