導(dǎo)語：如何才能寫好一篇青少年心理問題理論，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：青少年心理健康 元認(rèn)知

隨著時(shí)代的發(fā)展，在日益激烈的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)中，信息資源和物質(zhì)資源固然很重要，但最核心的還是在于人才的資源?？偫碓?jīng)特別指出，一個(gè)國(guó)家的發(fā)展關(guān)鍵是看這個(gè)國(guó)家對(duì)教育的重視程度。而青少年群體是我們國(guó)家未來?xiàng)澚褐?，是非常重要的群體。但青少年時(shí)期同時(shí)也正處在生理和心理發(fā)展變化最大的時(shí)期，健康的范疇已經(jīng)擴(kuò)大，需要恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。元認(rèn)知是心理學(xué)新興的研究領(lǐng)域，但它對(duì)青少年的身心發(fā)展的作用是不可忽視的。對(duì)此，筆者從元認(rèn)知理論角度分析，為青少年身心健康方面的構(gòu)建提出些建議，促進(jìn)青少年身心健康發(fā)展。

1 青少年身心健康標(biāo)準(zhǔn)的范疇擴(kuò)大

長(zhǎng)期以來，人們對(duì)“健康”的理解主要局限于機(jī)體的生理方面。無論是學(xué)校、老師、家長(zhǎng)還是青少年本人，對(duì)健康的關(guān)心也都集中于在青少年身體發(fā)育方面的一些生理指標(biāo)上，如身高、體重是否標(biāo)準(zhǔn)，身體是否殘疾等。至于青少年在心理方面是否健康，往往為大家所忽視。但近年來，有關(guān)中學(xué)生心理障礙問題日益引起教育部門的重視，心理方面的健康問題也就逐漸為人們所關(guān)注了。今天的“健康”概念也不再局限于純生理學(xué)范疇，而是拓展到心理學(xué)范疇，也不只是沒有疾病，而更注重健全。正如聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織所指出的那樣：“健康，不僅是指沒有疾病或虛弱，而且指包括身體、心理和社會(huì)適應(yīng)在內(nèi)的健全狀態(tài)即為身心健康?！倍^心理健康，確切的說就是指一種持續(xù)的積極發(fā)展的心理狀況，個(gè)體在這種狀況下能具有良好的適應(yīng)，充分發(fā)揮身心潛能，而不僅僅是沒有心理疾病。

在青少年心理健康方面，筆者總結(jié)國(guó)內(nèi)外專家的一些觀點(diǎn)，歸納了當(dāng)今世界的青少年面心理健康標(biāo)準(zhǔn)大致主要為以下七點(diǎn)：

①智力發(fā)育正常，一般是指智商（IQ）大于等于80。②心理特點(diǎn)與生理年齡基本相符。③能正確地全面地認(rèn)識(shí)自我、悅納自我。④有較強(qiáng)的意志力和一定的抗挫折能力。⑤情緒穩(wěn)定愉快，懂得控制和管理自己的情緒。⑥善于與人交往，能與他人合作，具有一定得團(tuán)隊(duì)精神。⑦有較強(qiáng)的社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力。

所以，只有生理和心理雙方面都健康的人才真正符合身心健康的標(biāo)準(zhǔn)。

2 當(dāng)前青少年身心健康狀況并不樂觀

我國(guó)著名教育心理學(xué)家燕國(guó)才教授曾說過：“心理素質(zhì)好似一個(gè)人的脊柱，如果缺少良好的心理素質(zhì)，那么一個(gè)人的政治素質(zhì)、思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、身體素質(zhì)都不能得到很好的發(fā)展?！比绾芏啾毁潪樯裢暮⒆映砷L(zhǎng)的實(shí)例，的確，他們從小就有高于一般人的智商。但據(jù)一些專家多年跟蹤研究，得出結(jié)論表明并不是每一個(gè)超常兒童最終都能成功，大多數(shù)當(dāng)年所謂的超常兒童往往到了成年后反而默默無聞，甚至一些人由于前后心理反差大而一蹶不振。只有那些心理素質(zhì)好的最終獲得了成功。又比如籃球運(yùn)動(dòng)員姚明，他雖然身高有優(yōu)勢(shì)但是他早期耐力和投籃準(zhǔn)確率其實(shí)都很一般?，F(xiàn)如今他通過多年努力，最終成為中國(guó)人在NBA的驕傲，這靠的是他堅(jiān)韌不拔的精神和過硬的心理素質(zhì)。這些事例讓我們知道，有良好的心理素質(zhì)是多么重要！

然而也有一些事例讓我們心痛。幾年來，因各種心理問題引發(fā)的不良事件也常見諸于媒體報(bào)道中。中學(xué)生因厭學(xué)離家出走，高三考生因自覺壓力大跳樓自殺；一位中學(xué)生甚至只因嫌母親嗦就殘忍殺害了母親。最大的浪費(fèi)就是人才的浪費(fèi)。這樣一些痛心事件的發(fā)生不僅讓我們扼腕嘆息，更給我們?cè)俣惹庙懥司姡喝绻恢匾曋R(shí)的學(xué)習(xí)而不重視青少年心理和人格的健全發(fā)展，就會(huì)導(dǎo)致青少年種種嚴(yán)重問題的發(fā)生。

3 青少年心理困惑產(chǎn)生的原因多元化

青少年還處于樹立理想、增長(zhǎng)知識(shí)、增強(qiáng)才能、培育情感、身心快速發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，也恰逢各類矛盾碰撞、沖突最激烈的時(shí)期。[1]P19-20這種各種矛盾和困惑是來自多方面的。

首先，自身主觀的因素。正處在青春期的中學(xué)生也是人生的轉(zhuǎn)折階段，他們的身心、思想正處在不斷的發(fā)展變化之中，從幼稚逐漸過渡到成熟，自我意識(shí)在增強(qiáng)。青少年期雖然身心發(fā)展較快，但他們的思想并沒有完全成熟，缺少自我控制的意識(shí)和能力，對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí)能力、辨別是非能力還不強(qiáng)。這就容易產(chǎn)生各種問題行為，甚至是心理健康問題。

其次、家庭的因素?，F(xiàn)在家庭多為獨(dú)生子女，家長(zhǎng)們有時(shí)過多地關(guān)心孩子社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力部分，提出“不輸在起跑線上”口號(hào)。他們把自己相當(dāng)大的心血和期望傾注于孩子的身上，將自己由于種種原因而不能實(shí)現(xiàn)的愿望加負(fù)于孩子。家長(zhǎng)們不惜花費(fèi)大量的精力和物力培養(yǎng)孩子，但是如果不注重孩子心理素質(zhì)的培養(yǎng)，所學(xué)的知識(shí)就不能發(fā)揮很大的作用反而讓愛成為一種沉重的心理負(fù)擔(dān)。

再次，學(xué)習(xí)任務(wù)的因素。當(dāng)前中國(guó)學(xué)生所面臨的考試及升學(xué)壓力可以說是世界首屈一指的。盡管各大高校已在逐步擴(kuò)招，但我國(guó)高中、高校招生的人數(shù)與畢業(yè)生的人數(shù)之間存有的差距使中、高考仍然是無形的指揮棒，分?jǐn)?shù)仍然是衡量學(xué)生的重要標(biāo)準(zhǔn)。為了讓自己孩子在同年齡段的孩子中脫穎而出，很多家長(zhǎng)選擇讓孩子在課余時(shí)間進(jìn)行諸如奧數(shù)、星級(jí)英語等各種各樣的培訓(xùn)班。青少年沉重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)就可能給他們帶來沉重的心理壓力。很多學(xué)生因此因?yàn)橄萑胪纯嗟膼盒匝h(huán)中。他們的心理壓力一方面來源于他們對(duì)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀的不滿和社會(huì)氛圍中不恰當(dāng)?shù)谋容^。一方面學(xué)生有時(shí)無法認(rèn)清學(xué)習(xí)的真正目標(biāo)，過分注重分?jǐn)?shù)，體會(huì)不到學(xué)習(xí)的初衷和興趣。那么在重壓之下，當(dāng)一部分承受不了這些心理壓力的青少年，就可能會(huì)表現(xiàn)出消極情緒和反抗情緒，甚至采取極端消極的行為。

另外，客觀環(huán)境的因素。我國(guó)的計(jì)劃生育政策逐漸形成了一個(gè)特定的獨(dú)生子女群體，從某些方面來說，獨(dú)生子女比多生子女更以自我為中心，更難被管理和教育。在人際關(guān)系方面主要是同輩關(guān)系相對(duì)單一易產(chǎn)生困惑。同時(shí)青少年好奇心及模仿性強(qiáng)，使他們很容易受同伴或不良社會(huì)風(fēng)氣的影響，容易形成各種問題行為和心理健康問題。

除此以外，隨著我國(guó)改革開放三十年以來，網(wǎng)絡(luò)科技的沖擊，多元文化的沖撞，讓青少年的人生觀、價(jià)值觀發(fā)生變化。他們的自我意識(shí)、法律意識(shí)、知識(shí)面也都發(fā)生了較大變化。在這一過程中，也容易產(chǎn)生心理的困擾。[2]P53-54

各種心理問題困擾著青少年，元認(rèn)知是當(dāng)前心理學(xué)尤其是教育心理學(xué)的研究熱點(diǎn)之一，它和青少年心理健康有著密切的關(guān)系。利用元認(rèn)知理論對(duì)認(rèn)識(shí)自我、情緒調(diào)節(jié)、人際關(guān)系、社會(huì)適應(yīng)、改善學(xué)習(xí)等方面有顯著的幫助，從而有利于青少年的心理健康。

4 元認(rèn)知對(duì)提高青少年身心健康水平有著重要作用

4.1 元認(rèn)知的基本含義

元認(rèn)知是近年來在國(guó)內(nèi)外心理學(xué)類刊物上出現(xiàn)的一組出現(xiàn)率很高的新概念。元認(rèn)知這個(gè)概念是美國(guó)發(fā)展心理學(xué)家約翰?弗拉維爾在20世紀(jì)70年代在他的《認(rèn)知發(fā)展》書中提出的。它包括了認(rèn)知主體對(duì)自己心理狀態(tài)、能力、任務(wù)、目標(biāo)、認(rèn)知策略等各方面的知識(shí)和認(rèn)知主體對(duì)自身各種認(rèn)知活動(dòng)的計(jì)劃、監(jiān)控和調(diào)節(jié)等諸多內(nèi)容。近幾十年來，國(guó)內(nèi)外許多研究者們圍繞元認(rèn)知理論開展了大量的研究，元認(rèn)知逐漸成為當(dāng)前心理學(xué)尤其是教育心理學(xué)的研究熱點(diǎn)之一。約翰?弗拉維爾將元認(rèn)知定義為反映或調(diào)節(jié)認(rèn)知活動(dòng)的任一方面的知識(shí)或者認(rèn)知活動(dòng)。他所指的元認(rèn)知含義是個(gè)全對(duì)自己認(rèn)知加工過程的自我意識(shí)和對(duì)知識(shí)的了解，即對(duì)認(rèn)知的認(rèn)知。約翰?弗拉維爾還提出元認(rèn)知可以被概括為個(gè)人因素、任務(wù)因素和潛在的策略因素。元認(rèn)知技能的核心是強(qiáng)調(diào)個(gè)體的自我意識(shí)，如自我認(rèn)識(shí)、自我指導(dǎo)、自我檢驗(yàn)、自我調(diào)控等?，F(xiàn)代健康的概念范疇已經(jīng)不再局限于純生理學(xué)范疇，而是拓展到心理學(xué)范疇。筆者認(rèn)為元認(rèn)知理論中的這種自我意識(shí)也是未來人才的重要心理素質(zhì)之一。所以元認(rèn)知理論對(duì)提高青少年的身心健康水平有著重要意義。

4.2 元認(rèn)知對(duì)青少年身心健康有著重要的影響。

元認(rèn)知理論對(duì)青少年的身心健康的影響不可忽視。根據(jù)上文提到的心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，我們可以了解到青少年的心理健康問題主要發(fā)生在認(rèn)知方面尤其是在對(duì)自我人際關(guān)系、學(xué)習(xí)等領(lǐng)域的認(rèn)知水平上。

由于元認(rèn)知與自我認(rèn)識(shí)程度密切相關(guān)。若一個(gè)人沒有健康的自我認(rèn)識(shí)是很難成功的。所謂健康的自我認(rèn)識(shí)，就是能正確認(rèn)識(shí)自我，利用元認(rèn)知理論，我們要學(xué)會(huì)看清自己，既能接納自己的長(zhǎng)處又能接納自己的短處，并根據(jù)自我認(rèn)識(shí)水平對(duì)當(dāng)下的包括人際交往、學(xué)習(xí)等方面進(jìn)行妥善處理，并在這個(gè)基礎(chǔ)上規(guī)劃好自己未來的發(fā)展方向。

元認(rèn)知與青少年人際關(guān)系的發(fā)展密切相關(guān)。人際關(guān)系即人與人之間通過交往與相互作用而形成的直接的心理關(guān)系。處于青少年時(shí)期的人們主要生活情境就是學(xué)校。我國(guó)的計(jì)劃生育政策逐漸形成了一個(gè)特定的獨(dú)生子女群體，獨(dú)生子女群體在人際關(guān)系方面主要是同輩關(guān)系相對(duì)單一，就容易產(chǎn)生人際方面的困惑。筆者同時(shí)認(rèn)為缺乏交往對(duì)青少年除了認(rèn)知水平外，對(duì)其情緒健康發(fā)展也是不利的。人類的情感是一種非常復(fù)雜的心理現(xiàn)象，是個(gè)體對(duì)客觀與現(xiàn)實(shí)的態(tài)度的體驗(yàn)。情緒是人的心理生活的一個(gè)重要方面，在一定條件下，情緒會(huì)對(duì)人的思考和行為活動(dòng)產(chǎn)生很大的影響。青少年時(shí)期是個(gè)體情感發(fā)展的重要時(shí)期。處于這一時(shí)期的青少年，情感豐富，好勝心強(qiáng)，情緒、情感變化急劇且易“心境化”，心境是一種比較微弱而持久的情感狀態(tài)。[4]P44-45青少年情緒一旦產(chǎn)生就會(huì)在以后較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)對(duì)個(gè)體情緒發(fā)生影響也容易感情用事。如果青少年不能很好的認(rèn)清自己控制情緒就不利于與他人相處。所以人際交往中積極、全面、正確的認(rèn)知是良好人際關(guān)系的基礎(chǔ)。因此，從元認(rèn)知這一角度來對(duì)青少年的社會(huì)交往加以指導(dǎo)的話首先要調(diào)整認(rèn)知的結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)其交往的主動(dòng)性和積極性。青少年通過元認(rèn)知理論可以對(duì)自己作深入的自我認(rèn)識(shí)，了解自己的優(yōu)缺點(diǎn)和情緒特點(diǎn)，以便在與別人交往中意識(shí)到自己在別人心目中的形象。從而達(dá)到相互理解，友好相處，改善人際關(guān)系。

元認(rèn)知與青少年的學(xué)習(xí)策略的選擇密切相關(guān)。認(rèn)知心理學(xué)家認(rèn)為，學(xué)生的學(xué)習(xí)其實(shí)是一個(gè)建構(gòu)過程，學(xué)生在這個(gè)過程中儲(chǔ)存有組織的信息，并將教師教授的知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橛杏玫闹R(shí)、技能。元認(rèn)知是參與影響這一建構(gòu)過程的重要因素之一。學(xué)習(xí)已經(jīng)不僅僅是對(duì)所學(xué)材料的識(shí)別、加工、理解的認(rèn)知過程而已，同時(shí)也是對(duì)該過程進(jìn)行積極監(jiān)控、調(diào)節(jié)的元認(rèn)知過程。[3]P107-109所以青少年應(yīng)該意識(shí)到學(xué)習(xí)不單單是為了出色的成績(jī)，更要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，掌握學(xué)習(xí)的策略，使自己成為一個(gè)策略型的學(xué)習(xí)者。一個(gè)元認(rèn)知高水平的學(xué)習(xí)者會(huì)隨時(shí)對(duì)學(xué)習(xí)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，這是有效學(xué)習(xí)的重要條件。在真正懂得學(xué)習(xí)的目的和方法后的青少年在面臨繁重學(xué)習(xí)壓力時(shí)也會(huì)更加坦然了。同時(shí)元認(rèn)知能通過影響個(gè)體情緒反映到學(xué)習(xí)領(lǐng)域的另一種方式是自我調(diào)控，這種調(diào)控就是在日常生活與學(xué)習(xí)中對(duì)自己的情緒活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)和控制，以做出適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)。例如，當(dāng)一個(gè)中學(xué)生雖然學(xué)習(xí)非常努力，但學(xué)習(xí)成績(jī)卻總是差強(qiáng)人意，也許他一時(shí)都會(huì)感到情緒低落，但是若這個(gè)中學(xué)生能找出學(xué)習(xí)成績(jī)不佳的原因并解決它從而取得進(jìn)步。如果是這種情況的話，他就會(huì)從原先的消沉中振作起來，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，抓住自己的缺點(diǎn)加以改正，揚(yáng)長(zhǎng)避短從而抱著一個(gè)平和的心境完成日后的學(xué)習(xí)任務(wù)。所以，一個(gè)學(xué)生如果其元認(rèn)知水平較高，相應(yīng)的他的自我管理、自我監(jiān)測(cè)、自我調(diào)控的能力也較強(qiáng)，他的情緒也必定更健康穩(wěn)定。所以筆者認(rèn)為元認(rèn)知理論對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)策略的優(yōu)化和情緒問題的處理有顯著的功效。因此，要通過恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)促進(jìn)青少年元認(rèn)知水平的提高。

少年智則國(guó)智，少年富則國(guó)富，少年強(qiáng)則國(guó)強(qiáng)。青少年是國(guó)家的未來人才，對(duì)自我認(rèn)知的認(rèn)知能力又是未來人才的重要心理素質(zhì)之一，所以提高青少年的元認(rèn)知能力是掌握運(yùn)用學(xué)習(xí)策略、提高學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)健康的情緒和情感以及改善人際關(guān)系的重要途徑。所以，元認(rèn)知理念對(duì)如何引導(dǎo)和提高青少年的身心健康水平有著重要意義。

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篇2

關(guān)鍵詞：素質(zhì)教育；青少年；心理健康教育；策略

心理健康教育是實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育的重要方面，它是青少年素質(zhì)全面發(fā)展的前提條件，為青少年的健康成長(zhǎng)提供了有效途徑，也是現(xiàn)代社會(huì)對(duì)青少年教育提出的迫切要求。基于素質(zhì)教育觀念，審視青少年的心理健康教育，從青少年實(shí)際的心理素質(zhì)情況出發(fā)，構(gòu)建素質(zhì)教育觀念下青少年心理健康教育的策略是素質(zhì)教育整體改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

一、素質(zhì)教育觀念下青少年心理健康教育的解讀

1.素質(zhì)教育觀念下青少年心理健康教育的任務(wù)與意義。青少年心理健康教育的任務(wù)主要分為兩個(gè)方面，一是普及心理健康的衛(wèi)生內(nèi)容與常識(shí)，一方面幫助青少年學(xué)習(xí)解決與處理常見心理問題的技巧，另一方面幫助青少年適應(yīng)學(xué)習(xí)、生活與社會(huì)做準(zhǔn)備；二是預(yù)防重大心理問題與疾病的發(fā)生，學(xué)校通過開展一系列的心理教育與心理咨詢活動(dòng)，幫助青少年及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理問題，利用學(xué)校提供的心理資源尋求幫助，做到防患于未然。青少年心理健康教育對(duì)青少年的成長(zhǎng)與發(fā)展具有十分重要的意義。首先，心理健康教育會(huì)影響青少年思想與品德方面的形成與發(fā)展，有利于青少年形成正確的價(jià)值觀、人生觀。其次，心理健康教育能夠幫助青少年實(shí)現(xiàn)人格的健全與完善，促進(jìn)青少年健康水平的提高。再次，心理健康教育能夠開發(fā)青少年的心智潛能，通過情緒、心態(tài)、信念等方面的心理教育，充分開發(fā)青少年的心智潛能，促進(jìn)青少年心理的健康發(fā)展。

2.素質(zhì)教育觀念下青少年主要的心理問題。素質(zhì)教育觀念下青少年在心理方面仍然存在著一系列問題，這些問題主要表現(xiàn)在四大方面:一是學(xué)業(yè)適應(yīng)問題，由于課業(yè)負(fù)擔(dān)過重與升學(xué)競(jìng)爭(zhēng)過強(qiáng)，很多青少年難以適應(yīng)學(xué)業(yè)的開展，出現(xiàn)考試焦慮情緒、厭學(xué)情緒、抗挫折能力差等方面的心理問題；二是人際交往萎縮問題，現(xiàn)在的青少年基本為獨(dú)生子女，他們從小嬌生慣養(yǎng)，形成自我中心的孤僻性格，很難融入到人際交往的過程之中；三是情緒情感問題，這種心理問題的內(nèi)在表征為恐懼，如心理癥狀的恐懼、社會(huì)評(píng)價(jià)的恐懼等，容易使青少年產(chǎn)生焦慮、敏感的情緒；四是社會(huì)適應(yīng)問題，青少年由于個(gè)性發(fā)展的不成熟與不完善，存在薄弱的意志力、較差的承受力、不穩(wěn)定的情緒等各種個(gè)性發(fā)展問題，這使得青少年很難適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。綜上所述，素質(zhì)教育觀念下青少年的心理健康問題仍然存在，這些心理問題會(huì)阻礙青少年的全面發(fā)展，不利于青少年的人格發(fā)展與健康成長(zhǎng)。因此，要加強(qiáng)青少年的心理健康教育，探尋素質(zhì)教育背景下青少年心理健康教育的策略，為青少年形成健全的心理提供途徑與保障。

二、素質(zhì)教育觀念下青少年心理健康教育的策略

1.教師心理健康教育觀念的構(gòu)建。教師是青少年心理健康教育的主體之一，教師心理健康教育觀念的構(gòu)建是開展青少年心理健康教育的前提與基礎(chǔ)，因此，青少年的心理健康教育先要構(gòu)建教師心理健康觀與心理健康教育觀。一方面，學(xué)?？梢酝ㄟ^培訓(xùn)、講座等多種活動(dòng)類型來提高教師的心理健康觀念，引導(dǎo)教師深入地認(rèn)識(shí)到心理健康對(duì)青少年心靈成長(zhǎng)的重要性；另一方面，倡導(dǎo)教師“心理保健師”的新型身份，即教師要時(shí)刻關(guān)注青少年的心理發(fā)展?fàn)顩r，及時(shí)發(fā)現(xiàn)青少年出現(xiàn)的心理問題，采取有效地針對(duì)性措施解決青少年的心理問題。

2.學(xué)校心理健康教育課程的開設(shè)。開設(shè)專門的心理健康教育課程是青少年心理健康教育的直接途徑，這種課程的開設(shè)主要分為兩個(gè)方面：一是心理學(xué)課程的開設(shè)，通過心理學(xué)課程中認(rèn)知、情感及學(xué)習(xí)心理等方面的學(xué)習(xí)，引導(dǎo)青少年掌握適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)方法來適應(yīng)學(xué)習(xí)生活，掌握合理的人際交往技能來適應(yīng)社會(huì)生活；二是身心方面指導(dǎo)課程的開設(shè)，青少年的身心發(fā)展具有一定程度的特殊性，這就需要根據(jù)青少年的身心發(fā)展特點(diǎn)與年齡特征選擇合適的課程來滿足青少年的實(shí)際發(fā)展需求，如青春期發(fā)育、人際交往等方面的課程等。

3.專業(yè)心理健康輔導(dǎo)中心的建立。心理健康輔導(dǎo)是一項(xiàng)專業(yè)性較強(qiáng)的工作，學(xué)校要建立專門的心理健康輔導(dǎo)中心來開展心理咨詢、心理訪談等活動(dòng)，為心理健康教育提供專門的場(chǎng)所、專業(yè)的人員、適當(dāng)?shù)臅r(shí)間與活動(dòng)經(jīng)費(fèi)保障。專業(yè)心理健康輔導(dǎo)中心的主要工作內(nèi)容為三個(gè)方面：一是心理健康教育的組織與心理咨詢工作的開展；二是青少年心理健康教育的研究與監(jiān)護(hù)；三是協(xié)助專任教師合理安排心理課程，培訓(xùn)相關(guān)教師進(jìn)行心理課程的教學(xué)。通過專業(yè)心理健康輔導(dǎo)中心的建立，可以幫助青少年及時(shí)地解決日常學(xué)習(xí)與生活中的心理問題，保持健康向上的心態(tài)與價(jià)值觀，促進(jìn)青少年的全面發(fā)展。

4.心理健康教育宣傳途徑的擴(kuò)展。引導(dǎo)青少年意識(shí)到心理健康教育的重要性，就需要不斷擴(kuò)展心理健康教育的途徑，營(yíng)造和諧的心理健康教育氛圍。一方面，學(xué)校圖書館可以通過購(gòu)置有關(guān)青少年心理保健的雜志報(bào)紙或有關(guān)心理學(xué)的書籍來引起學(xué)生閱讀的興趣，提高青少年對(duì)于心理健康保健的興趣；另一方面，教師與學(xué)生可以共同編輯心理小報(bào)，開設(shè)“心靈之窗“”大聲喊出心里話”等心理欄目，讓青少年在參與的過程中學(xué)習(xí)心理保健的常識(shí)，為學(xué)校創(chuàng)設(shè)良好的心理校園環(huán)境與氛圍，提高學(xué)生對(duì)心理健康教育的感受性，促進(jìn)心理健康校園氛圍對(duì)學(xué)生無形的熏陶與感染。素質(zhì)教育觀念下青少年心理健康教育的開展需要學(xué)校、教師的共同努力，也需要家庭與社會(huì)的相互配合與支持。家庭教育、社會(huì)環(huán)境都會(huì)影響到青少年心理健康的水平與質(zhì)量，因此，要實(shí)現(xiàn)家庭、學(xué)校與社會(huì)心理健康教育的一體化，為青少年提供正確的家庭教育、良好的社會(huì)環(huán)境及適當(dāng)?shù)膶W(xué)校教育，引導(dǎo)學(xué)生形成健康的心理，促使青少年成為全面發(fā)展的人。

作者:任麗 單位:甘肅省民樂縣第一中學(xué)

參考文獻(xiàn)：

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【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0098-01

培養(yǎng)社會(huì)所需的心理、行為健全的高素質(zhì)人才，最高效最科學(xué)的途徑就是青少年階段就引導(dǎo)他們的個(gè)性、心理，朝著正確的方向發(fā)展和完善 [1]?，F(xiàn)將我街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心關(guān)于青少年心理輔導(dǎo)工作介紹如下，特別針對(duì)青少年意外妊娠這一特殊人群的心理輔導(dǎo)干預(yù)方法進(jìn)行詳述。

1 青少年心理輔導(dǎo)的必要性

青少年心理、行為問題主要分為5大類：學(xué)習(xí)類問題、人際關(guān)系類問題、情緒類問題、人格障礙類問題及青春期性心理類問題，特別是青春期性心理問題已開始成為社會(huì)安全的一大隱患 [2]。造成青少年心理、行為問題的因素是多樣的，具體體現(xiàn)在家庭、學(xué)校、社會(huì)及個(gè)體四個(gè)方面。

2 青少年心理輔導(dǎo)的實(shí)施現(xiàn)狀

目前，我國(guó)對(duì)青少年心理、行為問題的心理輔導(dǎo)越來越重視，教育部早在1999年8月就頒布《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育的若干意見》的指導(dǎo)方針；在各大醫(yī)院和人口計(jì)生服務(wù)中心也相繼設(shè)立心理咨詢門診，心理輔導(dǎo)室等。我中心把青少年心理輔導(dǎo)作為一項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行了落實(shí)，在取得一定的社會(huì)效益中也存在著不足。

2.1 取得成績(jī)。構(gòu)建“三二一”活動(dòng)載體，拓展青少年心里輔導(dǎo)和治療的渠道。“三”即三個(gè)室，精神文明展覽室、圖書閱覽室、心理咨詢室；“二”即兩個(gè)中心，青少年健康教育中心、活動(dòng)中心；“一”即一個(gè)活動(dòng)之家。

（1）精神文明展覽室：以地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展歷程為主要內(nèi)容，憶往昔、展未來。表揚(yáng)身邊的好人好事，弘揚(yáng)正氣、大樹新風(fēng)。

（2）圖書閱覽室：提供生殖保健、自然科學(xué)、心理咨詢等內(nèi)容的圖書，供隨時(shí)閱覽。

（3）心理咨詢室：在尊重青少年的隱私的基礎(chǔ)上，開展青少年健康教育服務(wù)。

（4）青少年健康教育中心：通過系列健康教育活動(dòng)，科學(xué)地引導(dǎo)青少年樹立正確的戀愛觀、婚育觀；定期進(jìn)行精神衛(wèi)生方面的檢查和健康教育，提高青少年的衛(wèi)生保障水平；定期開設(shè)心理學(xué)專題講座，引導(dǎo)青少年遠(yuǎn)離暴力、網(wǎng)癮、和賭博這些不利于青少年心理健康的文化垃圾。

（5）活動(dòng)中心：活動(dòng)中心配備健身器材，包括乒乓球、象棋、圍棋、書畫等活動(dòng)設(shè)施，豐富青少年的娛樂活動(dòng)，促進(jìn)青少年之間的相互溝通和交流。

（6）活動(dòng)之家：融生殖健康、宣傳、教育、娛樂為一體，豐富了活動(dòng)之家的活動(dòng)內(nèi)容。利用青少年健康教育中心，面向青春發(fā)育期的中學(xué)生，開辦青春期心理健康知識(shí)講座，幫助他們順利地渡過青春期。

2.2 存在不足。

2.2.1 缺乏具有醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)水平較高的專家。目前，衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)的心理咨詢師匱乏，理論水平參差不一，具體操作不夠規(guī)范。從事心理咨詢輔導(dǎo)的專職人員少，缺乏系統(tǒng)的專業(yè)訓(xùn)練。因此，盡快形成一支專職隊(duì)伍已迫在眉睫，這也是我們今后將努力改進(jìn)提高的地方。

2.2.2 人們對(duì)心理咨詢輔導(dǎo)存在誤解與偏見，對(duì)心理問題存在不科學(xué)的認(rèn)識(shí)。由于對(duì)心理咨詢業(yè)存在誤解和偏見，導(dǎo)致許多青少年有了心理問題和疾病卻不知；或知道自己有心理問題和疾病，而不愿去看心理醫(yī)生和接受心理咨詢。大多數(shù)受訪者缺乏科學(xué)的心理問題認(rèn)知，認(rèn)為看心理醫(yī)生，則很可能被認(rèn)為有精神疾病。這提示今后需要加強(qiáng)社會(huì)宣傳。

3 青少年意外妊娠心理輔導(dǎo)干預(yù)

據(jù)北京市的調(diào)查 [3]，北京男孩子的首次遺精年齡已經(jīng)從60年代的平均16.6歲提前到90年代的13.7歲，女孩子的月經(jīng)初潮從60年代的14.5歲提前到90年代的12.2歲。身體發(fā)育提前而性心理的成熟則存在著相對(duì)后延的趨勢(shì)，這二者之間的沖突，帶來了許多的青少年心理問題。比如青春期的閉鎖心理和青春期的心理沖突。其中封閉心理是青春期心理的一個(gè)普遍存在而又特殊的標(biāo)志，這兩種情況如果得不到理解，得不到解決，就會(huì)出現(xiàn)壓抑心理，出現(xiàn)焦慮與抑郁，甚至性沖動(dòng)等意外事件的發(fā)生。以下將詳細(xì)介紹筆者在工作中遇到的青少年意外妊娠這一特殊人群的心理干預(yù)：

3.1 青少年意外妊娠原因調(diào)查分析。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，年流產(chǎn)手術(shù)40%為未婚女性，其中有相當(dāng)一部分是青少年和學(xué)生，在40%的手術(shù)中30%的未婚女性是重復(fù)流產(chǎn) [4]。未婚青少年妊娠的上升趨勢(shì)已成為世界范圍內(nèi)重要的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。通過對(duì)鹽城衛(wèi)生技術(shù)學(xué)校650名在校學(xué)生和鹽城技師學(xué)院550名在校學(xué)生調(diào)查，六成以上的學(xué)生未能從學(xué)校獲取青春期生殖健康教育，而僅有30%的學(xué)生能夠正確回答避孕方法，更多的學(xué)生是自行通過報(bào)刊、雜志、網(wǎng)絡(luò)零散地獲取生殖健康知識(shí)。可想而知，這些學(xué)生在性行為已發(fā)生的情況下，根本不懂得如何避孕及處理可能產(chǎn)生的后果；而一旦受孕后，也不可能及時(shí)采取恰當(dāng)手段終止妊娠。

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很多學(xué)生的心里很脆弱，并且青少年也是人生階段中心理素質(zhì)不穩(wěn)定的時(shí)期。所以很有必要對(duì)學(xué)生進(jìn)行抗挫折能力的教育，進(jìn)而度過特殊的心理年齡段。培養(yǎng)學(xué)生健全的心理素質(zhì)的需要從心理學(xué)角度分析，培養(yǎng)青少年健康人格的意義重大，其不僅是教育課程考察內(nèi)容，更是現(xiàn)代青少年應(yīng)該具備的普遍心理素質(zhì)。心理健康對(duì)于一個(gè)人的成長(zhǎng)是有著重要的潛在推動(dòng)作用。故此挫折教育不僅是心理素質(zhì)教育課程，也是學(xué)校必備的德育教程。由于諸多因素的影響，現(xiàn)在我國(guó)青少年的抗挫折整體能力極差。表現(xiàn)在兩個(gè)方面：其一是在學(xué)習(xí)中壓力的增大會(huì)造成一系列的負(fù)面表象；其二是在生活中無論是自理能力還是處事能力均差強(qiáng)人意，其中也存在著應(yīng)試教育后遺癥。青少年心理發(fā)展現(xiàn)狀的客觀要求我國(guó)青少年需要心理素質(zhì)教育，但現(xiàn)階段學(xué)校教育中卻極度缺乏相應(yīng)的課程，包括本文探討的重點(diǎn)———挫折教育。心理素質(zhì)差的現(xiàn)象會(huì)嚴(yán)重的影響著學(xué)生日常的學(xué)習(xí)和生活，進(jìn)而產(chǎn)生一系列的負(fù)面影響。在20世紀(jì)末我國(guó)相關(guān)學(xué)者對(duì)其進(jìn)行研究和分析，主要的調(diào)研對(duì)象是我國(guó)中小學(xué)生。最后得出的結(jié)論是，心理素質(zhì)變差是目前青少年心理的真實(shí)狀況。所以急需采用相應(yīng)方法予以解決，其中典型的案例，表現(xiàn)在心理承受能力太脆弱，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的心理問題，進(jìn)而出現(xiàn)自殘、自殺以及犯罪等現(xiàn)象。高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)以及超高的競(jìng)爭(zhēng)壓力是學(xué)生心理壓力變大的重要誘因。青少年自身健康成長(zhǎng)和發(fā)展的需要不同的人生階段是有著典型的特點(diǎn)，青少年階段是人生中非常重要的時(shí)期，具有承上啟下的特點(diǎn)，生理和心智正趨于成熟，但又具備著不穩(wěn)定因素。心理學(xué)家對(duì)其有諸多的定義，譬如心理斷乳期、矛盾期、危險(xiǎn)期以及沖突期等。下面探討青少年心理問題產(chǎn)生的原因。其一，生理機(jī)能的轉(zhuǎn)變和發(fā)展對(duì)心理產(chǎn)生一定的沖擊，包括性特征第二次發(fā)育；其二、青少年內(nèi)心渴望成為“大人”，但客觀條件為能達(dá)成，故產(chǎn)生相應(yīng)的偏差；其三、教育方式的不合理，進(jìn)而會(huì)產(chǎn)生逆反心理，包括學(xué)校的教育以及家庭的管教；其四、競(jìng)爭(zhēng)的加強(qiáng)，高負(fù)荷的學(xué)習(xí)，使得學(xué)生精神高度緊張，長(zhǎng)期下去必然會(huì)產(chǎn)生心理的問題。

二、亟待解決的理論問題

適量問題在具體的教學(xué)中，學(xué)校沒有明確的目的性，卻更加關(guān)注教學(xué)的效果，進(jìn)而會(huì)產(chǎn)生不適應(yīng)的問題和現(xiàn)象。最常見的表現(xiàn)如下，即學(xué)校在開設(shè)相關(guān)心理素質(zhì)教育課程時(shí)，容易出現(xiàn)體制化問題，宛如流行時(shí)尚的選擇一樣。現(xiàn)在均在重視挫折教育，所以開設(shè)此類課程，如果關(guān)注其他問題，就又開設(shè)另外課程。孤立的狀態(tài)使得教學(xué)效果差強(qiáng)人意。適度問題教育的主體是學(xué)生，其具備著差異性以及主觀性特點(diǎn)。挫折教育是學(xué)生心理健康教學(xué)的內(nèi)容，其最終的效果是體現(xiàn)在學(xué)生心理素質(zhì)的提升。在具體操作中需要把握度的原則，若力度不夠未能達(dá)到理想教學(xué)效果，甚至?xí)a(chǎn)生一定的“抗藥性”。強(qiáng)度太高會(huì)擊垮學(xué)生原有的抵抗能力。如何把握適度原則，是挫折教育的的核心議題。適時(shí)問題青少年階段是特殊的人生時(shí)期，所以課程開設(shè)時(shí)間的選擇很關(guān)鍵。在進(jìn)行挫折教育時(shí)需考量以下兩方面因素：首先是通過挫折教育，使學(xué)生們真正的能夠活學(xué)活用，解決現(xiàn)實(shí)的問題，并以此樹立起信心。其次是當(dāng)出現(xiàn)問題，或者結(jié)果以“失敗”告終時(shí)，此時(shí)需要給予鼓勵(lì)，讓其更好的面對(duì)問題。符合“羅森塔爾效應(yīng)”。

三、科學(xué)有效地實(shí)施挫折教育

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【關(guān)鍵詞】學(xué)校 心理健康教育 工作策略

一、學(xué)校心理健康教育國(guó)內(nèi)外發(fā)展的現(xiàn)狀

中學(xué)心理健康教育起源于西方，而美國(guó)是世界上最早開展心理健康教育的國(guó)家，經(jīng)過一個(gè)世紀(jì)的發(fā)展，美國(guó)學(xué)校心理健康教育不僅有完善的機(jī)構(gòu)，而且還有雄厚的理論支持。在美國(guó)要想成為學(xué)校的心理健康教師必須擁有博士學(xué)位，美國(guó)的心理健康教育波及學(xué)校、家庭、社區(qū)等，包括老師、家長(zhǎng)多方面的參與，并且形式多種多樣。上個(gè)世紀(jì)70年代，國(guó)內(nèi)香港、臺(tái)灣等地區(qū)，受國(guó)外先進(jìn)思想的影響，相對(duì)內(nèi)地發(fā)展較快，20世紀(jì)80年代，大陸地區(qū)心理健康教育開始起步，相當(dāng)一部分學(xué)校，把心理健康教育等同于心理知識(shí)的講授，重視少數(shù)有心理問題學(xué)生的防治，忽略了絕大多數(shù)學(xué)生的心理健康教育。隨著素質(zhì)教育的全面推進(jìn)，心理健康教育在學(xué)校、家庭、社區(qū)各方面都得到了廣泛的關(guān)注，學(xué)校已將預(yù)防性和發(fā)展性作為工作目標(biāo)，面向全體師生展開了心理健康教育工作。

二、青少年初中階段身心發(fā)展的特點(diǎn)

初中階段學(xué)生正處于“身心劇變”時(shí)期，是由少年向青年發(fā)展的過渡期，生理發(fā)展走向成熟的同時(shí)，心理也產(chǎn)生了巨大變化。身高體重的增加、內(nèi)臟機(jī)能的強(qiáng)大、性的成熟，使他們具有了成人感，而心理發(fā)育的成熟度顯著落后于身體發(fā)育，成人感與現(xiàn)實(shí)世界的矛盾落差，誘發(fā)了更多的心理困惑。因此對(duì)初中階段的學(xué)生進(jìn)行心理健康教育，是教育的關(guān)鍵。

三、我國(guó)青少年心理健康的現(xiàn)狀及影響因素的分析

辛自強(qiáng)等（2009）對(duì)1992年至2005年間107篇采用90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表（scl-90）的研究報(bào)告進(jìn)行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)中學(xué)生心理問題在緩慢增加 ；張海霞等（2010）的研究指出，當(dāng)前青少年的心理健康狀況不容樂觀 。張亮等對(duì)大連市某區(qū)初一、初二、初三學(xué)生采用癥狀自評(píng)量表（scl-90）的研究分析結(jié)果顯示：15.40%的學(xué)生存在中度或中度以上心理問題，最常見的是：敵對(duì)7.70%、強(qiáng)迫6.90%、偏執(zhí)5.70%，其后依次是焦慮、抑郁、人際關(guān)系敏感、精神病、恐懼、軀體化。研究表明：我國(guó)青少年心理健康影響因素來自社會(huì)、學(xué)校、家庭、個(gè)體四個(gè)方面。李輝等對(duì)城市初中學(xué)生與學(xué)校心理健康教育的關(guān)系分析結(jié)果顯示：學(xué)生心理健康狀況與學(xué)校心理健康教育的總體情況及各因子均顯著相關(guān)。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)：學(xué)校教育影響最大的是適應(yīng)不良因子，其次是抑郁、焦慮、學(xué)習(xí)壓力、心理不平衡。

四、學(xué)校開展心理健康教育工作的各種策略

中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要（2012年修訂）明確指出：中學(xué)心理健康教育，是提高中學(xué)生心理素質(zhì)、促進(jìn)其身心健康和諧發(fā)展的教育，是進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)中學(xué)德育工作、全面推進(jìn)素質(zhì)教育的重要組成部分。初中學(xué)校心理健康教育工作應(yīng)以發(fā)展性、預(yù)防性為主，學(xué)校全員參與，面向全體學(xué)生，以學(xué)生為主體，依托心理工作室，開發(fā)課程資源，發(fā)揮學(xué)校的教育職能，開展形式多樣的心理健康教育工作，促進(jìn)學(xué)生身心和諧和可持續(xù)發(fā)展。

1.開設(shè)心理健康教育課程。充分重視和發(fā)揮課堂教學(xué)對(duì)學(xué)生心理素質(zhì)教育主渠道的間接滲透作用。通過各學(xué)科教學(xué)滲透心理健康教育，在課堂情境與教學(xué)氛圍創(chuàng)設(shè)中，注重課堂教學(xué)方式的變革，符合初中生的認(rèn)知規(guī)律和心理特征，促進(jìn)學(xué)生在情感、態(tài)度與價(jià)值觀等方面的發(fā)展。

2.加強(qiáng)心理健康教師隊(duì)伍建設(shè)。動(dòng)員學(xué)校每一位領(lǐng)導(dǎo)、班主任和學(xué)科教師參與組成心理工作團(tuán)隊(duì)，明確每個(gè)人在心理健康教育工作中的重要性以及工作的具體內(nèi)容。通過一系列的講座、培訓(xùn)、觀摩和經(jīng)驗(yàn)交流，提高全員參與開展心理健康教育的熱情，切實(shí)提供給班主任、學(xué)科教師在班級(jí)的管理、在自己的教學(xué)中滲透心理健康教育的方法的指導(dǎo)。選拔和培養(yǎng)心理健康教育專兼職教師，使其掌握必備的心理健康教育知識(shí)和技能，提升專業(yè)素養(yǎng)。鼓勵(lì)學(xué)校教師參加心理健康教育相關(guān)的課題研究，理論指導(dǎo)實(shí)踐，實(shí)踐深化理論。充分發(fā)揮學(xué)生的主體性，培養(yǎng)學(xué)生自主互助維護(hù)自身和同伴的心理健康的意識(shí)和能力。

3.依托心理工作室發(fā)揮各項(xiàng)功能。在專業(yè)指導(dǎo)和科學(xué)管理下，應(yīng)完善和啟用心理健康教育工作室，充分發(fā)揮其教育輔導(dǎo)、研究指導(dǎo)的功能。建立多功能活動(dòng)場(chǎng)所，咨詢輔導(dǎo)室、團(tuán)體活動(dòng)室……發(fā)揮校園廣播、網(wǎng)絡(luò)、心理小報(bào)的工作職能，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到：心理工作室并非是針對(duì)“有病”學(xué)生“治療”的場(chǎng)所，而是面向全體學(xué)生無條件被接納，消除心理困擾，緩解壓力，提供心理援助的安全“港灣”。

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【關(guān)鍵詞】 正畸；癥狀自評(píng)量表；青少年；不合作行為；前瞻性研究

中圖分類號(hào)：R395.1、R783.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1000-6729(2008)009-0637-04

錯(cuò)畸形患者對(duì)接受正畸治療的態(tài)度是很復(fù)雜的，而正畸治療又可能會(huì)改變?nèi)粘W(xué)習(xí)、生活規(guī)律，或影響社會(huì)活動(dòng)，當(dāng)治療持續(xù)一年或更長(zhǎng)時(shí)間時(shí)，對(duì)治療合作態(tài)度的要求更高，合作不良者其治療時(shí)間可能增加數(shù)月或數(shù)年，而且其治療效果也可能遠(yuǎn)不令人滿意。由于錯(cuò)畸形屬發(fā)育性疾病，進(jìn)行正畸治療的錯(cuò)畸形患者多是處于青春期的中學(xué)生，他們的身心發(fā)展正處于由不成熟向成熟，由童年向成人的過渡階段，加之面臨極大的升學(xué)壓力，因而成為一個(gè)人一生中心理波動(dòng)最大、心理問題多發(fā)的發(fā)展階段，這種特殊的心理狀態(tài)必然對(duì)正畸治療過程中的合作情況和治療效果產(chǎn)生影響。目前，國(guó)外已經(jīng)有各種量表來評(píng)價(jià)正畸患者的心理狀態(tài)、心理期望及合作情況［1-5］。從20世紀(jì)90年代我國(guó)正畸學(xué)科興起時(shí)，就有學(xué)者開始關(guān)注正畸患者的心理狀態(tài)［6-7］，近年來關(guān)于正畸患者心理的研究越來越多，但大多只是從正畸專業(yè)角度調(diào)查了患者的心理特點(diǎn)、依從性及其對(duì)療效的影響［8-11］，沒有從心理學(xué)角度深入探討正畸患者的心理狀態(tài)。少數(shù)研究［12-13］運(yùn)用各種心理測(cè)評(píng)量表對(duì)正畸患者的心理狀態(tài)進(jìn)行了初步調(diào)查。如陳勇等［14］采用艾克森人格問卷和Piers-Harris自我意識(shí)量表研究了青少年錯(cuò)畸形患者的個(gè)性、意識(shí)與正畸治療配合性的關(guān)系。本研究運(yùn)用癥狀自評(píng)量表，探討青少年正畸前心理狀況對(duì)治療中配合度的影響。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

選取在山東省口腔醫(yī)院正畸科、菏澤市立醫(yī)院正畸科和菏澤市立醫(yī)院分院口腔科就診的青少年錯(cuò)畸形患者112例（男42人，女70人），年齡12-18歲，均為采用滑動(dòng)直絲弓矯治技術(shù)進(jìn)行固定正畸治療。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）非骨性AngleⅡ類錯(cuò)畸形患者；（2）無精神疾病史及精神疾病家族史；（3）在讀中學(xué)生。所有患者均同意參與此項(xiàng)研究。

1.2 方法

1.2.1 癥狀自評(píng)量表（Symptom Checklist 90，SCL-90）［15］ 共90個(gè)項(xiàng)目，每一個(gè)項(xiàng)目均采取0～4級(jí)評(píng)分（0=沒有，1=很輕，2=中等，3=偏重，4=嚴(yán)重）。心理健康水平的判定標(biāo)準(zhǔn)為：SCL-90的12項(xiàng)因子評(píng)分中所有因子得分均＜2為心理健康；有一項(xiàng)因子分值≥2，同時(shí)＜3為具有輕度的心理問題；只要有一項(xiàng)因子值≥3，為有中度或中度以上的心理問題［16］。在正畸治療開始前1～2周，受試青少年在電腦上完成此量表。

1.2.2不合作行為調(diào)查表 選自劉紅彥等［10］所總結(jié)的不合作正畸患者的主要行為表現(xiàn)，因本研究旨在探討錯(cuò)畸形患者本身的心理狀況與正畸不合作行為間的關(guān)系，所以去除了兩項(xiàng)關(guān)于家長(zhǎng)的不合作行為的表現(xiàn)，只選擇了其中的10項(xiàng)：1.不能堅(jiān)持認(rèn)真戴頭帽或根本不戴；2.口腔衛(wèi)生很差，牙面殘留大量軟垢或牙齦紅腫；3.復(fù)診時(shí)受到醫(yī)生或護(hù)士批評(píng)時(shí)態(tài)度惡劣，與醫(yī)、護(hù)關(guān)系不融洽；4.復(fù)診時(shí)不帶來頭帽或口內(nèi)未戴橡皮圈；5.破壞弓絲或弄松帶環(huán)、托槽等矯治裝置；6.復(fù)診時(shí)經(jīng)常遲到；7.不配合戴橡皮圈，自行更改戴皮圈的時(shí)間或方式；8.不能按約或經(jīng)常數(shù)月不來就診；9.不愿上課，只想在學(xué)校上課時(shí)約診；10.對(duì)治療缺乏興趣（對(duì)不同的治療操作并無好奇心去了解）。將10種表現(xiàn)依次排列，記錄錯(cuò)畸形患者正畸開始6個(gè)月內(nèi)不合作行為發(fā)生的頻次，每個(gè)行為發(fā)生一次記為1分，各項(xiàng)不合作行為得分相加為總分，不針對(duì)每一項(xiàng)不合作行為進(jìn)行計(jì)分，記錄工作由錯(cuò)畸形患者的主診正畸醫(yī)師本人完成。對(duì)參與此調(diào)查的3名中、高年資口腔正畸醫(yī)生在評(píng)價(jià)前進(jìn)行專門的講解，統(tǒng)一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法 采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、t'檢驗(yàn)、Spearman等級(jí)相關(guān)分析、χ2檢驗(yàn)等。

2結(jié)果

2.1 SCL-90量表測(cè)評(píng)結(jié)果

2.1.1男女正畸青少年SCL-90評(píng)分比較

表1顯示，男女正畸青少年在SCL-90量表各因子的得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性（P＞0.05），強(qiáng)迫癥狀、敵對(duì)、人際敏感等因子分較高。

2.1.2 正畸青少年心理問題檢出率

表2顯示，共有44.6%的正畸青少年存在心理問題，其中32.1%的正畸青少年至少一個(gè)因子高于2分，有12.5%的正畸青少年至少一個(gè)因子高于3分。青少年患者出現(xiàn)心理問題較多的5個(gè)因子分別為恐怖、焦慮、精神病性、軀體化、強(qiáng)迫癥狀。

2.2正畸青少年不合作行為調(diào)查結(jié)果

正畸青少年的不合作行為得分在6-29分，平均11.9±5.6分。男、女得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性（12.4±6.3/11.6±4.7，t'=0.71，P＞0.05）。

根據(jù)得分情況編制頻數(shù)表，見表3。由表3可得出，P75=14.00，P90=20.88，即75%的正畸青少年不合作行為的得分低于14分，90%的正畸青少年的得分低于21分。據(jù)此，將不合作行為分為3個(gè)等級(jí)：6≤得分＜14為比較合作（雖然有不合作行為的發(fā)生，但是在醫(yī)生提醒下不會(huì)或很少再出現(xiàn)不合作行為）；14≤得分＜21為不合作（在醫(yī)生的提醒下仍會(huì)有不合作行為的發(fā)生）；21≤得分＜29為很不合作（無視醫(yī)生的提醒，反復(fù)發(fā)生不合作行為）。

2.3 正畸青少年的心理健康水平對(duì)治療中不合作行為的影響

2.3.1 SCL-90量表中各因子與不合作行為的相關(guān)性 將正畸青少年SCL-90量表中各項(xiàng)因子分與不合作行為得分分別由小到大編次，然后計(jì)算其Spearman等級(jí)相關(guān)系數(shù)r，對(duì)SCL-90量表的各項(xiàng)因子與不合作行為的相關(guān)性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果SCL-90量表中各因子與不合作行為正相關(guān)（r=0.23-0.56，P＜0.01或0.05），其中精神病性（r=0.55）、恐怖（r=0.54）、焦慮（r=0.52）、敵對(duì)（r=0.50）、人際敏感（r=0.49）、強(qiáng)迫癥狀（r=0.49）與不合作行為的相關(guān)性較高。

2.3.2 正畸青少年的總體心理健康水平與不合作行為的相關(guān)性 將心理健康的3個(gè)水平與不合作行為的3個(gè)等級(jí)的構(gòu)成比進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，并計(jì)算Pearson列聯(lián)系數(shù)r。由表4可得出，χ2=30.13，P＜0.001，r=0.46。

3討論

3.1 SCL-90量表測(cè)量結(jié)果分析

國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)中鮮見運(yùn)用SCL-90量表對(duì)正畸青少年心理狀況測(cè)評(píng)的報(bào)道，王云霞等［13］曾對(duì)大學(xué)生正畸患者的心理狀況運(yùn)用SCL-90量表進(jìn)行評(píng)估，其結(jié)果顯示大學(xué)生正畸患者在人際敏感、抑郁、焦慮和強(qiáng)迫癥狀四個(gè)因子的得分較高，尤其以人際敏感最為突出。本研究中青少年正畸患者的強(qiáng)迫癥狀、敵對(duì)、人際敏感3項(xiàng)因子的得分較高。大學(xué)生和青少年正畸患者在強(qiáng)迫癥狀和人際敏感方面都存在問題，可能是因?yàn)檠李M畸形的存在影響了他們與正常人交往的自信心，自我評(píng)價(jià)也隨之下降，或出現(xiàn)一些認(rèn)知障礙。與大學(xué)生正畸患者不同的是，青少年的敵對(duì)情緒較突出，這可能因?yàn)榍嗌倌暾幱谛睦砼涯嫫?，易出現(xiàn)敵對(duì)的思想、情感和行為。

本研究結(jié)果顯示有44.6%的正畸青少年存在心理問題，其中32.1%有各種輕度的不良反應(yīng)，12.5%可能存在中度或中度以上的心理問題。SCL-90的9個(gè)因子中，在恐怖、焦慮、精神病性、軀體化、強(qiáng)迫癥狀5個(gè)因子上出現(xiàn)心理問題的青少年患者較多。而劉恒［16］等用SCL-90對(duì)我國(guó)中學(xué)生的大樣本調(diào)查結(jié)果顯示，62.7%的中學(xué)生有各種輕度的不良反應(yīng)，21.7%的中學(xué)生可能存在中度或中度以上的心理問題，強(qiáng)迫癥狀、敵對(duì)、人際關(guān)系敏感、抑郁和焦慮5個(gè)因子上出現(xiàn)心理問題的中學(xué)生較多。理論上，錯(cuò)畸形的存在對(duì)日常學(xué)習(xí)、生活造成了影響，正畸青少年的心理健康水平應(yīng)較平均水平更差一些，但本研究中存在心理問題的正畸青少年比率幾乎是劉恒報(bào)道的存在心理問題的中學(xué)生比率的一半?？赡艿脑蚴牵罕狙芯康臉颖玖枯^小、地域差異以及不同研究者在SCL-90量表使用過程中的差異等。與劉恒報(bào)道的情況相比，正畸青少年更容易在恐怖、精神病性、軀體化等因子上出現(xiàn)心理問題，這可能是因?yàn)殄e(cuò)畸形的存在使他們不愿參加社會(huì)活動(dòng)，在與人交往時(shí)常感到不自在、不自信，對(duì)他人缺乏信任感，固執(zhí)、多疑、情緒不穩(wěn)定。

本研究中，性別對(duì)正畸青少年的心理狀況的影響不顯著。與鄧益輝等［7］的研究結(jié)果一致，與劉恒等［16］的研究結(jié)果不一致。這可能是由于樣本含量及研究對(duì)象的不同，本研究與鄧益輝等研究中的樣本含量較小，并且均是以錯(cuò)畸形患者為對(duì)象，而劉恒等的研究是以2209名全國(guó)各地中學(xué)生為研究對(duì)象。

3.2 正畸青少年不合作行為調(diào)查結(jié)果分析

本研究中，正畸治療中青少年患者的不合作行為得分在6分至29分之間，平均為11.9±5.6分，性別對(duì)青少年正畸治療患者的配合度無明顯影響。75%的正畸青少年不合作行為的得分低于14分，90%得分低于21分。在正畸治療中完全的配合（得分為0）是不存在的，或多或少都會(huì)有不合作行為的出現(xiàn)，可能原因除了青少年對(duì)正畸治療的認(rèn)知不足，還可能是因?yàn)榭陀^原因?qū)е拢缫驗(yàn)榈苟雇胁勖撀?、因?yàn)榕R時(shí)考試或家長(zhǎng)沒時(shí)間而無法按時(shí)就診、醫(yī)患溝通的偏差等。陳勇等［14］的研究中，配合“較好”組最多只有1～2次不遵從醫(yī)囑，且配合“較好”組在配合性的三個(gè)方面中所占比率較高，與本研究結(jié)果存在差異，這可能是因?yàn)樗捎玫脑u(píng)價(jià)不合作行為的方法不同導(dǎo)致的。

徐連本等［17］提出用依從率對(duì)正畸臨床依從性進(jìn)行定量描述（即完全執(zhí)行醫(yī)囑的病人數(shù)占總?cè)藬?shù)的百分比），并分為復(fù)診依從率、口腔衛(wèi)生依從率和矯治裝置依從率。陳勇等［14］研究青少年個(gè)性、意識(shí)對(duì)正畸治療配合性的影響時(shí)，就采用了此方法。但是此方法只是從3個(gè)方面考查錯(cuò)畸形患者的配合度，不夠全面。本研究采用的是劉紅彥等人［10］通過開放式問卷調(diào)查得到的不合作患者的主要行為，涵蓋了治療過程中不合作情況的各種表現(xiàn)，較全面地概括了青少年正畸治療中出現(xiàn)的不合作行為的種類，因此本研究中不合作行為的發(fā)生次數(shù)比陳勇等研究中的高。

3.3正畸青少年的心理健康水平對(duì)治療中不合作行為的影響分析

本研究結(jié)果顯示，青少年正畸患者的SCL-90量表中各因子與不合作行為正相關(guān)，其中精神病性、恐怖、焦慮、敵對(duì)、人際敏感、強(qiáng)迫癥狀等與不合作行為的相關(guān)性較高，軀體化與不合作行為的相關(guān)性較小，這可能是由于青少年一般軀體不適較少，本研究中該因子得分為最低（1.4）。正畸青少年在治療過程中發(fā)生不合作行為與其總體心理健康水平有關(guān)聯(lián)，存在心理問題的青少年在正畸治療過程中的配合度較差。正畸醫(yī)師可針對(duì)青少年的心理狀況采取適宜的矯治設(shè)計(jì)并進(jìn)行相應(yīng)的口腔衛(wèi)生宣教和指導(dǎo)。

3.4 本研究的局限性

本研究探討的正畸青少年自身的心理狀態(tài)是影響配合度的一個(gè)主要方面，此外，配合度還受很多其他方面的影響，如錯(cuò)畸形患者家長(zhǎng)的文化素養(yǎng)、個(gè)性特征、社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平、醫(yī)療條件等。這些混雜因素的影響是比較難剔除的，所以獲得的結(jié)果也就不可避免地受到影響，出現(xiàn)一些偏差，但本研究成果還是在一定程度上反映出了正畸青少年的心理因素對(duì)配合度的影響，至于其他方面對(duì)配合度的作用需要進(jìn)一步探討。

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篇7

關(guān)鍵詞：社會(huì)環(huán)境；青少年；心理發(fā)展

中圖分類號(hào)：G445 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002－0845(2007)01－0114－02

收稿日期：2006-07-26

作者簡(jiǎn)介：張瑜(1982-)，女，湖北保康人，研究生，從事教學(xué)心理與人格 發(fā)展理論研究；李宏翰(1970-)，男，河南葉縣人，教授，博士，從事認(rèn)知過程、人格發(fā)展 、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)策略研究。

一、我國(guó)當(dāng)前的社會(huì)環(huán)境

我國(guó)經(jīng)過20余年的改革開放，社會(huì)發(fā)展呈現(xiàn)出全新的面貌，我們的社會(huì)由單一、保守走向了 多元、開放，這在政治、經(jīng)濟(jì)、文化上都得到了充分的體現(xiàn)。

在政治方面，我國(guó)進(jìn)入了一種從“總體性社會(huì)”向“多元社會(huì)”過渡的轉(zhuǎn)型期［1］ 。

在經(jīng)濟(jì)方面，我國(guó)從供給型經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)向需求型經(jīng)濟(jì)，從封閉和半封閉的經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)為開放型的經(jīng)濟(jì) ，從溫飽型經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)為小康型經(jīng)濟(jì)［2］。

在文化方面，改革開放使我國(guó)的文化在科學(xué)技術(shù)的推動(dòng)下迅速與國(guó)際接軌，文化的功能、形 式、內(nèi)涵、傳播等由單一走向了多元。

二、青少年的心理發(fā)展

人的一生都處于發(fā)展變化之中，但在青少年時(shí)期(處于11、12歲到17、18歲的個(gè)體)［ 4］，這種發(fā)展變化是暴風(fēng)驟雨式的，個(gè)體的生理特征將會(huì)發(fā)生巨大的變化(個(gè)體的第二 性征在這一時(shí)期出現(xiàn)顯著的變化)，由此伴隨著明顯的心理發(fā)展。

(一)青少年心理發(fā)展的表現(xiàn)

青少年時(shí)期的個(gè)體心理發(fā)展主要表現(xiàn)為隨著生理特征的劇變，個(gè)體的思維能力得到 了極大的發(fā)展，情緒情感也發(fā)生著顯著的變化。這決定著個(gè)體的社會(huì)化發(fā)展。［4］ 主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1.個(gè)體的生理發(fā)展為社會(huì)化發(fā)展提供了物質(zhì)基礎(chǔ)

處于青少年時(shí)期的個(gè)體，最大的特點(diǎn)是生理上蓬勃發(fā)展、急劇變化。這一時(shí)期，個(gè) 體的身體外形更具有自己的性別特征了，個(gè)體的體魄更加強(qiáng)健；內(nèi)臟的機(jī)能健全了，大腦的 發(fā)展已基本成熟，心臟等器官的功能加強(qiáng)，個(gè)體的精力更加旺盛；性的發(fā)育成熟使青少年開 始意識(shí)到自己已向成熟過度，同時(shí)給個(gè)體帶來對(duì)性的好奇心和新穎感。［4］

2.認(rèn)知能力的發(fā)展與社會(huì)化的發(fā)展

青少年時(shí)期個(gè)體的腦機(jī)能發(fā)展迅速，趨于成熟，大腦皮質(zhì)的溝回組織已經(jīng)完善，神 經(jīng)元完善化和復(fù)雜化，傳遞信息的神經(jīng)纖維髓鞘化已完成，保證信息傳遞暢通，不相互干擾 。［4］個(gè)體在大腦和神經(jīng)系統(tǒng)上的一系列變化大大促進(jìn)了個(gè)體心理的發(fā)展特別是邏 輯抽象思維能力的發(fā)展。個(gè)體思維的靈活性、深刻性、獨(dú)創(chuàng)性、批判性在青少年時(shí)期逐步發(fā) 展起來，表現(xiàn)為隨著年齡的增加，他們?cè)诳创挛飼r(shí)漸漸地由表象深入到本質(zhì)，開始喜歡探 究事物的本質(zhì)屬性，開展系統(tǒng)的理性活動(dòng)，能變通思維方式，能用新異獨(dú)特的思維觀點(diǎn)解決 他們所遇到的問題，能夠比較自覺地對(duì)待自己的思維活動(dòng)，能夠有意識(shí)地調(diào)節(jié)、支配、檢查 自 己的思維過程。思維能力的發(fā)展使個(gè)體開始用全新的眼光審視自己，開始注重自己的社會(huì)形 象，逐漸由自我為中心的個(gè)體轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)化的個(gè)體，開始學(xué)習(xí)調(diào)整自己的言行舉止，逐步適 應(yīng)社會(huì)的要求。

3.情感發(fā)展與社會(huì)化的發(fā)展

青少年時(shí)期的個(gè)體情緒情感最突出的表現(xiàn)就是不穩(wěn)定性，易出現(xiàn)極端情緒。他們時(shí)而唯我獨(dú) 尊，時(shí)而又沮喪萬分。在實(shí)際的社會(huì)生活中，個(gè)體對(duì)這種不斷增加的需求時(shí)而感到滿 足與認(rèn)可，時(shí)而又否定，使得他們的情緒出現(xiàn)搖擺不定的狀態(tài)。

(二)青少年心理發(fā)展的特點(diǎn)

青少年的心理發(fā)展是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，心理發(fā)展表現(xiàn)出以下的特征。

1.過渡性 青少年處于一個(gè)半幼稚、半成熟的時(shí)期，獨(dú)立性與依賴性錯(cuò)綜 復(fù)雜的時(shí)期，充滿矛盾的時(shí)期。2.動(dòng)蕩性 處于青少年時(shí)期的個(gè)體思維比 較敏捷，他們的情緒發(fā)展更為激烈，容易受外部環(huán)境的感染與影響，因此在行為、情緒上表 現(xiàn)得很不穩(wěn)定。3.閉鎖性 青少年自我與社會(huì)的同一性仍處于發(fā)展之中 ，因此青少年只會(huì)向外界展示他認(rèn)為的對(duì)他的社會(huì)化有利的內(nèi)容，而將一些矛盾的、迷茫的 心理困惑等他們認(rèn)為對(duì)自己不利的心理特征隱藏起來，因此他們具有較多的心理問題，這會(huì) 給他們帶來一些煩惱。4.社會(huì)性 青少年的這些特征歸根到底是因?yàn)閭€(gè)體 必須經(jīng)歷由單個(gè)的人向社會(huì)的人的轉(zhuǎn)變過程，青少年發(fā)展中的危機(jī)能否得到有效的解決則是 個(gè)體的自我成長(zhǎng)與社會(huì)環(huán)境共同決定的。良好的社會(huì)環(huán)境對(duì)青少年心理發(fā)展起到舉足輕重的 作用。

三、開放的社會(huì)環(huán)境對(duì)青少年心理發(fā)展的影響

(一)開放的社會(huì)環(huán)境對(duì)青少年心理發(fā)展的積極影響

1.經(jīng)濟(jì)的蓬勃發(fā)展為青少年的發(fā)展提供了更好的條件

國(guó)家大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)，讓我國(guó)人民的生活水平有了極大的改善，經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展促進(jìn)了社會(huì)科 技文化 的發(fā)展，創(chuàng)造出大量先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備和教學(xué)儀器，這為青少年的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了良好的物質(zhì)條件 ，提供了優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境和豐富的學(xué)習(xí)資源。

2.開放的社會(huì)環(huán)境能夠促進(jìn)青少年思維能力的發(fā)展

在開放的社會(huì)環(huán)境中，社會(huì)各個(gè)方面的積極因素都被調(diào)動(dòng)起來，多種思想都會(huì)在社 會(huì)中交匯、碰撞；信息技術(shù)迅速發(fā)展讓青少年可以便捷地了解社會(huì)的方方面面。這些豐富的 信息，對(duì)思維能力正處于發(fā)展中的青少年十分有利，可以開闊他們的視野，加深他們思維的 深度，拓展他們思維的廣度，讓他們?cè)诳创龁栴}時(shí)不易盲從與偏激。

3.先進(jìn)的社會(huì)文化能夠激發(fā)青少年求知欲望和發(fā)展意識(shí)

青少年時(shí)期個(gè)體的社會(huì)性需要得到發(fā)展。在這一過程中他們探求外在事物的能力也會(huì)得到極 大的發(fā)展。開放的社會(huì)環(huán)境滿足了他們的這一需求。大眾傳媒能及時(shí)地將社會(huì)發(fā)展的最新動(dòng) 態(tài)傳播給青少年，向青少年展現(xiàn)多元的文化現(xiàn)狀，豐富的知識(shí)、精彩的技藝能滿足青少年的 求知欲，讓他們獲得發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力，提高學(xué)習(xí)的自主性。社會(huì)文化的多元發(fā)展也為這種自 主的學(xué)習(xí)提供了豐富的資源。

4.多元的社會(huì)文化能夠促進(jìn)青少年社會(huì)化的進(jìn)程

在開放的社會(huì)環(huán)境中，社會(huì)文化信息有助于青少年全面地認(rèn)識(shí)和了解社會(huì)，正確地評(píng)價(jià)社會(huì) ，學(xué)習(xí)到在社會(huì)生活中應(yīng)該具備的社會(huì)文化規(guī)范；有助于激發(fā)個(gè)體的社會(huì)意識(shí)，明確自己的 社 會(huì)責(zé)任；有助于個(gè)體正確的評(píng)價(jià)自我，幫助個(gè)體找準(zhǔn)自己在社會(huì)中的位置，不再盲目地樂觀 或絕望。

開放、多元的社會(huì)能為個(gè)體提供更為優(yōu)越的成長(zhǎng)環(huán)境，能有效地促進(jìn)個(gè)體的社會(huì)化發(fā)展，對(duì) 個(gè)體一生的發(fā)展都將有積極的促進(jìn)作用。

(二)開放的社會(huì)環(huán)境對(duì)青少年心理發(fā)展的不良影響

1.良莠不齊的社會(huì)信息與青少年過渡性的心理發(fā)展特點(diǎn)

物質(zhì)生活的豐富使得青少年不再為衣食擔(dān)憂，奢華的物質(zhì)生活對(duì)于青少年存在極 大的吸引力，容易使他們迷戀物質(zhì)生活，使他們?nèi)狈M(jìn)取心。有些格調(diào)不高或不健康的 文化內(nèi)容會(huì)讓青少年意志消沉，耽于享樂，不利于青少年形成良好的道德觀念與健康的人格 。

2.多元的社會(huì)文化與青少年動(dòng)蕩性的心理發(fā)展特點(diǎn)

處于青少年時(shí)期的個(gè)體心理發(fā)展呈現(xiàn)出動(dòng)蕩性的特點(diǎn)，他們思維比較敏捷，對(duì)社會(huì)的看法容 易極端與片面，容易受外部環(huán)境的感染與影響。在開放的社會(huì)環(huán)境中，各種價(jià)值觀、思想觀 念都會(huì)通過大眾傳媒來爭(zhēng)奪市場(chǎng)，如果缺少必要的引導(dǎo)，相互矛盾、沖突的社會(huì)思想觀念就 會(huì)給青少年帶來困惑或迷茫，容易造成認(rèn)識(shí)上的混亂，這些對(duì)處于自我同一性形成時(shí)期的 青少年有不良的影響。

3.虛擬的社會(huì)文化與青少年閉鎖性的心理發(fā)展特點(diǎn)

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展為青少年提供了一個(gè)相對(duì)安全、不用面對(duì)壓力的文化空間。在這種相對(duì)安 全的文化空間里，社會(huì)被用高科技手段或多元的形式表現(xiàn)得唯美浪漫或黑暗恐怖。這種表 現(xiàn) 手法容易吸引逐漸將內(nèi)心世界關(guān)閉起來的青少年，而沉迷于虛擬文化中的青少年會(huì)看不到真 實(shí)的社會(huì)，失去對(duì)現(xiàn)實(shí)社會(huì)的感受力，失去積極參與社會(huì)生活的意識(shí)，缺乏應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任 感，嚴(yán)重影響了他們的社會(huì)化進(jìn)程，不利于健康人格的形成。

四、開放的社會(huì)環(huán)境中促進(jìn)青少年心理健康發(fā)展的措施

(一)教育工作者要加強(qiáng)對(duì)青少年心理發(fā)展特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)

開放的社會(huì)環(huán)境對(duì)人們的影響是巨大的，這種環(huán)境下的青少年所面臨的問題是前人所不曾 遇 到的，舊有的一些經(jīng)驗(yàn)對(duì)青少年的成長(zhǎng)不一定是有幫助的。青少年時(shí)期是個(gè)體一生發(fā)展 中的一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，這一發(fā)展的過程擁有獨(dú)特的規(guī)律，這需要教育工作者積極開展青少年心理 發(fā)展的研究工作，能夠了解青少年心理發(fā)展的規(guī)律，還需要教育者和家長(zhǎng)積極與青少年一起 了解 社會(huì)環(huán)境，站在青少年的角度去看待問題、感受問題，為青少年 健康成長(zhǎng)創(chuàng)造良好條件。

(二)教育工作者要加強(qiáng)社會(huì)文化的研究工作

教育工作者要在青少年的生活中構(gòu)建起抵御社會(huì)文化中負(fù)面影響的“防火墻”。這需要 教育 工作者積極地了解社會(huì)，對(duì)社會(huì)發(fā)展的本質(zhì)規(guī)律，社會(huì)現(xiàn)象背后的真正原因認(rèn)真地思考與探 索，即教育者必先受教育；對(duì)青少年中可能出現(xiàn)的失范現(xiàn)象和經(jīng)常出現(xiàn)的偏離行為進(jìn)行預(yù)防 性研究，做到未雨綢繆；社會(huì)、學(xué)校和家庭都要共同加強(qiáng)對(duì)青少年的教育，形成一股合力， 尤其是學(xué)校教育，顯得格外重要。

(三)社會(huì)文化管理機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)文化傳播的管理

加強(qiáng)文化傳播的管理，主要是實(shí)施文化管理的監(jiān)督職能、引導(dǎo)職能、規(guī)范職能、懲 戒職能。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)社會(huì)文化的生產(chǎn)消費(fèi)、傳播方式的研究，以及加強(qiáng)對(duì)社會(huì)文化傳播的 倫理、道德的研究。對(duì)傳播文化中出現(xiàn)的偏離行為、一般性誤導(dǎo)行為進(jìn)行合法跟 蹤 和監(jiān)管，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行公開的處理。推進(jìn)法制化進(jìn)程，就是要對(duì)信息的生產(chǎn)、交換、傳遞 、 消費(fèi)進(jìn)行單獨(dú)立法，即使初始階段不很周全，但可以逐漸走向成熟。歷史經(jīng)驗(yàn)值得借鑒，貽 誤了青少年就貽誤了我們的國(guó)家、我們的民族。

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篇8

〔關(guān)鍵詞〕中學(xué)生；心理健康；服務(wù)需要；橫斷面調(diào)查

〔中圖分類號(hào)〕G44 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A

〔文章編號(hào)〕1671-2684（2014）07-0018-04

一、引言

兒童青少年是健康教育和健康促進(jìn)的重點(diǎn)人群[1]。為此，世界各國(guó)均高度重視兒童青少年的心理健康發(fā)展，并通過多種途徑加強(qiáng)從幼兒園到大學(xué)的相關(guān)教育和促進(jìn)工作。心理健康教育和心理健康促進(jìn)是兒童青少年心理健康服務(wù)的主要領(lǐng)域。

心理健康不是一種自發(fā)的狀態(tài)，而是個(gè)人和社會(huì)雙方努力的結(jié)果：個(gè)人有維護(hù)和促進(jìn)心理健康發(fā)展的需要，社會(huì)為維護(hù)和促進(jìn)個(gè)體的心理健康發(fā)展提供必要的基礎(chǔ)和條件，兩者的結(jié)合點(diǎn)就是心理健康服務(wù)[2]。中學(xué)生作為一個(gè)快速成長(zhǎng)中的特殊群體，在其成長(zhǎng)過程中必然面臨維護(hù)和促進(jìn)自身心理健康發(fā)展的需要，所以中學(xué)生群體需要心理健康服務(wù)，這是學(xué)校心理健康服務(wù)存在的前提。與此相對(duì)應(yīng)，了解中學(xué)生的心理健康服務(wù)需要，以心理健康發(fā)展為導(dǎo)向，提供及時(shí)便捷高效的健康服務(wù)，最大限度地滿足中學(xué)生的相應(yīng)需要，是有效開展中學(xué)生心理健康服務(wù)工作的前提和基礎(chǔ)。目前國(guó)內(nèi)對(duì)中學(xué)生心理健康服務(wù)需要的研究還比較零散，缺乏國(guó)家層面的和大樣本的需要調(diào)研報(bào)告，因而難于從整體上把握當(dāng)前中學(xué)生心理健康服務(wù)需要的總體情況和發(fā)展趨勢(shì)。因此，有必要系統(tǒng)研究中學(xué)生心理健康服務(wù)需要的現(xiàn)狀及其特點(diǎn)。

二、對(duì)象與方法

1.調(diào)查人員

調(diào)查人員為青少年心理健康服務(wù)需要現(xiàn)狀調(diào)查協(xié)作組。協(xié)作組成員由國(guó)內(nèi)六大行政區(qū)九所全日制中學(xué)十名心理健康教育專職教師組成。

2.調(diào)查工具

調(diào)查工具為羅鳴春在其博士學(xué)位論文中開發(fā)的青少年心理健康服務(wù)需要問卷（AMHSNQ）。問卷的內(nèi)部一致性系數(shù)在0.760～0.870之間；分半信度在0.712～0.856之間[2]，符合心理測(cè)量學(xué)的要求。

3.抽樣設(shè)計(jì)

遵循經(jīng)濟(jì)而有效的原則，采用分層整群抽樣方法。在國(guó)內(nèi)六大行政區(qū)選取九所全日制中學(xué)，初一年級(jí)至高三六個(gè)年級(jí)的在校學(xué)生為調(diào)查樣本。

4.調(diào)查方法

橫斷面調(diào)查，以班級(jí)為單位進(jìn)行團(tuán)體施測(cè)。

5.抽樣情況

共發(fā)放青少年心理健康服務(wù)需要調(diào)查問卷2000份，收回1809份，問卷回收率90.45%；剔除數(shù)據(jù)缺失值超過5%或有明顯反應(yīng)偏向的無效問卷，最后得到有效問卷1748份（見下頁表1）。

表1 中學(xué)生心理健康服務(wù)需要調(diào)查樣本基本情況表

性別 年齡 民族 居住地 地區(qū) 年級(jí)

男842（48.1%）

女906（51.7%） 15.26±1.93 漢族1541

少數(shù)民族 207 農(nóng)村746

城鎮(zhèn)538

鄉(xiāng)鎮(zhèn)464 東部356

南部746

西部330

北部154

中部162 初一年級(jí)346

初二年級(jí)330

初三年級(jí)332

高一年級(jí)243

高二年級(jí)313

高三年級(jí)184

總計(jì) 1748 1748 1748 1748 1748

6.數(shù)據(jù)分析

以每個(gè)青少年學(xué)生在6維度43個(gè)題項(xiàng)的得分為初始數(shù)據(jù)，計(jì)算青少年學(xué)生在各維度的均分及需要總均值和標(biāo)準(zhǔn)差，以均值大小反映被試心理健康服務(wù)需要的強(qiáng)度，以標(biāo)準(zhǔn)差反映被試心理健康服務(wù)需要的離散程度。統(tǒng)計(jì)中學(xué)生在服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、內(nèi)容、方式和途徑、態(tài)度所屬題項(xiàng)上心理健康服務(wù)需要的頻次，計(jì)算出“希望+非常希望”頻次的百分比，反映中學(xué)生心理健康服務(wù)需要在具體項(xiàng)目上的強(qiáng)度分布。檢驗(yàn)AMHSNQ的6維度各均分及總均分在人口社會(huì)學(xué)變量上的差異，得出中學(xué)生心理健康服務(wù)需要的現(xiàn)狀和特點(diǎn)。

三、結(jié)果分析

1. 中學(xué)生心理健康服務(wù)需要的總體情況

（1）總體情況

中學(xué)生群體有較強(qiáng)的心理健康服務(wù)需要（見表2）：6維度需要均值在1.74～3.14之間，需要總均分為2.63，介于“有點(diǎn)希望”（2分）和“希望”（3分）心理健康服務(wù)的區(qū)間內(nèi)，總體偏向希望得到有效的心理健康服務(wù)；中學(xué)生群體有較強(qiáng)的心理健康服務(wù)需要。需要強(qiáng)度排在前三位的依次為：服務(wù)內(nèi)容（3.14±0.48）、服務(wù)態(tài)度（2.95±0.59）、非專業(yè)服務(wù)（2.78±0.65）。非專業(yè)服務(wù)在中學(xué)生的心理健康服務(wù)需要中占有重要地位。從題項(xiàng)的具體內(nèi)容看，非專業(yè)服務(wù)是指來自青少年同輩群體、家庭主要成員、學(xué)校教師的環(huán)境支持與人際互動(dòng)服務(wù)，它體現(xiàn)出中學(xué)生在心理健康服務(wù)需要表達(dá)上的社會(huì)取向的特征[3]。

（2）服務(wù)機(jī)構(gòu)

中學(xué)生希望提供心理健康服務(wù)的機(jī)構(gòu)排序依次為：學(xué)校心理中心、社區(qū)心理中心、單位心理中心、醫(yī)院、私立心理機(jī)構(gòu)、防疫保健部門、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、民間機(jī)構(gòu)。學(xué)校心理中心（67.6%）為首選，社區(qū)心理中心（60.0%）次之，精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（36.7%）排倒數(shù)第二，民間機(jī)構(gòu)（23.8%）為最末一位。中學(xué)生希望提供心理健康服務(wù)的機(jī)構(gòu)的前三位是學(xué)校心理中心、社區(qū)心理中心、單位心理服務(wù)中心，反映出當(dāng)前中學(xué)生既需要專業(yè)機(jī)構(gòu)提供的專業(yè)化服務(wù)，同時(shí)也需要非專業(yè)化的一般社會(huì)服務(wù)。

（3）服務(wù)人員

中學(xué)生希望提供心理健康服務(wù)的人員排序依次為：同學(xué)朋友、父母家人、學(xué)校健康專家、學(xué)校老師、私人健康專家、醫(yī)生、精神衛(wèi)生專家、自己解決、民間人士、任其自然。75.1%的中學(xué)生把同學(xué)朋友作為希望提供心理健康服務(wù)的首選人員，父母家人（69.9%）次之，學(xué)校心理專家（67.8%）居第三位，學(xué)校老師（53.6%）居第四位，自己解決（25.0%）、民間人士（17.6%）、任其自然（11.8%）居倒數(shù)第三、二、一位。中學(xué)生希望提供服務(wù)的前三位人員依次是同學(xué)朋友、父母家人、學(xué)校心理專家。反映出當(dāng)前中學(xué)生既需要專業(yè)人員服務(wù)，同時(shí)更需要來自同學(xué)朋友、父母親人的人際社會(huì)支持和朋輩服務(wù)。

（4）服務(wù)內(nèi)容

中學(xué)生希望提供的心理健康服務(wù)內(nèi)容和項(xiàng)目依次為：人際關(guān)系、自己的身心管理、學(xué)業(yè)問題、校園生活與適應(yīng)、身體發(fā)展與適應(yīng)、青春期心理、危機(jī)干預(yù)、物質(zhì)依賴、精神疾病預(yù)防。中學(xué)生最關(guān)注的心理健康服務(wù)項(xiàng)目是人際關(guān)系（91.3%），自己的身心管理（87.0%）、學(xué)業(yè)問題（87.0%）并列第二位，校園生活與適應(yīng)（85.8%）列第三位，身體發(fā)展與適應(yīng)（84.2%）排第四位，青春期心理（82.1%）排第五位。中學(xué)生在人際關(guān)系、身心管理、學(xué)習(xí)問題、校園生活與適應(yīng)、身體發(fā)育與適應(yīng)、青春期心理這六個(gè)項(xiàng)目上希望和非常希望得到心理健康服務(wù)的比例高達(dá)82.1%以上，表明這六個(gè)方面是當(dāng)代中國(guó)青少年學(xué)生最關(guān)注的心理健康服務(wù)熱點(diǎn)。研究者對(duì)中職生的心理健康狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，影響中職生心理健康的主要因素是學(xué)習(xí)適應(yīng)、人際適應(yīng)和環(huán)境適應(yīng)問題[4]。反映出當(dāng)今中學(xué)生的心理健康服務(wù)需要聚焦在學(xué)習(xí)進(jìn)步、人際關(guān)系、生活適應(yīng)良好的發(fā)展性需要上。

（5）方式和途徑

中學(xué)生希望獲得心理健康服務(wù)的方式和途徑依次為：科普宣傳、健康教育、同學(xué)朋友咨詢、與心理專家面談、與家人討論、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、向老師咨詢、書信咨詢、與醫(yī)生面談、與精神專家面談、電話咨詢。居于前五位的方式為科普宣傳（72.8%）、健康教育（72.5%）、向同學(xué)朋友咨詢（72.1%）、與家人討論（68.5%）、與心理專家面談（62.7%）；而與醫(yī)生（37.9%）、精神科專家面談（37.4%）和電話咨詢（34.6%）被排在最末三位。結(jié)果表明，中學(xué)生獲取心理健康服務(wù)信息的首選方式和途徑是科普宣傳、健康教育、同學(xué)朋友的朋輩咨詢。

（6）服務(wù)態(tài)度

85.1%的中學(xué)生認(rèn)為自己有必要或非常有必要了解心理健康知識(shí)，83.0%的中學(xué)生希望有固定的心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)， 69.8%的中學(xué)生認(rèn)為同學(xué)和朋友接受心理健康服務(wù)很有必要。反映出當(dāng)今中學(xué)生有較高的心理健康服務(wù)意愿。

2.中學(xué)生心理健康服務(wù)需要的特點(diǎn)

（1）男女生心理健康服務(wù)需要總體水平差異不大。在專業(yè)服務(wù)、內(nèi)容服務(wù)、非專業(yè)服務(wù)、民間服務(wù)四個(gè)維度上，男女中學(xué)生性別主效應(yīng)非常顯著；男生在專業(yè)服務(wù)、民間服務(wù)兩個(gè)維度上的需要顯著高于女生；在非專業(yè)服務(wù)、服務(wù)內(nèi)容兩個(gè)維度上，女生的心理健康服務(wù)需要顯著高于男生；在需要總分上，性別差異不顯著。表明男女中學(xué)生在心理健康服務(wù)需要的結(jié)構(gòu)上有差異性，但總體需要水平差異不大。

（2）非獨(dú)生子女的心理健康服務(wù)需要略高于獨(dú)生子女。非獨(dú)生子女中學(xué)生在非專業(yè)服務(wù)、服務(wù)內(nèi)容兩個(gè)維度上表達(dá)的服務(wù)需要顯著高于獨(dú)生子女；從需要總分看，非獨(dú)生子女中學(xué)生表達(dá)的心理健康服務(wù)需要高于獨(dú)生子女，但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性水平?？赡苁仟?dú)生子女在家庭中的特殊地位使其需要滿足程度高于非獨(dú)生子女，導(dǎo)致獨(dú)生子女表達(dá)的心理健康服務(wù)需要相對(duì)較低。

（3）農(nóng)村生源和城鎮(zhèn)生源在三個(gè)維度上差異顯著。在方式途徑、民間服務(wù)兩個(gè)維度上，城鎮(zhèn)生源的服務(wù)需要顯著高于農(nóng)村生源；在非專業(yè)服務(wù)維度，城鎮(zhèn)生源的服務(wù)需要顯著低于農(nóng)村生源；需要總分上兩者差異不顯著。

（4）家庭經(jīng)濟(jì)狀況富裕的中學(xué)生在服務(wù)態(tài)度上比家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般和貧困的中學(xué)生更積極；在需要總分上，家庭經(jīng)濟(jì)狀況富裕的中學(xué)生表達(dá)的心理健康服務(wù)需要顯著高于家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般的學(xué)生。

（5）中學(xué)生心理健康服務(wù)需要的年級(jí)差異顯著。初二年級(jí)學(xué)生在專業(yè)服務(wù)、方式途徑、非專業(yè)服務(wù)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)態(tài)度五個(gè)維度和需要總分的服務(wù)需要顯著高于中學(xué)階段其他年級(jí)；數(shù)據(jù)顯示初中二年級(jí)是中學(xué)六年的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折階段，也是各種心理問題較為集中的時(shí)期，“初二年級(jí)現(xiàn)象”突出。

四、有效滿足中學(xué)生心理健康服務(wù)需要的建議

構(gòu)建高效務(wù)實(shí)的心理健康服務(wù)體系，滿足和諧社會(huì)建設(shè)的心理健康發(fā)展需要，是心理學(xué)促進(jìn)社會(huì)發(fā)展和服務(wù)和諧社會(huì)建設(shè)的重要途徑[5]。根據(jù)中學(xué)生心理健康服務(wù)需要現(xiàn)況與特點(diǎn)的調(diào)查結(jié)果，課題組提出以下建議：

第一，通過對(duì)中學(xué)生心理健康服務(wù)需要現(xiàn)狀和特點(diǎn)的調(diào)查，可以更具體地確定由誰、以什么樣的方式和途徑優(yōu)先滿足中學(xué)生哪些心理服務(wù)需要，從而進(jìn)一步完善以目標(biāo)群體的心理需要為導(dǎo)向的評(píng)價(jià)機(jī)制，為中學(xué)生心理健康服務(wù)資源的配置和規(guī)劃提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。針對(duì)中學(xué)生的心理服務(wù)需要現(xiàn)狀和趨勢(shì)制定學(xué)校心理健康服務(wù)實(shí)施計(jì)劃，提高學(xué)校心理健康服務(wù)工作的針對(duì)性和實(shí)效性。

第二，加強(qiáng)青少年心理健康服務(wù)需要評(píng)定研究，建立青少年群體的心理健康服務(wù)需要常模數(shù)據(jù)庫，以此作為青少年心理健康服務(wù)工作規(guī)劃和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。將青少年心理健康服務(wù)需要調(diào)查與國(guó)家或地區(qū)人口普查或者國(guó)家衛(wèi)生調(diào)查相結(jié)合，不僅可以在更大的調(diào)查樣本中收集更廣泛的心理健康服務(wù)需要數(shù)據(jù)，獲得更豐富的人口社會(huì)學(xué)資料，而且可以提高調(diào)查效率，降低研究成本。

第三，建立健全青少年心理健康教育、心理健康促進(jìn)體系，普及心理健康知識(shí)，提高心理健康服務(wù)可得性。這不僅有助于提高個(gè)人維護(hù)和促進(jìn)心理健康的能力，而且能有效提高青少年的社會(huì)人際支持的自助和互助能力。加強(qiáng)專業(yè)機(jī)構(gòu)與非專業(yè)機(jī)構(gòu)、專業(yè)人員與非專業(yè)人員的合作與支持，有利于形成專業(yè)服務(wù)和社會(huì)支持系統(tǒng)在維護(hù)和促進(jìn)青少年心理健康保障中的強(qiáng)大合力。

第四，鑒于中學(xué)生有較強(qiáng)的心理健康服務(wù)需要和較高的心理健康服務(wù)意愿，學(xué)校心理健康服務(wù)體系應(yīng)加強(qiáng)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，讓心理健康服務(wù)覆蓋校園，深入班級(jí)、宿舍，與學(xué)校思想政治工作和校園文化建設(shè)有機(jī)結(jié)合，形成全方位育人、全過程心理健康服務(wù)與心理健康促進(jìn)的立體網(wǎng)絡(luò)，最大限度滿足青少年的心理服務(wù)需要。

第五，從青少年學(xué)生對(duì)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、途徑和方式的需要分布來看，當(dāng)前中學(xué)生心理健康服務(wù)需要特點(diǎn)是既需要專業(yè)機(jī)構(gòu)提供專業(yè)化的服務(wù)，也需要社會(huì)環(huán)境提供非專業(yè)化的一般性社會(huì)支持；既需要專業(yè)心理健康人員提供專業(yè)化服務(wù)，同時(shí)更需要來自同學(xué)朋友、父母家人的人際互動(dòng)與支持來化解成長(zhǎng)過程中的心理問題。因此，學(xué)校、家庭、社區(qū)和社會(huì)應(yīng)該攜起手來，資源共享，信息互通，統(tǒng)籌規(guī)劃，形成合力，營(yíng)造一個(gè)促進(jìn)青少年健康成長(zhǎng)的良好環(huán)境[6]。

第六，從中學(xué)生的心理健康服務(wù)需要焦點(diǎn)看，追求人際關(guān)系和諧、學(xué)業(yè)進(jìn)步和個(gè)人成長(zhǎng)的發(fā)展性需要是主旋律；學(xué)校開展心理健康服務(wù)也要圍繞這一主旋律。事實(shí)上，學(xué)校心理健康服務(wù)的根本目的就是要提高學(xué)生的整體心理素質(zhì)，維護(hù)和增進(jìn)學(xué)生心理健康，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。因此，學(xué)校心理健康服務(wù)必須以促進(jìn)學(xué)生全面健康發(fā)展為核心，以預(yù)防促進(jìn)為主要手段，以矯治作為必要的補(bǔ)充和輔助[7]。

第七，關(guān)注貧困學(xué)生的心理健康需要，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生心理的健康發(fā)展，在為經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生提供經(jīng)濟(jì)物質(zhì)支持的同時(shí)，提供配套的心理促進(jìn)和社會(huì)支持資源，從物質(zhì)和精神上促進(jìn)貧困生的可持續(xù)發(fā)展。

第八，有針對(duì)性地加強(qiáng)關(guān)鍵期和關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的心理健康服務(wù)。中學(xué)階段，初二年級(jí)是一個(gè)關(guān)鍵期；加強(qiáng)初二年級(jí)學(xué)生的心理健康服務(wù)，引導(dǎo)中學(xué)生盡快適應(yīng)中學(xué)的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，對(duì)中學(xué)生身心健康發(fā)展有重要的奠基作用。

注：本研究受到國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金（項(xiàng)目編號(hào)：11BMZ004）和教育部哲學(xué)社會(huì)科學(xué)重大課題攻關(guān)項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：05JZD00031）資助。

主要參考文獻(xiàn)：

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[4]羅鳴春，鄧梅.中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生心理健康狀況調(diào)查[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2006，（7）：456.

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[6]羅鳴春. 中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生心理健康狀況調(diào)查研究[D].昆明：云南師范大學(xué)，2005.

篇9

1.對(duì)自身生命的漠視

當(dāng)今一些青少年的生命意識(shí)淡漠、性格扭曲。據(jù)權(quán)威資料統(tǒng)計(jì)顯示：有24.39%的孩子曾有一閃而過的“活著不如死了好”的想法；15.23%的人曾認(rèn)真考慮過自殺；5.85%的孩子有過自殺計(jì)劃，其中實(shí)施自殺而未遂者達(dá)到1.71%。我國(guó)每年至少有25萬人自殺，200萬人自殺未遂。各類調(diào)查數(shù)據(jù)表明，中小學(xué)生已成為自殺低齡化的重要群體。近兩成的中小學(xué)生無法正確理解死亡的含義。

2.對(duì)他人生命的輕視

青少年面對(duì)學(xué)習(xí)、經(jīng)濟(jì)、就業(yè)及情感等方面的問題，欠缺有效積極的處理方式。加之生命教育的缺失，導(dǎo)致青少年漠視他人生命，由于缺乏抵御挫折的能力，他們面對(duì)困境，輕則怨天尤人，重則采取報(bào)復(fù)他人、毀滅他人的極端方式，如此一來，未成年人重傷、殺害他人的案例也與日俱增，并日益嚴(yán)重，如云南大學(xué)馬加爵殺人案，浙江金華中學(xué)生徐力殺母案，等等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在青少年輕視他人生命的犯罪案例數(shù)據(jù)居高不下的今天，暴力性犯罪已占犯罪總數(shù)30%。

3.對(duì)異類生命的摧殘

近年來，青少年虐待動(dòng)物的報(bào)道也層出不窮，清華學(xué)子劉海洋硫酸潑熊事件；虐待動(dòng)物不再是一種偶然現(xiàn)象，而逐漸體現(xiàn)為當(dāng)前學(xué)校和家庭教育中一個(gè)不容忽視的不良傾向，它體現(xiàn)了青少年的一種心理障礙。這主要是過度競(jìng)爭(zhēng)和過度物質(zhì)化，導(dǎo)致部分青少年情感的荒漠化。所謂情感荒漠化是指一個(gè)人的注意力只集中在知識(shí)或技術(shù)等某一個(gè)狹窄的領(lǐng)域，而忽略了豐富的情感世界，主要表現(xiàn)為情感冷漠，對(duì)人缺乏同情、關(guān)懷之心，為實(shí)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo)很少考慮后果。越來越多的青少年通過摧殘異類生命釋放內(nèi)心的壓抑。

我一直在思考問題的根源，最根本的是當(dāng)前學(xué)校教育深層的文化價(jià)值觀――考試高于一切。如果我們從認(rèn)知心理學(xué)的理論出發(fā)，在校園文化中重新構(gòu)筑對(duì)生命、社會(huì)、自然的認(rèn)知，在新的校園文化的影響之下日益嚴(yán)重的青少年問題可能會(huì)得到解決。

二、構(gòu)建青少年對(duì)生命認(rèn)知的校園文化

日本學(xué)者池田大作認(rèn)為：“文化的本質(zhì)理所當(dāng)然就是對(duì)人類生命和精神的開發(fā)?！毙睦斫】到逃粌H是一種文化，而且是一種高度的精神文化。因此，在心理健康教育中，我們要立足構(gòu)建生命文化的角度，讓心理健康教育真正觸及學(xué)生的“生命”。

1.生命的內(nèi)涵

首先我們從字義來了解生命的意義。在古代，“生”的本義是指草木從地下長(zhǎng)出，然后引申為泛指事物的產(chǎn)生、發(fā)生，更引申為生命的孕育。一個(gè)健全的生命是在社會(huì)、自然、內(nèi)心之中獲得養(yǎng)料和力量，繼而成長(zhǎng)和發(fā)展的。生命向內(nèi)探索構(gòu)成了生命與自我的關(guān)系，生命向外探索構(gòu)成了生命與社會(huì)、自然的關(guān)系。對(duì)生命的理解、珍愛、關(guān)懷、敬畏與欣賞是在生命與自我、生命與社會(huì)、生命與自然這三種關(guān)系中得以體現(xiàn)的。因此，生命教育便是幫助學(xué)生建立生命歷程中對(duì)生命、社會(huì)、自然三個(gè)核心關(guān)系的認(rèn)知。

2.對(duì)自身生命的認(rèn)知

青少年時(shí)期是學(xué)生心理上的“第二次斷乳”時(shí)期，按照埃里克森的心理社會(huì)發(fā)展理論，這個(gè)階段的青少年處于自我認(rèn)同與角色混亂之中，他們不斷地在內(nèi)心追問自己：人為什么活著？人的生命意義和價(jià)值何在？

如果在校園文化中建立這樣的生命認(rèn)知，孩子們對(duì)生命的意義和自身的價(jià)值就會(huì)有新的認(rèn)識(shí)，原本不想活的人不再輕言放棄生命，原本混沌過日子的學(xué)生也會(huì)有新的生存目標(biāo)，有了人生的發(fā)展方向。

3.對(duì)社會(huì)的認(rèn)知

人是群居的動(dòng)物，個(gè)體脫離了社會(huì)，生命會(huì)變得孤寂，生活就像在茫?；哪袥]有方向。個(gè)體生命融于社會(huì)之中，生命才會(huì)有意義。

社會(huì)認(rèn)知就是人我關(guān)系的認(rèn)知。人我關(guān)系認(rèn)知決定了一個(gè)人待人接物的方式，怎樣認(rèn)識(shí)他人？態(tài)度是熱情、友善的，還是冷漠、敵意的。他怎樣認(rèn)識(shí)他人、社會(huì)的關(guān)系。從更深意義上看，學(xué)會(huì)與人相處是一種生命智慧和倫理規(guī)范。構(gòu)建人我關(guān)系的認(rèn)知的校園文化，就是學(xué)會(huì)與人相處，學(xué)會(huì)關(guān)心、學(xué)會(huì)愛，包括關(guān)心弱勢(shì)群體、傷殘孤寡老人。

4.對(duì)自然的認(rèn)知

自然界養(yǎng)育著人類的生命，人的生命與自然共生。生命教育應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生尊重生命的多樣性、熱愛自然；進(jìn)而理解個(gè)體與人類、自然的和諧關(guān)系。構(gòu)建對(duì)自然認(rèn)知的校園文化，就是讓學(xué)生明白“生物多樣性”的重要，領(lǐng)悟生命的奧妙。構(gòu)建一種信念，就是尊重生命，有“好生之德”。希望所有的生命能依照其本來面貌活著，自在地成長(zhǎng)。當(dāng)我們碰到任何生命，都必須有戒慎尊敬的心情，而健康的價(jià)值在于提升人的境界。從這個(gè)意義上講，關(guān)懷生命是現(xiàn)代教育的核心價(jià)值，構(gòu)建青少年對(duì)自身生命認(rèn)知、對(duì)社會(huì)認(rèn)知、對(duì)自然認(rèn)知的校園文化，在青少年心理問題越來越多的今天尤為重要。

參考文獻(xiàn)：

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自20世紀(jì)90年代“改革開放”以來，越南的現(xiàn)代化事業(yè)加速推進(jìn)。在商業(yè)化背景下，多元文化沖擊著越南家庭、社會(huì)教育的傳統(tǒng)道德，致使青少年在心理結(jié)構(gòu)、行為方式和人際關(guān)系等各方面發(fā)生了復(fù)雜的變化，并因而產(chǎn)生了學(xué)校暴力、文化道德降低、社會(huì)沖突等一系列問題。筆者在來中國(guó)留學(xué)之前，曾越南在龍安省菩提方維學(xué)校工作了5年，擔(dān)任的課程是心理輔導(dǎo)。利用工作的便利，我對(duì)越南龍安省守?？h城菩提方維學(xué)校的部分青少年學(xué)生和他們的家庭、老師及同學(xué)等展開了實(shí)地調(diào)查，進(jìn)行深入訪談，運(yùn)用社會(huì)學(xué)的相關(guān)理論和方法，深入探討了家庭教育模式對(duì)青少年道德社會(huì)化過程的影響。

2.家庭教育模式的分類

《教育大辭典》將“家庭教育模式（Family education model）”定義為父母和孩子或發(fā)展中的人之間的教育或陶冶關(guān)系，即處于一個(gè)團(tuán)體里的教育者與受教育者之間的關(guān)系。家庭教育模式是父母教育方式對(duì)孩子的心理、道德、行為社會(huì)化的過程”。

有學(xué)者將家庭教育模式分為權(quán)力模式和合作模式，本文借用了該分類方法。

（1）權(quán)力模式（power model）：有學(xué)家認(rèn)為“權(quán)力” 不僅是重要的是制度化的，而是被放置在法律的倫理道德基礎(chǔ)和壓迫存在于家庭和社會(huì)”，權(quán)力是產(chǎn)生某種特定事件的能力或潛力。心理學(xué)家則認(rèn)為，權(quán)力是人們行動(dòng)和互相作用中的一個(gè)重要的基本動(dòng)機(jī)，是預(yù)期強(qiáng)烈獨(dú)權(quán)行為有特別聯(lián)系的動(dòng)機(jī)。權(quán)力的根本目的是人為了更好地生存與發(fā)展而對(duì)自己的價(jià)值資源和他人的價(jià)值資源進(jìn)行有效地影響和制約。權(quán)力模式的家庭教育指是父母不顧及孩子的意愿，以威脅或者懲罰的方式貫徹自己的想法來實(shí)現(xiàn)教育，就是運(yùn)用家長(zhǎng)地位的權(quán)力，獨(dú)權(quán)，強(qiáng)迫和命令孩子必須聽話，不能反抗。

（2）合作模式（cooperation model）：合作是個(gè)人與個(gè)人、群體與群體之間為達(dá)到共同目的、共同語言、共同思想，互相尊重對(duì)方自由的想法和人權(quán)，彼此相互配合的一種聯(lián)合行動(dòng)。在家庭教育中，合作模式指的是每個(gè)家庭成員之間都互相合作，傾聽別人的建議、想法、心事，同心同力，相互溝通，從而解決生活中的矛盾。本文所指的合作模式是指家庭教育中，父母和子女在公平、自由、尊重的基礎(chǔ)上通過相互合作，在生活交往過程中能夠以平等協(xié)商達(dá)成共識(shí)的方式完成家庭事務(wù)和責(zé)任。

3.家庭教育模式對(duì)越南菩提方維學(xué)校青少年道德社會(huì)化的影響

越南菩提方維學(xué)校是一所較為特殊的學(xué)校，該校學(xué)生的家庭關(guān)系大多很復(fù)雜，一般家庭都有特殊的背景，如父母離婚、家庭貧困、父母或一方離世等等。學(xué)生們來自各個(gè)地方，加之越南北部、中部、南部的家庭風(fēng)俗、文化也不同，所以他們?cè)谏?、學(xué)習(xí)等方面存在很多不同。有的學(xué)生家庭夫妻婚姻關(guān)系有問題，比如經(jīng)常爭(zhēng)吵、家庭暴力、離婚等等；有的家庭教育模式有問題，比如家長(zhǎng)用命令，強(qiáng)行控制子女思想、行為等等方面。因此，很多孩子存在異常的道德行為。

3.1權(quán)力模式對(duì)青少年人際關(guān)系道德社會(huì)化的影響

在越南家庭教育模式中，一些家長(zhǎng)的教育觀念落后，特別是有些家庭有過時(shí)的“父權(quán)”觀，他們認(rèn)為男性家長(zhǎng)就是前輩，高高在上，他們不愿意與孩子和妻子擁有平等的權(quán)力和地位。越南菩提方維學(xué)校的一名高中女生――L，今年16歲，她的家庭住在越南中部。L的媽媽46歲，是一名家庭主婦，她說：“我的家庭是三世同堂，存在重男輕女的思想。一般情況下，孩子們特別是女兒被長(zhǎng)輩強(qiáng)迫做不喜歡的事或者長(zhǎng)輩禁止孩子做他們喜歡的事情?！?/p>

L在家庭人際關(guān)系交往中缺乏話語權(quán)，這就養(yǎng)成了她沉默寡言與孤僻安靜的性格。在訪談中，L告訴筆者：“我是沒有用的人，我的家庭看不起我，重男輕女，我覺得自己很悲哀，命運(yùn)不好，所以不敢接近任何人，怕別人也看不起我”。

家長(zhǎng)經(jīng)常通過懲罰、暴力、責(zé)罵等來教訓(xùn)青少年，經(jīng)常命令青少年按照家長(zhǎng)的安排來生活，強(qiáng)迫青少年做他們不愿做的事，忽視青少年的感受，而重視自我的權(quán)力，享受權(quán)力給自己帶來的滿足感，在一定程度上忽略了青少年的情緒、權(quán)力和自由。這對(duì)青少年人際關(guān)系的道德社會(huì)化將產(chǎn)生不良的影響。

3.2權(quán)力模式對(duì)青少年心理結(jié)構(gòu)道德社會(huì)化的影響

越南家庭還存在許多傳統(tǒng)的家長(zhǎng)權(quán)力保守的教育方式，家長(zhǎng)對(duì)孩子的嚴(yán)格要求也強(qiáng)加暴力行為，有時(shí)候家長(zhǎng)對(duì)孩子的生活隱私、結(jié)交朋友、學(xué)習(xí)、活動(dòng)時(shí)間等等方面都進(jìn)行過多地管制，從而導(dǎo)致青少年心理結(jié)構(gòu)不完善、思維不靈活、自制力差等情況，導(dǎo)致產(chǎn)生了“自卑癥”，他們通常不擅長(zhǎng)人際交往，“沉默寡言”，因此，對(duì)他們心理結(jié)構(gòu)的道德社會(huì)化產(chǎn)生不良的影響。

如前文談到的L，對(duì)其家庭背景及其影響，她說：“我的家長(zhǎng)很封建、獨(dú)權(quán)、‘重男輕女’，不尊重我的想法和隱私，只會(huì)命令不會(huì)商量，經(jīng)常給我很大壓力、我很難受，不開心，但是我不愿意也不能反抗，那時(shí)候我不得不服從家長(zhǎng)”。

L的老師和同學(xué)認(rèn)為：“L是一個(gè)冷漠的人，一個(gè)人呆著，沒有朋友，老師也很難接近她，不知道怎么幫助她解決困難和心理問題，她好像有心理疾病，經(jīng)常沉默寡言、孤僻安靜”。

在家庭教育權(quán)力模式中，家長(zhǎng)不斷地將成人的意志強(qiáng)加于青少年，為青少年規(guī)劃、管理他們的思維和行為。在這樣的成長(zhǎng)背景下，青少年相應(yīng)的權(quán)利和自由被家長(zhǎng)壟斷，因此家庭教育模式對(duì)青少年心理結(jié)構(gòu)道德社會(huì)化過程的影響內(nèi)化到青少年自身，體現(xiàn)在暴力、脾氣變壞、煩躁等等的行為之中。

4.合作模式的家庭教育對(duì)青少年道德社會(huì)化的影響

21世紀(jì)以來，越南社會(huì)改革開放后，經(jīng)濟(jì)、文化、文明發(fā)展很快。在越南，家庭教育模式也正在發(fā)生變化，大部分城市家庭教育趨向平等合作模式。

4.1合作模式對(duì)青少年人際關(guān)系道德社會(huì)化的影響

越南家庭教育逐漸出現(xiàn)一些合作模式的家庭教育，家長(zhǎng)對(duì)青少年人際關(guān)系道德社會(huì)化的影響隨著社會(huì)和家庭的融合而改變。但在合作模式的家庭教育中，也是有很多規(guī)定需要遵守，畢竟如果家庭教育用合作方法但是沒有規(guī)則的話，青少年很容易受社會(huì)不良風(fēng)氣和不良現(xiàn)象的影響，因此必須要有相應(yīng)的規(guī)定需要遵守。菩提方維學(xué)校的校長(zhǎng)說：“我們學(xué)校學(xué)生的家庭環(huán)境很復(fù)雜，部分學(xué)生有越軌行為，但大部分學(xué)生都遵守學(xué)校道德規(guī)范。實(shí)際接觸我們會(huì)發(fā)現(xiàn)這部分遵守規(guī)定的好學(xué)生一般他們的家庭教育是合作模式的”。

校長(zhǎng)舉了一個(gè)優(yōu)秀學(xué)生的例子，H，今年18歲，家住在越南南部，他是一個(gè)優(yōu)秀的學(xué)生，學(xué)習(xí)成績(jī)和道德都很好，每年都會(huì)得到學(xué)校的獎(jiǎng)勵(lì)。H的老師說：“H從來沒有發(fā)生過違反學(xué)校規(guī)定的行為，他很照顧他弟弟，對(duì)所有同學(xué)都會(huì)關(guān)心，對(duì)老師也很有禮貌、尊重長(zhǎng)輩，對(duì)同學(xué)朋友也是。在菩提方維學(xué)校也是學(xué)習(xí)成績(jī)最高的學(xué)生，同學(xué)們和老師們都喜愛他”。

在H眼里，他爸爸是一個(gè)很善良老實(shí)的爸爸，很愛家庭、妻子和孩子。他說：“我很愛我的家庭，特別愛媽媽，特別尊敬和愛爸爸，我的爸爸是一位偉大的爸爸，他很善良，對(duì)家庭關(guān)系用協(xié)商的方式來解決?！?/p>

就菩提方維學(xué)校的學(xué)生家庭來說，合作模式的家庭教育對(duì)青少年人際關(guān)系、心理結(jié)構(gòu)道德社會(huì)化有良好的影響，筆者在實(shí)際接觸中會(huì)發(fā)現(xiàn)，合作模式家庭教育出的青少年較其他模式教育的青少年更懂事，更遵守道德規(guī)范。

4.2合作模式對(duì)青少年心理結(jié)構(gòu)道德社會(huì)化的影響

在家庭教育合作模式中也有各種行為規(guī)范和價(jià)值道德判斷標(biāo)準(zhǔn)要求尊重個(gè)人的隱私和自由權(quán)，青少年的行為會(huì)受到這些家庭教育合作模式規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)良好的影響。青少年應(yīng)用這些行為規(guī)范，來約束和指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)和跟家庭長(zhǎng)輩交往，逐漸內(nèi)化心理結(jié)構(gòu)，使之成為習(xí)慣，對(duì)青少年道德社會(huì)化成長(zhǎng)過程產(chǎn)生良好的作用。

仍以前文提到的H學(xué)生為例，如果H高中畢業(yè)離開學(xué)校進(jìn)入社會(huì)，我們可以預(yù)見他可以成為一名遵紀(jì)守規(guī)的好公民。因?yàn)榘凑誋的觀念：“我的家庭在我心中對(duì)我很重要，家庭已經(jīng)給我很大的支持讓我有自信而實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想。畢業(yè)后我會(huì)為了父母和弟弟妹妹，為社會(huì)做最大的貢獻(xiàn)來報(bào)恩”。

總的來說，家庭教育的合作模式主要培養(yǎng)、尊重青少年自由的思想和隱私人格，所以對(duì)青少年心理結(jié)構(gòu)道德社會(huì)化有良好的作用。家庭是最重要的地方，家庭給了H溫暖的生活、力量、自信、獨(dú)立，他能夠努力奮斗自己的學(xué)業(yè)，努力實(shí)現(xiàn)他的夢(mèng)想。他的家庭教育合作模式使他的心理結(jié)構(gòu)完美、幸福、樂觀，對(duì)生活充滿激情。所以他對(duì)任何人都很熱情，對(duì)任何事都很樂觀地看待。從他的事例可以得出，合作模式的家庭教育會(huì)從積極和正面的視角去影響青少年心理結(jié)構(gòu)的道德社會(huì)化。

5.結(jié)論

正確認(rèn)識(shí)家庭教育模式的重要性，家長(zhǎng)需要在轉(zhuǎn)變教育模式和思維慣式與創(chuàng)設(shè)有效的家庭教育環(huán)境的基礎(chǔ)上，運(yùn)用合作模式的教育方式，如需要運(yùn)用情感互相尊重，進(jìn)行有效溝通，主動(dòng)傾聽，以促使家庭教育中的教育對(duì)象青少年學(xué)生能夠進(jìn)行良好的社會(huì)化過程，最終培養(yǎng)出青少年的良好道德品格和行為。合作模式的家庭教育對(duì)青少年人際關(guān)系和心理結(jié)構(gòu)的成長(zhǎng)有益，也能夠更好地培養(yǎng)家庭、社會(huì)和國(guó)家的棟梁之才。

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