導(dǎo)語：如何才能寫好一篇關(guān)于健康教育的內(nèi)容，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】高職生 心理健康課程 內(nèi)容體系構(gòu)建

【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2013）34-0065-01

隨著高職院校心理健康教育日益受到國家、社會(huì)和學(xué)校的重視，作為最重要載體的課程建設(shè)問題就擺在心理教育工作者的面前。在高職院校，心理健康課程多沿用本科院校的思路，但高職學(xué)生不管是學(xué)生心理健康狀態(tài)、心理素質(zhì)水平、心理問題產(chǎn)生的原因、呈現(xiàn)的形式等都與本科生、研究生有所不同，甚至同是高職院校，因生源與專業(yè)的不同，也會(huì)有所差異。針對高職學(xué)生現(xiàn)狀，滿足高職學(xué)生的培養(yǎng)需要，考慮高職學(xué)生未來的職業(yè)環(huán)境，開發(fā)更有針對性與實(shí)效性的心理健康課程內(nèi)容體系顯得尤為迫切。

一 課程的性質(zhì)與作用

“心理健康教育”課程是高職學(xué)生素質(zhì)教育的重要課程，它是以心理學(xué)的理論和技術(shù)為主要依托，結(jié)合高職生日常教育教學(xué)工作，根據(jù)高職生的心理發(fā)展特點(diǎn)，有目的、有計(jì)劃地及時(shí)給予積極的心理指導(dǎo)，優(yōu)化心理素質(zhì)，開發(fā)潛能，從而促進(jìn)高職生心理健康和素質(zhì)全面、和諧發(fā)展的教育活動(dòng)。

二 課程內(nèi)容體系構(gòu)建理念

在高職生課程內(nèi)容體系構(gòu)建的理念上，既要符合心理教育規(guī)律，又要以人為本。考慮到高職學(xué)生是與本科生、研究生都不同的群體：從學(xué)生心理特點(diǎn)來講，高職生心理困擾的焦點(diǎn)有與本科、研究生相類似的學(xué)習(xí)適應(yīng)、生活適應(yīng)問題，但更多的集中于自卑心理的處理、自我定位、自我控制與自我調(diào)節(jié)能力的提高等幾個(gè)方面，就算是與本科、研究生相類似的學(xué)習(xí)適應(yīng)、生活適應(yīng)問題，高職生也會(huì)在具體表現(xiàn)與需要上有所不同，比如在學(xué)習(xí)適應(yīng)中，對高職生來講，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的激發(fā)比學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng)更為迫切，即或同是學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng)問題，高職生的學(xué)習(xí)方法也與本科生、研究生不同；從人才定位、專業(yè)需求上來看，高職教育傾向于培養(yǎng)高端技能型人才，重技能而不重理論研究；從學(xué)生需求來看，高職學(xué)生更歡迎能解決他們實(shí)際問題的心理健康教學(xué)內(nèi)容，對心理學(xué)純理論的內(nèi)容興趣與需求度不如本科生、研究生高，所以具有高職特色是課程內(nèi)容體系構(gòu)建的重要觀點(diǎn)。內(nèi)容體系的構(gòu)建，即要考慮學(xué)生當(dāng)下的心理需求，還要兼顧對未來職業(yè)發(fā)展中將要面對問題的解決；注重職業(yè)素質(zhì)與職業(yè)核心能力的培養(yǎng)；突出為專業(yè)服務(wù)的理念，調(diào)查專業(yè)需要，有側(cè)重點(diǎn)地選取專業(yè)需要的學(xué)習(xí)內(nèi)容。從適應(yīng)向發(fā)展延伸，從學(xué)校向職場社會(huì)延伸，從現(xiàn)在向未來延伸，從基礎(chǔ)向?qū)I(yè)延伸。

三 課程內(nèi)容體系構(gòu)建思路

在課程內(nèi)容體系構(gòu)建思路上可以大膽借鑒高職院校專業(yè)課改革的思路和方法，既要打破原有的學(xué)科體系，變學(xué)科本位為工作本位，又要克服課程過于實(shí)用主義傾向與分裂傾向，保持理論的相對完整性。以高職生進(jìn)入大學(xué)到未來職業(yè)發(fā)展的需求為經(jīng)，以職業(yè)素質(zhì)與職業(yè)核心能力培養(yǎng)為緯，構(gòu)建課程的內(nèi)容體系。

以天津石油職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理健康教育課程為例，我們在教學(xué)設(shè)計(jì)中，通過講授、討論、案例分析、心理電影、心理節(jié)目等豐富多彩的形式傳授心理學(xué)理論知識(shí)；通過心理訓(xùn)練、團(tuán)隊(duì)合作、實(shí)訓(xùn)模塊學(xué)習(xí)加深心理體驗(yàn)；通過個(gè)體與團(tuán)體心理咨詢輔導(dǎo)、心理活動(dòng)、心理成長報(bào)告的寫作等將心理理論與生活實(shí)踐有機(jī)融合。在教學(xué)內(nèi)容的選取上，我們通過學(xué)生問卷、學(xué)院心理咨詢中心咨詢情況統(tǒng)計(jì)、我院各專業(yè)及職業(yè)核心能力培養(yǎng)需求調(diào)研、對國家相關(guān)政策與要求的研究、其他相關(guān)研究文獻(xiàn)的分析等方法，將我院高職心理健康教育課程的授課內(nèi)容安排為自我與人格、學(xué)習(xí)心理、人際交往、戀愛心理、挫折壓力應(yīng)對、生涯規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)六大情境加上概述七個(gè)主題項(xiàng)目的教學(xué)，每個(gè)情境分為適應(yīng)與發(fā)展兩個(gè)任務(wù)，任務(wù)一解決學(xué)生在校期間的適應(yīng)問題；任務(wù)二對應(yīng)發(fā)展，著眼于學(xué)生未來，特別是職場中面臨問題的解決。同時(shí)，以職業(yè)能力培養(yǎng)為重點(diǎn)，充分體現(xiàn)職業(yè)性、實(shí)踐性和開放性，考慮學(xué)生的實(shí)際需求與行業(yè)企業(yè)對于學(xué)生在心理上的要求，在行業(yè)企業(yè)中展開針對各主題的調(diào)研，征求本專業(yè)的行業(yè)企業(yè)專家的意見，就心理健康部分對學(xué)生進(jìn)行有針對的教育，以滿足未來行業(yè)企業(yè)對人才心理素質(zhì)的要求。如“人際交往”這一情境，任務(wù)一：“宿舍你我他”，解決學(xué)生在校適應(yīng)問題，圍繞學(xué)生日常生活與宿舍人際交往中出現(xiàn)的問題，學(xué)習(xí)相關(guān)的理論，找到解決問題的方法；任務(wù)二：“通向成功的橋梁”，針對不同專業(yè)學(xué)生未來職場的人際環(huán)境，調(diào)查需求、設(shè)計(jì)具體問題情境、尋找解決問題的思路和方法。

高職心理健康課程內(nèi)容體系的構(gòu)建是一件需長期探索，不斷實(shí)踐，方可日趨完善的工作，希望我們的嘗試能夠?yàn)閺V大高職心理健康教育工作者提供思路與方法，以使高職心理健康課程建設(shè)不斷進(jìn)步、不斷完善！

參考文獻(xiàn)

篇2

關(guān)鍵詞： 中小學(xué) 健康教育課程 建議

健康教育課程是學(xué)校健康教育的重要載體，目前大多數(shù)中小學(xué)校開設(shè)了健康教育課。為了了解邢臺(tái)市中小學(xué)校健康教育課程改革情況，課題組走訪了132所中小學(xué)，進(jìn)行了專項(xiàng)調(diào)查。

一、研究對象與方法

1.對邢臺(tái)市小學(xué)87所，初中45所進(jìn)行了調(diào)查。

2.自行設(shè)計(jì)“邢臺(tái)市中小學(xué)健康教育課程開課情況調(diào)查問卷”，內(nèi)容包括學(xué)校的基本情況和學(xué)校健康教育課的開課情況。共發(fā)放問卷150份，回收有效問卷132份。

3.采用文獻(xiàn)資料、問卷調(diào)查、專家訪談和數(shù)理統(tǒng)計(jì)等方法。

二、結(jié)果與分析

1.健康教育的教學(xué)實(shí)施情況

表1和表2的數(shù)據(jù)顯示，邢臺(tái)市的部分中小學(xué)未制定健康教育計(jì)劃，未將健康教育納入正式課程，對于健康教育課還沒有相關(guān)的教材，健康教育的實(shí)施主要依靠體育課等形式，教育形式相對單一。究其原因，一方面是由于課改中教師對健康教育存在著不同的理解，導(dǎo)致教師在實(shí)際操作過程中從教學(xué)方法到教學(xué)內(nèi)容存在較大的隨意性。另一方面是由于應(yīng)試教育的觀念根深蒂固，健康教育和當(dāng)前的升學(xué)就業(yè)并沒有直接的關(guān)系，導(dǎo)致學(xué)校沒有引起足夠的重視。

2.健康教育的師資情況

調(diào)查顯示，健康教育課專任教師極度匱乏，教學(xué)質(zhì)量難以保證。62.4%的健康教育課由校醫(yī)擔(dān)任，由于校醫(yī)不是教師，對教學(xué)環(huán)節(jié)不熟悉，無法達(dá)到教學(xué)效果。其他的健康教育課由班主任或者其他相鄰學(xué)科的教師擔(dān)任。對于健康教育課來說，任課教師專業(yè)學(xué)歷偏低，對所教專業(yè)知識(shí)了解程度缺乏，中小學(xué)健康教育的師資結(jié)構(gòu)亟待優(yōu)化。

3.學(xué)生健康知識(shí)現(xiàn)狀

調(diào)查顯示，邢臺(tái)市中小學(xué)學(xué)生健康知識(shí)總體水平較高，“每天鍛煉一小時(shí)，健康工作五十年，幸福生活一輩子”等健康理念深入人心，用眼衛(wèi)生、防齲齒、運(yùn)動(dòng)衛(wèi)生知識(shí)等學(xué)生的注意度均在95%以上，但安全急救、自我安全意識(shí)等方面學(xué)生的注意度只有60%，需要在今后的教育教學(xué)中加以重視。

三、結(jié)論

1.邢臺(tái)市中小學(xué)健康教育課程開展普及效果較好，被調(diào)查學(xué)校均以不同形式開設(shè)了健康教育課程。但是有部分學(xué)校未將健康教育納入正式課程，體育課成為了健康教育課的主要形式。調(diào)查顯示，很多被調(diào)查的教師與學(xué)生認(rèn)為，體育教師上體育與健康課就是學(xué)校的健康教育課，表現(xiàn)出對健康教育內(nèi)涵的不了解，這導(dǎo)致目前學(xué)生失去健康教育的正常渠道，而未能養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，以至于學(xué)生近視、肥胖等比率不斷上升。

2.健康教育課程的任課教師水平參差不齊。多數(shù)教師為兼職和臨時(shí)教師，學(xué)歷偏低，對專業(yè)知識(shí)了解程度不高。讓既有衛(wèi)生保健專業(yè)知識(shí)，又有教師專業(yè)資格的教師擔(dān)任健康教育課是未來課程改革的必然趨勢，但是目前來看，健康教育課程還未成為一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科，還沒有對課程的評(píng)價(jià)指標(biāo)，未能納入評(píng)定考核教師的依據(jù)，不能調(diào)動(dòng)教師的積極性。兼職教師的首要任務(wù)仍然是完成好自己的專業(yè)課程，以應(yīng)對評(píng)職稱等活動(dòng)。

3.被調(diào)查的中小學(xué)校大多沒有健康教育教材，教師沒有新的參考書，《體育與健康》成為了健康教育的主要教材，另外，此類書目發(fā)行數(shù)量很少，到新華書店都很難選到相關(guān)的參考書，沒有教材的健康教育，很難達(dá)到相對應(yīng)的教學(xué)效果。

四、建議

1.大力推進(jìn)素質(zhì)教育是增強(qiáng)健康教育課程改革的動(dòng)力源。健康教育肩負(fù)著培養(yǎng)學(xué)生強(qiáng)健體魄和健全人格的重要使命，所以，各類學(xué)校要切實(shí)地落實(shí)國家對健康教育課程的有關(guān)要求，教育主管部門要加強(qiáng)監(jiān)管力度，通過檢查、評(píng)比、評(píng)估等手段促進(jìn)健康教育課程的開展。作為學(xué)校，要構(gòu)建合理的課程體系，拓寬教學(xué)思路，不斷充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)行創(chuàng)新。

2.建立行之有效的師資培養(yǎng)體系，促進(jìn)健康教育課程專任教師的發(fā)展。配備專任健康教育教師目前還存在著很多困難，培養(yǎng)高水平的兼職教師具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。教育管理部門可以通過集體培訓(xùn)、集體備課、經(jīng)驗(yàn)交流等形式和方法，提高教師的教學(xué)水平，確保健康教育課的質(zhì)量和效果。從而把預(yù)防保健知識(shí)傳授給青少年，引導(dǎo)他們自覺地參加公共衛(wèi)生活動(dòng)和自我保健。

3.更新健康教育課程教材。目前教育部沒有統(tǒng)一的健康教育教材，無法適應(yīng)新形勢下的健康教育。新的教材應(yīng)根據(jù)當(dāng)前學(xué)生在健康方面存在的突出問題及接受能力，制定教學(xué)內(nèi)容，確定教學(xué)方法。重點(diǎn)要增加實(shí)例、趣味性和針對性，減少健康教育教材的內(nèi)容與相鄰學(xué)科教材的交叉重復(fù)等弊端。在教學(xué)內(nèi)容的選擇上，要根據(jù)學(xué)生的年齡特征、性別特征、生理心理特點(diǎn)，將健康教育的內(nèi)容納入其中。

4.建立新的健康教育考核制度和考核方式，不僅要從學(xué)生的知識(shí)掌握程度進(jìn)行考核，還要結(jié)合學(xué)生的體育課評(píng)價(jià)聯(lián)動(dòng)，評(píng)價(jià)要涵蓋學(xué)生的思想品德、日常生活習(xí)慣、學(xué)習(xí)態(tài)度、努力程度、心理健康、人際關(guān)系、個(gè)性特長等方面，進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

參考文獻(xiàn)：

［1］廖文科等.中國學(xué)校健康教育和學(xué)生營養(yǎng)工作現(xiàn)狀及需求［N］.中國學(xué)校衛(wèi)生，2002，23，（1）：6-8.

篇3

浙江省余姚市第二人民醫(yī)院輸液中心　浙江省余姚市　315400

【摘　要】目的：經(jīng)文獻(xiàn)資料整理分析護(hù)士開展健康教育研究過程中的問題。方法：結(jié)合健康教育的基本概念以及程序，隨機(jī)選取2012 年-2014 年經(jīng)專業(yè)篩選過達(dá)標(biāo)的209 篇5 種主要護(hù)理雜志發(fā)表的和健康教育研究相關(guān)的文獻(xiàn)作為材料定性分析。結(jié)果：本次調(diào)查研究的資料顯示健康教育場所較多的是醫(yī)院，占到89.5%，健康教育研究設(shè)計(jì)一般為非實(shí)驗(yàn)，占到62.7%。進(jìn)行健康教育研究的論文中嚴(yán)格遵循健康教育程序?qū)嵤?，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)的只有41 篇，占到19.6%。結(jié)論：關(guān)于護(hù)士開展健康教育研究越來越多，但是這些研究在研究設(shè)計(jì)、實(shí)施及效果評(píng)價(jià)等諸多環(huán)節(jié)仍然存在諸多問題需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

關(guān)鍵詞 護(hù)士；健康教育；研究分析；問題

護(hù)士開展健康教育主要是加強(qiáng)患者的心理方面、生理方面、社會(huì)適應(yīng)能力等多個(gè)方面加強(qiáng)教育，健康教育始終貫穿于臨床護(hù)理工作的全過程，良好、優(yōu)質(zhì)的健康教育有利于幫助被教育對象糾正自己的不良行為，盡可能消除不利于健康的負(fù)面影響，從而改善生活質(zhì)量[1]。因此研究健康教育的相關(guān)問題顯得尤為重要。筆者收集、整理了2012 年-2014 年比較具有權(quán)威性的雜志社發(fā)表的健康教育相關(guān)的論文和文獻(xiàn)資料，可以很好的研究出護(hù)士在開展健康教育過程中存在的主要問題?，F(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

筆者選取公開發(fā)行時(shí)間較早的5 個(gè)具有代表性的雜志社，包括護(hù)理研究、護(hù)理學(xué)雜志、實(shí)用護(hù)理雜志、中華護(hù)理雜志、護(hù)士進(jìn)修雜志等，主要是通過中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)（CNKI）全文期刊數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)等互聯(lián)網(wǎng)途徑收集以健康教育為研究目的的護(hù)理論文。主要范圍鎖定在2012 年-2014年。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)確保研究結(jié)果具有數(shù)據(jù)分析價(jià)值，研究過程是否包括健康教育的全部活動(dòng)，整個(gè)項(xiàng)目研究結(jié)果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是否只有健康教育活動(dòng)。通過篩選、過濾，最終選擇了209 篇符合研究要求的論文。

1.3 研究內(nèi)容

結(jié)合健康教育設(shè)計(jì)以及結(jié)果的基本內(nèi)涵，本次主要選擇研究設(shè)計(jì)類型、結(jié)果評(píng)價(jià)項(xiàng)目兩方面作為研究質(zhì)量評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)。①研究設(shè)計(jì)類型。主要有實(shí)驗(yàn)研究（隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組以及隨機(jī)對照組對比研究）、準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)研究（并沒有隨機(jī)在實(shí)驗(yàn)組、對照組進(jìn)行健康教育干預(yù)后對比分析）、非實(shí)驗(yàn)研究（沒有進(jìn)行隨機(jī)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，也沒有專門安排對照組進(jìn)行對比研究）。②結(jié)果評(píng)價(jià)項(xiàng)目。主要包含以下幾大模塊，健康教育知識(shí)需求評(píng)價(jià)、近期教育效果評(píng)價(jià)（健康技能掌握率、健康態(tài)度、健康知識(shí)知曉率等）、中期教育效果評(píng)價(jià)（健康行為實(shí)施率）、效益評(píng)價(jià)（疾病復(fù)發(fā)次數(shù)減少、生活質(zhì)量提高、縮短住院時(shí)間、改善病情等）。

2 結(jié)果

2.1 健康教育研究的場所及研究設(shè)計(jì)情況本次調(diào)查研究的資料顯示健康教育場所較多的是醫(yī)院，占到89.5%，健康教育研究設(shè)計(jì)一般為非實(shí)驗(yàn)，占到62.7%。具體如表1 所示。

2.2 健康教育研究實(shí)施過程評(píng)價(jià)情況進(jìn)行健康教育研究的論文中嚴(yán)格遵循健康教育程序?qū)嵤?，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)的論文只有41 篇，占到19.6%，具體如表2 所示。

3 結(jié)論

本次研究結(jié)果分析，大約有89.5% 健康教育均在醫(yī)院展開，而從醫(yī)院開始延伸至社區(qū)的綜合性教育教育僅僅占到4.8%。鑒于健康教育自身具有滯后性的特點(diǎn)，效果評(píng)價(jià)只有經(jīng)過后期觀察才可以準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，但是大部分健康教育局限在醫(yī)院內(nèi)部，想要客觀評(píng)價(jià)健康教育實(shí)施效果難度較大，尤其是針對慢性疾病患者，對健康教育研究的質(zhì)量及其完整性會(huì)有很大影響。因此筆者建議，健康教育的范圍應(yīng)從醫(yī)院內(nèi)部慢慢延伸到醫(yī)院外部，進(jìn)行跟蹤評(píng)價(jià)、分析，有利于確保整個(gè)研究質(zhì)量。在健康教育計(jì)劃延伸的過程中可以充分利用電話、E-mail等各種手段[2]。同時(shí)，本組研究還發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行高質(zhì)量的健康教育實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)較少，僅僅占到25.8%，其中62.7% 左右的研究均為非實(shí)驗(yàn)性研究。這些研究的樣本納入量雖然較多，數(shù)據(jù)更加全面，但是實(shí)驗(yàn)研究方法和步驟缺乏規(guī)范性，會(huì)直接影響到研究結(jié)果的效度以及可信度。因此，筆者建議在進(jìn)行健康教育研究過程中，應(yīng)盡可能設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)性研究，有利于提高研究質(zhì)量。

其次，本組研究表明，能夠嚴(yán)格進(jìn)行健康教育知識(shí)需求評(píng)價(jià)、近期教育效果評(píng)價(jià)、中期教育效果評(píng)價(jià)、效益評(píng)價(jià)等全過程的只有10%，9.6% 的健康教育研究報(bào)告中缺乏最后的效益評(píng)價(jià)。很多研究者在近期效果評(píng)價(jià)患者只是評(píng)價(jià)了健康知識(shí)知曉率，很少會(huì)評(píng)價(jià)患者健康信念、健康維護(hù)技能掌握程度等內(nèi)容。而且有41.6% 論文研究顯示研究內(nèi)容、研究過程基本上是零散的，大部分僅僅進(jìn)行了單項(xiàng)研究內(nèi)容。在效益評(píng)價(jià)中，很多論文中以疾病知識(shí)宣教為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，主要目的是研究患者對疾病知識(shí)的掌握程度，或者是以護(hù)理滿意度為衡量標(biāo)準(zhǔn)，這些都是不合理的，說明很多研究者并沒有準(zhǔn)確理解健康教育的概念。

總之，關(guān)于護(hù)士開展健康教育研究越來越多，但是這些研究在研究設(shè)計(jì)、實(shí)施及效果評(píng)價(jià)等諸多環(huán)節(jié)仍然存在諸多問題需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

參考文獻(xiàn)

篇4

關(guān)鍵詞：健康教育護(hù)士溝通技巧

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2013）04-0192-02

護(hù)理健康教育主要由護(hù)士進(jìn)行，是由護(hù)士針對病人或健康人群開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)。其主要目的是改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨?，培養(yǎng)建立一種有利于健康的行為和生活方式。隨著科技的發(fā)展，人們自我保健意識(shí)的提高，患者在就醫(yī)過程中，對醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德、技術(shù)水平及服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。這樣就使得護(hù)理人員不僅要熟知國家法律條文，而且在無處不溝通的今天，更應(yīng)該做好與患者的溝通，以建立良好的護(hù)患關(guān)系，杜絕各種糾紛的發(fā)生。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)士的角色已經(jīng)擴(kuò)展為教育者的主力軍。開展健康教育已成為當(dāng)今護(hù)理工作的一大主題，占有舉足輕重的位置。健康教育體現(xiàn)了護(hù)理的人性化服務(wù)，大大提高了患者對護(hù)理工作的滿意度。健康教育也體現(xiàn)了溝通交流的重要性。護(hù)理學(xué)的發(fā)展以注重人的生理，心理社會(huì)需要的整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理取代了只注重病而忽視人的傳統(tǒng)護(hù)理。在治療疾病的同時(shí)更強(qiáng)調(diào)健康教育，健康教育可以有效控制并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量[1]。如何提高病人的健康教育質(zhì)量，筆者體會(huì)到除采用板報(bào)，廣播，視頻，色彩圖片等常規(guī)方式外，護(hù)士直接與患者及家屬的溝通顯得尤為重要。因此，加強(qiáng)護(hù)士的溝通技巧是提高健康教育質(zhì)量行之有效的途徑。

1溝通技巧的定義及作用

溝通技巧是人與人之間交換意見，觀點(diǎn)和情感的一種過程，溝通發(fā)生于各行各業(yè)，溝通的好壞直接影響事物的發(fā)展。因此，學(xué)會(huì)運(yùn)用溝通技巧與病人有效的溝通，是每位護(hù)士必須具備的基本技能。如果沒有一定的溝通技巧，得到的將是事與愿違的宣教效果。每個(gè)人都渴望交流，渴望能被理解。護(hù)理工作的對象是人，是有軀體疾病的病人。由于角色的改變，心理失衡一般比較嚴(yán)重，更加需要尊重與呵護(hù)。所以只要護(hù)士把真情溶于服務(wù)，就必然能構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

2護(hù)士溝通技巧必備的條件

2.1扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí)。健康教育是初級(jí)衛(wèi)生保健的重要內(nèi)容之一，護(hù)士是健康教育的主要力量。如果護(hù)士沒有熟練的基本技巧及扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí)，在與病人進(jìn)行溝通時(shí)，就無法滿足病人需要解決的問題。所以，要有效的指導(dǎo)病人，首先護(hù)士要注重自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，掌握更多的關(guān)于各類疾病的預(yù)防保健和治療的知識(shí)，具有較高的醫(yī)學(xué)護(hù)理理論水平，這樣才能深入淺出地對病人乃至全體人群進(jìn)行健康宣教，真正使病人用正確的態(tài)度對待疾病的現(xiàn)實(shí)，協(xié)調(diào)失衡的心理，使身體維持健康，獲得更高的生活質(zhì)量。通過教育可使患者建立健康行為，學(xué)會(huì)自我管理等[2]。健康所系，生命相托，面對忍受疾病折磨的病人，職責(zé)容不得護(hù)士有半點(diǎn)馬虎。與時(shí)俱進(jìn)，不斷學(xué)習(xí)，人文與科學(xué)相結(jié)合，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的雙翼。

2.2快樂的天使形象，熱情的服務(wù)態(tài)度。在救死扶傷的舞臺(tái)上，護(hù)士要嚴(yán)格規(guī)范自己的言行、服務(wù)態(tài)度，當(dāng)護(hù)士面帶微笑，儀表端莊，態(tài)度和藹，言語親切時(shí)，患者就會(huì)產(chǎn)生信任感，愿意與護(hù)士溝通，護(hù)士也容易發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存的和潛在的健康問題，同時(shí)更有效地與病人進(jìn)行針對性的健康教育。這樣就會(huì)改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨?，培養(yǎng)建立有利于健康的行為和生活方式。

2.3較高的語言表達(dá)能力。護(hù)士是健康教育的主要力量，必須具有良好的衛(wèi)生宣教能力和溝通技巧，這是在具備良好的語言表達(dá)能力和較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)基礎(chǔ)上形成的。語言是護(hù)士用來教育和指導(dǎo)病人的主要工具，恰當(dāng)?shù)恼Z言表達(dá)可獲得病人發(fā)自內(nèi)心的信任，并自覺的采納有益于健康的行為和生活方式。因此，在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí)，護(hù)士必須注重自身的語言修養(yǎng)，提高語言的表達(dá)能力，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生宣教能力和溝通技巧。比如病人的晨間護(hù)理，在給病人整理床鋪時(shí)，與病人溝通的方式你注意了嗎？是命令的口氣還是合作的口氣，是用心去為病人著想還是要病人圍繞著我們的標(biāo)準(zhǔn)而怎樣怎樣？你是否給了對疾病已經(jīng)失望的病人一點(diǎn)信心？

2.4換位思考，良好的護(hù)患關(guān)系。良好的護(hù)患關(guān)系是進(jìn)行護(hù)患溝通的前提，有效的溝通能力與技巧是實(shí)施健康教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。健康教育的主要力量護(hù)理人員，必須與教育對象建立良好的護(hù)患關(guān)系，并使患者主動(dòng)參與健康教育活動(dòng)的全過程。健康教育不僅僅是傳授知識(shí)，還必須確認(rèn)對教育對象的健康行為是否起到促進(jìn)作用。健康教育只有創(chuàng)造一個(gè)寬松、和諧的心理氣氛和護(hù)患關(guān)系，才能有效地應(yīng)用宣教干預(yù)手段，動(dòng)員說服教育對象。同時(shí)，良好的護(hù)患關(guān)系，可給教育對象提供輕松、自如的學(xué)習(xí)環(huán)境。護(hù)理健康教育中護(hù)士與患者應(yīng)形成指導(dǎo)、參與、合作這種新型護(hù)患關(guān)系，就可以幫助患者提高自我控制、自我調(diào)節(jié)、自我監(jiān)測疾病變化的能力，從而提高自身的健康水平。

3小結(jié)

健康教育是護(hù)理工作的一個(gè)組成部分，是衛(wèi)生、預(yù)防及控制措施中最為重要的一項(xiàng)工作。也是一項(xiàng)投資少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施。護(hù)理健康教育的有效開展，對改變患者的不健康行為，消除或降低危險(xiǎn)因素，提高患者的治愈率和康復(fù)率，降低并發(fā)癥，進(jìn)而提高人們的生活質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用。健康教育的行之有效，靠的是護(hù)士與病人之間進(jìn)行的有效溝通，而要提高護(hù)士的溝通技巧，并使之達(dá)到一定的水平，就需對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高護(hù)士思想素質(zhì)。還要靠護(hù)士在平時(shí)護(hù)理工作中一言一行的努力和日積月累的刻苦鉆研獲得。護(hù)士的溝通技巧提高了，病人健康教育質(zhì)量也就會(huì)隨之而提高。

參考文獻(xiàn)

篇5

醫(yī)院健康教育工作計(jì)劃一

一、工作目標(biāo)

通過健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，提高我院醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)以及住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率，促進(jìn)醫(yī)院對健康的廣泛支持，推動(dòng)醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)造有利于健康的生活條件，以達(dá)到提高醫(yī)務(wù)人員與病人的健康水平和生活質(zhì)量。

二、工作內(nèi)容

(一)充分發(fā)揮醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。廣泛動(dòng)員領(lǐng)導(dǎo)層、動(dòng)員專業(yè)人員、動(dòng)員醫(yī)院內(nèi)各有關(guān)人員參與。

(二)下達(dá)健康教育工作計(jì)劃。制訂相應(yīng)計(jì)劃組織具體實(shí)施，要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，定期組織健康教育員培訓(xùn)，齊抓共管，創(chuàng)建一個(gè)有益于健康的環(huán)境。為健康教育投入必要的人力、財(cái)力、物力。

(三)加強(qiáng)醫(yī)院健康教育陣地建設(shè)。門診應(yīng)設(shè)有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報(bào)等)，每季更換一次，候診室應(yīng)設(shè)咨詢臺(tái)。病區(qū)要設(shè)立黑板報(bào)或宣傳版塊(以樓層計(jì)算)，每月更換一次(每年出刊12期以上)。積極征訂健康書刊，對上級(jí)下發(fā)的及本院自制的健康教育資料及時(shí)張貼、分發(fā)。利用各種形式，積極傳播健康信息。

(四)開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)。對全院醫(yī)務(wù)人員開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)每年一次，以提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)，使醫(yī)務(wù)人員的健康知識(shí)知曉率達(dá)80%以上，健康行為形成率達(dá)70%以上。

(五)大力開展院內(nèi)健康教育活動(dòng)。

1、門診健康教育：醫(yī)生應(yīng)有針對性開展候診教育與隨診教育。

2、住院健康教育：做好入院教育與出院教育的同時(shí)，重點(diǎn)做好住院期教育：①醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)時(shí)所運(yùn)用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識(shí)口頭和書面測試，分發(fā)資料、給病人上課等多種形式的健康教育;住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)≥80%。②健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。③利用宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育。④每年對100名或以上病人進(jìn)行相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查。

(六)積極開展院外健康教育活動(dòng)。針對社區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點(diǎn)保健人群等不同人群，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對社區(qū)進(jìn)行經(jīng)常性指導(dǎo)。配合各種宣傳日，深入社區(qū)開展咨詢和宣傳。利用預(yù)防接種、疾病普查等機(jī)會(huì)開展健康教育活動(dòng)。

(七)加強(qiáng)反吸煙宣教活動(dòng)。積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報(bào)、宣傳窗等多種形式，經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣傳。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，醫(yī)療場所有禁煙標(biāo)志，無人吸煙。

(八)做好檢查指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。每年定期組織人員，對各科室的健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動(dòng)記錄、資料。通過醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率及住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率的測試，對醫(yī)院健康教育工作進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)。

三、時(shí)間安排

一月份：教育重點(diǎn)是合理膳食與營養(yǎng)、安全教育、呼吸道傳染病防治。

二月份：教育重點(diǎn)是節(jié)日食品衛(wèi)生、家庭急救與護(hù)理。

三月份：結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日，重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、結(jié)核病防治知識(shí)。

四月份：結(jié)合愛國衛(wèi)生月和4.25全國計(jì)劃免疫傳宣日，重點(diǎn)開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生法規(guī)和兒童預(yù)防接種知識(shí)教育。

五月份：結(jié)合國際勞動(dòng)節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點(diǎn)開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等知識(shí)教育。

六月份：結(jié)合國際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日。重點(diǎn)宣傳兒童保健，近視防治，環(huán)境保護(hù)，遠(yuǎn)離等方面的知識(shí)。

七月份：重點(diǎn)開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛(wèi)生知識(shí)教育。

八月份：結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周，開展家庭常用消毒知識(shí)、科學(xué)育兒和社區(qū)常見病的宣傳教育。

九月份：結(jié)合全國愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識(shí)、體育健身方面的宣傳教育。

十月份：結(jié)合全國防治高血壓日、世界神精衛(wèi)生日，開展高血壓、心腦血管疾病防治知識(shí)和心理衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育。

十一月份：結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日，開展食品衛(wèi)生與營養(yǎng)、糖尿病防治的宣傳教育。

十二月份：結(jié)合12.1世界艾滋病防治宣傳日，重點(diǎn)開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。

四、工作措施

(一)提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。健康教育是“低投入，高產(chǎn)出，高效率”的服務(wù)手段，是控制醫(yī)療費(fèi)用，拉動(dòng)保健需求的根本措施。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，將其納入工作重要日程，實(shí)行目標(biāo)管理。確保有專人負(fù)責(zé)，有一定的工作經(jīng)費(fèi)，有規(guī)范的工作制度和檔案。

(二)健全網(wǎng)絡(luò)、抓好培訓(xùn)。要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識(shí)和技能的健康教育骨干隊(duì)伍。充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)小組成員的積極性，定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高健康教育員的工作能力。通過定期的檢查指導(dǎo)和年度考核等形式，推動(dòng)健康教育全面開展。

(三)利用醫(yī)院資源、推進(jìn)健康教育。要建立固定的健康教育陣地。開展經(jīng)常性的健康教育活動(dòng)。在抓落實(shí)上下功夫，在以點(diǎn)帶面上下功夫，加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，擴(kuò)大受益面，增強(qiáng)吸引力，提高有效性、針對性。

(四)做好評(píng)估、注重質(zhì)量。要針對醫(yī)院存在的主要健康問題及其影響因素，制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃，認(rèn)真組織實(shí)施，做好教育評(píng)價(jià)。重點(diǎn)解決影響醫(yī)院評(píng)價(jià)的主要問題，提高醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率，住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率。

五、總結(jié)評(píng)估

每年對各科室健康教育工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)。并通過年度考核、知識(shí)測試等形式做好總結(jié)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)不足，明確努力方向，進(jìn)一步推進(jìn)健康教育。

醫(yī)院健康教育工作計(jì)劃二

醫(yī)院是健康教育與健康促進(jìn)的重要場所，開展健康教育與健康促進(jìn)是提高全體醫(yī)務(wù)人員、住院病人等廣大群眾的健康知識(shí)知曉率，健康行為形成率，及相關(guān)知識(shí)知曉率的重要措施，為進(jìn)一步提高居民健康文明素質(zhì)、生活質(zhì)量、生命質(zhì)量，必須長期堅(jiān)持不懈地抓緊抓實(shí)。

一、建立組織機(jī)構(gòu)，完善健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。

完善的健康教育工作網(wǎng)絡(luò)是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩(wěn)步推進(jìn)健康教育工作的開展，我院將結(jié)合上級(jí)部門的工作安排和醫(yī)院實(shí)際成立健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長親自抓，我科直接管的工作模式，進(jìn)一步規(guī)范和完善健康教育資料，將健康教育工作納入我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃，進(jìn)一步建立健全以預(yù)防、保健、健康教育為一體的衛(wèi)生體系，把健康教育工作落到實(shí)處。

二、突出防病重點(diǎn)，開展健康教育活動(dòng)。

充分發(fā)揮健康教育網(wǎng)絡(luò)作用，開展各種形式的健康教育活動(dòng)，通過健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)以及住院病人、轄區(qū)居民相關(guān)知識(shí)知曉率，健康教育行為形成率，提高對慢病、孕產(chǎn)婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發(fā)病率;促進(jìn)醫(yī)院對健康的廣泛支持、突出醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)造有利于健康的生活行為，以達(dá)到提高醫(yī)務(wù)人員與病人的健康水平和生活質(zhì)量。倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式，營造和諧社會(huì)氛圍。

健康教育活動(dòng)內(nèi)容如下:

(一)利用我們專業(yè)人員優(yōu)勢，廣泛動(dòng)員全社會(huì)共同參與。

(二)要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，將轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、社區(qū)、幼托機(jī)構(gòu)等單位納入健康教育體系，定期組織健康教育培訓(xùn)，齊抓共管，創(chuàng)建一個(gè)有益于健康的社會(huì)環(huán)境。

(三)加強(qiáng)健康教育陣地建設(shè)與管理。

1、各科室設(shè)有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報(bào)等)，每月更換一次內(nèi)容(要求每年出刊至少達(dá)15期，內(nèi)容新穎、充實(shí));

2、各村衛(wèi)生室設(shè)有固定的健康教育專欄，每兩月更換一次內(nèi)容(要求每年出刊至少達(dá)6期，內(nèi)容新穎、充實(shí))，由保健科專職人員對每期刊登的內(nèi)容在固定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行攝像，并留檔。將各科室、各村衛(wèi)生室出刊次數(shù)，內(nèi)容質(zhì)量納入年終考評(píng)體系，嚴(yán)格按照健康教育獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行考核。

3、對上級(jí)下發(fā)的健康教育資料及時(shí)張貼在院內(nèi)宣傳陣地，并及時(shí)分發(fā)到各村衛(wèi)生室。

(四)開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)。

對全院醫(yī)務(wù)人員、村醫(yī)、社區(qū)等單位相關(guān)人員開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)每季一次，以提高醫(yī)務(wù)人員及廣大居民的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)，使醫(yī)務(wù)人員、廣大居民的健康知識(shí)知曉率達(dá)80%以上，健康行為形成率達(dá)>70%以上。

(五)大力開展院內(nèi)健康教育活動(dòng)。

門診健康教育：醫(yī)生應(yīng)有針對性對門診就診人員開展口頭宣傳、發(fā)放教育處方等候診教育與隨診教育。

住院健康教育：做好入院教育與出院教育的同時(shí)，重點(diǎn)做好住院期教育：①醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)時(shí)所運(yùn)用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識(shí)口頭和書面測試等多種形式的健康教育;住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)。②健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育1次。③利用宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育。④每年對病人、群眾進(jìn)行相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查。

(六)積極開展院外健康教育活動(dòng)。

結(jié)合我院衛(wèi)生活動(dòng)安排，對居民進(jìn)行經(jīng)常性健康教育指導(dǎo)。配合各種宣傳日，深入對農(nóng)村包括預(yù)防接種、疾病普查等機(jī)會(huì)開展預(yù)防艾滋病、結(jié)核病、計(jì)劃免疫、婦女兒童保健傳染病、地方病等常見病多發(fā)病咨詢和宣傳健康教育活動(dòng);農(nóng)業(yè)勞動(dòng)有職業(yè)危害知識(shí)宣傳;開展飲水飲食、家庭急救與護(hù)理等家庭健康教育;衛(wèi)生法規(guī)宣傳;倡導(dǎo)健康的生活方式、培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生行為習(xí)慣。每年4次或以上。

(七)加強(qiáng)反吸煙宣教活動(dòng)。

積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報(bào)、宣傳窗等多種形式，經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣傳。利用3月31日“世界無煙日”開展相關(guān)活動(dòng)。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，醫(yī)療場所有禁煙標(biāo)志，無人吸煙。

(八)做好檢查指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。

每年定期組織人員，對各科室的健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動(dòng)記錄、資料。通過醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率及住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率的測試，對醫(yī)院健康教育工作進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)。

一月份：教育重點(diǎn)是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。

二月份：教育重點(diǎn)是節(jié)日食品衛(wèi)生、家庭急救與護(hù)理。

三月份：結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日，重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、乳腺疾病、結(jié)核病防治知識(shí)。

四月份：結(jié)合愛國衛(wèi)生月和全國計(jì)劃免疫傳宣日，重點(diǎn)開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生五月份：結(jié)合國際勞動(dòng)節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點(diǎn)開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等知識(shí)教育。

六月份：結(jié)合國際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日。重點(diǎn)宣傳兒童保健，近視防治，環(huán)境保護(hù)，遠(yuǎn)離等方面的知識(shí)。

七月份：深入農(nóng)村重點(diǎn)開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛(wèi)生知識(shí)教育。

八月份：結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周，開展母乳喂養(yǎng)科學(xué)育兒和家庭消毒的宣傳教育。

九月份：結(jié)合全國愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識(shí)、體育健身方面的宣傳教育。

篇6

關(guān)鍵詞：計(jì)劃生育；健康教育；實(shí)踐體驗(yàn)

計(jì)劃生育在我國實(shí)施以來，關(guān)于其有效性的研究變一直持續(xù)進(jìn)行，而近年來通過實(shí)踐得出的健康教育環(huán)節(jié)對于計(jì)劃生育尤為重要的觀點(diǎn)得到各界廣泛認(rèn)同，因此，開展健康教育對于計(jì)劃生育工作的順利展開意義重大。

1開展健康教育對于計(jì)劃生育工作的意義

我國是人口大國，計(jì)劃生育政策的頒布目的在于優(yōu)化我國人口資源配置，而該政策自出臺(tái)以來的發(fā)展時(shí)間并不短，但與國外對比可以明顯看出，我國在計(jì)劃生育工作落實(shí)方面的成效不如預(yù)期，原因在于我國民眾的觀念影響、健康教育實(shí)踐活動(dòng)的開展力度影響。

1.1我國計(jì)劃生育工作發(fā)展現(xiàn)狀及問題原因分析 健康教育所包含的內(nèi)容不僅僅局限于計(jì)劃生育工作的宣傳上，其教育內(nèi)容包括與人體有關(guān)的絕大部分知識(shí)，如生殖健康、避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、國家相關(guān)政策等內(nèi)容，同時(shí)，健康教育也向民眾通過實(shí)踐方式傳達(dá)計(jì)劃生育的政策具體內(nèi)容及細(xì)節(jié)，強(qiáng)化民眾對于計(jì)劃生育的認(rèn)知水平。

計(jì)劃生育在國外的開展時(shí)間要早于我國，在實(shí)踐手段方面也有很多值得我國借鑒的地方。比如，其與計(jì)劃生育有關(guān)的配套社區(qū)服務(wù)非常到位，令百姓可以方便獲取計(jì)劃生育的宣傳教學(xué)內(nèi)容。而針對我國計(jì)劃生育的開展現(xiàn)狀看，其雖然實(shí)施時(shí)間并不晚，但由于國民意識(shí)及落實(shí)手段的影響，令其落實(shí)效果并不好，計(jì)劃生育政策的發(fā)展比較遲緩。

1.2健康教育實(shí)踐活動(dòng)對于我國計(jì)劃生育工作順利進(jìn)行的必要性 對比國內(nèi)外計(jì)劃生意的發(fā)展進(jìn)程不難看出，國外由于我國的健康教育環(huán)節(jié)力度較強(qiáng)。針對健康教育對于開展計(jì)劃生育政策的意義已有多方研究結(jié)論，在對眾多研究觀點(diǎn)進(jìn)行整合后筆者發(fā)現(xiàn)，健康教育實(shí)踐活動(dòng)對于計(jì)劃生育政策的落實(shí)的主要意義在于以下幾點(diǎn)：

①健康教育實(shí)踐活動(dòng)對于計(jì)劃生育服務(wù)體系而言是一項(xiàng)不可缺少的組成部門，其教育內(nèi)容涵蓋面廣、有助于計(jì)劃生育政策被民眾的進(jìn)一步理解。同時(shí)，健康教育實(shí)踐活動(dòng)也是計(jì)劃生育工作咨詢解答、消除民眾誤解的主要渠道。對于健康教育實(shí)踐活動(dòng)的有效計(jì)劃將對計(jì)劃生育工作服務(wù)體系的效果產(chǎn)生直接影響。②健康教育實(shí)踐活動(dòng)對于民眾自我保健與自我保護(hù)意識(shí)的提升有明顯改善作用。結(jié)合實(shí)際效果看，健康教育實(shí)踐活動(dòng)的顯著成效主要體現(xiàn)于婦女自我保健意識(shí)的提升、自我保護(hù)知識(shí)儲(chǔ)備的增加，這無形中降低了危險(xiǎn)行為的發(fā)生率。據(jù)統(tǒng)計(jì)，對孕婦家庭進(jìn)行健康教育實(shí)踐活動(dòng)，可以使產(chǎn)婦增強(qiáng)婦科相關(guān)知識(shí)，緩解此前孕婦生理過程總會(huì)出現(xiàn)的惡露問題。

2計(jì)劃生育開展健康教育的實(shí)踐過程

結(jié)合我國健康教育的實(shí)踐情況可以總結(jié)其中一些具有共性的特征。①我國健康教育的對象主要有三類，首先是孕期夫妻為，他們關(guān)于計(jì)劃生育有關(guān)政策細(xì)節(jié)的了解欲望較強(qiáng)，其次是學(xué)校階段的學(xué)生群體，幫助其規(guī)避可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)問題。再次是患病群體，其對健康及護(hù)理知識(shí)的了解需求可以通過健康教育實(shí)踐活動(dòng)得以滿足。②實(shí)踐方式多數(shù)以社區(qū)咨詢服務(wù)、免費(fèi)檢查為方式，親近民生，好評(píng)度較高。我國對于健康教育實(shí)踐的方法選擇上，充分考慮了知識(shí)教育對象的心理及習(xí)慣因素，將活動(dòng)地點(diǎn)深入社區(qū)、學(xué)校等直接接觸宣傳對象的區(qū)域，可以方便民眾對于知識(shí)的獲取。③實(shí)踐原則以專家意見、培訓(xùn)活動(dòng)、交流座談等形式為主，以專家的權(quán)威言論緩解民眾對于教育內(nèi)容的疑慮。值得注意的是，由于我國歷史文化的影響，不少民眾對于計(jì)劃生育的健康教育活動(dòng)的參與熱情會(huì)受到傳統(tǒng)保守觀念的制約，這也成為健康教育實(shí)踐活動(dòng)的有效性的影響因素。借助專家效應(yīng)的方式一定程度上可以緩解這一現(xiàn)狀。

總體來看，我國健康教育實(shí)踐活動(dòng)的實(shí)施過程中規(guī)中矩，可以做到針對不同群體選擇不同學(xué)習(xí)內(nèi)容、關(guān)注不同側(cè)重點(diǎn)，因地制宜。換言之，我國開展計(jì)劃生育工作的健康教育活動(dòng)具備一定靈活性，可以滿足大部分民眾對于宣傳知識(shí)的或許訴求。

3計(jì)劃生育開展健康教育的實(shí)踐及效果討論

3.1計(jì)劃生育健康教育實(shí)踐過程及感想 筆者以社區(qū)開展的健康教育活動(dòng)為實(shí)踐對象，以親身經(jīng)歷對健康教育實(shí)踐活動(dòng)的感想做如下闡述：

筆者所參加的健康教育實(shí)踐活動(dòng)是以處于學(xué)習(xí)階段的青少年為教育對象的實(shí)踐培訓(xùn)活動(dòng)。此次健康教育實(shí)踐活動(dòng)的目的在于幫助青少年群體少走彎路、順利渡過青春期。在實(shí)踐培訓(xùn)現(xiàn)場，授課教師根據(jù)青春期孩子的身體發(fā)展特點(diǎn)及心理發(fā)展特點(diǎn)，利用圖片、視頻等資料的輔助，向?qū)W生傳達(dá)必要的生理常識(shí)。從觀眾的反應(yīng)看，學(xué)生們對于所播放內(nèi)容的好奇心較高，對于老師的傳授內(nèi)容的集中度較強(qiáng)?？梢?，依托多元化手段的宣傳活動(dòng)的成效較好。此次健康教育實(shí)踐培訓(xùn)的內(nèi)容圍繞青少年學(xué)生群體處于青春期的生理現(xiàn)象、心理現(xiàn)象、性意識(shí)的覺醒的描述，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)青春期階段的學(xué)生們的一般心理特點(diǎn)以及學(xué)生們關(guān)注的問題，針對問題，由專業(yè)教師傳授給學(xué)生們科學(xué)、有效的開導(dǎo)方法。可見，此次健康教育實(shí)踐活動(dòng)通過教師對學(xué)生們的正確引導(dǎo)實(shí)現(xiàn)了活動(dòng)目的。

通過此次活動(dòng)的效果反饋看，此次具有針對性的健康教育實(shí)踐活動(dòng)獲得了參與學(xué)生及學(xué)校教師的肯定與好評(píng)，民眾對于活動(dòng)所傳達(dá)的專業(yè)、全面的健康教育知識(shí)表示十分滿意，并且認(rèn)為活動(dòng)包含的內(nèi)容通俗易懂，是青春期學(xué)生群體可以理解的。這樣的健康教育實(shí)踐活動(dòng)恰恰填補(bǔ)了學(xué)校在這方面的教育空白，結(jié)合當(dāng)前社會(huì)背景的影響，學(xué)生們及學(xué)校教師均希望此類培訓(xùn)實(shí)踐活動(dòng)的覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，可以幫助處于青春期的孩子們解決可能面臨的實(shí)際問題。

3.2基于實(shí)踐感想對計(jì)劃生育健康教育的發(fā)展產(chǎn)生的若干思考 基于筆者所參加的計(jì)劃生育健康教育實(shí)踐過程以及所了解的相關(guān)實(shí)證經(jīng)驗(yàn)，針對我國計(jì)劃生育健康教育在今后的發(fā)展中影響活動(dòng)效果的若干原則分析如下：①計(jì)劃生育的健康教育活動(dòng)需要對健康教育相關(guān)資源進(jìn)行整合，做到借助實(shí)踐活動(dòng)針對性的議題宣傳的機(jī)會(huì)更多的向參與者傳遞更多健康教育的理論知識(shí)。同時(shí)，整合資源也需要對于醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理搭配與調(diào)整，將現(xiàn)有人力物力進(jìn)行優(yōu)化配置，提升計(jì)劃生育健康教育活動(dòng)在宣傳方面的有效性。②需要結(jié)合計(jì)劃生育健康教育活動(dòng)的實(shí)踐結(jié)果不斷強(qiáng)化活動(dòng)方法及措施?？梢酝ㄟ^增加專業(yè)技術(shù)人員儲(chǔ)備量，避免健康教育活動(dòng)工作流于形式。

可見，計(jì)劃生育健康教育的內(nèi)容是可以選擇的、豐富的、具有針對性的，這一點(diǎn)也是消除民眾質(zhì)疑與誤會(huì)的有力證據(jù)。對于不同年齡段的民眾而言，具有針對新的健康教育實(shí)踐活動(dòng)給他們帶來的益處頗多，正因如此，民眾對于這類健康實(shí)踐活動(dòng)的參與熱情處于較高水平。這一優(yōu)勢也是需要在今后計(jì)劃生育健康教育實(shí)踐活動(dòng)的具體操作中持續(xù)傳承下去的。

4結(jié)論

計(jì)劃生育健康教育活動(dòng)的成果是值得肯定的，其以全民參為原則，帶動(dòng)計(jì)劃生育工作的順利落實(shí)。但隨著時(shí)代的發(fā)展，健康教育活動(dòng)的具體實(shí)施方法需要進(jìn)一步研究，以迎合民眾持續(xù)增長的多元化需求。

參考文獻(xiàn)：

篇7

1對象與方法

1．1研究對象選擇2004年1月一2007年1月住院患者184例，其中男性122例，女性62例，并發(fā)心力衰竭8例，心律失常24例，并發(fā)心源性休克4例，隨機(jī)分為2組：觀察組98例，年齡41—77(53．27±13．70)歲；對照組86例，年齡40～76(53．204-13．51)歲，2組患者在年齡、性別、等方面無差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸>0．05)，具有可比性。

1．2方法2組均進(jìn)行常規(guī)治療。對照組采用傳統(tǒng)健康教育方法(無標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī))。觀察組采用心肌梗死標(biāo)準(zhǔn)健康教育，具體實(shí)施方法如下。

1．2．1培訓(xùn)護(hù)士：對本科室的所有在崗護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，包括兩部分內(nèi)容，一部分是關(guān)于健康教育，健康促進(jìn)的最新觀念和方法，另一部分是關(guān)于心肌梗死疾病的相關(guān)知識(shí)和護(hù)理。

1．2．2健康教育項(xiàng)目內(nèi)容：主要教育項(xiàng)目有入院時(shí)教育：簡單人院介紹，穩(wěn)定患者情緒，減少恐懼感。住院期間教育：責(zé)任護(hù)士根據(jù)疾病特點(diǎn)，對患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)，有計(jì)劃的指導(dǎo)休息和活動(dòng)?？祻?fù)教育：病情趨于平穩(wěn)，進(jìn)行出院指導(dǎo)和復(fù)診安排。

1．2．3制定計(jì)劃：以《患者健康教育指導(dǎo)》為參考，根據(jù)心肌梗死患者的年齡、職業(yè)、心理特點(diǎn)、文化程度，家庭情況、病情嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥等，有責(zé)任護(hù)士與主管醫(yī)師一起制定健康教育計(jì)劃表，列出具體教育內(nèi)容，劃出重點(diǎn)項(xiàng)目。見表1。

1．2．4實(shí)施教育：根據(jù)為患者指定的健康教育計(jì)劃，逐項(xiàng)列表，組織實(shí)施，每一項(xiàng)講解后，有對理解程度的分類，有患者和護(hù)士兩人簽字，用于恢復(fù)期對執(zhí)行效果的驗(yàn)證。住院期間責(zé)任護(hù)士根據(jù)治療情況和恢復(fù)階段的不同健康問題和需求，有針對性的進(jìn)行實(shí)例講解，向患者宣教的內(nèi)容和患者所能理解的程度在表格上雙方簽字確認(rèn)。每天查房時(shí)，護(hù)士長對制定的計(jì)劃和患者理解的程度進(jìn)行量化檢查，逐條落實(shí)。提出改進(jìn)意見，每周組織一次健康教育查房，相互交流經(jīng)驗(yàn)。

1．3觀察標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者對疾病的認(rèn)知程度分為了解、熟悉掌握三類。了解：對疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后及危險(xiǎn)因素了解甚少，缺乏疾病的預(yù)防保健知識(shí)，對疾病的治療護(hù)理能配合；熟悉：對疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后極危險(xiǎn)因素有基本了解，對疾病的治療護(hù)理能積極基本配合；掌握：對疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后極危險(xiǎn)因素了解，對疾病的治療護(hù)理積極主動(dòng)配合，能完全按健康教育的指導(dǎo)計(jì)劃進(jìn)行治療及康復(fù)鍛煉。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料以率(％)表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

進(jìn)行健康教育后，觀察組掌握率優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。見表2。

3討論

健康教育是對心肌梗死患者預(yù)后防止再次復(fù)發(fā)的有效方法，梗死前的癥狀表現(xiàn)，梗死期間的護(hù)理治療，梗死后的恢復(fù)狀況，體現(xiàn)著健康教育的成效，根據(jù)患者的具體情況制定合理的、適宜的、個(gè)性的健康教育計(jì)劃尤為重要。在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，充分了解患者的需求，有的放矢的從中發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)而分析原因，及時(shí)加以解決，這樣有助于心肌梗死患者接受高質(zhì)量的健康教育。

3．1有效地溝通是實(shí)施健康教育基礎(chǔ)心肌梗死的患者在發(fā)病初期均有不同程度的焦慮和恐懼，有瀕死的感覺。因此，健康教育要首先了解患者的心理，用恰當(dāng)?shù)恼Z言，適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，典型的案例舒緩患者的精神壓力，在患者的心情平穩(wěn)后，根據(jù)病人的病情、心理狀態(tài)，理解能力、接受能力制定系統(tǒng)的健康教育計(jì)劃，在觀察組通過與患者交談、示教、板報(bào)，發(fā)放健康教育小冊子、專題講座、多媒體示教、個(gè)體輔導(dǎo)等多種方式進(jìn)行健康教育，取得了顯著效果，掌握心肌梗死疾病的預(yù)防保健知識(shí)的患者顯著增加。

3．2提供個(gè)性化護(hù)理是前提由于患者的年齡、社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)狀況、生活習(xí)慣的不同，加之病情的輕重程度不同，對疾病的認(rèn)識(shí)程度也不同，我們在制定健康教育計(jì)劃時(shí)，要因人而異，因需施教。把不同內(nèi)容的健康教育制成小冊子，患者根據(jù)自己的需要閱讀，文化程度低的以媒體播放和交談為主。對患者認(rèn)為重要的問題，進(jìn)行重點(diǎn)教育，直到掌握。

3．3健康教育是一種治療手段，患者有權(quán)獲得這樣的服務(wù)護(hù)士是健康教育的主要力量，而缺乏有效地溝通是影響健康教育質(zhì)量的原因之一，直接影響患者的從醫(yī)性，而與患者建立有效地溝通機(jī)制往往是被護(hù)理人員忽略的一個(gè)重要內(nèi)容，要達(dá)到健康教育的有效性，護(hù)理人員必須主動(dòng)與患者溝通，交流常態(tài)化，通過交流拉近護(hù)患關(guān)系，增加患者的從醫(yī)性，才能有效提高健康教育質(zhì)量，達(dá)到健康教育制度化。

3．4健康教育制度的落實(shí)有利于減少醫(yī)患矛盾的發(fā)生健康教育的開展，護(hù)理人員需掌握更多的健康教育知識(shí)，需不斷學(xué)習(xí)新的觀點(diǎn)，新的內(nèi)容、新的方法、不斷提升護(hù)士的的綜合素質(zhì)，規(guī)范各項(xiàng)操作規(guī)程，檢查患者對健康教育內(nèi)容掌握和落實(shí)情況，使患者對護(hù)士的信任度增加，心理狀態(tài)趨于穩(wěn)定，從醫(yī)性增強(qiáng)，可積極配合護(hù)理治療工作，從而縮短住院日程，降低住院費(fèi)用，同時(shí)也極大地提高患者對醫(yī)院管理和護(hù)理服務(wù)的滿意度，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，為和諧的醫(yī)患關(guān)系創(chuàng)造一個(gè)良好的診治環(huán)境。因此，我們認(rèn)為在臨床開展健康教育是一種行之有效的工作方法。

【論文關(guān)鍵詞】心肌梗死健康教育效果

【論文摘要】目的探討健康教育對心肌梗死患者的有效性。方法心肌梗死患者184例，隨機(jī)分為2組，觀察組98例采用標(biāo)準(zhǔn)健康教育，對照組86例采用傳統(tǒng)方法進(jìn)行健康教育，比較2組健康教育后對疾病的認(rèn)識(shí)。結(jié)果觀察組接受健康教育后的效果與對照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。結(jié)論在臨床開展標(biāo)準(zhǔn)健康教育是一種行之有效的工作方法。

參考文獻(xiàn)

1韓雅玲．心血管病人介入診斷治療指南[M]．沈陽：遼寧科學(xué)技術(shù)出版社，2001：42．

2陳在嘉，徐義樞，孔華宇，等．臨床冠心病學(xué)[M]．北京：人民軍醫(yī)出版社，l994：8．

3湖南醫(yī)科大學(xué)附屬湘雅醫(yī)院主編．病人健康教育指導(dǎo)[M]．長沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，1997：175—188．

篇8

1對象與方法

1．1研究對象選擇2004年1月一2007年1月住院患者184例，其中男性122例，女性62例，并發(fā)心力衰竭8例，心律失常24例，并發(fā)心源性休克4例，隨機(jī)分為2組：觀察組98例，年齡41—77(53．27±13．70)歲；對照組86例，年齡40～76(53．204-13．51)歲，2組患者在年齡、性別、等方面無差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸>0．05)，具有可比性。

1．2方法2組均進(jìn)行常規(guī)治療。對照組采用傳統(tǒng)健康教育方法(無標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī))。觀察組采用心肌梗死標(biāo)準(zhǔn)健康教育，具體實(shí)施方法如下。

1．2．1培訓(xùn)護(hù)士：對本科室的所有在崗護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，包括兩部分內(nèi)容，一部分是關(guān)于健康教育，健康促進(jìn)的最新觀念和方法，另一部分是關(guān)于心肌梗死疾病的相關(guān)知識(shí)和護(hù)理。

1．2．2健康教育項(xiàng)目內(nèi)容：主要教育項(xiàng)目有入院時(shí)教育：簡單人院介紹，穩(wěn)定患者情緒，減少恐懼感。住院期間教育：責(zé)任護(hù)士根據(jù)疾病特點(diǎn)，對患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)，有計(jì)劃的指導(dǎo)休息和活動(dòng)?？祻?fù)教育：病情趨于平穩(wěn)，進(jìn)行出院指導(dǎo)和復(fù)診安排。

1．2．3制定計(jì)劃：以《患者健康教育指導(dǎo)》為參考，根據(jù)心肌梗死患者的年齡、職業(yè)、心理特點(diǎn)、文化程度，家庭情況、病情嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥等，有責(zé)任護(hù)士與主管醫(yī)師一起制定健康教育計(jì)劃表，列出具體教育內(nèi)容，劃出重點(diǎn)項(xiàng)目。見表1。

1．2．4實(shí)施教育：根據(jù)為患者指定的健康教育計(jì)劃，逐項(xiàng)列表，組織實(shí)施，每一項(xiàng)講解后，有對理解程度的分類，有患者和護(hù)士兩人簽字，用于恢復(fù)期對執(zhí)行效果的驗(yàn)證。住院期間責(zé)任護(hù)士根據(jù)治療情況和恢復(fù)階段的不同健康問題和需求，有針對性的進(jìn)行實(shí)例講解，向患者宣教的內(nèi)容和患者所能理解的程度在表格上雙方簽字確認(rèn)。每天查房時(shí)，護(hù)士長對制定的計(jì)劃和患者理解的程度進(jìn)行量化檢查，逐條落實(shí)。提出改進(jìn)意見，每周組織一次健康教育查房，相互交流經(jīng)驗(yàn)。

1．3觀察標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者對疾病的認(rèn)知程度分為了解、熟悉掌握三類。了解：對疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后及危險(xiǎn)因素了解甚少，缺乏疾病的預(yù)防保健知識(shí)，對疾病的治療護(hù)理能配合；熟悉：對疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后極危險(xiǎn)因素有基本了解，對疾病的治療護(hù)理能積極基本配合；掌握：對疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后極危險(xiǎn)因素了解，對疾病的治療護(hù)理積極主動(dòng)配合，能完全按健康教育的指導(dǎo)計(jì)劃進(jìn)行治療及康復(fù)鍛煉。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料以率(％)表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

進(jìn)行健康教育后，觀察組掌握率優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。見表2。

3討論

健康教育是對心肌梗死患者預(yù)后防止再次復(fù)發(fā)的有效方法，梗死前的癥狀表現(xiàn)，梗死期間的護(hù)理治療，梗死后的恢復(fù)狀況，體現(xiàn)著健康教育的成效，根據(jù)患者的具體情況制定合理的、適宜的、個(gè)性的健康教育計(jì)劃尤為重要。在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，充分了解患者的需求，有的放矢的從中發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)而分析原因，及時(shí)加以解決，這樣有助于心肌梗死患者接受高質(zhì)量的健康教育。

3．1有效地溝通是實(shí)施健康教育基礎(chǔ)心肌梗死的患者在發(fā)病初期均有不同程度的焦慮和恐懼，有瀕死的感覺。因此，健康教育要首先了解患者的心理，用恰當(dāng)?shù)恼Z言，適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，典型的案例舒緩患者的精神壓力，在患者的心情平穩(wěn)后，根據(jù)病人的病情、心理狀態(tài)，理解能力、接受能力制定系統(tǒng)的健康教育計(jì)劃，在觀察組通過與患者交談、示教、板報(bào)，發(fā)放健康教育小冊子、專題講座、多媒體示教、個(gè)體輔導(dǎo)等多種方式進(jìn)行健康教育，取得了顯著效果，掌握心肌梗死疾病的預(yù)防保健知識(shí)的患者顯著增加。

3．2提供個(gè)性化護(hù)理是前提由于患者的年齡、社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)狀況、生活習(xí)慣的不同，加之病情的輕重程度不同，對疾病的認(rèn)識(shí)程度也不同，我們在制定健康教育計(jì)劃時(shí)，要因人而異，因需施教。把不同內(nèi)容的健康教育制成小冊子，患者根據(jù)自己的需要閱讀，文化程度低的以媒體播放和交談為主。對患者認(rèn)為重要的問題，進(jìn)行重點(diǎn)教育，直到掌握。

篇9

關(guān)鍵詞：路徑化健康教育；中風(fēng)；中醫(yī)護(hù)理方案；效果

中風(fēng)又稱腦卒中（Stroke）或腦血管意外（Cerebrovascular accident），是一組突然起病，以局灶性神經(jīng)功能缺失為共同特征的急性腦血管疾病[1]，具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率和高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)。流行病學(xué)研究表明，在中國，每年新發(fā)病患者>150萬例， 且正以每年8.7%的速率上升，目前我國現(xiàn)有幸存者>700萬例，而腦卒中幸存者中病殘率達(dá)到了70%～80%，生活不能自理者達(dá)到42%，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量，給家庭和社會(huì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。而在腦卒中的所有發(fā)病類型中，腦梗死占70%[2]。有研究表明，對腦卒中患者進(jìn)行有效的健康教育可提高患者自我保健能力，降低并發(fā)癥和致殘率，提高生活質(zhì)量[3]。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局2013年頒布的《13個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》[4]中腦梗死恢復(fù)期中醫(yī)護(hù)理方案，結(jié)合腦梗死恢復(fù)期臨床路徑以及?？谱o(hù)理特點(diǎn)，課題組成員自行設(shè)計(jì)并組織臨床專家經(jīng)過多次論證，最終形成了腦梗死恢復(fù)期健康教育路徑表。2013年8月～2014年7月我們應(yīng)用健康教育路徑表單對腦梗死恢復(fù)期患者進(jìn)行健康宣教，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院腦病科2013年8月～2014年7月中風(fēng)（腦梗死恢復(fù)期）住院患者80例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各40例。實(shí)驗(yàn)組男24例，女16例，平均年齡（62±5.50）歲；文化程度初中以上35例，小學(xué)5例，無文盲；對照組男22例，女18例，平均年齡（64±6.42）歲；文化程度初中以上33例，小學(xué)7例，無文盲，兩組患者均具有良好的溝通交流能力，在年齡、性別、文化程度、病情方面無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合中風(fēng)?。X梗死恢復(fù)期）的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡在30～75周歲；③小學(xué)及以上文化程度，具有聽讀能力；④自愿參加本研究者，接受并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①視聽障礙；②合并有心、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重的原發(fā)性疾病以及精神病患者；③不愿意參加及中途退出者。

1.2方法

1.2.1根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局2013年5月頒布的《13個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》中風(fēng)（腦梗死恢復(fù)期）中醫(yī)護(hù)理方案，結(jié)合腦梗死恢復(fù)期臨床路徑以及?？谱o(hù)理特點(diǎn)，課題組成員自行設(shè)計(jì)并組織臨床專家經(jīng)過多次論證，將中醫(yī)護(hù)理方案中的所有內(nèi)容涵蓋在健康教育路徑表中，最終形成了與中風(fēng)（腦梗死恢復(fù)期）中醫(yī)護(hù)理方案配套的中醫(yī)護(hù)理健康教育路徑表單。

1.2.2中醫(yī)護(hù)理健康教育路徑的實(shí)施。對照組采用傳統(tǒng)健康教育方法進(jìn)行指導(dǎo)，由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行健康宣教，內(nèi)容涵蓋了疾病知識(shí)、藥物知識(shí)、飲食指導(dǎo)、相關(guān)檢查以及康復(fù)等，效果評(píng)價(jià)無統(tǒng)一規(guī)定。實(shí)驗(yàn)組對責(zé)任護(hù)士進(jìn)行了集中培訓(xùn)，規(guī)范了健康教育內(nèi)容以及時(shí)限要求，統(tǒng)一了評(píng)價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)組將中醫(yī)護(hù)理健康教育路徑引入整個(gè)疾病治療護(hù)理過程。首先由責(zé)任護(hù)士篩選納入病例，在患者入院當(dāng)天，將健康教育路徑執(zhí)行單發(fā)與患者一份，以使其了解應(yīng)該掌握的相關(guān)疾病知識(shí)。責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格按照健康教育路徑要求，每天有計(jì)劃有針對性地進(jìn)行健康指導(dǎo)，同時(shí)對已指導(dǎo)過的內(nèi)容及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，了解患者掌握情況，如果發(fā)現(xiàn)前次教育效果不理想，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行重新宣教并記錄簽字；護(hù)士長定期檢查健康教育路徑執(zhí)行情況，征求患者意見和建議，針對存在問題召開專題討論會(huì)，分析教育效果不佳的原因，尋找對策，學(xué)習(xí)健康教育方法和技巧，確保健康教育的有效性。

1.3觀察項(xiàng)目及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 記錄患者的住院日、住院費(fèi)用、評(píng)估患者對疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況、生活自理能力的恢復(fù)、患者對健康教育滿意率等，比較兩組患者上述5項(xiàng)指標(biāo)的差異性。

1.3.1疾病相關(guān)知識(shí)調(diào)查 自制問卷表，內(nèi)容包括10 個(gè)條目，每個(gè)條目設(shè)計(jì)三個(gè)選項(xiàng)：知道（10 分）、部分知道到（5 分）、不知道（0分），滿分 100 分。在患者入院當(dāng)天、出院前1d進(jìn)行評(píng)定。

1.3.2日常生活活動(dòng)能力評(píng)定 采用國際康復(fù)醫(yī)學(xué)界常用的Barthel 指數(shù)量表，內(nèi)容包括進(jìn)餐、洗澡、修飾、穿衣、大小便控制、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯等，得分越高，說明患者的自理能力恢復(fù)越早，由責(zé)任護(hù)士在入院當(dāng)天、出院前1d進(jìn)行評(píng)定。

1.3.3患者對健康教育滿意率調(diào)查 采用我院自行設(shè)計(jì)的健康教育滿意率調(diào)查表，共計(jì) 10 個(gè)問題，每個(gè)問題有三個(gè)選項(xiàng)：滿意（10分）、較滿意（5分）、不滿意（0分），滿分 100 分。在出院前進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1健康知識(shí)評(píng)分、自理能力評(píng)分 在α=0.05檢驗(yàn)水準(zhǔn)下，采用t檢驗(yàn)結(jié)果顯示，兩組患者入院時(shí)自理能力評(píng)分和健康知識(shí)評(píng)分比較均無顯著性差異（P>0.05）；出院時(shí)實(shí)驗(yàn)組健康知識(shí)得分高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2滿意度、平均住院日、平均住院費(fèi)用 在α=0.05檢驗(yàn)水準(zhǔn)下，采用t檢驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組平均住院時(shí)間（12.42±0.24）d，少于對照組（14.70±0.27）d， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

腦卒中是神經(jīng)系統(tǒng)一種常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率、死亡率呈逐年上升的趨勢，而在腦卒中的所有發(fā)病類型中，腦梗死占70%。根據(jù)國家公布的第3次全國居民死因調(diào)查結(jié)果來看，腦卒中位列城鄉(xiāng)居民死亡原因首位，占死亡總數(shù)的22.45%。而幸存者中病殘率達(dá)到了70%～80%，生活不能自理者達(dá)到42%，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量[5]。中風(fēng)恢復(fù)期是指發(fā)病2w后或1～6個(gè)月內(nèi)[6]，此期大多數(shù)患者經(jīng)急性期救治后仍留有程度不同、形式不一的后遺癥，如運(yùn)動(dòng)、感覺、記憶甚至思維等各方面的障礙，這一階段正是患者功能康復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期，但往往由于患者或家屬缺乏健康相關(guān)知識(shí)，尤其缺乏腦卒中的危險(xiǎn)因素及癥狀、藥物知識(shí)、疾病預(yù)防、康復(fù)等健康知識(shí)，造成患者依從性差，日常生活自理能力、勞動(dòng)能力、溝通能力下降甚至喪失等，嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量，給家庭和社會(huì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。

健康教育是近年來大力提倡的一種健康干預(yù)措施，它是有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)。通過健康教育， 可以幫助人們改變不健康行為，使人們自覺自愿的采取有利于健康的行為，最終達(dá)到提高生活質(zhì)量的目的[7]。但是由于傳統(tǒng)的健康教育沒有標(biāo)準(zhǔn)的流程，施教者水平參差不齊，在缺乏科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范的指導(dǎo)下，出現(xiàn)了健康教育工作形式化、不系統(tǒng)、不全面等多種現(xiàn)象?；谝陨锨闆r，我們根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《13個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》，結(jié)合臨床路徑工作模式，制定了與方案相配套的中醫(yī)護(hù)理健康教育路徑，腦梗死恢復(fù)期健康教育路徑即是其中之一。課題組成員在制定表格時(shí)充分考慮到專科特點(diǎn)及患者對健康教育的需求，將各期護(hù)理要點(diǎn)列于表中，按時(shí)間順序分段系統(tǒng)地實(shí)施健康教育，并分階段評(píng)價(jià)效果，注重健康教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。內(nèi)容涉及患者從入院到出院的系統(tǒng)、全面、具有中醫(yī)特色護(hù)理的全部資料，貫穿于患者住院過程的始終。通過路徑表實(shí)施健康教育，不僅增進(jìn)了護(hù)患之間的溝通交流，提高了患者對護(hù)理工作的滿意度，更重要的是通過有計(jì)劃、有步驟的健康宣教，使患者掌握了疾病相關(guān)知識(shí)以及自身存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，自覺改變原有不利于健康的飲食及生活習(xí)慣，提高了患者及家屬的主動(dòng)參與意識(shí)，遵醫(yī)行為大大提高，同時(shí)增強(qiáng)了患者自我管理的能力以及治療的信心，對提高患者的生活質(zhì)量起到了積極的促進(jìn)作用。

中醫(yī)護(hù)理健康教育路徑的實(shí)施也使護(hù)理人員對健康教育的執(zhí)行更具有可操作性，不僅避免了傳統(tǒng)健康教育"填鴨式"的宣教方式，保證了健康教育貫穿到患者從入院到出院的各個(gè)環(huán)節(jié)，而且規(guī)范了護(hù)理人員行為，減少了護(hù)理行為的隨意性。護(hù)理人員要為患者提供規(guī)范、全面的健康教育內(nèi)容，就必須具有扎實(shí)、系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論及?？茖２≈R(shí)，從而促進(jìn)護(hù)理人員需要不斷的學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論；上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長定期的考核、評(píng)價(jià)，促使護(hù)士自覺完成健康宣教工作，克服了傳統(tǒng)宣教過程中只注重知識(shí)的灌輸而忽略了患者對宣教內(nèi)容掌握的程度，確保了健康教育的效果。同時(shí)我們依據(jù)中醫(yī)護(hù)理方案內(nèi)容，在健康教育路徑表中體現(xiàn)了辨證施護(hù)要點(diǎn)、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用評(píng)價(jià)以及不同癥型所給予的膳食指導(dǎo)等，充分發(fā)揮和體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)理論整體觀、辨證施護(hù)在臨床實(shí)踐中的特色和優(yōu)勢。

因此，中醫(yī)護(hù)理健康教育路徑應(yīng)用于腦梗死恢復(fù)期患者，不僅有助于提高患者對疾病相關(guān)知識(shí)的知曉率以及對治療和護(hù)理的依從性，縮短了平均住院日，降低了平均住院費(fèi)用，而且在實(shí)施過程中增加了護(hù)士與患者交流溝通的機(jī)會(huì)，和諧了護(hù)患關(guān)系，減少了護(hù)患糾紛，有效提高了患者對護(hù)理工作的滿意度，同時(shí)促進(jìn)了護(hù)理人員對中醫(yī)基礎(chǔ)及?？浦R(shí)的學(xué)習(xí)與提高。本研究通過對腦梗死恢復(fù)期患者實(shí)施路徑式健康教育效果顯著，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]耿貫一.流行病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1996：91.

[2]劉泉開.腦卒中的現(xiàn)狀與急救對策[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2007，18 （3）：129.

[3]王曉翠， 陳兆修， 王愛紅. 腦卒中康復(fù)期健康需求調(diào)查分析[J].中國臨床康復(fù)，2002，（3）： 32.

[4]國家中醫(yī)藥管理局. 關(guān)于印發(fā)中風(fēng)等13個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案（試行）的通知[S].2013-05-16.

[5]劉瓊芳. PDCA循環(huán)在腦卒中康復(fù)患者健康教育中的應(yīng)用[A]. 武漢市人民政府.“兩區(qū)”同建與科學(xué)發(fā)展――武漢市第四屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C].武漢市人民政府：，2010：3.

篇10

（昆明市第一人民醫(yī)院干療科云南昆明650000）

【摘要】

目的：探討低年資護(hù)士對老年病患者健康教育中存在的問題及對策。方法：針對老年病科低年資護(hù)士健康教育存在問題，采取理論學(xué)習(xí)、案例分析、情景模擬、病房實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)方式。結(jié)果：培訓(xùn)后住院患者健康教育滿意率顯著提高。結(jié)論：健康教育能力培訓(xùn)提高了低年資護(hù)士健康教育能力，提高了老年住院患者健康教育滿意率。

關(guān)鍵詞 低年資護(hù)士；老年患者；健康教育；患者滿意度

【中圖分類號(hào)】R192.6　【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674-9561（2015）07-0158-01

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的深入開展以及近年來醫(yī)院的快速發(fā)展，我科的護(hù)士日益呈現(xiàn)年輕化趨勢。我科住院患者平均年齡80歲，均患有多種慢性疾病并隨著年齡的增長，發(fā)病率上升，預(yù)后差 ，死亡率高。臨床工作中低年資護(hù)士與老年患者護(hù)患溝通能力普遍欠缺，存在不少問題， 為滿足患者對健康教育的需求，提高護(hù)士的健康教育能力，現(xiàn)將存在問題及對策總結(jié)如下。

1資料與方法

1．1一般資料2014年5月一2015年7月住院患者257例，其中男性181例，女性76例，平均年齡82歲。

1.2方法：利用醫(yī)院統(tǒng)一的“住院患者滿意度調(diào)查表”對患者進(jìn)行健康教育滿意度調(diào)查。住院周期短的患者在出院時(shí)進(jìn)行調(diào)查，長期住院患者每月月末進(jìn)行調(diào)查。

2存在問題

2.1老年病科患者特點(diǎn)

2.1.1生理特點(diǎn)：大腦功能衰退，注意力不容易集中，記憶力和聽力下降、聯(lián)想速度緩慢。接受健康教育知識(shí)緩慢，易遺忘。

2.1.2患病率特點(diǎn)：隨年齡增加與年齡相關(guān)的慢性疾病發(fā)病率顯著增高，病情復(fù)雜、病程長，大量復(fù)雜的?？浦R(shí)，使病人難以掌握。

2.1.3心理特點(diǎn):有一定的自我保健意識(shí)、易產(chǎn)生焦慮、抑郁孤獨(dú)等心理問題。老年患者易形成依賴行為，不易接受先進(jìn)科學(xué)的健康教育知識(shí).［1］

2.2低年資護(hù)士特點(diǎn)：

2.2.1理論知識(shí)和護(hù)理技能不扎實(shí):知識(shí)面窄、理論與實(shí)際不能有機(jī)結(jié)合，健康宣教沒有內(nèi)涵。

2.2.2缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)：病情觀察中缺乏判斷力，健康教育形式單一、沒有體現(xiàn)個(gè)性化。

2.2.3溝通交流能力欠缺：語言貧乏、宣教照本宣科、無法體現(xiàn)宣教重點(diǎn)、不能及時(shí)解決患者的疑問。

2.2.4不能正確使用護(hù)理程序開展健康教育工作：對護(hù)理程序的步驟、方法、優(yōu)先原則、循環(huán)等了解較少。

3對策

3.1理論知識(shí)培訓(xùn)

3.1.1健康教育理論知識(shí)：積極參加院內(nèi)外的健康教育基本概念和相關(guān)理論，實(shí)施程序和方法的理論學(xué)習(xí)。

3.1.2疾病相關(guān)知識(shí)：強(qiáng)化學(xué)習(xí)?？浦R(shí)、心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、疾病預(yù)防、藥理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)等。

3.2實(shí)踐技能培訓(xùn)

3.2.1情景模擬法：一名護(hù)士扮演患者、在高年資老師的指導(dǎo)下，進(jìn)行模擬訓(xùn)練。接著在病房進(jìn)行“實(shí)戰(zhàn)演練”，科室護(hù)士長督促、高年資護(hù)士現(xiàn)場指導(dǎo)。鼓勵(lì)低年資護(hù)士積極利用每月科室健康教育講堂，根據(jù)需要集中講授教育內(nèi)容，制作多媒體課件，鍛煉溝通能力。［2］

3.2.2案例分析法：由老師根據(jù)事實(shí)再現(xiàn)臨床典型案例的發(fā)生經(jīng)過，圍繞案例展開討論，低年資護(hù)士輪流分享自己在臨床工作中的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，最后一起分析，進(jìn)行歸納總結(jié)。全程不斷互動(dòng)，調(diào)動(dòng)護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)低年資護(hù)士的批判性思維和發(fā)散性思維，不斷總結(jié)與思考。［3］

4討論

通過理論知識(shí)培訓(xùn)，實(shí)踐技能培訓(xùn)，并教會(huì)護(hù)士充分利用護(hù)理部提供的健康教育資料、健康教育處方、內(nèi)網(wǎng)藥典等資源對我科老年患者進(jìn)行重點(diǎn)突出，反復(fù)強(qiáng)調(diào)，簡單易行，書面總結(jié)的健康教育。使我科“住院患者滿意度調(diào)查表”中關(guān)于健康教育的調(diào)查知曉率、滿意率由86.9%上升到92%。

臨床低年資護(hù)士是護(hù)理隊(duì)伍的新生力量， 其素質(zhì)不僅直接影響護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)， 而且也影響著護(hù)理質(zhì)量的提高。老年患者由于生理、病理等影響因素，對于先進(jìn)科學(xué)的健康理念不易掌握。因此，加強(qiáng)低年資護(hù)士健康教育理念、實(shí)踐的培訓(xùn)，提高臨床護(hù)士的健康教育能力才能切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

［1］辛少芬，李順燕，黃愛英．開展健康教育的效果分析．中華護(hù)理雜志，2000，35（6）：376．

［2］ 季聯(lián)群．情景模擬急救演練對提高低年資護(hù)士應(yīng)急能力的體會(huì)［J］．護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，24（13）：1211．