導(dǎo)語：如何才能寫好一篇無機化工工藝，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：綠色；無機化工；化學(xué)與工藝

化學(xué)在人類發(fā)展過程中起著十分重要的地位，為人類的生存與發(fā)展提供了重要的物質(zhì)保障。與此同時，化學(xué)生產(chǎn)帶來的各種污染問題同樣也給人類的生存與生活產(chǎn)生了嚴(yán)重影響，如何發(fā)展對人類健康和環(huán)境危害較小的生產(chǎn)工藝，成為化學(xué)家面臨的新問題，綠色化學(xué)由此得到發(fā)展。綠色化學(xué)與工藝是指利用化學(xué)技術(shù)和化學(xué)方法，減少或者消除對人類及環(huán)境有害物質(zhì)的使用和產(chǎn)生，使化工生產(chǎn)與環(huán)境友好共存。

1 綠色化學(xué)與工藝在無機化工過程中的應(yīng)用

1.1 綠色化學(xué)與工藝介紹

1.1.1 原子經(jīng)濟理念下的綠色化學(xué)。原子經(jīng)濟理念提出較早，其含義是：在化工生產(chǎn)過程中，應(yīng)將化工原材料中的分子最大化的轉(zhuǎn)化為目標(biāo)產(chǎn)物。雖然無機化工生產(chǎn)對社會經(jīng)濟的發(fā)展具有重要影響，極大地推動了社會經(jīng)濟的發(fā)展，但我們也應(yīng)該清醒地認(rèn)識到化工生產(chǎn)給環(huán)境帶來的危害。為此，應(yīng)在化工生產(chǎn)和研發(fā)中，充分發(fā)揮原子經(jīng)濟理念的作用，最大限度的將化工原材料轉(zhuǎn)化為目標(biāo)產(chǎn)物，降低化工生產(chǎn)對環(huán)境和人體健康的危害。

1.1.2 原料的綠色化?；て髽I(yè)在生產(chǎn)過程中，由于工藝需要，通常會在化工生產(chǎn)中使用氫氰酸、光氣等有毒原料，這些有毒原料在反應(yīng)過程中會產(chǎn)生大量的有害物質(zhì)，給作業(yè)人員人體健康帶來極大危害，同時也給環(huán)境造成了嚴(yán)重污染。為保護工作人員的人體健康，使環(huán)境免受污染，化工企業(yè)應(yīng)在化工生產(chǎn)中盡可能采用無毒無害的化學(xué)物質(zhì)。

化工企業(yè)在生產(chǎn)中使用酸、堿或有機化合物替代有毒化工原料，降低了化工生產(chǎn)的毒性，但酸、堿性物質(zhì)腐蝕性較強，在反應(yīng)過程中會產(chǎn)生高濃度的酸性氣體或堿性氣體，不僅腐蝕化工生產(chǎn)設(shè)備，縮短設(shè)備使用壽命，還會對作業(yè)人員身體造成嚴(yán)重影響，這也是應(yīng)盡量避免的。綜上所示，化工企業(yè)應(yīng)改進生產(chǎn)工藝，采用無毒、無害、無腐蝕性的化工原料，若必須要使用腐蝕性材料，應(yīng)利用催化劑加快反應(yīng)速率，降低反應(yīng)條件，減少腐蝕性化學(xué)品對設(shè)備的危害。

1.1.3 溶劑的綠色化?；どa(chǎn)過程中，需要使用大量的溶劑，其主要功能是反應(yīng)介質(zhì)、分離物質(zhì)以及配置溶液等，部分溶劑會在反應(yīng)后產(chǎn)生大量污染氣體，為降低溶劑在反應(yīng)過程中產(chǎn)生有毒有害氣體，可使用綠色無污染的溶劑，如超臨界二氧化碳（CO2）。超臨界二氧化碳溶劑是指溫度和壓力達(dá)到臨界點以上的流體，具有與溶劑一樣的密度，而且具有氣體的粘度和傳質(zhì)速度，該溶劑在化工生產(chǎn)反應(yīng)中得到初步應(yīng)用，已經(jīng)取得了較為理想的效果。相對于其他傳統(tǒng)溶劑而言，超臨界二氧化碳具有無毒、不可燃，成本低等優(yōu)勢，因此具有十分廣闊的發(fā)展前景。

1.1.4 可再生資源的利用?？稍偕Y源生產(chǎn)化學(xué)產(chǎn)品是綠色化學(xué)未來重要的研究領(lǐng)域之一，也是無機化學(xué)企業(yè)未來發(fā)展的方向。可再生資源的使用不僅能有效緩解資源緊缺問題，還能將化工生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢棄物變廢為寶。如化工生產(chǎn)過程中廢棄物經(jīng)過處理后，可用于動物喂養(yǎng)、燃料燃燒以及其他用途，這主要是通過生物或農(nóng)業(yè)肥料進行聚合物再造工作完成的?？稍偕Y源的利用，提高了化工生產(chǎn)的環(huán)境效益，降低其成本，可有效提升化工企業(yè)的經(jīng)濟效益和社會效益。

1.2 綠色化學(xué)與工藝應(yīng)用實例

1.2.1 含汞廢液微電解處理工藝。汞在化工生產(chǎn)商有重要用途，同時該物質(zhì)也是對環(huán)境和人體具有危害的一種金屬物質(zhì)。上世紀(jì)五十年代日本水俁事件以后，世界各國開始加大了環(huán)境保護力度，并對工業(yè)廢水中汞污染問題的處理進行了深入研究。在電池生產(chǎn)工藝中，工業(yè)廢水含有大量的汞、鋅、錳等重金屬，對廢水中的汞進行處理是一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。雖然除汞的方法較多，但各類方法的特點不同，而且適合應(yīng)用于電池廠工業(yè)廢水處理的方法并不多。較為常用的有混凝法處理工藝，該工藝是將三種重金屬轉(zhuǎn)化為氫氧化物或者氧化物污泥，從而達(dá)到降低污染物含量的目的。但該工藝在汞含量較高時難以達(dá)到量的處理效果，如某電池廠每天生產(chǎn)100t工業(yè)廢水，其中汞、鋅、錳的污泥含量大約為20-50kg，直接排放形成了巨大的資源浪費，同時還會污染環(huán)境。

新研發(fā)的微電解-混凝沉淀技術(shù)可用于電池含汞廢水處理工藝中，試驗結(jié)果表明，總含汞量低于1.765mg/L的工業(yè)廢水經(jīng)過該工藝處理后，其總汞含量達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)，而且汞基本富集于汞泥當(dāng)中，有效避免了鋅、錳污泥的污染，為后期金屬的回收利用提供了便利；該工藝操作簡單，使經(jīng)濟效益和環(huán)境效益得到了同步實現(xiàn)。

1.2.2 液相法芒硝制堿中苛化廢渣利用工藝。近年來，我國科研學(xué)者開始研究液相法芒硝制堿新工藝，并取得了顯著進展。該工藝主要分為兩部分，①通過加入中介質(zhì)，將芒硝（Na2SO4?10H2O）轉(zhuǎn)化為質(zhì)量分?jǐn)?shù)為12%的高濃度Na2CO3溶液；②將得到的Na2CO3溶液中的溶質(zhì)直接苛化為NaOH溶液。在制取NaOH溶液的同時，產(chǎn)生大量的苛化廢渣，其主要成分是碳酸鈣（CaCO3），若將其棄掉，不但降低原料的利用率，而且還要占用大量的土地堆存，造成嚴(yán)重污染。

為解決制堿工藝中廢渣對環(huán)境污染問題，科研工作者在回收利用方面進行了較為系統(tǒng)的探究試驗。具體流程如下：第一步，廢渣成分分析，主要對苛化鈉組成進行分析；第二步，轉(zhuǎn)化，利用碳化法將廢渣中的碳酸鈣成分轉(zhuǎn)化為輕質(zhì)的碳化鈣；第三步，碳化鈣的利用，試驗證明轉(zhuǎn)化后的輕質(zhì)碳化鈣可廣泛用于冶金、有機合成、玻璃制造等制造工藝中，而且還能用于塑料、橡膠、油膜的填料。該處理工藝不僅減少了廢渣對環(huán)境的污染，還使原材料得到了充分利用，降低了燒堿和塑料等產(chǎn)品的生產(chǎn)成本。

2 結(jié)束語

無機化工生產(chǎn)與我國社會經(jīng)濟發(fā)展密切相關(guān)，在促進經(jīng)濟發(fā)展的同時，也帶來了一些問題，如環(huán)境污染問題以及人類健康問題，需要我們采取積極的應(yīng)對措施。為促使化工生產(chǎn)能夠健康持續(xù)發(fā)展，減少對環(huán)境的污染，保障工作人員健康，應(yīng)充分利用現(xiàn)代生產(chǎn)工藝進行生產(chǎn)，從原材料、溶劑、生產(chǎn)工藝等多個方面進行改進，實現(xiàn)無機化工的綠色化生產(chǎn)，確保無機化工能夠持久發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭會勤，李成未，李珂，張松平.綠色過程工程在化工和化學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用探索[J].河南教育學(xué)院學(xué)報（自然科學(xué)版），2011，04.

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二、收款、掛號進后勤服務(wù)中心馬上實施，真正改革到誰的頭上，各種思想都會涌現(xiàn)，發(fā)牢騷也是難免的，我作為財務(wù)組長，應(yīng)配合領(lǐng)導(dǎo)作好工作，受點氣，委屈點是正常的，權(quán)當(dāng)是為改革做點貢獻(xiàn)。

1.進中心人員有顧慮，怕經(jīng)濟上吃虧，財務(wù)組配合領(lǐng)導(dǎo)，把改革意義講透，主要是已有人員編制不動，改革是引入機制，并非侵害他們的利益。

2.人員進入中心之后，會出現(xiàn)管理上的銜接問題，我們財務(wù)組多與中心工作人員聯(lián)絡(luò)，同時充分發(fā)揮管理員曹娟的管理職能，傾聽他們的意見，配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)完成開展的各項工作，在工作過程中，發(fā)現(xiàn)問題，隨時解決，并按要求每月對托管人員評定優(yōu)劣而打分向中心匯報，財務(wù)組在業(yè)務(wù)上多指導(dǎo)，使這一工作平穩(wěn)過渡。

三、年，我院治療項目電腦化管理，基本鋪開，再院本部、川北兩大塊都實施，且運行效果不錯，完全達(dá)到了物價局提出的明細(xì)化要求，我們采取的是先在院本部開展，在運行中發(fā)現(xiàn)問題，隨時解決，逐步鞏固、熟練，再在川北實施，逐個展開，穩(wěn)步推進，今年同樣采取這一方法：預(yù)備先后在東苑、廣粵、長春等各點推廣，推進一個，成熟一個，預(yù)計全部實行醫(yī)療項目電腦管理。

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一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)

 

1.強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進，并作記錄。

2.重點加強對護士的考核，強化學(xué)習(xí)意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達(dá)標(biāo)。3.做好聘用護士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。4.隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí)，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

 

1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。

3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。

5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

三、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量

 

1.護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。

2.注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。

4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

 

我院的醫(yī)護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。

四、樹立法律意識，規(guī)范護理文件書寫

 

隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護護患的合法權(quán)益。組織護理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎勵。

五、護理各項指標(biāo)完成目標(biāo)

 

1.基礎(chǔ)護理合格率100%。2.急救物品完好率達(dá)100%。

3.護理文件書寫合格率≥90%

4.護理人員“三基考核合格率達(dá)100%。5.、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

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第二：醫(yī)教科正副科長每個科室住扎一周（上午），遇到問題及時聯(lián)系相關(guān)科室或人員協(xié)助解決，解決不了的及時向院領(lǐng)導(dǎo)反映。

（一）臨床科室：重點抓病案質(zhì)量（包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。

1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《浙江省病歷書寫規(guī)范》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。①每月第一個星期一的下午，組織管理小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。每次檢查5－10份病歷。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。要求甲級率100。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

2、合理使用抗生素：依據(jù)《浙江省合理使用抗菌藥物的管理辦法》，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會，查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。

3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：①強調(diào)入院《告知書》《授權(quán)書》《各種診療知情同意書》的書寫②強調(diào)真實、準(zhǔn)確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項記錄及病志。缺少一項或不全按照績效考核辦法處理。

（二）門急診部

1、進一步完善各科門診功能，門診入口設(shè)立發(fā)熱分診處，并設(shè)立獨立的感染性疾病預(yù)檢分診部。

2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。

3、組織質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。每月第一個星期一的下午，查評門診病歷。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。

（三）醫(yī)技輔助科室

每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組檢查評比。

第三：協(xié)助醫(yī)院成立病案室、圖書閱覽室、營養(yǎng)科。

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1、以今年市局開展醫(yī)院信息化工程建設(shè)為契機，率先在住院部內(nèi)外科實行住院病歷電子化，努力爭取院辦為住院部盡早配置電腦、打印機等硬件設(shè)備，在觀摩多家已開展住院病歷電子化兄弟醫(yī)院的基礎(chǔ)上，盡快完成我院住院病歷模板軟件的建設(shè)，力爭上半年住院病歷全部實現(xiàn)電子化。

2、要繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”活動，在創(chuàng)建“星級醫(yī)院”建設(shè)的基礎(chǔ)上，今年以開展“醫(yī)療質(zhì)量提高年”活動為契機，以實施“基層醫(yī)療機構(gòu)能力提升工程”為抓手，繼續(xù)加強全院醫(yī)療質(zhì)量管理，努力提高醫(yī)療服務(wù)水平，要結(jié)合醫(yī)院實際情況擬定切實可行的活動方案和實施細(xì)則，重在措施落實和考核，確保醫(yī)療質(zhì)量管理邁上一個新的臺階。

3、配合院辦完成內(nèi)外科醫(yī)療資源整合，培育適宜基層醫(yī)院特點的全科醫(yī)師體系。今年根據(jù)醫(yī)院工作思路，住院部內(nèi)外科實行整合，醫(yī)務(wù)科重點要做好全科知識的培訓(xùn)，規(guī)范住院病員的收住，病室安排等工作。

4、其它事項：①做好醫(yī)院感染管理，對重點科室做好監(jiān)控，醫(yī)院感染發(fā)生率控制在5%以下，全年無重大醫(yī)院感染事故發(fā)生;②藥事管理小組能切實開展活動，毒麻藥品管理符合要求;③加強醫(yī)療廢物管理，今年要完成醫(yī)療廢物暫存點的改造工程;④抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干，認(rèn)真制訂培訓(xùn)計劃，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)工作;⑤配合預(yù)防保健組做好今年的公共衛(wèi)生服務(wù)項目及其它中心性工作。

5、要繼續(xù)完善醫(yī)療核心制度并加強日常監(jiān)管和考核。要加強不定期巡查力度，及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療安全隱患，確保全年無重大醫(yī)療差錯和事故發(fā)生。今年重點要做好三個方面：一是各科室崗位責(zé)任制度落實情況的考核;二繼續(xù)加強醫(yī)療文件書寫質(zhì)量的指導(dǎo)和考核，今年繼續(xù)開展好每季住院病歷互評活動;三是以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，營造安全有序醫(yī)療環(huán)境為目的，加強醫(yī)患溝通能力和技巧的培訓(xùn)與考核。

6、繼續(xù)做好醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和考核。針對今年內(nèi)外科進行資源整合的情況，三基考試的形式要及時調(diào)整，尤其是要加強外科醫(yī)師對內(nèi)科常見病多發(fā)病診治能力的培訓(xùn)和考核。積極與中心相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)請示協(xié)調(diào)，選派臨床人員到中心輪訓(xùn)。

7、建立完善醫(yī)療糾紛投訴處置機制，制訂醫(yī)療事故預(yù)防及處理的預(yù)案，積極有效地開展工作。

8、加強臨床“三合理”規(guī)范教育和考核。今年要繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，每月嚴(yán)格監(jiān)測不合理使用抗菌藥物或個別抗菌藥物使用率異常偏高等情況，按照醫(yī)院《綜合目標(biāo)管理責(zé)任制方案》嚴(yán)肅查處違規(guī)科室和人員。

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xx年財務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和其他相關(guān)部門、相關(guān)人員的幫助、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)下，在會計核算、會計監(jiān)督、會計報告、內(nèi)外聯(lián)系等多方面取得了階段性的工作成績，受到院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)的肯定。但也存在一些不足之處，現(xiàn)結(jié)合xx年財務(wù)工作，擬定財務(wù)科工作計劃如下：

第一、在條件允許的情況下，增加會計人員1至2人，加強力量，增強院財務(wù)計劃執(zhí)行情況的控制分析力量，進一步加強院的財務(wù)、會計核算工作，將院的財務(wù)基礎(chǔ)工作進一步做實。

第二、增強財務(wù)計劃的管理，加強計劃執(zhí)行情況的分析與控制，加強財務(wù)事先參與決策工作，從源頭做好財務(wù)管理工作，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的決策信息。

第三、進一步加強財務(wù)日常監(jiān)督工作，從全院的每筆收支入手，進一步嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)的財經(jīng)政策，保證院財務(wù)工作的真實、完整，維護我院的整體利益。

第四、進一步加強與銀行及其他相關(guān)單位的溝通、交往，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心、幫助下，力爭開辟新的資金

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為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目的順利完成，進一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，提高農(nóng)民群眾的健康水平，促進我鎮(zhèn)經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè)，特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃如下：

一、進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，規(guī)范行為。

今年我服務(wù)中心將進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，落實到人，適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心（站）距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系，組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，及時整理相關(guān)資料、及時上報、歸檔。

二、十二項公共衛(wèi)生服務(wù)項目

（一）、健康教育

1.要求必須有工作計劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實。

2.健康教育課每季開課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達(dá)到50人或以上，宣傳欄內(nèi)容同上，每季要有照片存檔。

3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達(dá)80%或以上。

4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達(dá)80%。

（二）、健康管理

1.家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項，并輸入電腦。

2.要求責(zé)任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準(zhǔn)確，建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。

3.每季開展一次免費上門訪視服務(wù)，訪視率必須達(dá)到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準(zhǔn)確上報。

4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單，積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學(xué)檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。

（三）、基本醫(yī)療惠民服務(wù)：

1.建立健全各項規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫(yī)療費用的不合理增長，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。

2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任，對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。

3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。

（四）、合作醫(yī)療便民服務(wù)

1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%。

2.每季度公示本村參合人員報銷情況，專人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準(zhǔn)確。

3.方便群眾報銷進行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農(nóng)戶對報銷工作滿意度達(dá)到90%或以上。

（五）、兒童保健

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診，設(shè)施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區(qū)流動兒童情況，及時按排接種。

2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應(yīng)急接種等臨時布置的工作。

3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%，由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。

（六）、婦女保健

1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。

2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診；同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結(jié)局。

3.開展常見婦女病普查工作，普查率達(dá)45%以上，并將檢查情況記入健康檔案。

4.參加上級培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開和參加例會，做好總結(jié)和計劃，資料存檔。

（七）、老人和困難群體保健

1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。

2.開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。

3.對健康檔案進行動態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時記入，并及時匯總準(zhǔn)確上報。

（八）、重點疾病社區(qū)管理

1.開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥,定期復(fù)查，資料及時匯總上報。

2.開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發(fā)現(xiàn)病例及時上報，協(xié)助做好疫點處理。

3.開展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達(dá)到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。

4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達(dá)80%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。（5）開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時匯總上報。

篇8

    一、醫(yī)院總業(yè)務(wù)量大致恒定（指醫(yī)?？偭亢愣ǎ┑那闆r下，財務(wù)贏利結(jié)構(gòu)顯得成為重要，我院主要是醫(yī)、藥的比例結(jié)構(gòu)，以去年為例，這些指純業(yè)務(wù)比例，藥品收入、醫(yī)療為分別65%與35%，而藥品收入成本占74%，另加上交藥品收入的5%，共計79%，而醫(yī)療收入成本占10%，且全年計提超勞務(wù)都在這一塊，由此得出1%，即37.1萬，如是增醫(yī)療收入1%，成本僅3.71萬，贏利7.8萬，兩者相差25.6萬，同樣以去年為例，藥品收入一季度、二季度、三季度、四季度分別為62%、61%、65%、74%，去年一季度是比較正常的，二季度為非典期，三季度過渡期，四季度追醫(yī)保數(shù)，因此二、三、四季度均列為不正常，因此說今年醫(yī)、藥比例定為38:62是可信的，我也希望通過領(lǐng)導(dǎo)能調(diào)節(jié)到這個比例，我希望在比例結(jié)構(gòu)達(dá)到目標(biāo)時，每月能超計劃數(shù)5%，這樣今年預(yù)計超180萬左右，在最后兩個月適當(dāng)控制藥品處方，此時，醫(yī)、藥比例將更佳，而今年計劃數(shù)呈略超狀態(tài)，醫(yī)、藥比例希望達(dá)31:69，此時將貢獻(xiàn)利潤100左右，我將每月結(jié)果報告領(lǐng)導(dǎo)，借領(lǐng)導(dǎo)掌握來實現(xiàn)之。

    二、收款、掛號進后勤服務(wù)中心馬上實施，真正改革到誰的頭上，各種思想都會涌現(xiàn)，發(fā)牢騷也是難免的，我作為財務(wù)組長，應(yīng)配合領(lǐng)導(dǎo)作好工作，受點氣，委屈點是正常的，權(quán)當(dāng)是為改革做點貢獻(xiàn)。

    1.進中心人員有顧慮，怕經(jīng)濟上吃虧，財務(wù)組配合領(lǐng)導(dǎo)，把改革意義講透，主要是已有人員編制不動，改革是引入機制，并非侵害他們的利益。

    2.人員進入中心之后，會出現(xiàn)管理上的銜接問題，我們財務(wù)組多與中心工作人員聯(lián)絡(luò)，同時充分發(fā)揮管理員曹娟的管理職能，傾聽他們的意見，配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)完成開展的各項工作，在工作過程中，發(fā)現(xiàn)問題，隨時解決，并按要求每月對托管人員評定優(yōu)劣而打分向中心匯報，財務(wù)組在業(yè)務(wù)上多指導(dǎo)，使這一工作平穩(wěn)過渡。

    三、去年，我院治療項目電腦化管理，基本鋪開，再院本部、川北兩大塊都實施，且運行效果不錯，完全達(dá)到了物價局提出的明細(xì)化要求，我們采取的是先在院本部開展，在運行中發(fā)現(xiàn)問題，隨時解決，逐步鞏固、熟練，再在川北實施，逐個展開，穩(wěn)步推進，今年同樣采取這一方法，預(yù)備先后在東苑、廣粵、長春等各點推廣，推進一個，成熟一個，預(yù)計全部實行醫(yī)療項目電腦管理。

四、 去年我院制訂了每季、每月計劃醫(yī)保用量，雖然，以后在實施中偏離較大，應(yīng)了古俗言“人算不如天算”，主要是不可抗力的“非典”事件影響，在最后一季度中，準(zhǔn)備抓回計劃量的，醫(yī)保局又出臺了一個“乙類藥”自負(fù)10%的政策，干擾了計劃的實施，但通過年初制訂這一計劃，大致上能做到胸中有數(shù)，而不是無軌電車，開到哪里是哪里的計劃用醫(yī)保量，一旦醫(yī)保局下達(dá)到我院全年醫(yī)保用量，我們財務(wù)組將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，制訂一個較為詳盡的各部門按時間的計劃用量，做到胸中有數(shù)。

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篇9

無花果(Ficus carica)為桑科無花果屬植物的果實，在甘肅省隴南市白龍江兩岸栽培面積約有333.3hm2，是甘肅省主要的無花果栽培基地.無花果營養(yǎng)豐富，無花果多糖系其主要有效成分，但是由于其水溶性和分子量大，給提取純化帶來了困難.近年來有關(guān)無花果多糖提取工藝研究的報道較多，但僅限于壓榨、水溶和溶劑萃取等傳統(tǒng)提取方法的研究，而且傳統(tǒng)提取工藝復(fù)雜、提取率低、耗時也較長.同其他植物多糖一樣具有復(fù)雜的生物活性與功能，有關(guān)無花果多糖在降血壓、防治神經(jīng)痛、抗凝血、抗血栓、抗氧化、增強免疫力方面的研究逐漸增多，而關(guān)于無花果多糖在降血糖、血脂方面的研究較少.鑒于此，試驗根據(jù)無花果多糖特點，用酶法和響應(yīng)面法聯(lián)用，進行提取工藝優(yōu)化研究，并采用ALX誘導(dǎo)建立糖尿病大鼠模型來觀察無花果多糖對糖尿病大鼠降血糖和降血脂的作用效果，以期開發(fā)無毒無副作用的降糖替代藥物，對無花果多糖綜合開發(fā)提供科學(xué)依據(jù)，促進無花果產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟的發(fā)展.

1 材料與方法

1.1 材料與儀器

1.1.1 試驗材料與動物

無花果采自甘肅省隴南市武都區(qū)白龍江沿岸，品種為紫果，挑選大小均勻成熟度相同，無機械損傷，顏色鮮艷，無病蟲害的果實;SD大鼠，雄性，合格證號SCXK(甘)2009-0004，體質(zhì)量185～220g，試驗動物和飼料均購自蘭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)實驗中心.

1.1.2 試驗藥品

四氧嘧啶，Sigma公司;鹽酸二甲雙胍片，上海醫(yī)藥(集團)有限公司信誼制藥總廠生產(chǎn);格列苯脲片，上海信誼藥廠有限公司生產(chǎn);血糖試紙，愛奧樂醫(yī)療器械(深圳)有限公司;普魯卡因腎上腺素注射液，遠(yuǎn)大醫(yī)藥(中國)有限公司生產(chǎn);苯酚、濃硫酸、葡萄糖(純度99.99%，sigam 公司)，復(fù)合酶(纖維素酶40萬/mL，木聚糖酶260萬/mL，果膠酶/mL，三者比為3∶1∶2)和氏璧生物科技有限公司;其他試劑均為分析純.

1.1.3 試驗儀器

RE52AA 旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)儀，上海亞榮生化儀器廠;HH-6數(shù)顯恒溫水浴鍋，上海千載科技有限公司;TGL-16G高速臺式離心機，上海安亭科學(xué)儀器廠;UV759紫外-可見分光光度計，上海精密科學(xué)儀器有限公司;TDL-5000B型低速冷凍大容量離心機，上海安亭科學(xué)儀器廠;LGJ-18型冷凍干燥機，北京四環(huán)科學(xué)儀器廠;全自動生化分析儀AU5800，貝克曼庫爾特有限公司;全自動血糖檢測儀，愛奧樂醫(yī)療器械(深圳)有限公司;LC-6A 高壓液相色譜儀(配有RI-10A 示差折光檢測器、7725i手動進樣器、CTO-10AS柱溫箱、CBM-20A在線控制器和LC-solution分析軟件)日本島津公司;TSKGel SW3000 和TSK-Gel SW4000 色譜柱日本Tosoh公司等.

1.2 試驗方法

1.2.1 無花果多糖的提取流程

將無花果果實在50℃烘干后將其粉碎，過40目篩，用無水乙醇回流脫脂，50℃時干燥，然后加入一定量的水，在一定溫度下添加相應(yīng)的復(fù)合酶進行一定時間的酶解，通過復(fù)合酶的酶解徹底降解無花果中的纖維素和果膠，使無花果多糖充分溶解便于提取，提取液經(jīng)過減壓濃縮得濃縮液，取上清液與Sevag試劑(氯仿∶正丁醇體積比4∶1)按體積比5∶1混合、振蕩、離心棄去變性蛋白，重復(fù)4次.合并水層，用95%的乙醇沉淀(體積比3∶1)，5 000r/min離心10min，沉淀物溶于熱水中，攪拌狀態(tài)下慢慢加入斐林試劑，析出銅絡(luò)合物，靜置1h，傾出上清液，用水洗滌3次，離心分離得絡(luò)合物，向絡(luò)合物中加4 ℃蒸餾水，再滴加0.5mol/L的HCl使之全部溶解，用95% 的乙醇沉淀(體積比3∶1)、離心、所得絮狀物分別用乙醇、丙酮、乙醚洗滌，冷凍干燥得潔白無花果多糖粉.

1.2.2 無花果多糖含量的測定方法

本試驗采用苯酚-硫酸法測定總的無花果多糖含量.先把葡萄糖用苯酚、硫酸試劑處理后，進行紫外掃描，在489nm 處有最大吸收;再利用標(biāo)準(zhǔn)糖濃度和其用苯酚、硫酸試劑處理后在489nm 處的吸光度制作標(biāo)準(zhǔn)曲線，再測定待測樣品溶液的吸光度，然后根據(jù)回歸方程計算相應(yīng)的濃度從而求出多糖含量.無花果多糖的提取率(%)=樣品中多糖的含量稀釋倍數(shù)樣品干質(zhì)量100%。

1.2.3 無花果多糖的單因素試驗

分別稱取1.0g無花果粉末多份，分別置于250mL錐形瓶中，用100mL蒸餾水混勻，調(diào)節(jié)pH 至4.8，備用.用時添加不同酶劑量攪拌均勻后用保鮮膜封口，置于50℃恒溫?fù)u床培養(yǎng)，轉(zhuǎn)速100r/min，酶解24h，以蒸餾水為空白對照，重復(fù)5次.測定酶用量對提取無花果多糖的影響：分別加入0.02、0.04、0.06、0.08、0.09、0.10、0.11、0.12g工業(yè)用復(fù)合酶;測定溫度對提取無花果多糖的影響：取備用無花果粉末勻質(zhì)液體加入工業(yè)用復(fù)合酶0.06g，溫度設(shè)置為35、40、45、50、55、60、66℃的恒溫培養(yǎng)箱內(nèi)酶解;測定pH 對提取無花果多糖的影響：在備用無花果粉末勻質(zhì)液體中分別加入工業(yè)用復(fù)合酶0.06 g，以1 mol/LCH3COOH 溶液和1mol/LNaOH 溶液調(diào)節(jié)成pH值分別為4.4、4.6、4.7、4.8、5.0、5.2、5.5、6.0的系列梯度進行試驗.各單因素試驗后測定無花果多糖來確定適合的單因素條件.

1.2.4 糖尿病動物模型建立

將SD 大鼠適應(yīng)性喂養(yǎng)7d，在禁食不禁水12h后，稱質(zhì)量，測量FBG.隨機取10只大鼠作為正常對照組，將其余60只大鼠腹腔一次性注射240 mg/kg 新鮮配制的3%ALX 溶液.72h后眼眶靜脈叢采血，用血糖儀測定FBG，將FBG11.5mmol/L者視為造模成功.糖尿病模型組，等量生理鹽水每天灌胃一次，二甲雙胍藥物對照組，按250mg/kg bw，劑量每天灌胃一次，紋黨多糖低、中、高劑量組(100、250、500mg/kg bw)，每天灌胃一次.試驗期間，大鼠自由飲食和飲水，連續(xù)觀察28d，每隔7d，測定FBG和稱量體質(zhì)量，測定FBG前禁食不禁水12h.

1.2.5 對正常大鼠血糖水平的影響

取SD大鼠50只，隨機分為5組.空白組(等容量生理鹽水)、格列本脲對照組(2.5mg/kg bw)、紋黨多糖低、中、高劑量組(100、250、500mg/kg bw)，各組灌胃給藥、2次/d、連續(xù)7d、末次給藥前禁食12h，給藥后1h眼眶靜脈叢采血，用血糖儀測定FBG的血糖值.

1.2.6 對腎上腺素引起高血糖大鼠血糖水平的影響

取SD大鼠60只，隨機分成6組，分組及給藥方法同1.2.5，設(shè)腎上腺素為對照組.末次給藥前禁食12h，給藥后30min各組腹腔注射腎上腺素0.2mg/kg bw，30min后眼眶采血測定FBG.

1.2.7 大鼠急性毒性試驗(LD50)測定

小鼠急性毒性試驗，半數(shù)致死量(LD50)以紋黨多糖一次性灌胃給藥，約等于50mg/10g bw，相當(dāng)于5 000mg/kg bw，觀察28d，看有無異常反應(yīng)，小鼠是否活動自如.

1.3 檢測指標(biāo)

末次給藥后，各組大鼠禁食不禁水12h，采用血糖儀和血糖試紙，剪尾取血測各組大鼠FBG;測定FBG后，迅速處死動物并采血，離心收集血清，采用全自動生化分析儀測TC、TG、HDL、LDL水平.

1.4 統(tǒng)計分析

試驗數(shù)據(jù)均以xs表示，數(shù)據(jù)分析采用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件進行t檢驗統(tǒng)計處理.

2 結(jié)果與分析

2.1 無花果多糖的純度檢測

無花果多糖溶液的紫外光譜在260nm 和280nm波長處未見蛋白質(zhì)和核酸的特征吸收.無花果種子多糖的HPLC-GPC色譜圖，只出現(xiàn)一個峰，保留時間為11.897min，所檢測到的峰沒有裂峰的出現(xiàn)，說明分離和純化的無花果種子多糖是由一種多糖組成的，面積歸一化計算純度為99.95%.

2.2 多糖測定標(biāo)準(zhǔn)

曲線的確立以標(biāo)準(zhǔn)液濃度(mg/mL)為橫坐標(biāo)，吸光度值為縱坐標(biāo)，得標(biāo)準(zhǔn)曲線，計算回歸方程：y=5.108 6 x+0.006 1，相關(guān)系數(shù)R2=0.999 9，線性良好.

2.3 影響無花果多糖的單因素試驗

不同的酶解溫度對無花果多糖溶出率的影響2.45～55℃無花果多糖的提取率之間差異較為明顯，在50℃時無花果多糖的提取率最高.因此，溫度選擇45℃以上，考慮到酶解溫度以及能量節(jié)約宜選擇提取溫度為50℃.中可以得出，無花果多糖含量隨著溶液pH 值的增加呈先增加后減少的趨勢.當(dāng)溶液的pH 值達(dá)到4.8時，含量達(dá)到最大值.當(dāng)溶液的pH 值超過5.0時，多糖的溶出率反而減少，說明這時溶液的pH 值超過酶的最適pH，活性開始降低，所以最佳pH 值為4.8.不同酶用量對無花果多糖溶出率的影響見圖4，無花果多糖溶出率隨著復(fù)合酶的增加而增加，無花果多糖在酶用量為0.06g處增加明顯，無花果多糖溶出率有最大值，此后維持穩(wěn)定.說明此時酶量足夠，已經(jīng)與底物充分作用，因此復(fù)合酶的最佳酶用量為0.06g.

2.4 無花果多糖提取工藝條件響應(yīng)面分析試驗

以單因素試驗結(jié)果為依據(jù)，利用Design Expert8.0.6.1軟件設(shè)計了三因素三水平的響應(yīng)面法試驗，以酶解溫度、酶用量和pH 為主要考查因素，分別用A、B和C來表示，并以1、0、-1表示自變量的高低水平，以無花果多糖含量為響應(yīng)值，表現(xiàn)出20個試驗點.因素水平見表1，試驗設(shè)計、二次回歸擬合及方差分析和結(jié)果見表2，從回歸分析中可以得出兩者的一次項、二次項均有顯著影響.各試驗因子對響應(yīng)值的影響呈顯著的線性關(guān)系.各試驗因子對無花果多糖(Y)的響應(yīng)值的影響分別為：Y =-2591.85+21.84A -1184.86 B +869.78C +2.958AB-0.52AC +237.50 BC -0.19A2 -129.80 B2-89.05 C2.方差分析結(jié)果由表3可知，模型P0.01說明酶解溫度、酶用量和pH 及其二次項對無花果多糖的影響極顯著，而交互項無顯著影響.無花果多糖模型決定系數(shù)為R2=0.999 4，經(jīng)擬合檢驗，無花果多糖：P 0.000 1，差異極顯著，由此說明方程能很好地反映無花果多糖含量與酶解溫度、酶用量和pH 之間的關(guān)系，而且對無花果多糖提取率影響的大小順序為A：酶解溫度B：酶用量C：pH.因此，可以應(yīng)用于無花果多糖含量提取的理論預(yù)測.依據(jù)回歸方程，3個因素的響應(yīng)面圖如圖5-7，相應(yīng)的響應(yīng)面均為凹型曲面，說明無花果多糖的含量響應(yīng)值存在著極高值，且響應(yīng)曲面的等高線中心均位于-1～1，說明提取的最優(yōu)條件存在于所設(shè)計的因素水平范圍之內(nèi).通過分析兩者的響應(yīng)面分析結(jié)果可以確定，無花果多糖的提取最優(yōu)工藝參數(shù)為：酶解溫度為50.36℃，酶用量為0.06g和pH 為4.73，在此條件下，無花果多糖的最高含量為34.47%.無花果多糖提取工藝優(yōu)化條件的重復(fù)試驗驗證結(jié)果由表4可知，無花果多糖的平均提取率為34.13%，預(yù)測值比較兩者無顯著差異(P0.05)，所以經(jīng)過驗證此優(yōu)化條件是最佳組合工藝.

2.5 無花果多糖對正常大鼠血糖水平的影響

格列本脲是降低血糖的特效藥物之一，由于其能刺激胰腺分泌胰島素而降低血糖，還通過增加門靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用，抑制肝糖原分解和糖原異生作用，也可增加胰外組織對胰島素的敏感性和糖的利用，而緩解人體高糖環(huán)境，所以醫(yī)療使用范圍較廣.對正常大鼠血糖水平的影響研究結(jié)果表明，無花果多糖低、中、高劑量組均能降低正常大鼠血糖，與空白組比較差異極顯著性(P0.01)，其降糖效果與格列本脲組相當(dāng).格列本脲能刺激胰腺胰島B細(xì)胞分泌胰島素，還通過增加門靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用，抑制肝糖原分解和糖原異生作用，也可能增加胰外組織對胰島素的敏感性和糖的利用.

2.6 無花果多糖對腎上腺素引起高血糖大鼠血糖水平影響

腎上腺素是腎上腺髓質(zhì)分泌物，能使肝糖元分解，阻礙葡萄糖進入肌肉及脂肪組織細(xì)胞，促使血糖升高.對腎上腺素引起高血糖大鼠血糖水平的影響研究表明，無花果多糖對腎上腺素引起的大鼠血糖升高具有明顯的抑制作用，結(jié)果見表6.而這種抑制小鼠糖代謝的作用可能是通過促進胰島素的釋放，提高胰島素敏感性，從而增加外周組織對葡萄糖的利用和增加肝糖元合成，調(diào)節(jié)糖代謝和抑制糖異生過程來完成降低血糖的作用.

2.7 無花果多糖對糖尿病大鼠血糖的影響ALX

是一種常用的誘導(dǎo)大鼠產(chǎn)生Ⅱ型糖尿病的物質(zhì)，其致病原因在于它能破壞小鼠的胰島細(xì)胞導(dǎo)致氧化應(yīng)激而升高血糖，通過對大鼠進行腹腔注射ALX，對大鼠胰島細(xì)胞進行特殊的破壞，從而減少胰島素的來源使大鼠血糖升高，小鼠進食量、飲水量、尿量顯著增加，體形明顯消瘦，行動遲緩，說明ALX 誘導(dǎo)糖尿病模型成功，無花果多糖對造模成功后糖尿病大鼠血糖的作用見表7.與正常組大鼠相比，各組大鼠血糖均明顯升高，有極顯著差異(P0.01).連續(xù)灌胃給藥后，二甲雙胍組大鼠血糖在不同時期均明顯降低，與ALX模型組相比差異極顯著(P0.01).無花果多糖中劑量組大鼠的血糖值與模型組相比差異顯著(P0.05)，而高劑量組與模型組比較血糖明顯降低，差異極顯著(P0.01).結(jié)果表明無花果多糖對糖尿病模型大鼠具有明顯的降血糖作用，而且這種降血糖作用以高劑量組效果最好，與二甲雙胍組的降糖效果相仿無顯著差異(P0.05).

2.8 無花果多糖對糖尿病大鼠糖化血紅蛋白的影響

糖化血紅蛋白是人體血液中HbAlc與葡萄糖通過非酶促的緩慢結(jié)合所形成的一種血紅蛋白組分，與血糖濃度成正比，所以檢測血中HbAlc水平可以直觀地反映出血糖水平，能更好地反映機體糖代謝的情況.無花果多糖對糖尿病大鼠糖化血紅蛋白的作用見表8.無花果多糖高、中劑量組大鼠糖化血紅蛋白含量顯著下降，與模型組比較具有顯著性差異(P0.05和P0.01)，低劑量組大鼠糖化血紅蛋白含量與模型組比較無顯著性差異(P 0.05).說明無花果多糖能夠降低糖尿病大鼠HbAlc水平，其高劑量效果與二甲雙胍組相當(dāng)(P0.05).這也說明多糖能刺激ALX致糖尿病大鼠的胰島細(xì)胞的再生并釋放胰島素，使胰島素分泌增多，降低糖尿病大鼠HbAlc水平，有效調(diào)節(jié)和改善糖代謝水平，降低大鼠血清葡萄糖水平.

2.9 無花果多糖對糖尿病模型大鼠血脂代謝的影響

無花果多糖對糖尿病大鼠血脂代謝的結(jié)果見表9.與正常組相比，糖尿病模型大鼠TC、TG 和HDL均顯著升高(P0.05)，而LDL 顯著降低(P0.05).給藥4周后，模型組與二甲雙胍組比較，TC、TG 、LDL和HDL均有明顯升高(P0.05).無花果多糖高劑量組與糖尿病模型組比較大鼠的TC、TG 和HDL，有極顯著性差異(P0.01)，其對糖尿病模型大鼠血脂的調(diào)節(jié)作用與二甲雙胍組相當(dāng)，兩組的TC、TG、HDL 及LDL 含量均無顯著性差異(P0.05).結(jié)果表明無花果多糖可以調(diào)節(jié)糖尿病大鼠血脂.

2.10 無花果多糖對大鼠急性毒理試驗

大鼠急性毒性試驗半數(shù)致死量(LD50)未能測出，一次性灌胃給藥約等于6 000mg/kg bw無花果多糖，觀察28d，大鼠給藥后外觀毛色光亮，無興奮、不安、竄動、跳躍、豎毛、流淚、流涎、凸眼、扭體反應(yīng)現(xiàn)象，給藥后攝食、進水、大小便等均無明顯異常.觀察期間未出現(xiàn)死亡和異常反應(yīng)，大鼠活動自如.并對大鼠進行頸椎脫臼處死，然后進行心、肝、肺、脾、腎、子宮、、卵巢、腸等重要臟器病理檢查，均未出現(xiàn)出血、充血、水腫、滲出、潰瘍、穿孔、胸腔、腹腔、心包膜無積液等明顯病理變化，結(jié)果說明無花果多糖是一種無毒物質(zhì).

3 討論與結(jié)論

篇10

2、繼續(xù)與供應(yīng)部門協(xié)調(diào)配合抓好所購材料的進出庫錄入電腦和單據(jù)的傳遞工作。

3、及時做好原始憑證的審核記賬工作。

4、做好原煤發(fā)運臺賬和合同登記臺賬工作。

5、及時做好對采購合同、到貨入庫驗收單、物資出庫單、付款原始單據(jù)和往來帳款的審核和記賬工作。

6、及時核對銀行存款、現(xiàn)金日記帳的發(fā)生額和余額，及時與往來對象核對往來款的發(fā)生額和余額。

7、按時審核并發(fā)放員工的工資。

8、做好各種款項的收付工作，合理組織并安排資金的支付和各種財務(wù)報表的編制上報工作。