導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇基本藥物制度實(shí)施方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

新醫(yī)改實(shí)施方案，將使醫(yī)藥行業(yè)的上游(藥品生產(chǎn)企業(yè))、中游(藥品流通經(jīng)營(yíng))和下游(城市醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、農(nóng)村醫(yī)院三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)和零售藥店)都產(chǎn)生深刻變革，引領(lǐng)藥品研發(fā)創(chuàng)新、藥品價(jià)格、藥品銷售使用朝向科學(xué)合理有序競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)藥行業(yè)整合來(lái)臨。

以解決看病貴、看病難為目標(biāo)，未來(lái)3年，中央財(cái)政投入3318億元，地方政府配套投入5100多億元，共8500億元醫(yī)改資金重點(diǎn)投向新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民。

2010年政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元。3年內(nèi)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保(合)率均達(dá)到90％以上；2009-2011年基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民。醫(yī)保最高支付限額將提高到城鄉(xiāng)居民人均收入的6倍。用基本藥物實(shí)行零差率、非基本藥物實(shí)行差別差率來(lái)抑制高價(jià)藥。未來(lái)3年醫(yī)療個(gè)人負(fù)擔(dān)由2008年的45％降至33％。

我們認(rèn)為，新醫(yī)改實(shí)施方案中長(zhǎng)期利好8類企業(yè)，對(duì)應(yīng)有8大投資主題：

1、醫(yī)保管辦分開(kāi)，完善醫(yī)保支付制度。政府購(gòu)買醫(yī)療保障服務(wù)，探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)，并積極探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療服務(wù)和藥品費(fèi)用的制約和監(jiān)控作用，積極探索按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等方式。這將有利于與進(jìn)口藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、有性價(jià)比優(yōu)勢(shì)的專科藥，相關(guān)受益公司有恒瑞醫(yī)藥、通化東寶等。

2、利用藥品價(jià)格杠桿鼓勵(lì)企業(yè)自主創(chuàng)新。對(duì)新藥和專利藥逐步實(shí)行定價(jià)前藥物經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)制度，對(duì)仿制藥實(shí)行后上市價(jià)格從低定價(jià)，抑制低水平重復(fù)建設(shè)，將有利于具備自主創(chuàng)新研發(fā)新藥的企業(yè)，相關(guān)受益公司有恒瑞醫(yī)藥、天士力、華北制藥等。

3、國(guó)家制定基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格，由省級(jí)人民政府確定統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)全部配備、使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例。基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥物報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。我們認(rèn)為，受益于“國(guó)家基本藥物制度”、品牌和療效突出的基本藥物生產(chǎn)的相關(guān)公司有東阿阿膠、天士力、云南白藥、康美藥業(yè)、千金藥業(yè)、康緣藥業(yè)、華北制藥，同仁堂、金陵藥業(yè)、天藥股份、海正藥業(yè)以及復(fù)星醫(yī)藥旗下江蘇萬(wàn)邦等。

4、“規(guī)范藥品生產(chǎn)流通，藥品經(jīng)營(yíng)許可分類分級(jí)管理、統(tǒng)一配送，減少中間環(huán)節(jié)”的相關(guān)公司將從中受益。這樣的公司主要有國(guó)藥控股、國(guó)藥股份、華東醫(yī)藥、一致藥業(yè)、南京醫(yī)藥、上海醫(yī)藥、復(fù)星醫(yī)藥等商業(yè)龍頭。

5、發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營(yíng)，所有零售藥店均應(yīng)配備和銷售基本藥物。零售業(yè)務(wù)受益的上市公司有南京醫(yī)藥、上海醫(yī)藥、復(fù)星醫(yī)藥、遼寧成大、廣州藥業(yè)等。

6、加強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)品種生產(chǎn)的監(jiān)管，中藥注射劑龍頭企業(yè)中長(zhǎng)期將受益。相關(guān)受益公司有天士力、康緣藥業(yè)等。

7、2009-2010年推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，形成多元化辦醫(yī)格局，鼓勵(lì)民營(yíng)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)院。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位和政府補(bǔ)助，通過(guò)藥品購(gòu)銷差別加價(jià)、設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)，逐步解決以藥補(bǔ)醫(yī)。受益于藥事服務(wù)的上市公司有南京醫(yī)藥，受益于參與醫(yī)療業(yè)務(wù)的上市公司有康美藥業(yè)、金陵藥業(yè)等。

篇2

“市場(chǎng)煤”“計(jì)劃電”有望松動(dòng)

近日，國(guó)家電監(jiān)會(huì)首次明確今年要推進(jìn)電力體制改革，推動(dòng)電價(jià)改革。據(jù)電監(jiān)會(huì)表示，未來(lái)要加快包括區(qū)域電力市場(chǎng)建設(shè)，積極推動(dòng)大用戶直接交易。

國(guó)家電監(jiān)會(huì)坦言，受經(jīng)濟(jì)環(huán)境變化的影響，2008年10月以來(lái)，我國(guó)電力供需矛盾從供應(yīng)緊張轉(zhuǎn)變?yōu)橐粫r(shí)性的需求不足。電監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)人表示，今年全社會(huì)用電量、發(fā)電量和機(jī)組利用小時(shí)將繼續(xù)下降，加之煤電價(jià)格矛盾未得到合理解決，電力企業(yè)經(jīng)營(yíng)困難增加。

電監(jiān)會(huì)提出說(shuō)，將更加注重電力運(yùn)行監(jiān)測(cè)預(yù)警，以及防止電力行業(yè)低水平建設(shè)和無(wú)序擴(kuò)張以及協(xié)調(diào)電廠和電網(wǎng)之間的關(guān)系。行業(yè)人士表示，這或許意味著今年電廠投資熱將得到遏止，中小電廠投資可能被叫停。

衛(wèi)生部

醫(yī)改實(shí)施方案將于近期下發(fā)

2009年將制訂并頒布國(guó)家基本藥物目錄。

衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在2009年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)上透露，《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）》修改后的醫(yī)改意見(jiàn)以及醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)改革的實(shí)施方案將于近期下發(fā)。他還透露，我國(guó)將制訂并頒布國(guó)家基本藥物目錄（2009版）。

他還強(qiáng)調(diào)，衛(wèi)生部要加快建設(shè)國(guó)家基本藥物制度，為人民群眾提供安全有效、優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的藥品。要建立健全藥物政策和基本藥物制度管理機(jī)構(gòu)，組建國(guó)家基本藥物委員會(huì)，建立健全國(guó)家基本藥物目錄遴選并定期調(diào)整機(jī)制和部門協(xié)同工作機(jī)制，制訂并頒布國(guó)家基本藥物目錄（2009版）。

中鋼協(xié)

簽訂公約禁倒賣長(zhǎng)協(xié)礦

近日，中國(guó)鋼鐵工業(yè)協(xié)會(huì)(中鋼協(xié))及其所屬會(huì)員企業(yè)在唐山召開(kāi)進(jìn)口鐵礦石貿(mào)易會(huì)議，并統(tǒng)一簽訂行業(yè)公約，嚴(yán)禁倒賣長(zhǎng)協(xié)礦。

篇3

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)》為依據(jù)，堅(jiān)持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制原則。通過(guò)培訓(xùn)，鞏固完善基本藥物制度實(shí)施成效，促進(jìn)基本藥物規(guī)范合理使用，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，保障醫(yī)療衛(wèi)生安全、提高人民群眾健康水平。

二、培訓(xùn)范圍

全市各級(jí)衛(wèi)生行政部門實(shí)施基本藥物制度管理人員，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員,重點(diǎn)培訓(xùn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員。

三、培訓(xùn)內(nèi)容及培訓(xùn)教材

培訓(xùn)內(nèi)容：解讀實(shí)施國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策，講授《指南》和《處方集》有關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)。

四、培訓(xùn)任務(wù)

培訓(xùn)采取分級(jí)集中培訓(xùn)、指導(dǎo)培訓(xùn)、討論培訓(xùn)等形式開(kāi)展。

（一）市衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)制定全市培訓(xùn)方案，組織縣級(jí)衛(wèi)生行政部門管理人員和二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)師資人員的培訓(xùn)工作，對(duì)各地培訓(xùn)工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督檢查、培訓(xùn)考核、效果評(píng)估及全市總結(jié)材料報(bào)送。

（二）各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)將培訓(xùn)覆蓋到所屬基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全體醫(yī)務(wù)人員，制定培訓(xùn)方案，組織開(kāi)展學(xué)習(xí)討論和培訓(xùn)，對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)情況進(jìn)行考核和效果評(píng)估，并向市級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)送培訓(xùn)工作總結(jié)材料。

（三）各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織管理本機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)工作，按要求組織有關(guān)人員參加各級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的培訓(xùn)，并組織好本單位醫(yī)務(wù)人員基本藥物臨床應(yīng)用的學(xué)習(xí)討論和培訓(xùn)工作。

五、時(shí)間安排

全市《處方集》和《指南》培訓(xùn)工作從12月1日開(kāi)始至年底前結(jié)束，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)全覆蓋。

市級(jí)培訓(xùn)：12月5日前，制定下發(fā)培訓(xùn)實(shí)施方案。12月10日前，組織縣級(jí)衛(wèi)生行政部門管理人員和二級(jí)以上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)師資人員培訓(xùn)。

縣級(jí)培訓(xùn)：12月20日前完成。

單位培訓(xùn)：12月30日前。

六、工作要求

（一）提高思想認(rèn)識(shí)

基本藥物的合理應(yīng)用，是鞏固完善國(guó)家基本藥物制度、保障醫(yī)療安全和人民群眾健康的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是提高各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥的有效途徑。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要從維護(hù)病人健康權(quán)益和促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展出發(fā)，充分認(rèn)識(shí)基本藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)的重要性，認(rèn)真抓好培訓(xùn)工作的落實(shí)。

（二）科學(xué)組織實(shí)施

各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要結(jié)合實(shí)際制定切實(shí)可行的培訓(xùn)方案,按照培訓(xùn)方案要求，科學(xué)謀劃和組織好本地區(qū)、本單位醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作。要合理安排時(shí)間，保證師資力量配備，加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)工作的考核，確保培訓(xùn)工作的效果和質(zhì)量。要做好基本藥物合理應(yīng)用的宣傳引導(dǎo)工作，普及基本藥物知識(shí)，轉(zhuǎn)變不合理用藥習(xí)慣，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥。

篇4

>> 影響我國(guó)基本藥物供應(yīng)保障的內(nèi)部因素 我國(guó)基本藥物配送政策現(xiàn)狀研究 我國(guó)基本藥物的地位與合理用藥 我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)城鎮(zhèn)居民消費(fèi)的影響 我國(guó)基本藥物醫(yī)保報(bào)銷政策研究 我國(guó)基本醫(yī)療服務(wù)保障制度淺析 我國(guó)基本藥物制度現(xiàn)存的問(wèn)題及建議 人口因素對(duì)我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支平衡的影響研究 實(shí)施基本藥物制度對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收入的影響分析 我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的影響因素研究 對(duì)我國(guó)基層社會(huì)保障制度的思考與探索 對(duì)我國(guó)基本國(guó)策若干問(wèn)題的分析和建議 培南類藥物在我國(guó)基本知識(shí)產(chǎn)權(quán)概況 委托視角下我國(guó)基本藥物實(shí)施中存在問(wèn)題及對(duì)策研究 我國(guó)基本藥物制度今年將延伸到村 論我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的完善 我國(guó)基本公共服務(wù)均等化的實(shí)現(xiàn) 我國(guó)醫(yī)藥供應(yīng)鏈中藥品定價(jià)方法的缺陷及其影響研究 基本藥物和非基本藥物的配送銜接探析 “體育新課標(biāo)”實(shí)施對(duì)我國(guó)基礎(chǔ)教育的影響和適應(yīng)的思考 常見(jiàn)問(wèn)題解答 當(dāng)前所在位置：.

吉林省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心. 關(guān)于對(duì)基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)配送企業(yè)“零配送”情況的通知[EB/OL]. （2012-04-27）[2014-03-28]. http：//.cn/HomePage/ShowDetail.aspx？InfoId=822.

甘肅省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì). 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)工作通報(bào)（第二期）[EB/OL]. （2011-12-26）[2014-？？-？？]. http：///html/2/5/27472.htm.

吉林省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心. 關(guān)于藥品配送情況的通報(bào)[EB/OL]. （2012-08-22）[2014-03-28]. http：//.cn/HomePage/ShowDetail.aspx？InfoId=839.

張亦筑， 李珩. 基本藥物配送不到位不及時(shí) 企業(yè)將列入“黑名單”[EB/OL]. （2011-03-16）[2014-03-28]. http：///html/2011-03/16/content_5898456.htm.

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譚冬娛， 常剛， 江楊崗. “新醫(yī)改”背景下基本藥物配送環(huán)節(jié)的思考與建議[J]. 中國(guó)藥房，2010， 21（16）： 1467-1468.

篇5

【關(guān)鍵詞】 新醫(yī)改;合資醫(yī)藥企業(yè);策略

2009年伊始,我國(guó)國(guó)務(wù)院原則通過(guò)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》,即新醫(yī)改方案和實(shí)施方案。新醫(yī)改方案提出,將在2009至2011這3年間,各級(jí)政府預(yù)計(jì)投入8500億元用于五項(xiàng)醫(yī)改,五項(xiàng)重點(diǎn)包括了醫(yī)保、基本藥物、基層醫(yī)療服務(wù)體系、公共服務(wù)均等化、公立醫(yī)院改革。新醫(yī)改8500億的巨型蛋糕使國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)和外資醫(yī)藥企業(yè)把更多的目光聚焦在中國(guó)這塊巨大的市場(chǎng)上。盡管到目前為止新醫(yī)改中還存在一些不確定性因素,包括基本藥物制度和藥物價(jià)格制度等方面。但它的推出和實(shí)施引發(fā)了中國(guó)整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)新的思考。

一、合資醫(yī)藥企業(yè)在中國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域的現(xiàn)狀

醫(yī)藥是一個(gè)涉及我國(guó)國(guó)計(jì)民生和公共健康的特殊產(chǎn)業(yè),在外資的進(jìn)入中帶來(lái)了利好和危機(jī)。具體表現(xiàn)為在有力帶動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)進(jìn)步和產(chǎn)品升級(jí)、加快境外品牌產(chǎn)品的國(guó)產(chǎn)化進(jìn)程的同時(shí),也對(duì)我國(guó)民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)帶來(lái)嚴(yán)重的沖擊,外資的市場(chǎng)控制率、股權(quán)控制率、技術(shù)控制率不斷提升,新藥市場(chǎng)基本為外資公司控制,同時(shí)占有中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)舉足輕重的地位。

縱觀近年來(lái)跨國(guó)企業(yè)在中國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域的投資,截至2006年底,我國(guó)已有合資和外資制藥企業(yè)約1500多家,占我國(guó)制藥企業(yè)總數(shù)的30%左右。在市場(chǎng)占有率方面,外資企業(yè)的銷售額占了我國(guó)整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)份額的27%左右;在大城市中,外資藥和進(jìn)口藥已占據(jù)60%～65%的市場(chǎng)份額;在醫(yī)療器械市場(chǎng)中,80%左右的份額為“洋品牌”;有些特殊品種的市場(chǎng)幾乎被外資產(chǎn)品所壟斷。盡管如此,合資制藥企業(yè)和廣大本土產(chǎn)企業(yè)一樣,同樣面臨新醫(yī)改政策出臺(tái)所帶來(lái)的不可預(yù)知影響。

二、新醫(yī)改將對(duì)合資醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)生的影響

新醫(yī)改將對(duì)合資醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革最終出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)都是落實(shí)到十七大報(bào)告所體現(xiàn)的衛(wèi)生事業(yè)公益性質(zhì)、滿足群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求上。從今年年初的新醫(yī)改方案的兩條主干思路,即向“廣覆蓋、低水平”發(fā)展,就體現(xiàn)了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的這一初衷和目標(biāo)?！皬V覆蓋”即各種保障項(xiàng)目都應(yīng)盡可能地覆蓋到該覆蓋的全部人群?！暗退健奔粗袊?guó)社會(huì)保障的性質(zhì)必將定位在較低水平的“基本保障”上。新醫(yī)改實(shí)施方案也必須體現(xiàn)市場(chǎng)化思路,否則無(wú)法實(shí)施。對(duì)醫(yī)藥企業(yè)包括合資企業(yè)而言,在國(guó)家政策導(dǎo)向和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的雙重壓力下行業(yè)整合將會(huì)加劇,長(zhǎng)遠(yuǎn)看來(lái)醫(yī)藥企業(yè)就用藥量增加這一點(diǎn)將面臨兩個(gè)機(jī)會(huì):一方面醫(yī)保覆蓋面擴(kuò)大和發(fā)展社區(qū)醫(yī)療將增加城鎮(zhèn)居民用藥;另一方面大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療保障體系將增加農(nóng)村用藥規(guī)模。

進(jìn)一步分析,新醫(yī)改將對(duì)合資醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)生近期影響。數(shù)據(jù)顯示:目前,在以醫(yī)院為銷售終端的市場(chǎng)上,外資和合資類藥品所占市場(chǎng)份額在一半以上,2008年這一比率還在上升,且銷售和利潤(rùn)集中度很高,其對(duì)我國(guó)醫(yī)院利潤(rùn)的實(shí)際貢獻(xiàn)率已達(dá)到60%～70%,上海、北京、廣州在內(nèi)的一線市場(chǎng),優(yōu)勢(shì)地位更為明顯。2009年政府出臺(tái)的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》主要精神是“普惠”,即包含了兩個(gè)層面的“普惠”,普通老百姓得到用藥買藥價(jià)格的實(shí)惠,醫(yī)藥企業(yè)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉藥品推廣的實(shí)惠。從第二個(gè)層面看,目前外資企業(yè)的藥品價(jià)格相對(duì)高昂,“受惠”幅度不大,相對(duì)昂貴的藥價(jià)無(wú)疑成為該藥品進(jìn)入各地醫(yī)保目錄的阻礙,這種情況,將是合資醫(yī)藥企業(yè)在未來(lái)可能遭遇的普遍情況,降低藥價(jià)將合資醫(yī)藥企業(yè)成為現(xiàn)階段必須提上思考議程的問(wèn)題。

三、新醫(yī)改下合資醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展趨勢(shì)分析

中投顧問(wèn)公司的《2009～2012年中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)投資分析及前景預(yù)測(cè)報(bào)告》(以下簡(jiǎn)稱《預(yù)測(cè)報(bào)告》)指出:“新醫(yī)改不但會(huì)使我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)大洗牌,還會(huì)引發(fā)外資企業(yè)的一系列動(dòng)作,不管是設(shè)立研發(fā)中心、進(jìn)軍流通領(lǐng)域還是向二、三線城市轉(zhuǎn)移都無(wú)不說(shuō)明了外資企業(yè)的動(dòng)機(jī):控制成本、拓展市場(chǎng)、建立合伙關(guān)系、控制當(dāng)?shù)劁N售網(wǎng)絡(luò),以便在新醫(yī)改中獲得好處”。從這一預(yù)測(cè)報(bào)告至今,不難發(fā)現(xiàn),新醫(yī)改環(huán)境下,合資醫(yī)藥企業(yè)可能加緊加快開(kāi)展的工作會(huì)是這樣的一種態(tài)勢(shì):競(jìng)相爭(zhēng)奪非一線城市的主導(dǎo)權(quán)、加強(qiáng)渠道建設(shè)、拓展思路進(jìn)軍醫(yī)藥流通領(lǐng)域、加強(qiáng)研發(fā)、加大專利藥品推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]周環(huán)宇.美國(guó)行業(yè)營(yíng)銷經(jīng)典案例:美式營(yíng)銷戰(zhàn)[M].美國(guó)醫(yī)藥業(yè)營(yíng)銷.北京大學(xué)出版社,2007-08-01

篇6

【關(guān)鍵詞】 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 醫(yī)藥衛(wèi)生 體制改革

一、基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本狀況

崇禮縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有10所，村衛(wèi)生室256個(gè)，轄區(qū)服務(wù)總?cè)丝?2.89萬(wàn)人，核定編制142人，現(xiàn)有在職干部職工143人，其中專業(yè)技術(shù)人員74人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師16人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師19人，床位138張，醫(yī)改前平均藥品加成率53％，總體負(fù)債302萬(wàn)元，2008、2009、2010年收支結(jié)余分別為－153萬(wàn)元、－207萬(wàn)元、－186萬(wàn)元。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改工作的實(shí)施情況

（1）縣委、縣政府高度重視醫(yī)改工作，召開(kāi)專門會(huì)議研究討論，成立了“崇禮縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組”，由縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，各相關(guān)職能部門為成員，設(shè)立了醫(yī)改辦公室，負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)醫(yī)改工作。（2）制定了《崇禮縣人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實(shí)施方案》、《崇禮縣人民政府關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物零差率銷售實(shí)施辦法（試行）》、《崇禮縣人民政府關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核管理辦法（試行）》等文件，確定了符合我縣實(shí)際的管理制度、人事制度、分配制度、藥物制度、保障制度等五項(xiàng)改革的具體內(nèi)容，為新醫(yī)改起到了保駕護(hù)航的作用。（3）對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療、藥品收支進(jìn)行了摸底調(diào)查，重新核算了2007～2009年三年的基本收支情況，掌握了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本藥物銷售、人員結(jié)構(gòu)、診療設(shè)備使用、基本運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用等相關(guān)數(shù)據(jù)，縣級(jí)財(cái)政每月安排28萬(wàn)元醫(yī)改經(jīng)費(fèi)，以保證基層醫(yī)療結(jié)構(gòu)開(kāi)展正常的工作。（4）縣編制部門根據(jù)省、市編辦《關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制的通知》的精神，由人事部門、衛(wèi)生部門提供現(xiàn)有基層衛(wèi)生技術(shù)人員底數(shù)，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的主要工作職能和服務(wù)基層人口數(shù)，結(jié)合壩上山區(qū)具體情況，重新核定編制，核定10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制142人。（5）縣衛(wèi)生局成立了“崇禮縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)集中核算中心”，制定了《崇禮縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)集中核算管理辦法（試行）》，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)實(shí)行統(tǒng)一核算，分戶管理，堅(jiān)持各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的 “三權(quán)”、“四責(zé)”不變：“三權(quán)”為資金所有權(quán)不變、資金使用權(quán)不變、資金審批權(quán)不變，“四責(zé)”為資產(chǎn)管理責(zé)任不變、債權(quán)債務(wù)管理責(zé)任不變、財(cái)務(wù)收支平衡責(zé)任不變、會(huì)計(jì)主體責(zé)任不變。（6）縣級(jí)財(cái)政部門的預(yù)算科、社保科、國(guó)庫(kù)科和衛(wèi)生主管部門的計(jì)財(cái)科聯(lián)合溝通，加大了醫(yī)改資金的監(jiān)督力度，確保醫(yī)改資金及時(shí)撥付到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

三、醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革中存在的主要問(wèn)題

（1）基本藥物的零差率銷售問(wèn)題?；舅幬镏贫鹊囊粋€(gè)核心內(nèi)容是要執(zhí)行按購(gòu)進(jìn)價(jià)格零差率銷售，基本藥物制度的運(yùn)行包括定價(jià)、招標(biāo)、配送、零差率銷售、醫(yī)療報(bào)銷等各個(gè)環(huán)節(jié)，每一環(huán)節(jié)的改革都會(huì)對(duì)現(xiàn)有利益格局產(chǎn)生影響或沖突：一是招標(biāo)、配送費(fèi)用是否列入基本藥物成本；二是財(cái)政對(duì)基層衛(wèi)生院實(shí)行基本藥物零差率銷售后如何補(bǔ)償，目前尚無(wú)統(tǒng)一的說(shuō)法；三是村衛(wèi)生室還沒(méi)有實(shí)行基本藥物零差率銷售，怎樣建立一個(gè)完善的補(bǔ)償和監(jiān)督機(jī)制去管理村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室是三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)的網(wǎng)底，主要靠提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本藥物的加成來(lái)維持工作，若實(shí)行基本藥物零差率銷售，將受到很大沖擊。（2）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制問(wèn)題。根據(jù)財(cái)政部《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見(jiàn)》的要求，政府負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)和承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)轉(zhuǎn)，并且醫(yī)務(wù)人員工資達(dá)到當(dāng)?shù)赝仁聵I(yè)單位人員的工資水平。若與我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)教師的人員工資持平（人均25000元／年），預(yù)計(jì)增加財(cái)政支出236萬(wàn)元，再加上基本藥物加成補(bǔ)助352萬(wàn)元，僅此兩項(xiàng)財(cái)政多支出588萬(wàn)元，給縣級(jí)財(cái)政造成很大的壓力，實(shí)際撥付有較大的困難。（3）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備陳舊，專業(yè)技術(shù)人員缺乏。雖然政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入逐年增加，但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療水平相對(duì)落后，許多農(nóng)民小病去村衛(wèi)生室，大病去縣級(jí)醫(yī)院或省市醫(yī)院，這是目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收不抵支的根本原因。

篇7

一、工作目標(biāo)

根據(jù)省、市政府部署的改革任務(wù)要求，*年實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障制度覆蓋全體城鄉(xiāng)居民，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率達(dá)到90%以上，全縣農(nóng)民參合率達(dá)到95%。加強(qiáng)基本藥物流通、使用、報(bào)銷等環(huán)節(jié)的管理，推進(jìn)基本藥物合理使用。加強(qiáng)列入年度計(jì)劃基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推進(jìn)杭川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心持續(xù)健康發(fā)展。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不低于15元。探索開(kāi)展公立醫(yī)院改革。

二、工作任務(wù)

（一）推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

1.擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面。一是基本醫(yī)療保障制度覆蓋全體城鄉(xiāng)居民，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參保率達(dá)90%以上，農(nóng)民參合率達(dá)到95%。二是基本解決醫(yī)改后關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。三是積極推進(jìn)城鎮(zhèn)非公企業(yè)職工、農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。穩(wěn)定就業(yè)的農(nóng)民工直接納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，就業(yè)不穩(wěn)定的農(nóng)民工納入農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)，也可自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或戶籍所在地的新農(nóng)合。靈活就業(yè)人員自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。四是當(dāng)年農(nóng)村出生的新生兒（嬰兒）隨母親納入新農(nóng)合保障范圍。

牽頭單位：縣勞動(dòng)保障局、縣衛(wèi)生局；配合單位：縣經(jīng)貿(mào)局、縣財(cái)政局、縣教育局、縣地稅局、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府

2.穩(wěn)步提高基本醫(yī)療保障水平。一是城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷比例分別提高到75%、50%以上，基金最高支付限額提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的4倍左右。二是根據(jù)“保當(dāng)期”和基金結(jié)余情況，適時(shí)調(diào)整現(xiàn)行政策，組織開(kāi)展對(duì)當(dāng)年得大病的參保城鎮(zhèn)居民進(jìn)行二次補(bǔ)償。三是適時(shí)開(kāi)展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)由現(xiàn)行的“個(gè)人賬戶管門診”轉(zhuǎn)為實(shí)行普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌。探索城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌。四是新農(nóng)合籌資水平提高到每人每年不低于100元。新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上?？hXX縣以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院報(bào)銷比例分別提高到60%、40%以上?？h定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法診治的特大病種，確需轉(zhuǎn)到上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，經(jīng)嚴(yán)格審查批準(zhǔn)，其住院費(fèi)用可比照縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償比例予以報(bào)銷補(bǔ)償。全面推行“大病統(tǒng)籌+門診統(tǒng)籌”補(bǔ)償模式，切實(shí)提高參合農(nóng)民受益面和受益水平。

牽頭單位：縣勞動(dòng)保障局、縣衛(wèi)生局；配合單位：縣財(cái)政局、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府

3.提高醫(yī)療保障管理服務(wù)水平。一是進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)，充分利用“金保工程”，初步建成全縣統(tǒng)一的社會(huì)保障卡系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)參保人員持社會(huì)保障卡就醫(yī)完成身份認(rèn)定、診療記錄和費(fèi)用結(jié)算全過(guò)程。二是進(jìn)一步完善異地安置、異地工作、異地就醫(yī)人員醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算機(jī)制，完善參保地和就醫(yī)地之間醫(yī)療費(fèi)用審核、支付以及對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管等經(jīng)辦事務(wù)協(xié)作的辦法。三是制定醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，明確醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限在各地之間互認(rèn)，解決流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題。四是完善新農(nóng)合信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)。參合農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，簡(jiǎn)化參合農(nóng)民到縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的審批程序，方便群眾就醫(yī)。五是根據(jù)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展需要，建立與醫(yī)療保障業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)的人員配置機(jī)制、經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制和管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步提高服務(wù)參保人員的能力。六是做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度之間的銜接。

牽頭單位：縣勞動(dòng)保障局、縣衛(wèi)生局、縣數(shù)字辦、縣財(cái)政局、縣委編辦；配合單位：各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府

4.建立健全多層次醫(yī)療保障體系。一是健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，簡(jiǎn)化程序，資助城鄉(xiāng)低保對(duì)象、五保戶、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難群體全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合，逐步提高對(duì)經(jīng)濟(jì)困難家庭成員自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。二是逐步建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)一的信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)資源共用、信息共享、結(jié)算同步、監(jiān)管統(tǒng)一的“一站式”服務(wù)，為困難人群提供方便快捷的服務(wù)。三是完善城鎮(zhèn)職工大額費(fèi)用補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法，探索建立城鎮(zhèn)居民大額費(fèi)用通過(guò)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)解決的機(jī)制。四是鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)適應(yīng)不同需要的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，簡(jiǎn)化理賠手續(xù)，滿足群眾多樣化的健康需求。

篇8

我縣衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議評(píng)議工作在上級(jí)主管部門和縣糾風(fēng)辦的具體指導(dǎo)下，根據(jù)《塔城地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作實(shí)施方案》（塔地衛(wèi)字[2012]3號(hào)文）和“關(guān)于印發(fā)《沙灣縣2012年政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作實(shí)施方案》的通知”精神，以“三好一滿意”活動(dòng)為契機(jī)，及時(shí)安排部署，取得了階段性成果，現(xiàn)將我系統(tǒng)開(kāi)展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)動(dòng)員部署階段主要情況匯報(bào)如下：

一、認(rèn)真動(dòng)員部署，積極組織實(shí)施

（一）完善機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)上級(jí)文件精神，衛(wèi)生局黨委、衛(wèi)生局高度重視，專門成立了由局長(zhǎng)龔喜凱同志任組長(zhǎng)的衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在衛(wèi)生局，辦公室主任由副局長(zhǎng)阿蓮?fù)炯嫒危唧w負(fù)責(zé)政風(fēng)行風(fēng)民主評(píng)議的日常工作，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、分級(jí)負(fù)責(zé)層層抓的工作格局。                  （二）認(rèn)真制定實(shí)施方案。結(jié)合實(shí)際，針對(duì)當(dāng)前衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)方面存在的薄弱環(huán)節(jié)和突出問(wèn)題，衛(wèi)生局制定了切實(shí)可行的《2012年沙灣縣衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)民主評(píng)議工作實(shí)施方案》。《實(shí)施方案》確定了政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作的范圍是縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場(chǎng)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等，確定了評(píng)議內(nèi)容、方法及步驟。同時(shí)將行評(píng)工作與黨風(fēng)廉政建設(shè)、“三好一滿意”活動(dòng)等工作相結(jié)合，形成了責(zé)任明確，上下聯(lián)動(dòng)，密切合作，高效暢通的政風(fēng)行風(fēng)民主評(píng)議工作機(jī)制。使衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)民主評(píng)議工作做到了目標(biāo)明確、方案可行、機(jī)構(gòu)健全、責(zé)任落實(shí)，確保各階段工作不走過(guò)場(chǎng)，富有成效。

（三）積極動(dòng)員部署。衛(wèi)生局于4月11日召開(kāi)了衛(wèi)生系統(tǒng)2012年政風(fēng)行風(fēng)民主評(píng)議工作動(dòng)員大會(huì)，縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位主要領(lǐng)導(dǎo)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場(chǎng)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)、部分個(gè)體醫(yī)、村醫(yī)代表、衛(wèi)生局全體干部等共計(jì)100余人參加了會(huì)議。會(huì)上，局長(zhǎng)***同志作了動(dòng)員講話，對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作進(jìn)行了全面、具體的部署。使全系統(tǒng)干部職工統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了工作責(zé)任感。

二、深入宣傳動(dòng)員，營(yíng)造良好氛圍

按照上級(jí)有關(guān)部門對(duì)政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作要求，加大了對(duì)政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作的宣傳力度。一是把政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作與經(jīng)常性教育緊密結(jié)合，采取政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、院長(zhǎng)例會(huì)等多種形式，組織衛(wèi)生系統(tǒng)廣大職工認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)行評(píng)工作的相關(guān)文件，提高廣大干部職工提高思想認(rèn)識(shí)明確開(kāi)展評(píng)議的重要意義。二是在局機(jī)關(guān)和全縣各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位設(shè)立了意見(jiàn)箱，公布投訴電話等。接受社會(huì)各界對(duì)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)在政風(fēng)行風(fēng)方面的意見(jiàn)和建議，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。擴(kuò)大了行評(píng)工作的影響力在全系統(tǒng)內(nèi)形成了干部職工積極參與政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議、全社會(huì)共同關(guān)注政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議的良好氛圍。

三、強(qiáng)化工作措施，突出工作重點(diǎn)

一是把政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作與開(kāi)展主題教育緊密結(jié)合起來(lái)，扎實(shí)開(kāi)展衛(wèi)生系統(tǒng)“衛(wèi)生管理年”和“三好一滿意”活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，從而從提高工作效率，保證依法行政和政令暢通、優(yōu)化衛(wèi)生環(huán)境、規(guī)范醫(yī)療行為、嚴(yán)肅黨紀(jì)政紀(jì)等方面強(qiáng)力推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。

二是聘請(qǐng)了政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議監(jiān)督員。從改善機(jī)關(guān)工作作風(fēng)入手，進(jìn)一步完善了辦公室人員去向指示牌，對(duì)各辦公室工作職責(zé)進(jìn)行了公示，進(jìn)一步建立健全了工作制度，明確提出“用制度管人，用制度約束人，制度面前人人平等、人人遵守”的要求，做到了事事有章法可依。從而加強(qiáng)了工作人員的服務(wù)意識(shí)，提高了工作效率。

三是把政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作與加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育緊密結(jié)合，組織廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員“八項(xiàng)承諾”、衛(wèi)生部行風(fēng)建設(shè)“八條紀(jì)律”等，廣泛進(jìn)行職業(yè)道德和醫(yī)療行為規(guī)范教育，增強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法，廉潔態(tài)信、恪守醫(yī)德、抵制不正之風(fēng)的自覺(jué)性。

四是加大了對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管力度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為。實(shí)行二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度；積極實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)人文關(guān)懷；繼續(xù)開(kāi)展“住院費(fèi)用一日清單”制度；縣人民醫(yī)院在門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)、咨詢服務(wù)臺(tái)和意見(jiàn)簿、意見(jiàn)箱，免費(fèi)為患者提供開(kāi)水、輪椅、擔(dān)架等便民惠民措施；優(yōu)化就醫(yī)流程，針對(duì)急診、門診、檢查、治療、護(hù)理等不同服務(wù)環(huán)節(jié)，細(xì)化“急、快、準(zhǔn)、需、情”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，方便病人就醫(yī)、縮短等候時(shí)間，通過(guò)一系列措施，降低了醫(yī)療費(fèi)用，構(gòu)建了和諧醫(yī)患關(guān)系，切實(shí)解決群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。

五是大力推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)，接受社會(huì)監(jiān)督。全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極推行院務(wù)公開(kāi)，特別是涉及群眾切身利益的問(wèn)題、職工關(guān)注和反應(yīng)的熱點(diǎn)問(wèn)題、社會(huì)和病人關(guān)注的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等重大問(wèn)題實(shí)行事務(wù)公開(kāi)，縣人民醫(yī)院通過(guò)運(yùn)用電子屏幕、公示欄、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)用光明欄等多種形式，把藥品價(jià)格、檢查、治療項(xiàng)目、護(hù)理項(xiàng)目、各類病房的床位費(fèi)、各類手術(shù)、麻醉等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示于眾，尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，讓群眾“看明白病、吃明白藥、付明白錢”。真正把醫(yī)療服務(wù)行為置于陽(yáng)光之下，置于全社會(huì)的監(jiān)督之下。

六是深入開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂和醫(yī)療服務(wù)行為專項(xiàng)整治工作。在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)執(zhí)行網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作，在全縣15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場(chǎng)）衛(wèi)生院、8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、161家村衛(wèi)生室全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。進(jìn)一步完善臨床診療技術(shù)規(guī)范和服務(wù)流程，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員因病施治、合理檢查、合理用藥。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，嚴(yán)禁自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目等違規(guī)收費(fèi)行為。

七是發(fā)放問(wèn)卷，進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)。在全縣黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、服務(wù)業(yè)、農(nóng)牧民中發(fā)放政風(fēng)行風(fēng)社會(huì)滿意度測(cè)評(píng)征求意見(jiàn)表130余份，從政策法規(guī)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、辦事程序、工作人員服務(wù)意識(shí)、服務(wù)態(tài)度、工作效率等方面進(jìn)行了測(cè)評(píng)，滿意度為91%。

通過(guò)在全系統(tǒng)內(nèi)深入開(kāi)展政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，干部職工為民務(wù)實(shí)的意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施條件進(jìn)一步改善，便民服務(wù)措施進(jìn)一步完善，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和服務(wù)能力進(jìn)一步提高，衛(wèi)生服務(wù)職能進(jìn)一步加強(qiáng)，各單位辦事效率顯著提高。但在工作中還存在不足，比如對(duì)此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí)還需要進(jìn)一步提高；政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制還需進(jìn)一步探索；個(gè)別單位在辦事效率方面還有待提高；工作時(shí)間還存在個(gè)別人不在崗現(xiàn)象等，這些都有待于在今后的工作中進(jìn)一步改進(jìn)。因此我們將在下一步工作中進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，探索新思想，謀求新舉措，把政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)提高到一個(gè)新水平，以良好的行業(yè)作風(fēng)促進(jìn)我縣醫(yī)改工作再上新臺(tái)階。

                      

 

篇9

一、認(rèn)清形式，統(tǒng)一思想，切實(shí)增強(qiáng)工作的責(zé)任感和緊迫感

衛(wèi)生工作作為人民群眾高度關(guān)注的民生問(wèn)題，事關(guān)每個(gè)家庭、每個(gè)人的切身利益。加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，保證人民群眾公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平，是黨和政府義不容辭的責(zé)任。年是實(shí)施“十二五”規(guī)劃的開(kāi)局之年，也是全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅(jiān)之年。衛(wèi)生工作任務(wù)很重，醫(yī)改、艾滋病攻堅(jiān)工程、村衛(wèi)生室建設(shè)更是衛(wèi)生工作的重中之重，現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入8月份，今年時(shí)間已過(guò)了大半，雖然前期我們各項(xiàng)重點(diǎn)工作取得了一定的進(jìn)展，但與全年目標(biāo)要求還有一定的距離，下半年的工作任務(wù)很重、時(shí)間很緊。因此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門特別是衛(wèi)生部門必須提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)衛(wèi)生工作的責(zé)任感和緊迫感，切實(shí)把衛(wèi)生工作擺在重要的議事日程，衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮主管部門的職能作用，相關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，通力合作，密切配合，共同促進(jìn)全縣衛(wèi)生工作的發(fā)展。

二、明確重點(diǎn)，突破難點(diǎn)，努力開(kāi)創(chuàng)全縣衛(wèi)生工作新局面

（一）扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是今年工作的主線，這就要求我們必須抓住影響醫(yī)改大局的核心問(wèn)題和關(guān)鍵措施，加倍努力，集中精力把醫(yī)改政策實(shí)施好，把醫(yī)改任務(wù)完成好。下半年醫(yī)改重點(diǎn)要做好：

一要在完善新農(nóng)合制度上下功夫。繼續(xù)堅(jiān)持?；尽V覆蓋、可持續(xù)的原則，進(jìn)一步完善新農(nóng)合制度。著重開(kāi)展年新農(nóng)合籌資工作，力爭(zhēng)在年底前完成參合任務(wù)；積極推進(jìn)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)與區(qū)衛(wèi)生廳新農(nóng)合信息資源共享；盡快完善住院和門診統(tǒng)籌工作，全面提升基本醫(yī)療保障水平；進(jìn)一步完善監(jiān)管制度。有針對(duì)性地加強(qiáng)新農(nóng)合基金的監(jiān)督管理和內(nèi)控制度，提高基金使用透明度。嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，防止過(guò)度用藥、過(guò)度檢查、過(guò)度治療、過(guò)度住院的問(wèn)題，堅(jiān)決從嚴(yán)查處違規(guī)套取新農(nóng)合基金等不法行為，切實(shí)管好用好農(nóng)民的“健康錢”、“救命錢”。

二要在落實(shí)基本藥物制度政策上下功夫。上半年，我縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)全部實(shí)行國(guó)家基本藥物制度。但落實(shí)這項(xiàng)工作，關(guān)鍵在于落實(shí)投入彌補(bǔ)政策?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物零差率后，財(cái)政彌補(bǔ)能不能同步到位，這是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員最擔(dān)心的問(wèn)題，也是推進(jìn)改革的一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。政府補(bǔ)多少，怎么補(bǔ)，這個(gè)問(wèn)題解決不好，不只會(huì)影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，而且會(huì)影響基本藥物制度的實(shí)施。所以，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立基本藥物制度實(shí)行財(cái)政彌補(bǔ)，縣財(cái)政等有關(guān)部門一定要實(shí)事求是科學(xué)測(cè)算、合理解決“補(bǔ)多少”和“怎么補(bǔ)”問(wèn)題，確保彌補(bǔ)到位。

三是要在實(shí)行基層醫(yī)務(wù)人員競(jìng)聘上崗上下功夫?？h發(fā)改、衛(wèi)生、人社、財(cái)政、編辦等相關(guān)部門要盡快制定周全、細(xì)致、切實(shí)可行的競(jìng)聘上崗具體操作實(shí)施細(xì)則并組織實(shí)施，并著重做好競(jìng)聘過(guò)程中的衛(wèi)生隊(duì)伍穩(wěn)定工作。

四是要在完善分配激勵(lì)機(jī)制上下功夫。要認(rèn)真完善分配激勵(lì)機(jī)制，全面落實(shí)績(jī)效工資，保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低。

（二）深入實(shí)施艾滋病攻堅(jiān)工程。艾滋病防治是涉及社會(huì)安定、民族興亡的大事,是擺在我們面前的巨大挑戰(zhàn)。今年是實(shí)施艾滋病攻堅(jiān)工程的第二年，工作任務(wù)重、要求高。今年以來(lái)，縣委、縣人民政府印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病綜合防治工作的決定》、《縣防治艾滋病攻堅(jiān)工程十大專項(xiàng)工程實(shí)施方案》、《縣年艾滋病防治攻堅(jiān)工作實(shí)施方案》等相關(guān)文件，再一次明確了我縣年的防治艾滋病攻堅(jiān)工程的目標(biāo)和任務(wù)，并進(jìn)一步明確了各部門的工作職責(zé)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門一定要切實(shí)增強(qiáng)使命感、責(zé)任感和緊迫感，切實(shí)履行職責(zé)，找準(zhǔn)切入點(diǎn)動(dòng)真格，抓住突破口下真功，確保全年艾滋病攻堅(jiān)工程任務(wù)的完成。

（三）全面實(shí)施衛(wèi)生惠民工程。衛(wèi)生惠民工程不單是衛(wèi)生部門一家的事，涉及到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門，單靠衛(wèi)生系統(tǒng)的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，需要各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門的共同努力。特別是191個(gè)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要給予高度重視，切實(shí)配合衛(wèi)生部門盡快落實(shí)項(xiàng)目建設(shè)用地，抓緊組織建設(shè)，務(wù)必在今年10月底前完工。

（四）促進(jìn)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化目標(biāo)。要認(rèn)真組織實(shí)施九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)內(nèi)容，保證服務(wù)質(zhì)量。要認(rèn)真貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，全面做好重大疾病防治工作。要落實(shí)國(guó)家免疫規(guī)劃、重大疾病防控、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩等政策，要加大對(duì)嚴(yán)重威脅人民健康的污染病、地方病和慢性病等疾病的防治力度。要進(jìn)一步加大對(duì)甲型H1N1流感等重大疫情的及時(shí)有效監(jiān)控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)預(yù)警，確保處置快速有效，防止疫情擴(kuò)散和蔓延。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，加快推進(jìn)全年衛(wèi)生工作任務(wù)的完成

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要充分認(rèn)識(shí)加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)在解決民生問(wèn)題、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不可替代的作用，要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變思路，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高效能。衛(wèi)生部門為政府當(dāng)好參謀，要善于主動(dòng)爭(zhēng)取政府的支持，切實(shí)履行職責(zé)，統(tǒng)籌規(guī)劃，搞好與各有關(guān)部門的協(xié)調(diào)合作。各有關(guān)部門要對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展傾注更多的精力和時(shí)間，確保衛(wèi)生工作的各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處，為人民群眾提供更多更好的公共衛(wèi)生服務(wù)。

（二）加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要繼續(xù)深入開(kāi)展治理商業(yè)賄賂工作，嚴(yán)厲打擊在藥品設(shè)備采購(gòu)和臨床活動(dòng)中收取回扣、開(kāi)單提成等違法違紀(jì)行為。要依法行政、按程序辦事，堅(jiān)決避免在衛(wèi)生行政執(zhí)法過(guò)程中的索、拿、卡、要現(xiàn)象。要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，加大理想信念、思想道德教育力度，弘揚(yáng)正氣，抵制歪風(fēng)，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，為新醫(yī)改工作提供有力的政治保障。

篇10

一、總體要求

明確村醫(yī)職責(zé)，改善村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施條件，實(shí)現(xiàn)全州村衛(wèi)生室和村醫(yī)全覆蓋；將村衛(wèi)生室全部納入基本藥物制度范圍和新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍；完善村醫(yī)補(bǔ)償和養(yǎng)老政策，充分調(diào)動(dòng)工作積極性；健全村醫(yī)培養(yǎng)培訓(xùn)制度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化管理指導(dǎo)，提高村醫(yī)服務(wù)能力和水平，為農(nóng)牧區(qū)居民提供安全有效、方便價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)

（一）村醫(yī)職責(zé)。為農(nóng)牧區(qū)居民提供基本醫(yī)療服務(wù)；在公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；協(xié)助公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件；使用適宜藥物、技術(shù)和中藏醫(yī)藥為農(nóng)牧區(qū)居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；配合有關(guān)部門開(kāi)展新農(nóng)合醫(yī)療保障服務(wù)；開(kāi)展宣傳教育工作；填寫上報(bào)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，保管農(nóng)牧民健康檔案等衛(wèi)生信息資料。

（二）規(guī)劃設(shè)置。村衛(wèi)生室可以由村醫(yī)聯(lián)辦、個(gè)體舉辦或者由政府、集體或單位舉辦，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后設(shè)立。原則上每個(gè)行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室。對(duì)村莊較大，人口較多或居住分散、自然村較多且相互之間距離2.5公里以上的行政村，可酌情增設(shè)1個(gè)村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后，應(yīng)設(shè)置在人口居住集中、交通便利、就醫(yī)方便的地方，并盡量與村委會(huì)等村級(jí)公共活動(dòng)場(chǎng)所建設(shè)在同一地點(diǎn)。各縣要將村衛(wèi)生室水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施納入村級(jí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，整體推進(jìn)，確保年底前每個(gè)行政村都有1所村衛(wèi)生室，每個(gè)村衛(wèi)生室都有村醫(yī)。

（三）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。每所村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積為40-60平方米,診斷室、藥房、治療室、防保室四室分開(kāi)，規(guī)模較大的應(yīng)達(dá)到診斷室、藥房、治療室、防保室和觀察室五室分開(kāi)。村醫(yī)生活用房面積每人15平方米。基本診療設(shè)備按“村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)”要求由各縣政府同步配齊。

（四）人員配置標(biāo)準(zhǔn)。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的村醫(yī)由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門考核確定。根據(jù)我州實(shí)際，人口在1000人(含1000人)以上的村為一類村，500人（含500人）至1000人的村為二類村，500人以下的村和“一村一社”的村為三類村。原則上一類村配置2名村醫(yī)（其中1名為女村醫(yī)）；二類村可以配置1-2個(gè)村醫(yī)；三類村配置1名村醫(yī)。具體配置由各縣結(jié)合本縣實(shí)際，制定具體的配置方案，但不能突破省定村醫(yī)名額。村醫(yī)以縣為單位實(shí)行實(shí)名制管理。

三、主要任務(wù)

（一）加強(qiáng)村醫(yī)和村衛(wèi)生室管理

嚴(yán)格村醫(yī)執(zhí)業(yè)資格。村醫(yī)必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證書，并在衛(wèi)生行政部門注冊(cè)并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)準(zhǔn)入管理。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。人員不具備執(zhí)業(yè)條件的地區(qū)按執(zhí)業(yè)注冊(cè)有關(guān)規(guī)定，招聘中專以上醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，并及時(shí)按程序進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)。嚴(yán)禁不具備資格人員非法行醫(yī)。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要按照有關(guān)規(guī)定，每?jī)赡觊_(kāi)展1次村醫(yī)執(zhí)業(yè)考核，考核結(jié)果作為村醫(yī)繼續(xù)執(zhí)業(yè)的依據(jù)。

加強(qiáng)縣級(jí)衛(wèi)生部門對(duì)村衛(wèi)生室的管理?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門要將村醫(yī)和村衛(wèi)生室納入管理范圍，對(duì)其服務(wù)行為和藥品器械使用等進(jìn)行監(jiān)管。建立健全符合村衛(wèi)生室功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，適時(shí)組織村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)?？茖W(xué)劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的職能分工，合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量，加強(qiáng)績(jī)效考核。考核結(jié)果要在本行政村公示，并作為財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核算和對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的村醫(yī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整的依據(jù)。

加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。積極推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，建立分工負(fù)責(zé)、緊密聯(lián)系的管理機(jī)制。由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村醫(yī)和村衛(wèi)生室進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績(jī)效考核，在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織下對(duì)村醫(yī)及村衛(wèi)生室服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行考核。

提高村衛(wèi)生室信息化水平。將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍，利用信息技術(shù)對(duì)其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用等方面進(jìn)行管理，提高村醫(yī)及村衛(wèi)生室服務(wù)能力和管理水平。逐步實(shí)行村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。年底完成村級(jí)綜合信息平臺(tái)建設(shè)任務(wù)。繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室新農(nóng)合“一卡通”建設(shè)，逐步在村衛(wèi)生室開(kāi)通新農(nóng)合“一卡通”服務(wù)。

（二）加強(qiáng)村衛(wèi)生室相關(guān)制度建設(shè)

繼續(xù)實(shí)施和鞏固村衛(wèi)生室基本藥物制度，配備國(guó)家基本藥物（含省級(jí)增補(bǔ)品種），并實(shí)行零差率銷售，覆蓋率達(dá)到100%。基本藥物由村衛(wèi)生室提出計(jì)劃，報(bào)送鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)配送，并將用藥目錄及藥品價(jià)格統(tǒng)一上墻公示。

進(jìn)一步規(guī)范和完善村衛(wèi)生室門診醫(yī)藥費(fèi)用墊付直報(bào)制度，并將村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例，充分發(fā)揮新農(nóng)合對(duì)村醫(yī)、村衛(wèi)生室醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)行為的監(jiān)管作用。各縣要結(jié)合推進(jìn)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，同步開(kāi)展新農(nóng)合支付方式改革，探索按人頭支付、總額預(yù)付等多種支付方式，利用支付政策引導(dǎo)村醫(yī)和村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費(fèi)用的監(jiān)管，防止虛開(kāi)單據(jù)，虛報(bào)騙取、套取新農(nóng)合資金。新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)要制定具體管理辦法，明確報(bào)銷政策、程序等。

（三）完善村醫(yī)補(bǔ)償和養(yǎng)老政策

健全多渠道補(bǔ)償政策。各地要嚴(yán)格執(zhí)行《州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作安排的通知》（政辦〔〕62號(hào)）要求，從年起，每村衛(wèi)生室按1000元的標(biāo)準(zhǔn)給予水、電、暖補(bǔ)貼（其中：省財(cái)政補(bǔ)助700元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助300元）；對(duì)取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格或中專以上學(xué)歷的村醫(yī)，再增加1000元的補(bǔ)助（其中：省財(cái)政補(bǔ)助700元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助300元）。縣級(jí)財(cái)政繼續(xù)落實(shí)每年每村衛(wèi)生室2000元的公用經(jīng)費(fèi)和一次性每村衛(wèi)生室3000元的藥品周轉(zhuǎn)金，并與省級(jí)補(bǔ)助疊加執(zhí)行。每年為村醫(yī)補(bǔ)助每人11000元，由省級(jí)財(cái)政承擔(dān)5600元，剩余補(bǔ)助由縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)。村醫(yī)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按承擔(dān)的任務(wù)量足額給予補(bǔ)助并適當(dāng)傾斜，鼓勵(lì)村醫(yī)自種自采自制中藏藥及應(yīng)用中藏藥適宜技術(shù)等渠道增加收入?？h級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政、價(jià)格等部門要加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)和村衛(wèi)生室補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)管，督促其規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理，公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，做到服務(wù)有記錄、收費(fèi)有單據(jù)、收入有賬目、支出有憑證。

積極探索和解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問(wèn)題。各縣要結(jié)合新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)保）的推進(jìn)，對(duì)符合新農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的村醫(yī)發(fā)放養(yǎng)老金。各縣政府可以采取補(bǔ)助等多種形式，妥善解決好老年村醫(yī)的保障和生活困難問(wèn)題。積極鼓勵(lì)村醫(yī)參加各類社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，村醫(yī)養(yǎng)老保險(xiǎn)金每人每年500元由各縣政府解決，已實(shí)行的縣可以按原制定的辦法執(zhí)行。具體辦法由縣政府結(jié)合實(shí)際制定。

（四）健全村醫(yī)培養(yǎng)培訓(xùn)制度

根據(jù)《省以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》（發(fā)改社會(huì)[]1681號(hào)），加快基層人才隊(duì)伍建設(shè)。對(duì)到村衛(wèi)生室工作的醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生，優(yōu)先納入規(guī)范化培訓(xùn)范圍，采取集中培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、對(duì)口幫扶、全科醫(yī)學(xué)教育等多種方式，舉辦在崗村醫(yī)短期培訓(xùn)、組織在崗村醫(yī)輪流到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修、選派縣級(jí)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員到村衛(wèi)生室?guī)Ы處头?、依托衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展村醫(yī)實(shí)用技能在線培訓(xùn)等，不斷提高村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)，大力推廣衛(wèi)生技術(shù)在基層廣泛、規(guī)范、合理應(yīng)用。縣政府要將村醫(yī)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算予以保障。對(duì)村醫(yī)每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于兩次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府以及村委會(huì)應(yīng)當(dāng)提供條件，保證村醫(yī)接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，根據(jù)農(nóng)牧區(qū)實(shí)際，鼓勵(lì)村醫(yī)學(xué)習(xí)中藏醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，運(yùn)用中藏醫(yī)藥技能防治疾病。

加強(qiáng)村醫(yī)后備力量建設(shè)。村醫(yī)的聘任按照“新老兼顧、區(qū)別對(duì)待，優(yōu)化隊(duì)伍、促進(jìn)工作”的原則，凡累計(jì)從醫(yī)30年以上由本人提出申請(qǐng)或年齡在60歲以上并擔(dān)任村醫(yī)滿15年的老村醫(yī)，原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不再簽訂聘用合同，與卸職村干部同等對(duì)待，由財(cái)政每年發(fā)放一定的生活補(bǔ)助。年滿60周歲的村醫(yī)，確需延長(zhǎng)服務(wù)年限的，需經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，但延長(zhǎng)服務(wù)年限不得超過(guò)5年。年齡在60歲以下的村醫(yī)，凡具備續(xù)聘條件的，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院按規(guī)定續(xù)聘；不具備續(xù)聘條件且從事村醫(yī)多年的，由縣財(cái)政出資，進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)合格達(dá)到聘用資格的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院續(xù)聘，達(dá)不到聘用資格的，予以解聘。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要摸清并動(dòng)態(tài)掌握本行政區(qū)域內(nèi)村醫(yī)執(zhí)業(yè)情況，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，編制村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，建立村醫(yī)后備人才庫(kù)，制定優(yōu)惠政策，吸引獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革中適合擔(dān)任村醫(yī)的人員、城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)退休醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐到村衛(wèi)生室工作的人員到村衛(wèi)生室工作。各縣要結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極做好村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的銜接工作。

四、工作安排

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣政府要高度重視村醫(yī)在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要作用，將村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)作為醫(yī)改的重要工作，列入議事日程，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善相關(guān)配套政策；各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，強(qiáng)化協(xié)作配合，加大督促指導(dǎo)力度，確保各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。