導語：醫(yī)院藥學服務措施及意義論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】本文通過研究得出以下基本結論:我國醫(yī)院開展藥學服務是必然的發(fā)展趨勢；藥學服務的開展應從多個環(huán)節(jié)入手;醫(yī)院藥學服務的有效開展需要臨床藥師和臨床醫(yī)生、護士、營養(yǎng)學家、心理學家等多種技術人才的共同協(xié)作以及國家對藥學服務規(guī)范的出臺將是推動醫(yī)院藥學服務的重要外部力量。

【關鍵詞】醫(yī)院藥學藥學服務策略研究臨床藥師

一、醫(yī)院藥學服務概念

繼“medicalcare”(醫(yī)學關懷)和“nursingcare”(護理關懷)之后，“pharmaceuticalcare,PC”(藥學服務)概念的提出和實踐已有十幾個年頭了。PC一詞國內曾有多種翻譯，如藥學服務、藥學保健、藥學治療等，近幾年逐漸統(tǒng)一為“藥學服務”。

二、我國實施醫(yī)院藥學服務的意義和主要障礙

2.1我國推行醫(yī)院藥學服務的必要性

據(jù)統(tǒng)計，美國大約5%的病人住院是由藥物副作用引起的，25%～30%的老年人住院是因為藥物相互作用或不遵醫(yī)囑所造成的。我國近10年有關藥物不良反應的報告有上升的趨勢，僅《中國藥學文摘》1990-1992年間就報道了2464例，其中54例死亡。為了減少藥物給人們帶來的危害，藥師必須肩負起應有的責任，對病人用藥的安全直接負責指導，這也是藥學服務的具體要求。因此推行PC是當前大勢所趨。

2.2我國推行醫(yī)院藥學服務的主要障礙

2.2.1觀念陳舊

在過去幾十年中，我國醫(yī)院的醫(yī)、藥、護三家各司其職，分工合作。有的醫(yī)生認為給病人看病、查房是自己份內的事情，不需要藥師參與，藥師若參與就會降低醫(yī)生在病人心目中的威信，病人也習慣于聽從醫(yī)生的安排。

2.2.2藥學人才知識結構不完整

在專業(yè)設置和課程設置上，我國大學本科藥學教育以化學為主，而相應的臨床課程和基礎醫(yī)學則學習較少。畢業(yè)后在開展藥學服務時就明顯缺乏臨床方面的相關知識。

2.2.3缺乏完整的情報系統(tǒng)和文件系統(tǒng)

藥師要開展藥學服務工作就必須擁有大量的藥學信息資料，然而大多數(shù)醫(yī)院的圖書館或資料室中藥學資料較少，根本沒有明確的藥物治療結果和跟蹤結果以及程序，藥師缺少或根本沒有編寫常規(guī)醫(yī)療文件的訓練和經(jīng)驗。因此，藥學信息資料缺乏也是制約藥學服務開展的一個主要的障礙。

2.2.4缺乏規(guī)范化、制度化的法規(guī)保障

盡管國家有關部門表示醫(yī)院藥學服務值得探索和實踐，但目前還沒有出臺專門的、系統(tǒng)性的有關推行醫(yī)院藥學服務的法規(guī)。醫(yī)院自身也沒有形成以病人為中心而開展藥學服務的相關制度以及相關職務或崗位的藥學服務責任制。

三、我國醫(yī)院有效開展藥學服務的策略

3.1加強認識，轉變藥師觀念和工作職能

藥師必須接受責任，從傳統(tǒng)處方調配工作中解放出來，將自己的知識運用到病人監(jiān)護、提供更有價值的服務上。

3.2制定藥學服務實踐的標準

①明確陳述藥學服務實踐的目標；②建立能激勵藥師提供藥學服務，并促使藥師和醫(yī)生、護士之間易于進行信息交流的外環(huán)境；③闡明藥學服務效果認可、評價及獎勵的方法；④設置促使專業(yè)人員關注具體病人及方便病人監(jiān)護和信息交流的內部組織結構；⑤制定藥學服務的一般常規(guī)方法。

3.3加強規(guī)章制度建設，強制實施

制定相關規(guī)章制度，確立藥學服務在病人藥物治療中的合法地位。轉變傳統(tǒng)的藥房管理機制，建立能夠激發(fā)藥師對藥學實踐本質和責任進行認識并主動提供藥學服務的管理機構。組織具有較強責任感并具有豐富專業(yè)知識的藥師，根據(jù)他們自己的選擇(如內科、外科等)，安排其進入藥學服務的實踐隊伍中，并建立對監(jiān)護藥師的實踐進行監(jiān)督和評估的機制。

四、結束語

通過上述分析和探討，在提出醫(yī)院開展藥學服務的一般策略的基礎上，我們還可以得出以下結論:

4.1從醫(yī)院提供藥學服務的供方角度看，我國加入WTO，醫(yī)療市場逐漸放開以后，國內的醫(yī)療機構將會面臨外資強大的爭奪我國醫(yī)療服務市場的壓力；從患者的需方角度看，我國目前所提供的藥學服務遠遠不能滿足患者的需要，藥物濫用和藥品不良反應事件等時有發(fā)生。因此，在我國有效地開展醫(yī)院藥學服務有著十分重要的意義，同時也是必然的發(fā)展趨勢。公務員之家

4.2要有效地開展醫(yī)院藥學服務，必須強調在為患者提供藥學服務的多個環(huán)節(jié)入手，而不僅局限于開藥和取藥從藥學服務的全過程看，在患者入院開始直至出院以后，對患者病情及用藥歷史了解到藥物信息的收集和咨詢，從患者病痛的治愈到用藥后的身心康復乃至生活質量的提高等多個環(huán)節(jié)和過程都要強調藥學服務的價值體現(xiàn)。

4.3醫(yī)院藥學服務的多學科支撐性決定了醫(yī)院藥學服務工作不僅僅是臨床藥師單方面的職責多學科支撐性是醫(yī)院藥學服務的基本特性，這一性質決定了醫(yī)院藥學服務的有效開展需要臨床藥師和臨床醫(yī)生、護士、營養(yǎng)學家、心理學家等多種技術人才〔醫(yī)院全員)的相互協(xié)作共同參與。認識到這一點是有效開展醫(yī)院藥學服務的關鍵。

參考文獻

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