導(dǎo)語：如何才能寫好一篇遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)解決方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

LiangXH等人設(shè)計(jì)的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)中的一種緊急呼救模式,用于在緊急狀況中提取患者的基本數(shù)據(jù),并發(fā)送給附近的搜救人員[3]。LiuC等人提出使用蘋果公司推出的IOS系統(tǒng)作為醫(yī)療數(shù)據(jù)傳輸?shù)钠脚_(tái),添加移動(dòng)醫(yī)療的相關(guān)軟件,供患者和醫(yī)生接收信息[4]。HalterenAV等人設(shè)計(jì)出幾種有效的監(jiān)控設(shè)備BAN,他們通過患者佩戴的BAN終端傳感器收集患者的醫(yī)療數(shù)據(jù),例如:體溫、脈搏頻率等信息,并將其傳輸?shù)交颊叩囊苿?dòng)設(shè)備,然后通過無線網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)椒?wù)提供商的數(shù)據(jù)處理單元,并將其信息展現(xiàn)給專業(yè)人員查看[9]。移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)實(shí)踐進(jìn)展在實(shí)踐中,移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)也處于技術(shù)研發(fā)的主要階段,應(yīng)用解決方案是目前熱切關(guān)注的問題。歐洲投入了大量的研究經(jīng)費(fèi)來開發(fā)移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備,主要使用計(jì)算機(jī)和無限網(wǎng)絡(luò)技術(shù),結(jié)合嵌入式解決方案,開發(fā)可以隨身攜帶甚至直接穿戴的醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)[10]。很多知名公司已加入了研發(fā)的熱潮,如諾基亞、飛利浦、愛立信等公司正在對(duì)移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)進(jìn)行研究與開發(fā)[10]。愛立信研制的MobiHealth系統(tǒng),已進(jìn)入測(cè)試階段,該系統(tǒng)通過在患者身體上佩帶傳感器,以獲取病人的健康數(shù)據(jù),然后通過藍(lán)牙技術(shù)將數(shù)據(jù)傳輸給醫(yī)生,供醫(yī)生進(jìn)行診斷與實(shí)時(shí)的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。飛利浦目前正在研究可以對(duì)心臟進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)的衣服,由患者直接穿在身上,便可以隨時(shí)隨地得到醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。應(yīng)用解決方案的研發(fā)是目前移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)所處的主要階段,而嵌入式是眾多解決方案中的主要技術(shù)之一[10]。例如:嵌入醫(yī)用傳感器的衣服、手表、戒指等,病人穿戴在身上便可以輕松檢測(cè)到各種生理參數(shù)。然而,由于移動(dòng)應(yīng)用涉及技術(shù)的多樣性和實(shí)施的復(fù)雜性,移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)的解決方案仍然存在很多的障礙,導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)鏈暫時(shí)還無法實(shí)現(xiàn)整體產(chǎn)品價(jià)值的創(chuàng)造和交付,技術(shù)研發(fā)仍處在不斷的探索中[10]。移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)信息傳送方式研究在醫(yī)療信息傳送方式上也有幾種不同的技術(shù):1)信息的靜態(tài)傳送方式,將患者的實(shí)時(shí)醫(yī)療信息定期發(fā)送到一個(gè)固定的遠(yuǎn)程計(jì)算機(jī)上,由計(jì)算機(jī)記錄處理數(shù)據(jù),并展示給醫(yī)生查看。該模式中信息的傳送方式固定,接收端不變,由統(tǒng)一的主機(jī)接收并處理信息,有助于醫(yī)療資源的統(tǒng)一調(diào)度。2)信息的動(dòng)態(tài)傳送方式,將緊急的醫(yī)療數(shù)據(jù)傳送到患者附近的局部區(qū)域,由患者最近的醫(yī)護(hù)站點(diǎn)處理該醫(yī)療請(qǐng)求,信息的傳送范圍與接收對(duì)象都隨著患者的移動(dòng)而發(fā)生動(dòng)態(tài)變化。該方式實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的合理配置,也減少了醫(yī)療救助的交通時(shí)間,提高了醫(yī)療效率[3]。3)信息的動(dòng)靜結(jié)合傳送方式,結(jié)合了靜態(tài)和動(dòng)態(tài)兩種特征,在產(chǎn)生醫(yī)療實(shí)時(shí)信息時(shí),信息首先被傳送到內(nèi)部網(wǎng)絡(luò),在局部范圍內(nèi)尋找回應(yīng)。若尋不到回應(yīng)或因信息內(nèi)容需要,信息會(huì)被內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)傳送出去,發(fā)送到醫(yī)療信息處理中心,由特定單位進(jìn)行接收處理,并提供醫(yī)護(hù)服務(wù)[2]。

移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)發(fā)展前景

移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備可以為人們提供更便捷的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),提升或維護(hù)患者的健康狀態(tài),并促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展[11]。移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)在緊急事故處理[3],慢性疾病的日常護(hù)理和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)[1]領(lǐng)域都有非常重要的應(yīng)用價(jià)值。在移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)下,無論是非緊急情況(頭疼,感冒,咳嗽等),還是緊急情況(交通事故,燒傷,急性胃痛等),用戶都可以通過移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備與移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)中心取得及時(shí)聯(lián)系,輕松地獲取醫(yī)療幫助[12]。動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)的普及和低成本的手機(jī)、PAD等終端設(shè)備,為移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展提供了可行的技術(shù)基礎(chǔ)。近年來,移動(dòng)通信技術(shù)得到了迅猛的發(fā)展,大量的應(yīng)用和服務(wù)都可以通過低成本的帶寬接入通信網(wǎng)絡(luò),同時(shí)網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍也不斷擴(kuò)展,這些現(xiàn)象都為移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用的發(fā)展提供了幫助。緊急狀況的處理移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)設(shè)備可以在患者遇到緊急的生命威脅狀況時(shí),通過移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái),將患者的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)傳送給附近的救助者或醫(yī)療服務(wù)中心。當(dāng)緊急狀況發(fā)生時(shí),移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)設(shè)備可以迅速收集當(dāng)時(shí)的有關(guān)信息,包括患者的地址、健康記錄信息以及生理狀況,供醫(yī)護(hù)人員了解并及時(shí)施救[3]。目前,在醫(yī)療緊急事故中,因未獲得及時(shí)拯救而喪命的人很多,移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)設(shè)備有助于緩解這一狀況。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒[13],2009年,我國(guó)有166萬的居民死于交通運(yùn)輸事故,若在發(fā)生交通運(yùn)輸事故時(shí),患者能及時(shí)獲得合理的救治,交通運(yùn)輸事故死亡率將大大降低。同樣,我國(guó)每年急性病患病率很高,由于病情緊急和交通問題而延誤就醫(yī),導(dǎo)致病情加重甚至丟失生命的病例也非常普遍。移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)可有效緩解緊急狀況給患者帶來的就醫(yī)壓力。使用信息傳輸方式中的動(dòng)態(tài)方式,將緊急狀況中患者的醫(yī)療信息發(fā)送給離患者最近的醫(yī)療點(diǎn),可更高效地展開施救,并且為醫(yī)院優(yōu)化了醫(yī)療資源的配置。慢性疾病的監(jiān)控慢性疾病是長(zhǎng)期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病的總稱[14],具有病程長(zhǎng)、病因復(fù)雜、健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重等惡劣影響。慢性病長(zhǎng)期以來一直給很多家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān),一旦防治不及時(shí),會(huì)造成經(jīng)濟(jì)、生命等方面的危害。慢性病需要長(zhǎng)期的醫(yī)治,傳統(tǒng)的醫(yī)療方式是住院治療。但由于地理位置、經(jīng)濟(jì)條件和教育限制等各方面的原因,往往給慢性病的長(zhǎng)期治療帶來了很多障礙[1]。2003年,我國(guó)慢性病患病人數(shù)達(dá)到近1.6億人,而2008年上升至2億多人,可見慢性病在我國(guó)的分布比重非常大。慢性病的治療導(dǎo)致醫(yī)療資源的長(zhǎng)期占用,是造成醫(yī)療資源短缺現(xiàn)象的重要原因之一。移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)可以大幅度減輕慢性病的治療壓力。慢性病患者在佩戴移動(dòng)醫(yī)療終端設(shè)備的情況下,接受遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)控。BAN將患者的生物信號(hào)實(shí)時(shí) 的發(fā)送給遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng),醫(yī)生查看發(fā)送過來的數(shù)據(jù),當(dāng)發(fā)生異常或病情加重時(shí),再進(jìn)行入院治療。移動(dòng)醫(yī)療終端設(shè)備可以替代醫(yī)院的某些醫(yī)療設(shè)備,無需留院查看,即可獲取醫(yī)療數(shù)據(jù)。這一技術(shù)不僅給慢性病患者帶來了自由,減輕了住院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且為醫(yī)院節(jié)約了醫(yī)療資源。特別是,與慢性病性質(zhì)相似,老年人需要長(zhǎng)期的醫(yī)療監(jiān)控。由于老年人的患病率是所有年齡階層中的最高者,因此,老年人需要更多的醫(yī)療關(guān)注。最有效的方法是讓每一個(gè)老年人都佩戴移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備,進(jìn)行實(shí)時(shí)的醫(yī)療監(jiān)控。為偏遠(yuǎn)地區(qū)就醫(yī)提供幫助目前,解決偏遠(yuǎn)地區(qū)就醫(yī)難的主要途徑是使用流動(dòng)醫(yī)院,雖然給偏遠(yuǎn)地區(qū)的人們帶來了不少便利,但是流動(dòng)醫(yī)院的構(gòu)建也需要投入大量的醫(yī)療資源,就醫(yī)成本依然較高[15]。移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)可以為偏遠(yuǎn)地區(qū)就醫(yī)難的問題提供一些解決途徑。遠(yuǎn)程醫(yī)療是最有效的解決方法,移動(dòng)醫(yī)療屬于遠(yuǎn)程醫(yī)療的一種方式。偏遠(yuǎn)地區(qū)的居民可以借助移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備將醫(yī)療信息傳輸給遠(yuǎn)程的醫(yī)療中心,醫(yī)療中心也可以借助移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備為患者開展遠(yuǎn)程治療。在很多情況下,偏遠(yuǎn)地區(qū)的居民無需前往醫(yī)院即可獲得醫(yī)療服務(wù),移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)大大降低了偏遠(yuǎn)地區(qū)居民就醫(yī)的醫(yī)療成本。

篇2

慢病患者管理

根據(jù)疾病控制中心（CDC）的統(tǒng)計(jì)，在美國(guó)，每10例死亡中有7例源于慢性疾病，心臟病、中風(fēng)、癌癥、糖尿病和關(guān)節(jié)疾病位居慢性疾病的前五位。每4美元醫(yī)療保健開支中就有3美元花在了慢性疾病之上，相當(dāng)于每個(gè)美國(guó)人7900美元。

為應(yīng)對(duì)慢病的醫(yī)療成本，世界各地的醫(yī)院和醫(yī)生通常的做法是創(chuàng)建和改進(jìn)價(jià)值導(dǎo)向的交付模式，旨在更好地管理慢病患者和協(xié)調(diào)護(hù)理的高費(fèi)用。醫(yī)院正在探索通過有效利用患者實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，更早、更精確地干預(yù)，增強(qiáng)患者對(duì)疾病自我管理意識(shí)，來實(shí)現(xiàn)更加經(jīng)濟(jì)有效的護(hù)理服務(wù)。

2013年8月，美敦力宣布現(xiàn)金收購(gòu)Cardiocom公司。Cardiocom是一家開發(fā)和提供遠(yuǎn)程醫(yī)療和患者服務(wù)、并專注于慢性疾病管理的私有企業(yè)，其中包括一系列有挑戰(zhàn)的重要疾病，例如糖尿病及心衰、高血壓等心血管疾病。Cardiocom的產(chǎn)品和服務(wù)包括遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)和以患者為中心設(shè)計(jì)的軟件，可以有效地配合護(hù)理，并提供專業(yè)的遠(yuǎn)程護(hù)理支持。依據(jù)公認(rèn)的指南和循證實(shí)驗(yàn)計(jì)劃，這些整合的方案旨在將實(shí)時(shí)的患者數(shù)據(jù)和前瞻的患者干預(yù)方案報(bào)告給支付方和醫(yī)療服務(wù)提供方，從而節(jié)約成本、提高質(zhì)量。

“隨著廣泛的醫(yī)療改革倡議集中在日益增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)挑戰(zhàn)之上，世界各個(gè)地區(qū)的醫(yī)療體系都在致力于不斷改善療效、增加可及性、節(jié)約成本、提高健康護(hù)理服務(wù)的效率。收購(gòu)Cardiocom是幫助我們應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，向整合產(chǎn)品和解決方案邁出的一步?！泵蓝亓Χ麻L(zhǎng)兼首席執(zhí)行官Omar Ishrak表示，此次收購(gòu)有助于讓美敦力從提供醫(yī)療器材產(chǎn)品擴(kuò)大到提供更廣泛的醫(yī)療保健服務(wù)與解決方案上，并為醫(yī)院、醫(yī)生、患者和支付方提供有意義的臨床和經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

“我們很高興宣布收購(gòu)Cardiocom，這使美敦力能提供一個(gè)技術(shù)平臺(tái)以及服務(wù)，讓醫(yī)生更好地管理慢性疾病患者，”美敦力高級(jí)副總裁兼美國(guó)地區(qū)總裁Mike Genau表示?！笆召?gòu)Cardiocom后，我們的產(chǎn)品線和服務(wù)將覆蓋整個(gè)心衰疾病管理和護(hù)理領(lǐng)域。這一領(lǐng)域估計(jì)涉及750萬美國(guó)患者，也是醫(yī)療系統(tǒng)的巨大負(fù)擔(dān)，相當(dāng)于美國(guó)每年110萬次的就醫(yī)量和每年390億美元的花費(fèi)。我們?cè)谔剿魅绾谓档歪t(yī)院、醫(yī)生、支付方和患者的負(fù)擔(dān)?！?/p>

而在中國(guó)，慢性疾病人群的醫(yī)療需求還遠(yuǎn)未被滿足，以Ⅰ型糖尿病為例，其起病早、病程長(zhǎng)、負(fù)擔(dān)重、血糖控制差等特點(diǎn)，使其治療經(jīng)常和管理、醫(yī)院以及社會(huì)脫節(jié)，因此亟需能減輕社會(huì)病人家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、標(biāo)準(zhǔn)化的，并能保證臨床效果的最優(yōu)Ⅰ型糖尿病治療和管理路徑。在此情況下，美敦力資助衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行Ⅰ型糖尿病臨床路徑研究項(xiàng)目，將建立12個(gè)Ⅰ型糖尿病模范管理中心并開展患者登記，在管理中心運(yùn)行兩年中，培育患者自我管理能力，并預(yù)計(jì)兩年后數(shù)據(jù)進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，最終編制完成Ⅰ型糖尿病管理路徑。

醫(yī)院解決方案

2013年9月，美敦力宣布成立醫(yī)院解決方案業(yè)務(wù)，這項(xiàng)新業(yè)務(wù)專注于與醫(yī)院開展新型合作關(guān)系，提供與醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率直接相關(guān)的服務(wù)。據(jù)了解，這項(xiàng)新業(yè)務(wù)將首先專注于在歐洲提供管理導(dǎo)管室設(shè)施并使其現(xiàn)代化的服務(wù)，從而將持續(xù)的效率和項(xiàng)目帶進(jìn)導(dǎo)管室這一醫(yī)院心血管科的關(guān)鍵領(lǐng)域?！懊蓝亓?chuàng)立的這項(xiàng)新業(yè)務(wù)印證了我們開發(fā)創(chuàng)新服務(wù)和解決方案的承諾，即創(chuàng)造效率、關(guān)注成本、并為廣大醫(yī)院客戶提高患者可及性和療效?！監(jiān)mar Ishrak認(rèn)為。

“美敦力醫(yī)院解決方案業(yè)務(wù)專門為處在嚴(yán)峻的全球醫(yī)療保健環(huán)境下的醫(yī)院、醫(yī)生、患者和支付方實(shí)現(xiàn)價(jià)值，”美敦力負(fù)責(zé)歐洲、中東、非洲和加拿大的總裁Rob ten Hoedt表示?！拔覀儚V泛的市場(chǎng)領(lǐng)先產(chǎn)品組合，深入的臨床見解，遍布全世界的醫(yī)院足跡，醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)專長(zhǎng)，精益六西格瑪管理資源，以及強(qiáng)勁的財(cái)務(wù)狀況，使我們?cè)谂c客戶協(xié)作、提供實(shí)現(xiàn)臨床和經(jīng)濟(jì)價(jià)值的服務(wù)中有獨(dú)特的定位。

通過醫(yī)院解決方案業(yè)務(wù)，美敦力將與醫(yī)院攜手創(chuàng)建高效率，借助提供一系列工具和流程模式幫助醫(yī)療保健提供方提升服務(wù)輸送的質(zhì)量和效率，包括確保對(duì)最新技術(shù)和治療選擇的可及性。這些措施也將解決和擴(kuò)展患者的護(hù)理路徑，潛在地提升患者對(duì)護(hù)理的可及。這在醫(yī)院和衛(wèi)生保健系統(tǒng)面臨重重壓力、以有限資源應(yīng)對(duì)老齡化人口帶來的需求的當(dāng)下，具有重要意義。

“我們迫切意識(shí)到醫(yī)院正面臨的壓力，我們相信可以在幫助醫(yī)院去管理挑戰(zhàn)中發(fā)揮積極的作用，”美敦力醫(yī)院解決方案副總裁Frederic Noel評(píng)論，“這一新業(yè)務(wù)帶給醫(yī)療保健提供方的不僅僅是產(chǎn)品。通過運(yùn)用高質(zhì)量、高效精益的流程，我們能夠提供長(zhǎng)期、包羅萬象的解決方案，以幫助醫(yī)院保持最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)的同時(shí)更高效地治療患者。”

而在中國(guó)，2014年1月，美敦力中國(guó)組建心臟及血管業(yè)務(wù)集團(tuán)，包括心臟節(jié)律疾病管理、冠脈、結(jié)構(gòu)性心臟病和外周血管等業(yè)務(wù)，以響應(yīng)核心市場(chǎng)中的新型服務(wù)需求，同時(shí)充分利用規(guī)模效應(yīng)及跨業(yè)務(wù)部門的人力、產(chǎn)品、和技術(shù)資源，通過為醫(yī)院提供整合解決方案，在服務(wù)層面上滿足中國(guó)市場(chǎng)需求。

本土化戰(zhàn)略

另一方面，美敦力大中華區(qū)高級(jí)業(yè)務(wù)總監(jiān)馮東認(rèn)為，中國(guó)是一個(gè)醫(yī)療需求遠(yuǎn)未得到滿足的國(guó)家，以每百萬人口心臟起搏器植入率為例，中國(guó)的植入率只是美國(guó)的1/15，日本的1/9；冠心病患者中的支架植入手術(shù)量也只是美國(guó)的1/6和日本的1/4；脊柱產(chǎn)品植入手術(shù)每千人中，中國(guó)的手術(shù)例數(shù)是美國(guó)的1/12、德國(guó)的1/25。并且，中國(guó)的醫(yī)療資源分布極不平衡，大多數(shù)中小城市醫(yī)院的醫(yī)療資源不足，患者人群龐大、支付能力有限，卻又渴望得到高質(zhì)量、可負(fù)擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)。

篇3

不久前，“2006華為3Com新一代數(shù)字化醫(yī)院研討會(huì)”在成都和武漢同時(shí)拉開帷幕。會(huì)議歷時(shí)一個(gè)月，來自全國(guó)六大區(qū)域一、二級(jí)城市的行業(yè)用戶和專家代表參加了這次研討會(huì)。期間，華為3Com最新推出的智能數(shù)字化醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)模式成為行業(yè)關(guān)注的亮點(diǎn)。

華為3Com此次提出的解決方案是針對(duì)醫(yī)院行業(yè)電子病歷、遠(yuǎn)程醫(yī)療等特殊網(wǎng)絡(luò)信息需求，結(jié)合全線產(chǎn)品，不僅能夠促進(jìn)OA、HIS、PACS等系統(tǒng)的相互融合，同時(shí)還能有效地實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)、語音、視訊等多業(yè)務(wù)的統(tǒng)一承載。有關(guān)專家表示，華為3Com這次推廣的新一代數(shù)字化醫(yī)院解決方案順應(yīng)了醫(yī)院信息化逐漸向“高性能”、“一體化”發(fā)展的趨勢(shì)。

可以看到，在助跑醫(yī)療領(lǐng)域信息化過程中，國(guó)內(nèi)的IT廠商已經(jīng)開始了自己的努力。建設(shè)“數(shù)字醫(yī)院”，不僅需要準(zhǔn)確地把握市場(chǎng)需求，更重要的是拿出一套切實(shí)有效的網(wǎng)絡(luò)解決方案，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息化進(jìn)程向更高級(jí)過渡。

把脈醫(yī)療信息化，打開數(shù)字網(wǎng)絡(luò)的癥結(jié)

李包羅教授還曾戲言：醫(yī)療信息化已經(jīng)接近IT的前沿陣地了。為什么這樣說呢？這是因?yàn)獒t(yī)療系統(tǒng)的復(fù)雜性，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了任何一個(gè)單一企業(yè)的信息系統(tǒng)。要滿足醫(yī)療信息化的需要，僅對(duì)新舊系統(tǒng)進(jìn)行更新或套用是不夠的，而必須實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部眾多異構(gòu)平臺(tái)之間的跨越式集成。這就對(duì)IT服務(wù)廠商們的解決方案提出了超乎尋常的挑戰(zhàn)。

現(xiàn)在，我國(guó)的醫(yī)院信息化建設(shè)正在由管理信息系統(tǒng)（HMIS）向臨床信息系統(tǒng)(HCIS)過渡。HIS遇到的瓶頸還很多，例如數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)、軟件設(shè)計(jì)方法和工具欠佳，建設(shè)大中型HIS系統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)不足等。究其根源，除了資金投入缺口外，還在于開發(fā)商偏向于自身熟悉的業(yè)務(wù)領(lǐng)域，而對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)的特殊需求缺乏深入研究，因而導(dǎo)致了雙方接口不能很好地統(tǒng)一。

在這種情況下，華為3Com整合了內(nèi)部產(chǎn)品和技術(shù)資源，同時(shí)還設(shè)立了專門針對(duì)醫(yī)療行業(yè)的業(yè)務(wù)模塊，加大醫(yī)院信息系統(tǒng)的研發(fā)投入。經(jīng)過幾年來的精耕細(xì)作，2006年華為3Com正式提出了智能數(shù)字化醫(yī)院多業(yè)務(wù)信息平臺(tái)――即搭建一個(gè)多業(yè)務(wù)融合、智能可控、安全可靠的高品質(zhì)IP醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),全面提升醫(yī)院全業(yè)務(wù)綜合能力。

智能數(shù)字平臺(tái)，助醫(yī)療全業(yè)務(wù)升級(jí)

隨著信息化平臺(tái)的成形，醫(yī)療體系逐漸向以病人為中心轉(zhuǎn)變。為了給病人提供一個(gè)高效、有序、可控的就醫(yī)環(huán)境，智能數(shù)字化信息平臺(tái)覆蓋到了從門診掛號(hào)到住院治療的整個(gè)過程，簡(jiǎn)化繁復(fù)的操作流程，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)綜合業(yè)務(wù)能力的全面提升。

針對(duì)門診業(yè)務(wù)系統(tǒng)的并發(fā)性、實(shí)時(shí)性和突發(fā)性強(qiáng)的特點(diǎn)，華為3Com利用IRF智能堆疊技術(shù)，不僅增加了網(wǎng)絡(luò)的接入帶寬，提高網(wǎng)絡(luò)的可靠性，同時(shí)還能降低網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和維護(hù)成本，并為未來的平滑擴(kuò)展奠定良好的基礎(chǔ)。有了高性能的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)保障，病人就可以在較短的時(shí)間內(nèi)順利就診，而不必經(jīng)過漫長(zhǎng)的排隊(duì)等待。接下來，真正能夠體現(xiàn)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)綜合能力的，還取決于住院系統(tǒng)的全面性和可控性。

住院系統(tǒng)覆蓋了WLAN移動(dòng)查房、PACS系統(tǒng)的IP存儲(chǔ)/千兆桌面接入、ICU病房/傳染病房的IP視頻監(jiān)控、客戶關(guān)懷/移動(dòng)辦公I(xiàn)P電話、以及網(wǎng)絡(luò)安全等多業(yè)務(wù)流程解決方案，能夠滿足醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)擴(kuò)展的需求。

通過部署WLAN，醫(yī)生只需手持平板電腦或者PDA即可在病床前實(shí)時(shí)調(diào)閱病人的各種信息。醫(yī)生可以通過無線方式下達(dá)醫(yī)囑，并隨時(shí)與護(hù)士進(jìn)行信息交流，處理緊急情況。這樣，新技術(shù)的使用將最大程度地縮短診治時(shí)間，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率。同時(shí)，通過全系列的視頻產(chǎn)品，利用16分屏技術(shù)，醫(yī)護(hù)人員可在一個(gè)屏幕上同時(shí)對(duì)16個(gè)患者進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控。而利用大型醫(yī)院的技術(shù)力量對(duì)社區(qū)診所提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，在逐漸興起的社區(qū)醫(yī)療體系中將起到十分重要的作用。它一方面解決了社區(qū)醫(yī)療技術(shù)不足的問題，另一方面又?jǐn)U展了醫(yī)療業(yè)務(wù)，成為一舉雙得的最佳解決方案。

此外，存儲(chǔ)管理戰(zhàn)略和相應(yīng)的存儲(chǔ)架構(gòu)也是醫(yī)院信息系統(tǒng)中至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。醫(yī)院信息數(shù)據(jù)的特點(diǎn)是海量、復(fù)雜，并且對(duì)安全性、實(shí)時(shí)性要求較高，為保證PACS系統(tǒng)的大量影像數(shù)據(jù)在影像樓內(nèi)部的高速傳遞，華為3Com建議在醫(yī)學(xué)影像樓內(nèi)部構(gòu)建千兆到桌面的高速網(wǎng)絡(luò),使IP存儲(chǔ)系統(tǒng)高性價(jià)比、高性能、高擴(kuò)展性和高安全性的優(yōu)勢(shì)得到充分發(fā)揮。

綜合實(shí)力見證，免除醫(yī)院的后顧之憂

一位企業(yè)醫(yī)院信息中心的負(fù)責(zé)人曾感慨：“醫(yī)院對(duì)信息化的要求很迫切，因?yàn)樾畔⒒瘞淼牟粌H是便捷，更是醫(yī)院管理的現(xiàn)代化。不過只有醫(yī)院的熱情和強(qiáng)烈需求是不夠的，還需要IT廠商的積極參與，通過高性價(jià)比的HIS產(chǎn)品，帶給醫(yī)院信息化一個(gè)強(qiáng)有力的支撐。”以山東省立醫(yī)院合作為例，為了解決原有組網(wǎng)的單點(diǎn)故障、多廠家設(shè)備管理困難等問題，華為3Com通過智能數(shù)字化解決方案的應(yīng)用，幫助醫(yī)院構(gòu)建了一個(gè)高安全、高可靠、多業(yè)務(wù)承載的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，圓滿地解決了近3000信息點(diǎn)接入。

類似的例子還有很多，為了保持在信息化方面的前瞻性，華為3Com一方面保持年銷售額15%的技術(shù)研發(fā)高投入，為醫(yī)療信息化提供足夠的技術(shù)支撐；另一方面，還將服務(wù)上升到戰(zhàn)略高度，2006年推出了H3Care服務(wù)品牌，通過全面架構(gòu)“快捷、專業(yè)、規(guī)范”的質(zhì)量服務(wù)體系，為客戶提供可靠的服務(wù)保障。

可以看到，華為3Com在行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中，始終保持技術(shù)與服務(wù)雙管齊下的策略，為客戶提供一站式的信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。以客戶需求為導(dǎo)向，想客戶所想，憂客戶所憂，正是華為3Com成功開拓各個(gè)行業(yè)領(lǐng)域的法寶在他們看來，免除了客戶的憂慮也就是免去了自己的憂慮。

現(xiàn)在，華為3Com的解決方案和技術(shù)設(shè)備逐漸在全國(guó)各地的醫(yī)院用戶中樹立起了自己的信譽(yù)。例如北京醫(yī)院、上海第一人民醫(yī)院、上海仁濟(jì)醫(yī)院、廣東中山人民醫(yī)院、白求恩國(guó)際和平醫(yī)院、天津人民醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院、西安交大第一附屬醫(yī)院、山西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、昆明第一人民醫(yī)院、烏魯木齊第一人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等都成為華為3Com的服務(wù)客戶。

結(jié)語

篇4

關(guān)鍵字：數(shù)字化醫(yī)院； 建筑智能化； 醫(yī)院信息化

引言：數(shù)字化醫(yī)院作為一種全新的醫(yī)院管理模式與理念，通過信息化與智能化技術(shù)的融合，改善醫(yī)療環(huán)境，提高醫(yī)院服務(wù)水平和效率，促使醫(yī)療服務(wù)從形式到內(nèi)容上發(fā)生結(jié)構(gòu)性變化，進(jìn)而達(dá)到經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的雙贏。

1.數(shù)字化醫(yī)院融合架構(gòu)

數(shù)字化醫(yī)院是由醫(yī)院建筑智能化、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)有機(jī)結(jié)合而成的三位一體的現(xiàn)代醫(yī)院運(yùn)營(yíng)體系。在新一輪的醫(yī)院變革歷程中，數(shù)字化已被明確定位為變革的重要環(huán)節(jié)。而信息化技術(shù)與樓宇智能化技術(shù)的快速發(fā)展，也為數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)。越來越多的醫(yī)院正致力于樓宇智能化與業(yè)務(wù)數(shù)字化的建設(shè)，以期改進(jìn)就醫(yī)環(huán)境、優(yōu)化流程、提高效率、降低成本、整合資源，提升患者滿意度，向“以病人為中心”的現(xiàn)代化服務(wù)型醫(yī)院轉(zhuǎn)變。

延華智能作為專業(yè)系統(tǒng)提供與集成服務(wù)商，多年來在探索醫(yī)院業(yè)務(wù)及智能化與信息化的融合方面進(jìn)行了不懈的努力。通過深入了解各類醫(yī)院各科室的工作性質(zhì)、功能、流程及發(fā)展需要，并結(jié)合醫(yī)院管理者的要求，提出了一套全新的醫(yī)院智能化和信息化整體解決方案，它集成了醫(yī)院管理流程中諸多復(fù)雜的環(huán)節(jié)，將診療信息化和管理智能化集為一體，“以病人中心，以醫(yī)療信息為主線”，以智能化和信息化技術(shù)為支撐，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院診療自動(dòng)化、建筑設(shè)備管理智能化、管理信息集成化，并以信息的互通和互操作構(gòu)架各類應(yīng)用系統(tǒng)，形成診療手段完備，管理科學(xué)，信息一體化、高效節(jié)能的數(shù)字化醫(yī)院解決方案。

數(shù)字化醫(yī)院總體架構(gòu)

2.數(shù)字化醫(yī)院基礎(chǔ)平臺(tái)解決方案

數(shù)字化醫(yī)院基礎(chǔ)平臺(tái)建設(shè)解決方案針對(duì)醫(yī)院的基礎(chǔ)硬件平臺(tái)建設(shè)和現(xiàn)狀，從弱電綜合管線、綜合布線、無線信號(hào)集成覆蓋、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)與語音整合、信息安全、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)等七個(gè)方面，提出了建立醫(yī)院基礎(chǔ)平臺(tái)的系統(tǒng)整體構(gòu)架, 為醫(yī)院用戶提供端到端品質(zhì)保證的融合數(shù)據(jù)、語音、視頻等多業(yè)務(wù)的融合通信平臺(tái)。

2.1醫(yī)院公共區(qū)域智能化解決方案

醫(yī)院的公共區(qū)域主要包括門/急診大廳、候診區(qū)、公共走廊/通道、停車場(chǎng)、就餐區(qū)等場(chǎng)所。這些公共區(qū)域是醫(yī)院人員最密集的公共場(chǎng)所，同時(shí)又是醫(yī)院多種流線的交叉點(diǎn)。根據(jù)公共區(qū)域與各功能科室的相互關(guān)系，通過智能化技術(shù)，從多媒體信息系統(tǒng)、安全防范（視頻監(jiān)控、門禁管理、防盜報(bào)警、巡更系統(tǒng)、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警及消防聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)）、一卡通系統(tǒng)、公共廣播及背景音樂系統(tǒng)和有線電視及衛(wèi)星電視系統(tǒng)等四個(gè)方面，提出了建立公共區(qū)域智能化解決方案的系統(tǒng)整體構(gòu)架。

2.2門/急診數(shù)字化解決方案

門急診數(shù)字化解決方案既是一個(gè)面向醫(yī)院醫(yī)療管理的信息管理系統(tǒng)，又是一個(gè)面向醫(yī)療服務(wù)的信息服務(wù)系統(tǒng)。方案充分利用現(xiàn)有計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)，自動(dòng)分診、信息和語音導(dǎo)航等手段，設(shè)計(jì)出合理的工作流程、管理流程和數(shù)據(jù)流程，盡量避免操作的繁瑣、數(shù)據(jù)的重復(fù)和信息的冗余，使患者在掛號(hào)、候診、就醫(yī)、檢查等各環(huán)節(jié)都感受到安心、快捷、有序的一流醫(yī)療環(huán)境和服務(wù)水準(zhǔn)。

門/急診數(shù)字化解決方案包括：觸摸屏多媒體導(dǎo)診與查詢系統(tǒng)、預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)、排班系統(tǒng)、門急診掛號(hào)系統(tǒng)、分診排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、門診信息系統(tǒng)、門急診收費(fèi)系統(tǒng)、門急診醫(yī)生工作站、門急診護(hù)士工作站、門診電子病歷、門急診藥房管理系統(tǒng)、門急診手術(shù)管理系統(tǒng)、門診部管理系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)等。

2.3住院數(shù)字化解決方案

住院數(shù)字化解決方案利用先進(jìn)的信息管理和智能化技術(shù)進(jìn)行住院業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化與再造，業(yè)務(wù)流程涉及醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)檢查、藥房、收費(fèi)和病案管理等醫(yī)院多個(gè)部門，可以從整體上提高醫(yī)院的工作質(zhì)量和工作效率，使病人獲得更為適宜、便捷和質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

延華智能住院智能化解決方案包含了住院處管理系統(tǒng)、住院醫(yī)生工作站、住院護(hù)士工作站、住院電子病歷、住院藥房管理系統(tǒng)、配液中心管理系統(tǒng)、臨床路徑管理系統(tǒng)、PDA臨床支持系統(tǒng)、無線查房系統(tǒng)、RFID無線定位系統(tǒng)、重癥監(jiān)控及家屬探視系統(tǒng)、病區(qū)醫(yī)護(hù)呼叫對(duì)講系統(tǒng)、可視對(duì)講式病房家屬探視系統(tǒng)、病案收繳歸檔及借閱系統(tǒng)、病歷數(shù)據(jù)分析挖掘系統(tǒng)等。

2.4手術(shù)智能化解決方案

醫(yī)院手術(shù)智能化解決方案根據(jù)手術(shù)部的業(yè)務(wù)流程和其功能需求，從手術(shù)潔凈空調(diào)系統(tǒng)管理、手術(shù)室的群呼/專呼/背景音樂系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、手術(shù)示教系統(tǒng)等多個(gè)方面整體建立手術(shù)智能化系統(tǒng)總體構(gòu)架。

2.5醫(yī)院醫(yī)技管理解決方案

該方案為醫(yī)院各醫(yī)技科室提供實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)（PACS/RIS）、超聲信息系統(tǒng)、內(nèi)鏡信息系統(tǒng)、病理信息系統(tǒng)、核醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)、心電信息系統(tǒng)、血庫(kù)管理系統(tǒng)等完整的數(shù)字化醫(yī)技建設(shè)架構(gòu)。

2.6醫(yī)院物流智能化解決方案

根據(jù)現(xiàn)代化醫(yī)院的需求和國(guó)內(nèi)外醫(yī)院物流發(fā)展趨勢(shì)，解決方案提出院內(nèi)物流信息化管理及其自動(dòng)傳輸系統(tǒng)。其中醫(yī)用物流傳輸系統(tǒng)用于醫(yī)院內(nèi)各種日常物品傳送，可傳送藥品、醫(yī)療器械、單據(jù)、標(biāo)本、血液、血樣、X光片、敷料、處方等等，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)絕大多數(shù)物品的自動(dòng)化快速傳遞。而物流的信息則通過藥庫(kù)管理系統(tǒng)、設(shè)備管理系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)、衛(wèi)生材料管理系統(tǒng)、制劑和試劑管理系統(tǒng)的有效集成，實(shí)現(xiàn)物資流向監(jiān)控與質(zhì)量管理，達(dá)成院內(nèi)物資的高效流轉(zhuǎn)

2.7醫(yī)院節(jié)能和設(shè)施管理智能化解決方案

醫(yī)院人員密集、設(shè)備密集，醫(yī)院建筑設(shè)施管理和節(jié)能的智能化解決方案通過對(duì)醫(yī)院建筑設(shè)備如：HVAC設(shè)備、供配電及照明設(shè)備、給排水設(shè)備、電梯等進(jìn)行統(tǒng)一管理，用能量計(jì)量系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)的用電量、水量（冷水、生活熱水）、醫(yī)用氣體（氧氣、壓縮空氣、負(fù)壓空氣、笑氣）、空調(diào)熱能實(shí)現(xiàn)量化管理，建立自動(dòng)抄表系統(tǒng)，即時(shí)提供系統(tǒng)的能耗數(shù)據(jù)，建立單床能量消耗的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和節(jié)約分析的意見。是提高后勤管理效率、降低運(yùn)行成本的重要手段。最終創(chuàng)造一個(gè)高效、節(jié)能、環(huán)保、舒適的醫(yī)院環(huán)境，并對(duì)醫(yī)院設(shè)施的突發(fā)事件做出緊急反應(yīng)。

2.8多功能廳/會(huì)議室/應(yīng)急指揮中心智能化解決方案

醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理服務(wù)等功能為一體的智能建筑，設(shè)計(jì)和配置完整的多媒體電子會(huì)議系統(tǒng)已成為醫(yī)院內(nèi)部實(shí)現(xiàn)資源共享，滿足醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)的基本要求。

本方案根據(jù)各種會(huì)議室的規(guī)模和功能定位，從多功能電子會(huì)議系統(tǒng)、遠(yuǎn)程診療支持系統(tǒng)、應(yīng)急指揮中心等多個(gè)方面，提出了建立多功能廳/會(huì)議室/應(yīng)急指揮中心智能化解決方案的系統(tǒng)總體構(gòu)架,在滿足醫(yī)院日常會(huì)議需要的同時(shí)，可按需與上級(jí)主管部門或相關(guān)管理機(jī)構(gòu)的應(yīng)急指揮中心聯(lián)網(wǎng)，形成統(tǒng)一指揮立體應(yīng)急體系，提高醫(yī)院保障公共安全和處置突發(fā)事件的能力。

2.9醫(yī)院管理中樞智能化解決方案

信息中心機(jī)房和消控機(jī)房是醫(yī)院信息系統(tǒng)和管理系統(tǒng)的中樞。機(jī)房建設(shè)和管理直接關(guān)系到醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運(yùn)行。各類計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、通信、自動(dòng)化設(shè)備只有通過穩(wěn)定、可靠的運(yùn)行才能發(fā)揮其效益，機(jī)房的環(huán)境條件是設(shè)備的穩(wěn)定可靠運(yùn)行的基礎(chǔ)保障。方案針對(duì)醫(yī)院信息中心機(jī)房和消控機(jī)房的需求，從機(jī)房裝修、機(jī)房電氣、機(jī)房空調(diào)、氣體消防和機(jī)房環(huán)境監(jiān)控等五個(gè)方面，提出了建立管理中樞的系統(tǒng)整體構(gòu)架。

2.10醫(yī)院辦公管理解決方案

醫(yī)院辦公管理解決方案旨在為醫(yī)院提供一個(gè)專屬于醫(yī)院的定制開發(fā)的全數(shù)字化無紙辦公辦公系統(tǒng)。它包括了自動(dòng)化系統(tǒng)（OA）、醫(yī)務(wù)科管理系統(tǒng)、護(hù)理部管理系統(tǒng)、醫(yī)院感染管理及疫情報(bào)告管理系統(tǒng)、醫(yī)院醫(yī)療信息查詢系統(tǒng)、醫(yī)院藥品信息查詢系統(tǒng)、醫(yī)院物資信息查詢系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)、醫(yī)院財(cái)務(wù)信息查詢系統(tǒng)、績(jī)效考評(píng)管理系統(tǒng)、成本核算管理系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng)、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和經(jīng)營(yíng)分析系統(tǒng)、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理和分析系統(tǒng)、患者關(guān)系管理及市場(chǎng)預(yù)測(cè)系統(tǒng)等。在數(shù)據(jù)單點(diǎn)錄入多點(diǎn)授權(quán)后共享的建設(shè)方針下，提高全院協(xié)同工作的效率，真正建立涵蓋全院的簡(jiǎn)潔、有序、資源高度共享的辦公自動(dòng)化體系。

篇5

關(guān)鍵詞：口腔遠(yuǎn)程醫(yī)療；物聯(lián)網(wǎng)；臨床路徑

中圖分類號(hào)：R714.51 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

1引言

隨著我國(guó)人口結(jié)構(gòu)的不斷老齡化，疾病的預(yù)防和控制也逐步轉(zhuǎn)變到以慢病和預(yù)防為主的醫(yī)學(xué)模式，要求新一代數(shù)字健康工程技術(shù)向家庭個(gè)人和基層社區(qū)參與的方向發(fā)展，建立以全程健康管理為目標(biāo)的醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)日益受到關(guān)注。物聯(lián)網(wǎng)和云計(jì)算在近年的快速發(fā)展和成熟為推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的深度和廣度提供了解決方案。醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)通過泛在感知設(shè)備的互聯(lián)互通，支持醫(yī)療健康信息自動(dòng)化采集、智能化傳輸、全局化決策分析和全流程輔助，從而提高醫(yī)療服務(wù)能力與效率、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與模式，實(shí)現(xiàn)面向全程健康管理的智慧醫(yī)療。目前，我國(guó)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)正在快速發(fā)展，而在口腔醫(yī)療方面的應(yīng)用還相對(duì)緩慢。

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為， 影響人類健康的三大疾病為心血管病、腫瘤和口腔疾病， 其中口腔發(fā)病率高達(dá)79%?？谇患膊《鄬俾圆。缙谝蛉狈ψ杂X癥狀很難發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)癥狀， 如疼痛、腫脹等， 往往病情較重。越來越多的研究證實(shí)， 口腔疾病與心內(nèi)膜炎、細(xì)菌感染、腎炎、關(guān)節(jié)炎以及中風(fēng)等多種疾病有關(guān)，直接影響著生命質(zhì)量。因此，定期進(jìn)行口腔檢查，對(duì)預(yù)防疾病的發(fā)生或控制病情的惡化有著重要的作用。

我國(guó)幅員遼闊，人口眾多，口腔醫(yī)療資源嚴(yán)重缺乏，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足基層民眾口腔醫(yī)療的需求，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)有80%以上的口腔患者無法得到及時(shí)治療。同時(shí)，我國(guó)口腔衛(wèi)生目前還未形成一套行之有效的口腔疾病防治體系。為了盡快讓基層民眾享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，利用物聯(lián)網(wǎng)具有的全面感知、可靠傳遞、智能處理等優(yōu)勢(shì)，建設(shè)遠(yuǎn)程口腔醫(yī)療系統(tǒng)，來提升我國(guó)口腔疾病整體的診療水平，并通過健康的監(jiān)測(cè)、辨識(shí)與調(diào)控，推動(dòng)口腔醫(yī)療模式從以疾病診療為主向以預(yù)防與保健為主轉(zhuǎn)變，創(chuàng)建新型的健康服務(wù)管理模式。

2 系統(tǒng)總體架構(gòu)

口腔遠(yuǎn)程醫(yī)療與健康管理系統(tǒng)利用無線射頻識(shí)別（RFID）、傳感器、定位器和條形碼等手段隨時(shí)隨地對(duì)口腔相關(guān)信息全面采集和獲?。煌ㄟ^信息網(wǎng)絡(luò)，對(duì)接收到的信息進(jìn)行實(shí)時(shí)可靠傳送，以進(jìn)行各種有效的匯聚和融合；最后利用各種智能計(jì)算技術(shù)，對(duì)隨時(shí)接收到的海量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，把合適的信息、提醒或建議實(shí)時(shí)推送給有需要的醫(yī)生，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)和確診醫(yī)院感染案例，并采取有效措施。系統(tǒng)總體架構(gòu)由多層組成，由底至上分別為物聯(lián)網(wǎng)感知層、網(wǎng)絡(luò)層、云平臺(tái)層、應(yīng)用層和訪問層，見圖1。

物聯(lián)網(wǎng)感知層由RFID標(biāo)簽和醫(yī)療健康傳感器組成，分別部署在家庭、社區(qū)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)不同對(duì)象進(jìn)行識(shí)別、定位、狀態(tài)感知與采集。在網(wǎng)絡(luò)層，通過有線網(wǎng)、移動(dòng)通信網(wǎng)和無線網(wǎng)的異構(gòu)互聯(lián)，連接醫(yī)院、社區(qū)和家庭，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康信息的智能化傳輸。突破醫(yī)療環(huán)境的干擾抑制技術(shù)，構(gòu)建面向數(shù)字醫(yī)院的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)。云平臺(tái)作為醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的支撐平臺(tái)，管理醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)，為口腔醫(yī)療應(yīng)用服務(wù)提供支撐運(yùn)行環(huán)境。同時(shí)，針對(duì)醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用需求，在各層面提供必要的安全隱私保障。

3 口腔醫(yī)療臨床路徑

臨床路徑是一種包含了循證醫(yī)學(xué)、整體護(hù)理、成本控制、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)等理論的標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療模式。目前，國(guó)內(nèi)外對(duì)臨床路徑的研究與應(yīng)用基本處于成熟階段，選入臨床路徑的病種已經(jīng)不再局限于外科手術(shù)病種和常見病，而逐漸向口腔醫(yī)療和健康管理擴(kuò)展。見圖2，在臨床路徑管理中引入物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，有助于構(gòu)建一個(gè)口腔實(shí)時(shí)監(jiān)控和預(yù)警反饋有機(jī)結(jié)合的臨床路徑管理模式。

基于覆蓋家庭、社區(qū)、公共衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者口腔實(shí)時(shí)監(jiān)控技術(shù)，實(shí)現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的患者口腔數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集和預(yù)警反饋。綜合運(yùn)用醫(yī)用多傳感器融合技術(shù)、醫(yī)學(xué)信息處理技術(shù)、模式識(shí)別技術(shù)、分布式計(jì)算技術(shù)等，實(shí)現(xiàn)對(duì)多模醫(yī)學(xué)信息自動(dòng)分析綜合，支持患者診療的智能輔助決策。

支持面向臨床路徑的醫(yī)療信息數(shù)字化采集、處理、存儲(chǔ)、傳輸和共享等，管理基于移動(dòng)醫(yī)護(hù)終端的醫(yī)囑流程和護(hù)理流程，滿足復(fù)雜醫(yī)療事件的實(shí)時(shí)監(jiān)控和分析，實(shí)現(xiàn)與電子病歷系統(tǒng)的深度整合。挖掘和分析口腔患者診療過程中的關(guān)鍵行為，發(fā)現(xiàn)符合實(shí)際診療過程的臨床路徑。分析臨床路徑與實(shí)際診療過程的差異性，驗(yàn)證臨床路徑的適用度并提供優(yōu)化建議，分析路徑變異與患者口腔疾病和癥狀關(guān)聯(lián)性，為臨床路徑的分支擴(kuò)展提供優(yōu)化建議。

4關(guān)鍵技術(shù)與創(chuàng)新點(diǎn)

①形成適應(yīng)我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的口腔醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)解決方案。研究異構(gòu)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)架構(gòu)，以及口腔醫(yī)療儀器設(shè)備和器械共存環(huán)境下干擾抑制技術(shù)。②針對(duì)人網(wǎng)共生環(huán)境的口腔健康狀態(tài)感知。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和辨識(shí)口腔健康狀態(tài)對(duì)于健康調(diào)控和疾病預(yù)防尤其重要，因而需要感知的信息除了醫(yī)、藥等資源標(biāo)識(shí)信息以及傳統(tǒng)的疾病診療信息外，還要在無干擾的前提下安全、可靠、低負(fù)荷地感知口腔健康狀態(tài)。③海量醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)信息的集成、管理及分析技術(shù)。包括面向海量異構(gòu)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)信息的語義集成技術(shù)、海量醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的信息的分層建模技術(shù)以及多維度（時(shí)空性）海量醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)分析處理技術(shù)。④面向全程健康管理的新型口腔醫(yī)療健康服務(wù)模式。充分發(fā)揮醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)在全面感知、可靠傳遞、智能處理上的優(yōu)勢(shì)，基于健康監(jiān)測(cè)、辨識(shí)與調(diào)控，面向健康調(diào)控、疾病預(yù)防、治療和康復(fù)的全程健康管理，創(chuàng)建全新的口腔醫(yī)療健康服務(wù)模式。

5結(jié)論

醫(yī)療關(guān)乎民生和社會(huì)發(fā)展。通過構(gòu)建口腔醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)，充分發(fā)揮其在全面感知、廣泛互聯(lián)和智能處理方面的優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)、藥等資源標(biāo)識(shí)與健康狀態(tài)感知，并將信息實(shí)時(shí)采集、傳輸、匯集、存儲(chǔ)、分析與利用，為口腔健康調(diào)控、疾病預(yù)防、治療和康復(fù)的全程健康管理提供智能化支持，從而有效提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療成本，建立覆蓋家庭健康、社區(qū)保健、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療及公共衛(wèi)生的口腔醫(yī)療健康服務(wù)體系，全面實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)療，為實(shí)現(xiàn)"人人享有基本醫(yī)療服務(wù)"的戰(zhàn)略目標(biāo)提供支撐。

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觸摸醫(yī)療 智慧健康

現(xiàn)如今，“看病難，看病貴”已經(jīng)成為人們關(guān)注的重點(diǎn)民生問題。公共醫(yī)療水平還遠(yuǎn)未滿足人們的期望。醫(yī)療行業(yè)需要迎接三大挑戰(zhàn)：效率較低的醫(yī)療體系、質(zhì)量欠佳的醫(yī)療服務(wù)、看病難看病貴的就醫(yī)現(xiàn)狀，而這些挑戰(zhàn)背后的根本原因是醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不夠均勻。

新醫(yī)改政策出臺(tái)后，從跨國(guó)IT巨頭IBM、微軟、英特爾、惠普、戴爾到本土方案商華為、曙光、東軟、用友、金蝶、神州數(shù)碼等，紛紛強(qiáng)勢(shì)挺進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)，與以天健科技、西安華海、浙江聯(lián)眾、廣州怡捷、中域海量等為代表的專業(yè)醫(yī)療信息化方案商，紛紛爭(zhēng)搶新醫(yī)改帶來的商機(jī)。GE通用、西門子、飛利浦等跨國(guó)醫(yī)療巨頭也紛紛進(jìn)駐中國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

IBM推出了一系列智慧醫(yī)療解決方案，面向區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生和大型綜合性醫(yī)院集團(tuán)，包括區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)、CHAS臨床科研信息整合平臺(tái)、醫(yī)療協(xié)同平臺(tái)、基于云計(jì)算網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的智慧醫(yī)療等，旨在以信息化推進(jìn)醫(yī)患資源的優(yōu)化流動(dòng)，助力新醫(yī)改扎實(shí)啟程，從而構(gòu)建“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的智慧醫(yī)療體系。

華為智慧醫(yī)療通過打造居民電子健康檔案、電子病歷的區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)建設(shè)，利用先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)職能部門業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和聯(lián)動(dòng)協(xié)同；同時(shí)有效的實(shí)現(xiàn)患者、醫(yī)生、醫(yī)院，以及醫(yī)療設(shè)備之間的溝通。在中國(guó)新醫(yī)改的背景之下，華為智慧健康解決方案努力實(shí)現(xiàn)讓智慧醫(yī)療走入尋常百姓家。

技術(shù)為基 完善醫(yī)療

智慧醫(yī)療的實(shí)現(xiàn)需要生命科學(xué)技術(shù)和信息技術(shù)的支撐，其關(guān)鍵技術(shù)分布于物聯(lián)網(wǎng)體系中，涉及到感知層、網(wǎng)絡(luò)層和應(yīng)用層。在感知層，涉及到射頻標(biāo)識(shí)（RFID）技術(shù)、定位技術(shù)、體征感知技術(shù)、視頻識(shí)別技術(shù)等。智慧醫(yī)療的數(shù)據(jù)主要從醫(yī)院和用戶處傳出信息的傳感器獲得，并實(shí)現(xiàn)檢測(cè)對(duì)象數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確采集、檢測(cè)、識(shí)別、控制和定位。在網(wǎng)絡(luò)層通過信息互通類技術(shù)實(shí)現(xiàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)的上傳工作，實(shí)現(xiàn)用戶和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu)之間健康信息網(wǎng)絡(luò)寫作的數(shù)據(jù)溝通渠道，并及時(shí)給用戶提供必要的響應(yīng)。在應(yīng)用層，通過基于大數(shù)據(jù)和云計(jì)算的信息處理技術(shù)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲(chǔ)、分析，為監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的開放提供做好準(zhǔn)備。

智慧醫(yī)療一直是大數(shù)據(jù)和云計(jì)算技術(shù)最重要的應(yīng)用之一。醫(yī)療作為IBM沃森最早進(jìn)入的應(yīng)用領(lǐng)域，2011年8月開始，沃森就開始在美國(guó)的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)“實(shí)習(xí)”了。沃森的自然語言處理能力可以直接閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和各種醫(yī)療文檔。除此之外，沃森還具備學(xué)習(xí)能力，它可以從醫(yī)生看病的活動(dòng)記錄中學(xué)到相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)。由于具備了主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)和獲取經(jīng)驗(yàn)的方式，沃森的準(zhǔn)確性要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于過去的醫(yī)學(xué)專家系統(tǒng)。

醫(yī)療行業(yè)的數(shù)據(jù)量大而且類型復(fù)雜，其中包含著豐富多樣的信息價(jià)值，如果能夠有效地對(duì)其存儲(chǔ)、處理、查詢和分析，就可以輔助醫(yī)生做出更加科學(xué)、準(zhǔn)確的診斷和用藥決策，甚至幫助相關(guān)研究機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療方法和藥物的革新。英特爾公司的開放架構(gòu)大數(shù)據(jù)平臺(tái)是英特爾針對(duì)醫(yī)療行業(yè)用戶開發(fā)的。它由雙路至強(qiáng)處理器和英特爾Apache Hadoop發(fā)行版軟件組成。英特爾雙路至強(qiáng)處理器能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)存儲(chǔ)子系統(tǒng)的優(yōu)化，可用于打造存儲(chǔ)服務(wù)器，支持橫向可擴(kuò)展存儲(chǔ)方案。英特爾Apache Hadoop發(fā)行版軟件是專門為大數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、管理、處理和查詢需求開發(fā)，且針對(duì)英特爾至強(qiáng)平臺(tái)進(jìn)行了充分優(yōu)化。

關(guān)注民生 智慧未來

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贏利模式尚未成熟

從贏利模式來看，移動(dòng)醫(yī)療具有多種收費(fèi)模式可能，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)未到成熟。目前存在的收費(fèi)模式主要有以下幾種：

1.向藥企收費(fèi)?；跀?shù)據(jù)服務(wù)的，往往可以通過為藥企提品廣告和市場(chǎng)調(diào)查等方式收費(fèi)。目前這類模式在美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家由于藥業(yè)企業(yè)的集中度，需求很大，在中國(guó)這一服務(wù)模式有待中國(guó)藥業(yè)企業(yè)的發(fā)展和經(jīng)營(yíng)意識(shí)的提升。

2.向消費(fèi)者收費(fèi)。比如春雨醫(yī)生等，消費(fèi)者需要支付遠(yuǎn)程咨詢費(fèi)用。健康檢測(cè)等，通過使用費(fèi)等方式向消費(fèi)者收費(fèi)。目前這類收費(fèi)水平較低，同時(shí)遠(yuǎn)程咨詢的質(zhì)量、責(zé)任很難界定，不能形成品牌化平臺(tái)，將出現(xiàn)叫好不叫座的現(xiàn)象。

3.向醫(yī)生收費(fèi)。如就診平臺(tái)，國(guó)外的一般向醫(yī)生收費(fèi)。國(guó)內(nèi)就診平臺(tái)目前處于吸引醫(yī)生資源階段，成熟后也將向醫(yī)生分成。

4.向醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)。如為醫(yī)院提供移動(dòng)解決方案的，一攬子支付費(fèi)用，或通過融資租賃等方式獲取收益。

醫(yī)療需求遠(yuǎn)未被滿足

對(duì)于移動(dòng)運(yùn)營(yíng)商、醫(yī)療設(shè)備制造商、芯片企業(yè)、應(yīng)用開發(fā)商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、投資者等各個(gè)環(huán)節(jié)來說，移動(dòng)醫(yī)療是一座等待開發(fā)的大金礦，是一個(gè)潛力巨大的朝陽產(chǎn)業(yè)。以我國(guó)而言，各路資本競(jìng)相在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域占位，如小米投資九安醫(yī)療旗下的iHealth，騰訊戰(zhàn)略投資丁香園，弘暉資本投資趣醫(yī)網(wǎng)，中金公司、淡馬錫等投資春雨醫(yī)生。

移動(dòng)醫(yī)療在中國(guó)發(fā)展而言，已經(jīng)備受關(guān)注。但是從相應(yīng)的技術(shù)發(fā)展和認(rèn)知程度來看，移動(dòng)醫(yī)療還未進(jìn)入全面推廣的階段。目前移動(dòng)醫(yī)療只通過一些負(fù)載在移動(dòng)智能通信設(shè)備的應(yīng)用程序來實(shí)現(xiàn)，但是有很多醫(yī)療需求還未被滿足。主要體現(xiàn)在：

1.基于遠(yuǎn)程醫(yī)療理念的服務(wù)在移動(dòng)醫(yī)療中還有待完善，需要機(jī)制、體制上的改進(jìn)。在中國(guó)目前以藥養(yǎng)醫(yī)的醫(yī)療體系下，對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的資源互聯(lián)互通存在制度上的障礙。衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)在公開場(chǎng)合表示，建立和完善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)、建立便捷的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式，是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的重要任務(wù)之一。在實(shí)際執(zhí)行中，實(shí)現(xiàn)信息的互聯(lián)互通、診斷結(jié)果互相認(rèn)可存在著巨大的障礙。

2.普及推廣移動(dòng)醫(yī)療，需要高質(zhì)量格式的信息通信技術(shù)要求，以及安全、隱私的保護(hù)等技術(shù)難題，需要合理的解決和技術(shù)保障。

3.用于接收和分析病人自佩戴診斷裝置所取得的實(shí)時(shí)健康數(shù)據(jù)的硬件技術(shù)、平臺(tái)功能、專業(yè)能力，需要更進(jìn)一步發(fā)展和鞏固，以真正能夠?qū)颊叩纳】地?fù)責(zé)。

移動(dòng)醫(yī)療的潛力空間巨大

常見慢性病監(jiān)測(cè)設(shè)備的研究開發(fā)。以特定設(shè)備、智能手機(jī)與高速移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)非侵入方式的健康狀態(tài)檢測(cè)，如糖尿病患者的血糖水平、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)心臟病患者發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)等，以最低成本進(jìn)一步改善醫(yī)療質(zhì)量和獲得醫(yī)療服務(wù)的能力。中國(guó)市場(chǎng)日益增長(zhǎng)的老年人群體，將為這一業(yè)務(wù)模式提供世界上最大的市場(chǎng)需求。

基于特定醫(yī)療內(nèi)容的品牌連鎖診療機(jī)構(gòu)發(fā)展。例如，針對(duì)青光眼、心腦病等常見老年病，以品牌醫(yī)院為核心建立全國(guó)性連鎖檢測(cè)機(jī)構(gòu)，引入投資資本建立地方標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，規(guī)范設(shè)備配置及檢測(cè)人員診練，再通過移動(dòng)互聯(lián)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程專家診斷，使更廣泛的地區(qū)能夠享受到品牌大醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容。中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的不平衡，為品牌機(jī)構(gòu)的發(fā)展提供了廣闊的空間。慈銘體檢、遠(yuǎn)程視界等機(jī)構(gòu)的成功，為這類模式提供了很好的范例。

篇8

醫(yī)院信息系統(tǒng)作為基礎(chǔ)平臺(tái)，貫穿業(yè)務(wù)流程的各個(gè)環(huán)節(jié)，起著核心支撐作用，是醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的生命線。醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行中斷，意味著醫(yī)療服務(wù)的中斷，直接影響患者就診及治療。

醫(yī)療信息化建設(shè)經(jīng)過幾個(gè)階段的發(fā)展，逐漸形成了眾多內(nèi)容豐富、功能強(qiáng)大的應(yīng)用系統(tǒng)。隨著這些系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)間越來越長(zhǎng)，功能逐步增強(qiáng)，醫(yī)院數(shù)據(jù)的價(jià)值越來越高，系統(tǒng)一旦停機(jī)，造成的損失不可估量。因此“容災(zāi)”這個(gè)詞匯，逐漸成為醫(yī)院IT主管談?wù)摰慕裹c(diǎn)之一。

建設(shè)方案以存儲(chǔ)高可用為核心

北京大學(xué)第一醫(yī)院（簡(jiǎn)稱“北大醫(yī)院”）是大型三甲綜合性醫(yī)院，醫(yī)療保險(xiǎn)A類定點(diǎn)醫(yī)院，為全市680萬享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工提供自主選擇的醫(yī)療保障，醫(yī)院日均門急診量7000人次。醫(yī)保系統(tǒng)作為北大醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)，其信息化運(yùn)行中斷將直接影響到病人的就診及治療，醫(yī)保數(shù)據(jù)的丟失更是會(huì)影響到病人、醫(yī)院及保險(xiǎn)等多元關(guān)系，因此，醫(yī)保信息化系統(tǒng)的運(yùn)行穩(wěn)定性及持續(xù)性受到院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。

北大醫(yī)院的醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)運(yùn)行于單一存儲(chǔ)陣列上，采取了一定的備份措施，使得數(shù)據(jù)安全有一定的保障。但是傳統(tǒng)備份無法保持?jǐn)?shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步，容易造成數(shù)據(jù)丟失，而且一旦故障發(fā)生，會(huì)造成業(yè)務(wù)長(zhǎng)時(shí)間中斷，無法滿足醫(yī)療信息服務(wù)要求。這樣的長(zhǎng)時(shí)間停機(jī)和數(shù)據(jù)丟失，對(duì)醫(yī)保系統(tǒng)來說，是無法容忍的。

2012年年初，北大醫(yī)院提出了醫(yī)保系統(tǒng)容災(zāi)建設(shè)需求，經(jīng)過多種方案論證及測(cè)試，北大醫(yī)院最終選擇了信核數(shù)據(jù)和首信科技聯(lián)合提出的“基于存儲(chǔ)高可用的雙活容災(zāi)系統(tǒng)建設(shè)方案”。

該方案的建設(shè)可達(dá)到以下要求：不改變現(xiàn)有應(yīng)用環(huán)境；不影響應(yīng)用性能；數(shù)據(jù)丟失率最?。粦?yīng)急響應(yīng)時(shí)間最短。

方案以信核數(shù)據(jù)存儲(chǔ)高可用技術(shù)為核心，通過全冗余硬件基礎(chǔ)架構(gòu)構(gòu)建雙活數(shù)據(jù)中心。根據(jù)此方案，在兩地機(jī)房之間架設(shè)冗余網(wǎng)絡(luò)，在兩個(gè)機(jī)房中部署兩組服務(wù)器和兩組存儲(chǔ)設(shè)備。通過應(yīng)用集群技術(shù)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)器故障時(shí)醫(yī)保應(yīng)用系統(tǒng)的實(shí)時(shí)切換；通過存儲(chǔ)高可用技術(shù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的雙路徑寫入，以及一旦發(fā)生存儲(chǔ)設(shè)備故障時(shí)，數(shù)據(jù)讀寫路徑的實(shí)時(shí)切換。消除了醫(yī)保系統(tǒng)由于硬件故障、網(wǎng)絡(luò)故障、環(huán)境因素造成的運(yùn)行中斷，通過異地保存雙份實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，提高醫(yī)保數(shù)據(jù)的安全等級(jí)，防范存儲(chǔ)設(shè)備故障造成的數(shù)據(jù)丟失。

信核數(shù)據(jù)“存儲(chǔ)高可用”技術(shù)的核心是實(shí)現(xiàn)各種模式的跨設(shè)備和跨地域數(shù)據(jù)同步，并在故障發(fā)生時(shí)，實(shí)現(xiàn)存儲(chǔ)設(shè)備在線自動(dòng)切換，從而保證數(shù)據(jù)持續(xù)可用。配合信核數(shù)據(jù)MPIO鏈路冗余軟件，或其它第三方鏈路冗余軟件，實(shí)現(xiàn)透明故障切換。故障切換過程中，前端系統(tǒng)和應(yīng)用完全無間斷持續(xù)運(yùn)行。根據(jù)系統(tǒng)環(huán)境及應(yīng)用需求的不同，可以提供同步、異步、策略等多種數(shù)據(jù)同步模式。多種模式可以靈活配置組合，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)安全性和實(shí)時(shí)性的最佳配比。同時(shí)，信核數(shù)據(jù)“存儲(chǔ)高可用”還支持多點(diǎn)之間的多對(duì)一、一對(duì)多、多級(jí)跳轉(zhuǎn)等各種復(fù)雜同步關(guān)系。并具有廣泛的開放性，同步關(guān)系完全不受存儲(chǔ)設(shè)備品牌或型號(hào)限制，實(shí)現(xiàn)不同品牌磁盤陣列之間的數(shù)據(jù)同步。數(shù)據(jù)同步過程完全基于底層數(shù)據(jù)塊進(jìn)行，同步流量?jī)H涉及增量數(shù)據(jù)塊而非整個(gè)文件。此外，基于數(shù)據(jù)塊的同步機(jī)制也具有安全性意義。

信核數(shù)據(jù)“存儲(chǔ)高可用”應(yīng)用于遠(yuǎn)程容災(zāi)時(shí)，可以根據(jù)不同的鏈路性能及安全性級(jí)別，靈活選擇數(shù)據(jù)同步策略。鏈路性能有保障時(shí)，可以選擇實(shí)時(shí)性最高的“全同步”模式，保證生產(chǎn)中心和容災(zāi)中心的數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步更新。鏈路資源有限時(shí)，可以選擇“策略同步”模式，僅在特定時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行數(shù)據(jù)同步，其他時(shí)間段內(nèi)不會(huì)占用鏈路資源。特定環(huán)境下，鏈路性能不足以滿足實(shí)時(shí)性要求，但數(shù)據(jù)安全性要求又高時(shí)，可以選擇“異步”模式。“異步”模式，利用相鄰數(shù)據(jù)塊更新的間隙時(shí)間進(jìn)行數(shù)據(jù)同步，既保證了本地IO的性能要求，又最大限度保證了遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)的同步狀態(tài)。多點(diǎn)部署情況下，該系統(tǒng)還可以實(shí)現(xiàn)多中心容災(zāi)模式，或?qū)崿F(xiàn)一備多、多地循環(huán)備份等模式。此外，利用信核數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)同步技術(shù)，還可以實(shí)現(xiàn)多地向中心數(shù)據(jù)匯集，或中心向多地?cái)?shù)據(jù)分發(fā)等數(shù)據(jù)管理模式。

通過演練印證建設(shè)成效

北大醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)雙活容災(zāi)建設(shè)方案的典范意義在于，容災(zāi)備份系統(tǒng)在設(shè)計(jì)上做到了實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)備份，數(shù)據(jù)的安全性和連續(xù)動(dòng)作能力大幅提高，業(yè)務(wù)中心和容災(zāi)中心作為可以自動(dòng)切換的雙活運(yùn)行節(jié)點(diǎn)，確保容災(zāi)系統(tǒng)能夠隨時(shí)隨地應(yīng)急響應(yīng)，從而確保醫(yī)院業(yè)務(wù)的連續(xù)性。

故障來臨往往無法預(yù)料，醫(yī)院通過運(yùn)用信核數(shù)據(jù)基于存儲(chǔ)高可用的雙活容災(zāi)系統(tǒng)，做好了充足的預(yù)防措施。通過信核數(shù)據(jù)持續(xù)數(shù)據(jù)保護(hù)方案的實(shí)施，醫(yī)保系統(tǒng)可以迅速恢復(fù)數(shù)據(jù)及啟動(dòng)應(yīng)急服務(wù)。在實(shí)施后的容災(zāi)演練中對(duì)所保護(hù)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)逐一進(jìn)行了本機(jī)及異機(jī)恢復(fù)，全部滿足設(shè)計(jì)要求，大大縮短了原來使用手動(dòng)備份所需的恢復(fù)時(shí)間。

專家聲音

中國(guó)第一批存儲(chǔ)專家 資深專欄作家 董唯元

隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的日益完善，各種電子化醫(yī)療解決方案的部署實(shí)施為醫(yī)院構(gòu)筑了龐大的醫(yī)療體系，承載著患者信息、診斷報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)保付款等應(yīng)用系統(tǒng)，加速醫(yī)院的無紙化、數(shù)字化醫(yī)療進(jìn)程，是提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與效率的強(qiáng)大推動(dòng)力。

但是，醫(yī)院在享受信息化建設(shè)帶來的效益的同時(shí)，必須高度注重信息化建設(shè)背后的安全隱患。越多的醫(yī)療環(huán)節(jié)采用數(shù)字化方式實(shí)現(xiàn)，醫(yī)院對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的依賴性越強(qiáng)。這種依賴性體現(xiàn)在兩個(gè)方面：應(yīng)用系統(tǒng)的連續(xù)性以及醫(yī)療信息的安全性，任何一方面的缺失都會(huì)對(duì)醫(yī)院的聲譽(yù)造成巨大打擊。

篇9

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療；醫(yī)療創(chuàng)新；營(yíng)銷模式

在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，傳統(tǒng)醫(yī)療模式正在面臨著巨大挑戰(zhàn)，以醫(yī)院為中心的診療運(yùn)營(yíng)方式和“以藥養(yǎng)醫(yī)”運(yùn)營(yíng)狀況，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榛ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的新模式。醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策放開后，為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的新模式帶來了提供保障。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式下，醫(yī)療重心從“醫(yī)院”逐漸轉(zhuǎn)向“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”，醫(yī)生在醫(yī)院以外行醫(yī)具有了法律依據(jù)。因此，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已成為商業(yè)藍(lán)海，顯現(xiàn)出良好的發(fā)展前景。

一、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的特點(diǎn)

互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療的內(nèi)容十分豐富，包括以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、平臺(tái)為載體的健康教育、遠(yuǎn)程會(huì)診、在線疾病咨詢、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、遠(yuǎn)程醫(yī)療、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、疾病康復(fù)等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療利用互聯(lián)網(wǎng)先進(jìn)技術(shù)，為傳統(tǒng)的醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展注入了新動(dòng)力，極大地促進(jìn)了醫(yī)療技術(shù)和診療手段的發(fā)展，提高了醫(yī)療診斷效率，對(duì)于解決我國(guó)醫(yī)療資源不平衡，以及人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的健康醫(yī)療需求之間的矛盾，發(fā)揮了重要的影響作用，昭示了我國(guó)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的新方向。目前，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在我國(guó)醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)得到了相當(dāng)好的發(fā)展，這也是由互聯(lián)網(wǎng)自身所具備的諸多優(yōu)勢(shì)決定的?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療有以下幾方面特點(diǎn)：智能化，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使得許多傳統(tǒng)的醫(yī)療方式發(fā)生改變，患者能夠通過許多先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備方便快捷對(duì)自己病情進(jìn)行診斷。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，人們只需要在手機(jī)上下載一個(gè)APP，如AliveCor等，可及時(shí)了解自己心率。專業(yè)化，互聯(lián)網(wǎng)的普及能夠讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立更加專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，如醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)社交平臺(tái)，醫(yī)生們既可以在這個(gè)平臺(tái)上互相交流學(xué)習(xí)，也可以利用自己專業(yè)知識(shí)來為患者解決健康方面問題。如今，這種“網(wǎng)上醫(yī)院”的方式已經(jīng)逐漸普及開來，在為患者制定專業(yè)的、個(gè)性化的解決方案的同時(shí)，大大降低了醫(yī)院的接診壓力，提高了醫(yī)院的工作效率。便捷化，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使患者咨詢病情、治療疾病都獲得了極大便利，通過網(wǎng)上醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程手術(shù)、網(wǎng)上健康檢查系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)藥品管理等，患者就能清晰了解自己病情，并根據(jù)網(wǎng)上醫(yī)生指導(dǎo)獲得解決方案，大大節(jié)省了醫(yī)患雙方時(shí)間。

二、從傳統(tǒng)醫(yī)療向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的轉(zhuǎn)變

傳統(tǒng)醫(yī)療模式逐漸向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變主要表現(xiàn)在：第一，醫(yī)患關(guān)系重構(gòu)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的普及使醫(yī)患關(guān)系得到了根本轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)醫(yī)療模式下的患者處于被動(dòng)地位，加之醫(yī)患雙方信息不對(duì)稱，許多患者往往不能夠及時(shí)準(zhǔn)確了解自己的病情，延誤最佳治療時(shí)間?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療使患者的就醫(yī)思維發(fā)生很大改變，就醫(yī)時(shí)首先在網(wǎng)上尋找病情解決方案，亦可在網(wǎng)上與醫(yī)生溝通，評(píng)估醫(yī)療解案。第二，醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式創(chuàng)新。傳統(tǒng)醫(yī)療模式下，醫(yī)院多為壟斷經(jīng)營(yíng)，公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)往往不重視經(jīng)營(yíng)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療興起使得醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)加劇，患者在日益增多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)中占據(jù)主導(dǎo)地位，具有很大的選擇空間。醫(yī)療機(jī)構(gòu)想要獲得經(jīng)濟(jì)效益，就必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)理念，在渠道、產(chǎn)品、服務(wù)等多種營(yíng)銷渠道上加大投入力度。第三，醫(yī)療信息管理創(chuàng)新?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療模式下，以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化不斷完善，利用互聯(lián)網(wǎng)手段設(shè)置管理信息系統(tǒng)的方法已經(jīng)完善?？?jī)效考核、成本核算、人財(cái)物軌跡追溯都有章可循，可以對(duì)全院的員工數(shù)據(jù)信息進(jìn)行全程實(shí)時(shí)監(jiān)控。第四，盈利模式創(chuàng)新。“以藥養(yǎng)醫(yī)”是傳統(tǒng)醫(yī)療的痼疾，但傳統(tǒng)醫(yī)療的醫(yī)生服務(wù)費(fèi)很低，盈只能通過藥品利潤(rùn)來實(shí)現(xiàn)。這種盈利模式造成醫(yī)藥費(fèi)用虛高，也使醫(yī)生職業(yè)道德觀念降低。醫(yī)院盈利只能通過提高藥價(jià)來實(shí)現(xiàn)。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式中，醫(yī)院可以通過遠(yuǎn)程咨詢和在線診斷，整合資源來提升實(shí)體醫(yī)院的品質(zhì)。醫(yī)生和醫(yī)院的盈利點(diǎn)逐漸增多，“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式也可以得到根本改觀，對(duì)于患者來說，則使他們醫(yī)療成本大大降低。

三、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相較傳統(tǒng)醫(yī)療，有其獨(dú)特的、不可比擬的優(yōu)勢(shì)，具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：第一，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)效率?；ヂ?lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)患互動(dòng)的緊密連接，可以便捷地實(shí)現(xiàn)查房、輸液、診斷、掛號(hào)和化驗(yàn)等環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)的及時(shí)共享。目前，醫(yī)院APP已有2000多種，通過建立大數(shù)據(jù)信息共享平臺(tái)讓患者及時(shí)獲得診療信息，大大提高了工作效率。第二，降低看病成本。醫(yī)療網(wǎng)站是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式下的服務(wù)產(chǎn)品之一。醫(yī)療網(wǎng)站可以突破時(shí)空限制，患者看病成本大大降低。利用醫(yī)療網(wǎng)站，患者可以在網(wǎng)上提前將病情告知給醫(yī)生并預(yù)約，醫(yī)生與患者可以通過視頻、語音進(jìn)行溝通，進(jìn)行診斷并給出治療建議，患者可就近尋找醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，節(jié)省了人力、物力和財(cái)力。第三，具有極強(qiáng)隱私性。醫(yī)療網(wǎng)站實(shí)現(xiàn)了患者與醫(yī)生的遠(yuǎn)程溝通，對(duì)于患者隱私起到了很好保密作用。由于傳統(tǒng)觀念影響，患有性病、婦科病、生殖疾病、心理疾病患者，往往不愿意到醫(yī)院里就醫(yī)，很容易使病情惡化。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療使醫(yī)患雙方無需面對(duì)面就診，不必?fù)?dān)心隱私信息泄露。第四，有利于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。目前，我國(guó)醫(yī)療資源分布不均衡，許多老少邊窮地區(qū)醫(yī)療條件、醫(yī)療技術(shù)落后，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式則可以快速地通過網(wǎng)上醫(yī)療、遠(yuǎn)程就診的方式將發(fā)達(dá)地區(qū)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋到這些地區(qū)，實(shí)現(xiàn)資源共享，促進(jìn)貧困偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療環(huán)境的改善。

參考文獻(xiàn)：

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[2]王安其.淺談互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行為及支付行為[M].中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué),2016.

篇10

大佬云集 風(fēng)投青睞

位于杭州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)生物醫(yī)藥板塊的杭州健培科技有限公司，成立三年，最近為幾款新產(chǎn)品舉辦“西湖論健”峰會(huì)，邀請(qǐng)了美國(guó)工程院院士Jim K.Omura，中國(guó)科學(xué)院院士梅宏，中國(guó)工程院院士俞夢(mèng)孫，中國(guó)工程院院士付小兵，IBM中國(guó)研究院院長(zhǎng)沈曉衛(wèi)，軟銀中國(guó)資本董事總經(jīng)理馮正明等跨IT科技、醫(yī)療、資本市場(chǎng)的多位大佬出席。

美國(guó)工程院院士、貝爾獎(jiǎng)獲得者Jim K.Omura在會(huì)上表示，在美國(guó)，有75%的醫(yī)療支出用于慢性病，且隨人口老齡化而增長(zhǎng)，相信中國(guó)、日本等國(guó)家同樣面臨這個(gè)問題。美國(guó)政府為此推行改革，2013年，奧巴馬政府推出醫(yī)療提價(jià)法案，從醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的收費(fèi)轉(zhuǎn)為政府支付，從而提升經(jīng)濟(jì)；在經(jīng)濟(jì)衰退期，美國(guó)推出經(jīng)濟(jì)與臨床健康推進(jìn)法、無紙化辦公，電子病歷已經(jīng)廣泛使用。

“盡管美國(guó)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)全球領(lǐng)先，但美國(guó)仍然沒有達(dá)到數(shù)據(jù)互動(dòng)，尤其在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)間”，Jim K.Omura繼續(xù)說道，因此美國(guó)現(xiàn)在正在自上而下，在全國(guó)范圍內(nèi)建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)用于共享，如擴(kuò)展交互性信息庫(kù)等，來提高醫(yī)療系統(tǒng)的效率，但是醫(yī)療與其他行業(yè)不同，數(shù)據(jù)共享非常難，數(shù)據(jù)的可操作性缺乏標(biāo)準(zhǔn)，尤其是一些細(xì)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)，象電信那樣具有統(tǒng)一的接入標(biāo)準(zhǔn)，不過現(xiàn)在是（建醫(yī)療信息化的各類標(biāo)準(zhǔn)）非常好的時(shí)機(jī)。

中國(guó)工程院院士、航空生物醫(yī)學(xué)工程的創(chuàng)始人俞夢(mèng)孫先生從中醫(yī)角度闡述“怎樣才能解決智慧城市中的民眾健康與醫(yī)療問題”，他認(rèn)為，物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)是21世紀(jì)IT技術(shù)的出路。健康物聯(lián)網(wǎng)涉及全社會(huì)的家家戶戶，因此，它是億萬級(jí)的新型產(chǎn)業(yè)，健康醫(yī)學(xué)模式和健康物聯(lián)網(wǎng)，既適合慢病人群，使其提升生活質(zhì)量、促進(jìn)康復(fù)，也適合亞健康人群，使其增強(qiáng)身心適應(yīng)功能，還適用于具有特殊健康和能力要求的人群。

健培科技CEO程國(guó)華在媒體見面會(huì)上介紹說，在中國(guó)，“智慧醫(yī)療”表面上看，做得風(fēng)風(fēng)火火，實(shí)則進(jìn)展緩慢，尤其是IT技術(shù)的發(fā)展，如傳感器、芯片、醫(yī)學(xué)影像算法等在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用進(jìn)展緩慢，“醫(yī)學(xué)人工智能”在全世界實(shí)踐了約60年，一直沒有一個(gè)成功的臨床案列。

由此可見，智慧醫(yī)療不僅在硬件設(shè)備方面具有巨大的潛力空間，軟件以及后端的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)也是一個(gè)大市場(chǎng)。

軟銀中國(guó)資本董事總經(jīng)理馮正明系杭州人，他在峰會(huì)上表示，軟銀資本15年前投資了阿里巴巴，4年前投資了淘寶，2年前投資了迪安診斷等，在這之前軟銀資本以投向科技潛在性為主，關(guān)注前沿科技技術(shù)，“15年前很少有人會(huì)在家網(wǎng)購(gòu)，但如今人們對(duì)醫(yī)療健康需求大，因此軟銀現(xiàn)在非常關(guān)注軟件對(duì)醫(yī)療健康保障的應(yīng)用，軟銀資本愿意為人類健康投一些小錢”。此話讓主持人帶著臺(tái)下聽眾一起遐想，“這‘小錢’后面到底掛多少個(gè)零呢?！?/p>

當(dāng)然，對(duì)于智慧醫(yī)療也有不同的看法者，善長(zhǎng)技術(shù)開發(fā)的前因特爾首席工程師、ISCA2013主席Avi Mendelson則認(rèn)為信息化、大數(shù)據(jù)的迅速發(fā)展，如何利用和管理是個(gè)新問題，在提高生活質(zhì)量的同時(shí)，也需要保護(hù)個(gè)人隱私；遠(yuǎn)程診斷、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、智能設(shè)備加上少數(shù)專家，可以更大范圍提供治療，但缺點(diǎn)是，用遠(yuǎn)程機(jī)器和設(shè)備，雖然方便，但缺少人文關(guān)懷和情感安慰，有時(shí)候，人類的情感在醫(yī)療中也很重要。

智慧醫(yī)療 下一片藍(lán)海

盡管智慧醫(yī)療在全球范圍內(nèi)存在滯后于信息發(fā)展的現(xiàn)象，各個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)相對(duì)獨(dú)立，形成信息孤島，醫(yī)療體系信息化系統(tǒng)紛繁雜亂，但不能否認(rèn)，這里潛在著未來的巨大市場(chǎng)。

衛(wèi)生部原副部長(zhǎng)張立平說：“現(xiàn)在中國(guó)有1000多家有IT技術(shù)的醫(yī)療企業(yè)”，分別提供不同的醫(yī)療信息化產(chǎn)品?，F(xiàn)至少有100多種不同的信息化系統(tǒng)在全國(guó)各大醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)，顯而易見地是，各系統(tǒng)之間缺乏標(biāo)準(zhǔn)化接口等。

智慧醫(yī)療如同一塊甜美的蛋糕，誰都想上去咬一口，杭州一家網(wǎng)絡(luò)公司推出網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)服務(wù)系統(tǒng)，居然賺得盆滿缽滿，短短幾年內(nèi)，估值超百億元，并數(shù)次被資本風(fēng)投相中，數(shù)次獲得融資，被業(yè)內(nèi)人士稱為“搭上互聯(lián)網(wǎng)的黃?！保欢绾尾季种腔坩t(yī)療，占據(jù)未來市場(chǎng)，各大供應(yīng)商那可是車有車道，馬有馬路。

IBM中國(guó)研究院院長(zhǎng)沈曉衛(wèi)在峰會(huì)上表示，幾年前，IBM已經(jīng)向醫(yī)療健康行業(yè)轉(zhuǎn)型，已不僅僅是一家IT公司了。

目前，IBM已經(jīng)將醫(yī)學(xué)影像分析技術(shù)與Watson人工智能技術(shù)進(jìn)行整合，Watson的認(rèn)知計(jì)算能力在醫(yī)學(xué)造影方面完全可以辨別患者應(yīng)該接受X射線、CT還是核磁共振檢查，加上醫(yī)學(xué)影像大數(shù)據(jù)分析方法，可為醫(yī)生提供大量輔助醫(yī)療數(shù)據(jù)，極大地幫助醫(yī)生進(jìn)行定位病癥、分析病情和指導(dǎo)手術(shù)，沃森系統(tǒng)已經(jīng)在著名的安德森腫瘤中心坐診了，被業(yè)界稱之為“沃森醫(yī)生”。

此外，IBM還提供醫(yī)療信息化解決方案，包含《數(shù)字化醫(yī)院總覽》、《區(qū)域公共衛(wèi)生整體規(guī)劃解決方案》，以及基于沃森系統(tǒng)《IBM GMAS 非結(jié)構(gòu)化信息歸檔解決方案》，從總體規(guī)劃到區(qū)域布局，占據(jù)了智慧醫(yī)療的制高點(diǎn)。

中國(guó)的醫(yī)療企業(yè)大多實(shí)力較弱，往往選擇從單點(diǎn)或局部突破，在原有體系中選擇關(guān)鍵點(diǎn)突破，進(jìn)行升級(jí)改造或創(chuàng)新，如在“西湖論健”峰會(huì)上，健培科技了四款新產(chǎn)品：激光數(shù)碼醫(yī)用膠片、全院自助（JP-Print）膠片打印系統(tǒng)、Healthview駐地云、中醫(yī)影像智能診斷系統(tǒng)。

據(jù)程國(guó)華介紹，醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療數(shù)據(jù)有80%-90%為醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)，但是利用率極低。由于國(guó)內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)尚未實(shí)現(xiàn)互連互通，非結(jié)構(gòu)化的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)分析處理仍舊處于起步階段。因此，健培的激光數(shù)碼醫(yī)用膠片做的是醫(yī)學(xué)影像后處理市場(chǎng)，處理的是前期采集到的數(shù)據(jù)?，F(xiàn)在，國(guó)外是數(shù)碼化的影像輸出，而國(guó)內(nèi)還是要依靠膠片來輸出，原因是國(guó)內(nèi)大醫(yī)院基本采用顯示器診斷，但是中國(guó)的醫(yī)院間沒有聯(lián)網(wǎng)，而病人需要通過膠片來轉(zhuǎn)院、復(fù)診、對(duì)比，所以膠片還有市場(chǎng)需求，國(guó)內(nèi)一年約產(chǎn)生12億張膠片。

如今，健培的數(shù)碼膠片技術(shù)已經(jīng)非常成熟，已具備完全替代進(jìn)口膠片的能力，相較而言，因采用數(shù)碼科技，不僅便于醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)掛網(wǎng)，數(shù)據(jù)信息間形成互聯(lián)互通之外，還更環(huán)保，有效避免進(jìn)口銀鹽膠片造成的醫(yī)療污染問題。程國(guó)華說，“之前中國(guó)95%的膠片市場(chǎng)被進(jìn)口膠片壟斷，每年約有300億元的市場(chǎng)拱手相讓，現(xiàn)在有300多家的醫(yī)院在使用我們的產(chǎn)品，今年計(jì)劃進(jìn)入更多主流的三甲醫(yī)院?！?/p>

而健培的中醫(yī)影像智能診斷系統(tǒng)，是根據(jù)中醫(yī)理論結(jié)合健培醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化顯示技術(shù)，將人體組織器官的結(jié)構(gòu)、形態(tài)和功能變化數(shù)字化影像顯示，為亞健康檢測(cè)、疼痛和動(dòng)靜脈血管功能監(jiān)測(cè)、急慢性炎癥以及腫瘤的療效等提供了量化評(píng)估依據(jù)。這突破了以往中醫(yī)望聞問切無法跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合的診治方式，以數(shù)碼影像解釋傳統(tǒng)中醫(yī)原理，等待他們將是另一片全新的市場(chǎng)。

被稱為“駐地云”的智能硬件，安置在醫(yī)院的機(jī)房?jī)?nèi)，能將影像數(shù)據(jù)的運(yùn)算速度提升幾十倍，并節(jié)省三分之二的數(shù)據(jù)儲(chǔ)存空間，在提升運(yùn)算速度后，即提升智能識(shí)別能力，從而達(dá)到診斷的要求，這也是健培科技的下一步目標(biāo)，要早日實(shí)現(xiàn)“電腦醫(yī)生”在中國(guó)落地。

在峰會(huì)上，健培科技的《智慧醫(yī)學(xué)影像科技發(fā)展報(bào)告》顯示，目前，全球醫(yī)療影像設(shè)備市場(chǎng)在2013年達(dá)到302億美元，預(yù)計(jì)到2020年將達(dá)到490億美元。中國(guó)作為世界第四大醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)，占整個(gè)市場(chǎng)的12%。

數(shù)碼膠片、醫(yī)學(xué)影像還只是智慧醫(yī)療體系的冰山一角，據(jù)業(yè)內(nèi)人士預(yù)測(cè)，全球每年需投入智慧醫(yī)療的硬件約500億美元，軟件約25億美元，并每年以25%的速度增長(zhǎng)。