導語：醫(yī)療服務價格管理問題及對策一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：隨著社會主義市場經濟體制的逐步完善，我國的醫(yī)療體制也逐步實現(xiàn)了改革，醫(yī)療服務價格管理工作也面臨著新的要求和挑戰(zhàn)。本文針對醫(yī)療服務價格管理工作的重要性，以及工作實踐中存在的問題和相關的解決對策進行了闡述，希望可以為醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供參考。

關鍵詞：醫(yī)療服務；價格管理；醫(yī)療改革

一、加強醫(yī)療服務成本控制

醫(yī)療服務成本包括醫(yī)院為患者提供醫(yī)療服務時，所損耗的人力、物力、財力和藥物等。通常來說，醫(yī)療服務價格是低于醫(yī)療服務價值的，這也成為了醫(yī)療服務價格管理的一大難點。醫(yī)院的醫(yī)療服務價格是醫(yī)院收入的重要來源，是彌補醫(yī)院醫(yī)療支出的主要方式，對于醫(yī)院的長久發(fā)展來說至關重要。因此，必須強化對醫(yī)療服務成本的控制，才可以提高醫(yī)療服務價格管理質量和水平。為了加強對醫(yī)療服務成本的控制，需要建立完善的成本管理機制，通過對影響醫(yī)療服務成本各因素的全面分析，制定科學合理的方案，完善管理工作。在為患者提供醫(yī)療服務時，藥品消耗、耗材損耗、獎金福利和醫(yī)生的人力成本都是影響醫(yī)療服務成本的因素；那么在建立成本控制機制和價格管理體系之前，需要對醫(yī)院耗材使用率、醫(yī)院資源利用率和醫(yī)院的收入結構進行全面性的分析，通過明確這些因素對醫(yī)院效益產生的影響，并結合醫(yī)院發(fā)展實際，制定有效的成本控制方案[1]。醫(yī)院在進行成本控制時，需要提高科室成本控制工作的水平，把醫(yī)療服務科室成本控制管理工作當作醫(yī)院發(fā)展的首要環(huán)節(jié)。實踐中通過全面利用價格政策，預測出耗材購入價對科室產生的最大影響，盡可能的降低醫(yī)院病患的經濟負擔。并且通過嚴格的內部管理，制定相應的收費標準和管理辦法，強調科學、合規(guī)收費，盡可能降低成本投入，促進醫(yī)院經濟效益的提升。另外，還需要注重醫(yī)療服務業(yè)務成本預算，比如，房屋維修、設備折舊、藥品損耗、政府和補貼等。通過全面、完善的成本預算，加強內部成本控制，為醫(yī)療服務價格管理奠定良好的基礎。

二、促進醫(yī)療服務價值與價格的統(tǒng)一

目前，醫(yī)療服務的價格始終低于醫(yī)療服務的價格。醫(yī)療服務的培訓成本高，且醫(yī)療服務項目的周期長、工作強度大。24小時不間斷的服務要求醫(yī)務人員需要隨時保持待命狀態(tài)，工作強度非常大。而且醫(yī)療服務的風險系數(shù)極高，每一位患者的個體特征不同，即便是細微的差別，也會增加醫(yī)療風險。因此，需要促進醫(yī)療服務價值與價格的協(xié)調統(tǒng)一，才可以實現(xiàn)醫(yī)療服務價格的優(yōu)化管理。醫(yī)院發(fā)展的核心是醫(yī)療服務的質量，而醫(yī)療服務的質量也會與經濟收入直接掛鉤。所以，醫(yī)院應該改變內部獎勵核算的方式，以質量和服務為引導，轉變醫(yī)院的經濟管理方式，使醫(yī)院的醫(yī)療服務價值得以保障，而醫(yī)院醫(yī)療服務的成本得以控制，實現(xiàn)醫(yī)療服務價格的優(yōu)化管理。通過對醫(yī)院經濟項目的管理，實現(xiàn)醫(yī)療服務質量的提升，提高醫(yī)院的經經濟效益和社會價值。在醫(yī)療服務價格管理當中，藥品價格控制和管理也十分重要，那么醫(yī)院需要根據藥品補償成本和供需反映來加強對藥品價格的管理。通過不斷優(yōu)化藥品使用方案，減少流通環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的差價率，同時避免出現(xiàn)價格需要的現(xiàn)象，確保藥品價格保持在合理、可控的范圍內，使藥品消耗更具科學性，為醫(yī)療服務價格控制和醫(yī)療服務價值提升做出貢獻。

三、加強對醫(yī)療服務價格的監(jiān)管

醫(yī)療服務價格事關醫(yī)院形象和醫(yī)患關系，是醫(yī)院發(fā)展中較為重要的工作環(huán)節(jié)。而醫(yī)院的醫(yī)療服務價格管理不僅需要參考醫(yī)療服務成本，還需要綜合考慮政府部門對醫(yī)院的扶持和患者的消費能力。目前，醫(yī)療服務價格監(jiān)管不力就是醫(yī)療服務價格管理工作中的一大問題。醫(yī)療服務的定價受到市場競爭的直接影響，但是絕大多數(shù)醫(yī)院在價格體制的作用下，忽略了成本低且效果顯著的基本醫(yī)療服務，過分依賴高價設備和藥品，造成了醫(yī)療費用高昂的現(xiàn)象。這不僅嚴重影響了醫(yī)院的成本管理也影響了居民使用基本醫(yī)療服務的權力[2]。因此，必須加強有關部門對醫(yī)療服務價格的監(jiān)管，通過建立健全完善的監(jiān)督管理模式，使政府部門充分發(fā)揮宏觀調控職能，讓醫(yī)療服務價格變得更加科學、合理。醫(yī)療事業(yè)具有社會福利性和公益性，所以醫(yī)療服務價格的制定和調整也必須是在政府和市場相結合的條件下進行的。政府部門需要制定靈活的政策，綜合考量醫(yī)療服務價格的各項影響因素，科學合理的做好醫(yī)療服務價格的定價、調價工作，并充分發(fā)揮醫(yī)療價格補償對醫(yī)療服務價格管理和醫(yī)院發(fā)展的積極影響。同時，政府部門還需要加大對醫(yī)院的財政投入，確保醫(yī)院的正常運轉。對于醫(yī)療服務市場進行嚴格的監(jiān)督管理，通過出臺管理方案，規(guī)范醫(yī)療市場發(fā)展，使醫(yī)療服務價格保持在合理、穩(wěn)定的局面。當然，加強對醫(yī)療服務價格的監(jiān)管不僅需要國家部門進行宏觀調控，還需要醫(yī)院加強自身管理，通過建立完善的內部管理機制，實現(xiàn)對醫(yī)療服務價格的更科學控制。比如，醫(yī)院可以選擇增強醫(yī)院價格透明度，向社會大眾公布醫(yī)院的醫(yī)療項目和相關價格。通過這樣的方式接受社會大眾的監(jiān)督，提高社會各界對醫(yī)院醫(yī)療服務價格制定的了解。這樣可以在一定程度上緩和緊張的醫(yī)患關系，并讓醫(yī)院內的社會聲譽進一步提升，對醫(yī)院的長遠發(fā)展有益無害。

綜上所述，醫(yī)療服務價格是社會關注的焦點，也是許多醫(yī)患矛盾激化的誘因。做好醫(yī)療服務價格管理對于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展來說至關重要。為此，需要醫(yī)院提高對醫(yī)療服務價格管理的重視，通過加強政府部門的扶持和監(jiān)管，建立全面的管理機制；并通過更加靈活、科學的價格管理辦法控制價格，完善成本管理。

參考文獻：

[1]閆晉潔,王衛(wèi)紅,張凱齡.公立醫(yī)院特需醫(yī)療服務價格管理現(xiàn)狀及趨勢探索:基于成本核算視角[J].中國衛(wèi)生經濟,2018,37(08):54-56.

[2]趙旭麗,賀富榮.山西醫(yī)藥醫(yī)療服務價格機制改革的現(xiàn)狀分析及對策建議[J].臨床醫(yī)藥實踐,2018,27(07):555-556.

作者:劉夢晗 單位:河南省漯河市中心醫(yī)院