導(dǎo)語：POPS教學(xué)模式在生理學(xué)教學(xué)的運(yùn)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

生理學(xué)是研究人體正常機(jī)能的重要基礎(chǔ)課程，是學(xué)習(xí)病理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)等后續(xù)醫(yī)學(xué)課程的重要基礎(chǔ)。pops教學(xué)方法旨在培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的技能，生理學(xué)教學(xué)過程中融入POPS教學(xué)方法，通過形象生動(dòng)的舉例使晦澀的生理學(xué)研究變得更加有趣，充分培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床和科研思維，進(jìn)而培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生運(yùn)用生理學(xué)理論來解釋一些臨床實(shí)際問題的能力，提高學(xué)生的自信心。在醫(yī)學(xué)院院長邱老師的指導(dǎo)和幫助下，年輕老師對POPS教學(xué)模式在生理學(xué)教學(xué)過程的應(yīng)用進(jìn)行了探索，POPS教學(xué)模式不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生通力協(xié)作的團(tuán)隊(duì)意識，開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，而且在POPS模式教學(xué)活動(dòng)中老師也有效提高了自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)，增加了師生交流活動(dòng)機(jī)會(huì)，更好地提高生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

1生理學(xué)學(xué)習(xí)特點(diǎn)

生理學(xué)是闡述人體正常機(jī)能的前沿學(xué)科，是理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的一門學(xué)科，是醫(yī)學(xué)生最早接觸的一門機(jī)能學(xué)課程。近年來生理學(xué)的研究融入了細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、生物化學(xué)等諸多學(xué)科的交叉，生理學(xué)在疾病發(fā)病機(jī)制、預(yù)防診斷中發(fā)揮愈來愈重要的作用，大大推動(dòng)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展。生理學(xué)從整體、器官、組織水平深入到細(xì)胞、分子基因水平，知識更新迅速，名詞解釋復(fù)雜繁多，內(nèi)容抽象枯燥，章節(jié)之間缺乏內(nèi)在的聯(lián)系性和邏輯性。生理學(xué)具有理論性強(qiáng)、言語晦澀、抽象難懂等特點(diǎn)，生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容的各個(gè)系統(tǒng)之間既相互聯(lián)系又彼此獨(dú)立，對于剛剛接觸生理學(xué)的醫(yī)學(xué)生來說，生理學(xué)內(nèi)容繁多，知識點(diǎn)零碎，學(xué)生很容易產(chǎn)生難理解、難記憶的現(xiàn)象，進(jìn)而產(chǎn)生厭學(xué)情緒。隨著近年來醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的信息化和全球化，系統(tǒng)化的生理學(xué)研究使得生理學(xué)的教學(xué)方法面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。傳統(tǒng)的生理學(xué)教學(xué)以填鴨式的教學(xué)方法為主，學(xué)生上課拼命做筆記，下課死記硬背應(yīng)付考試，這種傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)模式顯然不能滿足當(dāng)前醫(yī)學(xué)人才發(fā)展的需要。在生理學(xué)教學(xué)過程中，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，挖掘?qū)W生團(tuán)隊(duì)合作意識，強(qiáng)化學(xué)生為主的角色，對于完成教學(xué)任務(wù)和培養(yǎng)學(xué)生自主解決問題的能力有十分重要的作用［1］。

2生理學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)特點(diǎn)

盡管很多生理學(xué)老師為此花了很多精力做了很多充分的備課工作，但教學(xué)效果依然低下。盡管很多醫(yī)學(xué)院校對教學(xué)改革做了很多嘗試和努力，但不得不承認(rèn)，現(xiàn)有的教學(xué)方法依然面臨很多困難。生理學(xué)的教學(xué)不是讓學(xué)生被動(dòng)地的接受知識，如果老師課堂上只是一味的傳達(dá)概念和知識點(diǎn)，不能使學(xué)生理解和發(fā)表自己的觀點(diǎn)，學(xué)生在課堂上就會(huì)很少主動(dòng)去思考問題，這樣的教學(xué)方法不利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)。很多醫(yī)學(xué)院校的生理學(xué)教學(xué)采用的都是教師講，學(xué)生記的模式，學(xué)生課后對老師上課講解的知識點(diǎn)進(jìn)行記憶，然后滿足考試的需要。現(xiàn)有的多媒體教學(xué)減少了教師黑板書寫的繁重，但不少老師更多的是將幻燈片上的內(nèi)容一味的灌輸給學(xué)生，似乎成了換湯不換藥的教學(xué)模式，學(xué)生只需將老師講課的幻燈片打印出來并機(jī)械記憶，不必認(rèn)真學(xué)習(xí)課程便可輕松應(yīng)付考試，這不利于我國醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力、綜合素質(zhì)的提高和國家創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)［2］。

3POPS教學(xué)在生理學(xué)教育的具體應(yīng)用

POPS教學(xué)模式的出現(xiàn)近年來逐漸成為我國醫(yī)學(xué)教育改革的一種趨勢，POPS教學(xué)能引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生提取信息和解決問題的能力，在解決問題過程中培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力，從而提高生理學(xué)教學(xué)效果［3］。生理學(xué)教學(xué)過程中融入POPS教學(xué)方法，首先要以臨床病例為基礎(chǔ)，學(xué)生為中心，教師作為引導(dǎo)，對班級同學(xué)進(jìn)行分組，以小組為單位，通過對病例提取問題、分析問題、解決問題和效果評價(jià)等階段，使學(xué)生將生理學(xué)理論與臨床相結(jié)合，賦予學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，以學(xué)生為主體，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考解決問題的能力。生理學(xué)老師提前4周集體備課，圍繞生理學(xué)教學(xué)大綱制定POPS教學(xué)方案，以循環(huán)系統(tǒng)章節(jié)為例，設(shè)置了“一男性患者經(jīng)椎間盤突出手術(shù)矯正治療，術(shù)后1h表現(xiàn)出極度的腹痛腹脹，血壓下降伴隨心動(dòng)過速。查體顯示患者腹部腫脹，壓痛明顯，提示患者腹膜受到刺激?；颊吡⒓唇邮苁中g(shù)，發(fā)現(xiàn)腹部大量積血（約2L），術(shù)中發(fā)現(xiàn)降主動(dòng)脈有一個(gè)小的穿刺部位顯示活動(dòng)性出血，對出血部位進(jìn)行止血和損傷部位的修復(fù)，給予輸血治療并緊急送往ICU?！笔紫忍崛〕龌颊哐獕合陆祵C(jī)體交感神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生怎樣的影響、患者血壓下降對機(jī)體RAS系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生怎樣的影響、抗利尿激素（ADH）如何在這種情況下發(fā)揮作用等生理學(xué)問題。將15級臨床一班32個(gè)學(xué)生分為4個(gè)小組，每組8人，設(shè)置一名組長和記錄員，組長進(jìn)行組織，根據(jù)案例的問題學(xué)生自主查閱文獻(xiàn)，查找重點(diǎn)概念，并與臨床現(xiàn)象結(jié)合，成員之間互相補(bǔ)充，互相啟發(fā)，最大化的解決問題，并以幻燈片結(jié)合板書的形式進(jìn)行講解，在學(xué)生匯報(bào)過程中，教師要充分發(fā)揮引導(dǎo)作用，對學(xué)生模糊或忽略的問題進(jìn)行提醒，幫助學(xué)生理清思路，用生理學(xué)知識點(diǎn)對臨床現(xiàn)象進(jìn)行解釋，并做成學(xué)習(xí)檔案歸檔，通過POPS教學(xué)法不僅可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，加強(qiáng)學(xué)生理論與臨床實(shí)踐的結(jié)合能力，更可以激發(fā)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和創(chuàng)造能力。4POPS教學(xué)在生理學(xué)教學(xué)的思考生理學(xué)是以研究機(jī)體生物學(xué)基本功能的基礎(chǔ)學(xué)科，也是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的重要課程，但生理學(xué)也存在著內(nèi)容多、理論知識繁雜、知識點(diǎn)抽象難懂的難題，加之學(xué)生學(xué)習(xí)目的不明確、學(xué)生學(xué)習(xí)責(zé)任感不強(qiáng)、缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性、缺乏合作精神、缺乏對生理學(xué)現(xiàn)象的探究精神、考核體系缺乏引導(dǎo)性等缺點(diǎn)，以至于不少生理學(xué)老師雖然花費(fèi)了很多精力在教學(xué)上，但效果往往不盡如人意。生理學(xué)教學(xué)的最主要目的是培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才，因此生理學(xué)的教育離不開臨床。生理學(xué)教師可以通過POPS教學(xué)方法來加深醫(yī)學(xué)生對生理學(xué)知識點(diǎn)的理解，比如在消化系統(tǒng)講述到胃黏液－碳酸氫鹽屏障知識點(diǎn)時(shí)，可以通過消化性潰瘍的臨床案例，使學(xué)生認(rèn)識到原來生理學(xué)知識與生活這么密切，提高學(xué)生對生理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣［4］。POPS教學(xué)方法使學(xué)生以臨床病例為導(dǎo)向，讓學(xué)生從疾病的病因中提取生理學(xué)知識點(diǎn)，減少單純的死記硬背，使學(xué)生將生理學(xué)知識靈活運(yùn)用到臨床病例中，加深學(xué)生的理解，拓展臨床診斷的思路。POPS教學(xué)要以提出和解決問題為核心，教學(xué)過程要適應(yīng)培養(yǎng)目標(biāo)的需要，在問題中體現(xiàn)知識點(diǎn)，將知識點(diǎn)始終貫穿到教學(xué)過程中，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，在解決問題的過程中，凸顯學(xué)生為主體，教師做引導(dǎo)作用，同時(shí)要注重生理學(xué)基礎(chǔ)與臨床疾病的關(guān)聯(lián)，學(xué)以致用。POPS教學(xué)目標(biāo)是讓學(xué)生運(yùn)用生理學(xué)知識解決臨床相關(guān)問題；讓學(xué)生學(xué)會(huì)提煉問題，并針對問題尋找合適的解決方法，比如通過圖書館和網(wǎng)絡(luò)等途徑去查閱大量相關(guān)資料；培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力，提高學(xué)生評估團(tuán)隊(duì)成員觀點(diǎn)的能力。POPS教學(xué)有利于醫(yī)學(xué)生的個(gè)人發(fā)展，也適應(yīng)我國社會(huì)對綜合性素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的需要。如何快速適應(yīng)并熟練掌握POPS教學(xué)是作為生理學(xué)教師面臨的主要難題。POPS教學(xué)中教師作為引導(dǎo)者和組織者，引領(lǐng)學(xué)生根據(jù)臨床問題回憶生理學(xué)知識點(diǎn)，使學(xué)生高效掌握生理重要概念。因此POPS教學(xué)不僅要求教師要具有扎實(shí)的理論知識，還要掌握更多的臨床知識，才能編寫出科學(xué)系統(tǒng)的臨床病例。具有針對性和目的性的設(shè)計(jì)，緊緊圍繞教學(xué)大綱的臨床問題，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。在POPS教學(xué)過程中，老師要具有良好的掌控和協(xié)調(diào)能力，注意帶動(dòng)學(xué)生思維，鼓勵(lì)學(xué)生積極發(fā)言，協(xié)調(diào)學(xué)生之間的觀點(diǎn)分歧，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)合作的精神。POPS教學(xué)如何應(yīng)用到生理學(xué)教學(xué)過程，仍然需要大量的教學(xué)實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)。

作者:孫海建 周躍濤 杜斌 蔡維維 邱麗穎 單位:江南大學(xué)無錫醫(yī)學(xué)院

參考文獻(xiàn)

［1］宋德懋，郭玲，祝世功，等．生理學(xué)教學(xué)中以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)應(yīng)用效果的評價(jià)〔J〕．中華醫(yī)學(xué)教學(xué)雜志，2010，30（1）：82－84．

［2］李杏玉，王東林，王桂蘭，等．病理學(xué)教學(xué)中POPS教學(xué)法結(jié)合LBL教學(xué)法的綜合運(yùn)用〔J〕．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014，29（7）：82－83．

［3］周紅，周業(yè)波．在大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃中如何進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)〔J〕．南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2015，13（2）：155－157．

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