導語：醫(yī)院單位內部審計與財務風險管理一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：文章圍繞著我國醫(yī)院面臨的內部審計與財務風險方面的現(xiàn)實問題，著力優(yōu)化財務管理工作體系，創(chuàng)新財務管理與內部審計方法策略，發(fā)揮財務管理與內部審計工作人員價值，高效的開展財務管理與風險審計工作。

關鍵詞：醫(yī)院；財務風險；內部審計；改進策略

內部審計與財務風險管理控制是保障醫(yī)院有效運行，促進醫(yī)院深化改革的重要條件。醫(yī)院應當從內部審計與財務風險控制的實際情況出發(fā)，在找出潛在問題的基礎上，完善管理機制，創(chuàng)新應用有效的內部審計與財務風險控制策略。

一、醫(yī)院內部審計與財務風險管理問題

（一）風險意識較低。醫(yī)院缺乏有效的內部審計機制，內部審計的效率不足，沒能根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)實需要，醫(yī)院現(xiàn)有的財務運行制度，全面加強醫(yī)院內部審計與財務風險控制工作。有些醫(yī)院領導不注意運用內部審計的方式對財務管理情況進行監(jiān)督制約，內部審計過程中的風險防范意識相對較差，內部審計不僅缺乏必要的長遠規(guī)劃，而且內部審計工作運行體系不健全，很多審計制度未能有效執(zhí)行，因此增加了醫(yī)院財務管理工作的風險。醫(yī)院對負責內部審計工作人員的要求不高，相關專業(yè)技術人員的審計操作能力有限，因為風險意識不強和審計經驗不足，影響了醫(yī)院審計質量。還有的醫(yī)院本身財務結構就不合理，財務管理工作的難度較大，在很大程度上影響了內部審計工作水平，不利于大規(guī)模和全面性的加強內部審計工作，審計對醫(yī)院的長短期債務、資產結構的分析不足。（二）管理制度缺失。目前我國醫(yī)院的內部審計制度還有待改進，審計工作還要向著標準化、制度化與規(guī)范化的方向發(fā)展。醫(yī)院在新醫(yī)改背景下沒能有效的完善內部審計制度，審計工作缺乏有效的規(guī)劃指導，現(xiàn)有審計人員制約了審計工作的質量，導致審計面臨較大風險。例如，醫(yī)院的財務部門、資產管理部門對醫(yī)院的財務內部控制的重視不足致使各部門之間的財務數(shù)據(jù)運行不完善，財務工作在物資的轉移、運用、報廢方面的制度不完善，醫(yī)院財務管理的隨意性大，或者沒能在明確分工的基礎上開展財務管理。（三）工作方法落后。醫(yī)院的內部審計方法與財務風險監(jiān)督方法有待提高，由于一些醫(yī)院沒能優(yōu)化內部審計的程序，內部審計的程序執(zhí)行不規(guī)范，影響了審計工作質量和財務部門抗風險的能力。有些醫(yī)院在審計工作前沒能做到充分的調查研究，沒能把握審計的重點，審計人員對醫(yī)院的實際運行情況了解不足，因此沒能全面的總結醫(yī)院運營情況，還有的很多審計人員只是對醫(yī)院的經營情況進行審計，沒能科學合理的優(yōu)化審計工作的內容，沒能對收支賬目進行科學的審計，存在著審計方法過于落后的問題。還有的醫(yī)院財務管理人員水平不高，很多審計內控工作都沒能調動財務人員的積極性，財務內控與審計人員對財務風險控制的意識不強，因此影響了醫(yī)院內部審計與財務管理控制的科學性，不利于財務內控制度建設。（四）缺乏必要監(jiān)督。醫(yī)院內部審計工作還缺乏有效的監(jiān)督，由于審計工作本身存在著一定的不規(guī)范行為，再加上醫(yī)院缺乏必要的外部監(jiān)督機制，因此導致醫(yī)院運行過程中面臨較大的問題。雖然有些醫(yī)院建立了較為完善的管理規(guī)章制度，但是在執(zhí)行的過程中難以有效落實，再加上審計部門對審計前醫(yī)院的運行情況缺乏必要的預測，在實際執(zhí)行過程中也不注重審計風險的控制，在事后沒能總結審計工作的經驗，導致醫(yī)院審計控制制度與監(jiān)督不足，影響了內部審計工作的約束力，當前醫(yī)院財務部門也同樣缺少監(jiān)督機制，還缺乏完善的內部監(jiān)督制度與標準，導致整體監(jiān)督機制與評價機制實施不足，影響了財務內部控制的落實，因此出現(xiàn)一些財務風險。

二、醫(yī)院內部審計與財務風險管理原則

（一）計劃性原則。做好醫(yī)院內部審計與管理工作需要從醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略、發(fā)展現(xiàn)狀與未來規(guī)劃出發(fā)，在明確醫(yī)院階段性的建設任務、改變方向與醫(yī)療工作問題的基礎上，明確內部審計與財務風險管控的重點，從而圍繞著重點項目進行財務數(shù)據(jù)收集與分析，達到醫(yī)院審計力量集中與針對性的開展針對工作目標。（二）創(chuàng)新性原則。現(xiàn)代醫(yī)院內部審計與財務風險管控不僅建立在完善的管理制度基礎上，而且還要堅持創(chuàng)新性原則，注重在先進的審計技術基礎上開展審計工作。首先，加強審計工作方法創(chuàng)新，注重運用大數(shù)據(jù)與相關智能化軟件進行系統(tǒng)性的監(jiān)控。其次，運用科學的軟件開展針對性的審計工作，從而發(fā)揮計算機的輔助價值，有效減少人工審計的效率與質量問題。第三，還要針對醫(yī)院的現(xiàn)實情況采用創(chuàng)新性的審計方法與策略，發(fā)揮外部監(jiān)督機制的作用，在全面參與的基礎上開展科學的審計工作。

三、醫(yī)院內部審計與財務風險管理策略

（一）提高風險防范意識。做好醫(yī)院的內部審計與風險防范工作，需要提高審計人員與財務人員的風險管理意識，在有效的管理機制下，全面提高醫(yī)院所有人員的財務風險防范意識。首先，醫(yī)院領導應當重視內部審計工作，能夠經常性的過問內部審計，圍繞著審計報告梳理財務管理方面存在的制度漏洞，并且積極向審計部門傳遞風險防范意識，增強對審計工作的敏感度，本著嚴謹負責的態(tài)度強化開展審計工作。其次，還要對審計部門審計人員的專業(yè)能力與技能進行培訓，注重開展執(zhí)行性的規(guī)范指導工作，在促進審計人員與財務管理人員了解相關法規(guī)基礎上，達到高質量的開展內部審計與財務風險管理工作目標。最后，加強對內部審計人員的專業(yè)理論知識培訓，聘請高級別審計人員講授醫(yī)院領域的財務風險控制的知識，由上級主管部門加強專職財務審計人員的調配工作，并且建立審計激勵制度，全面提高審計工作積極性，解決審計工作中的問題。（二）完善內控管理制度。促進內部審計的規(guī)范開展，有效的減少醫(yī)院財務風險，還要加強內部審計制度與財務風險防范制度的建設工作。在醫(yī)院改革的大背景下圍繞著醫(yī)院業(yè)務擴展，醫(yī)院內部審計活動的增加，以及醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標的優(yōu)化，不斷提高醫(yī)院內部審計工作水平，做到與時俱進的更新醫(yī)院內部審計制度，在科學發(fā)展觀的指導下指導醫(yī)院內部審計的有效實施。首先，及時完善醫(yī)院的內部審計制度，圍繞著醫(yī)院內部審計中出現(xiàn)的問題，財務管理上出現(xiàn)的漏洞，以及財務數(shù)據(jù)信息流的異?，F(xiàn)象重點制度改革優(yōu)化。著力在完善審計流程的基礎上全面梳理和有效開展審計工作。其次，重點完善財務控制制度，全面加強醫(yī)院財務崗位職責的劃分，明確財務管理崗位的職責，加強內部預算制度的建設工作，針對醫(yī)院的不同部門，使用科學的預算管理方法，按照相關規(guī)定開展財務管理工作。最后，健全醫(yī)院的預算體系，實現(xiàn)預算編制與內控審計的綜合開展，著力在分析預算的基礎上保證預算的科學有效執(zhí)行。（三）創(chuàng)新使用管理方法。只有優(yōu)化醫(yī)院內部審計程序，在信息化環(huán)境下提高財務風險控制的信息化手段，才能在全面科學預測的基礎上實現(xiàn)事前控制，達到有針對性的解決財務領域問題，滿足醫(yī)院財務運行需要目標，解決審計與財務方面的風險問題。首先，優(yōu)化醫(yī)院的內部審計方案，加強對內部審計數(shù)據(jù)信息的收集與處理工作，保證送審數(shù)據(jù)材料的真實性與準確性。其次，提升審計工作的質量，注重使用先進的審計方法與控制風險的辦法，在全員參與的機制下，結合具體的審計內容優(yōu)化選擇個性化的審計方法與財務控制辦法。第三，建設醫(yī)院內部審計與財務數(shù)據(jù)監(jiān)控的風險管理平臺，在構建創(chuàng)新型審計模式的基礎上，重點運用該平臺實現(xiàn)對醫(yī)院財務數(shù)據(jù)的全面監(jiān)控，并且建立各部門的數(shù)據(jù)信息匯總與監(jiān)督機制，保證財務數(shù)據(jù)審計與監(jiān)控的高效性，達到全面提升醫(yī)院審計水平目標。

四、結論

提高醫(yī)院單位內部審計與財務風險控制質量，應當形成完善的審計監(jiān)督與風險防范機制，明確內部審計人員與財務人員風險防范崗位職責的基礎上，發(fā)揮全員參與的監(jiān)督作用，著力運用信息化的方式解決醫(yī)院資金流量大、財務工作涉及人員多，內部審計工作復雜的問題。

參考文獻：

[1]湯潤濤.淺析風險管控與內部審計在醫(yī)院管理中的作用[J].中國國際財經（中英文）,2017(11).

[2]顧蕙.淺談內部審計在防范采購風險和提高效益方面發(fā)揮作用[J].現(xiàn)代國企研究,2017(24).

作者:李二虎 單位:杞縣人民醫(yī)院