導語：漫談醫(yī)院財務控制體系創(chuàng)建計策一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、醫(yī)院財務內(nèi)部控制體系構建方法

(一)建立科學的內(nèi)部控制制度醫(yī)院財務內(nèi)部控制制度對于內(nèi)部控制起到很好的保障作用，建立完善的內(nèi)部控制制度首先要轉變醫(yī)院管理人員的觀念，使他們對內(nèi)部控制制度的重要性有深入的認識。其次，建立科學的監(jiān)督評價制度，使醫(yī)院全體員工能互相監(jiān)督，對財務工作進行合理分工，實行崗位責任制，促使財務工作人員能保持規(guī)范的財務操作，也能提高他們的工作積極性，各種費用的支出均需要兩個以上部門或者個人共同完成，同時要建立票據(jù)管理機制，各種票據(jù)、文件上均需要相關人員簽字授權。最后，要確定財務內(nèi)部控制制度的科學性，對財務工作者的行為進行規(guī)范，重點加強對各項財務活動的控制，保持財務工作良好運轉。

(二)提升財務工作者素質對于整個財務內(nèi)部控制體系而言，財務工作者是其運行的中心環(huán)節(jié)，他們的素質高低嚴重影響著財務內(nèi)部控制的實施效果。加強財務工作者的素質要從如下方面展開：第一，要進行文化教育，要加強財務工作者的理論和專業(yè)知識學習，以時代需求為依據(jù)不斷吸收新的知識，提高解決實際問題的能力。第二，信息化教育。信息化技術的發(fā)展，要求醫(yī)院財務工作者能利用信息技術處理財務問題，所以要培養(yǎng)他們對計算機和網(wǎng)絡的掌握能力。第三，為財務工作者提供培訓的機會，不僅讓財務工作者了解更多的財務知識，而且要熟悉相關的法律法規(guī)。第四，加強財務工作者的職業(yè)道德建設，做好醫(yī)院思想政治工作，使他們樹立正確的價值觀念，堅決抵制不良誘惑。

(三)發(fā)揮審計監(jiān)督的作用對醫(yī)院財務活動的問題，通過內(nèi)控監(jiān)督能得到及時的發(fā)現(xiàn)和控制。發(fā)揮內(nèi)部審計監(jiān)督的作用，首先要建立獨立的內(nèi)部審計部門，并配備專業(yè)的審計人員，內(nèi)部審計人員要完全脫離醫(yī)院財務部門的管理，內(nèi)部審計機構是醫(yī)院財務內(nèi)部控制中的最后一道防線，內(nèi)部審計機構要對各崗位和各項業(yè)務活動進行檢查，將結果直接向醫(yī)院高層管理者反映。審計部門在日常工作中主要對會計賬目進行核查，對內(nèi)控體系的完整性進行評價。其次，要加強內(nèi)控人員的繼續(xù)教育，不斷提高他們的整體素質。最后，要保證內(nèi)部審計人員能依法行使自己的權利，保證審計報告的準確性和真實性。

(四)實現(xiàn)全方位多元化的控制醫(yī)院財務內(nèi)部控制不僅要滲透到各個管理層次，而且還應該在不同的醫(yī)療服務環(huán)節(jié)中發(fā)揮作用。財務內(nèi)部控制要覆蓋醫(yī)院中的所有部門、各個崗位、所有人員，不能存在控制盲區(qū)。內(nèi)部控制措施的多元化在于各種財務內(nèi)部控制措施必須要在事前、事中體現(xiàn)出來，既有約束手段，又有激勵措施，既能實現(xiàn)科學的控制指標設計，又能進行動態(tài)的跟蹤反饋。

(五)建立重大經(jīng)濟決策審批機制因為我國醫(yī)療制度改革的進行，我國醫(yī)療市場在不斷完善，醫(yī)療機構的數(shù)量增加，醫(yī)院在市場中面臨的風險越來越多，在一些重大的投資決策中，如不進行科學的論證，那么可能導致投資失敗，給醫(yī)院造成不可挽回的損失。因此，需要在醫(yī)院中建立重大經(jīng)濟活動審批機制，實行集體決策，建立完善科學的審批程序，對投資項目的市場價值進行評估，確保投資的科學性。

(六)加強財務重點控制在醫(yī)院財務內(nèi)部控制過程中，需要對財務活動的重點環(huán)節(jié)加強控制，第一，要加強對收入的控制，看醫(yī)院的現(xiàn)金流入是否及時準確，對退費項目要進行復核。第二，重點控制支出。在醫(yī)院發(fā)展中要對資金的支出情況嚴格監(jiān)控，確保每一筆資金均能用到實處，對支出審批嚴格規(guī)定，堅決抵制越權審批。第三，往來賬目要及時核算，對應收賬款加強管理，維持醫(yī)院收支平衡。第四，加強固定資產(chǎn)管理，提高醫(yī)院資源的利用率，定期盤點，防止資產(chǎn)流失。

二、結束語

總之，醫(yī)院財務內(nèi)部控制體系對醫(yī)院財務活動的健康運行有積極的促進作用，當前部分醫(yī)院的內(nèi)部控制體系還存在較多的問題，內(nèi)部控制制度不完善、內(nèi)部審計監(jiān)督不到位等均對醫(yī)院發(fā)展產(chǎn)生不利的影響。建立完善的醫(yī)院財務內(nèi)部控制體系首先要轉變觀念，建立完善的內(nèi)部控制制度，提高財務工作者的素質，最大限度發(fā)揮內(nèi)部審計監(jiān)督的作用。

作者：余曉輝單位：駐馬店市中醫(yī)院