導(dǎo)語：如何才能寫好一篇專業(yè)的母嬰護理培訓(xùn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：母嬰護理、月子會館、時尚月子

以家庭護理、臺灣與國際醫(yī)療的理念提后康復(fù)調(diào)理、新生兒照護、家庭課堂與健康咨詢等優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護服務(wù)。以嚴選綠色食材采低油低鹽的清淡烹調(diào)原則，讓產(chǎn)后家庭享受美味與健康的月子調(diào)理餐。同時為產(chǎn)后媽媽、寶寶與家庭打造綠色與健康的高端府邸，提供舒適、健康、環(huán)保、居住安全與溫暖氛圍的月子修養(yǎng)環(huán)境。

一句話點評

細致貼心的和美、感動入微的蕓岳；產(chǎn)后媽咪美麗的蛻變，構(gòu)筑美妙的蕓岳家庭。

知媽堂母嬰俱樂部

關(guān)鍵詞：體重管理 駐店醫(yī)生咨詢

知媽堂母嬰俱樂部，致力于為中國孕期家庭提供科學(xué)專業(yè)的孕產(chǎn)知識、健康安全的孕期運動和正確系統(tǒng)的藝術(shù)課程服務(wù)。知媽堂孕期特色課程舞韻、分娩球操、孕期養(yǎng)生氣功“五禽戲”以及配套的一對一孕期體重體重管理系統(tǒng)幫助85%以上的準(zhǔn)媽媽成功順產(chǎn)，95%以上成功母乳喂養(yǎng)，一系列配套服務(wù)全面呵護孕期家庭，讓每位準(zhǔn)媽度過精彩的孕期生活。

一句話點評

知媽堂提供的孕期營養(yǎng)管理、科學(xué)體重控制、以及孕產(chǎn)育全套駐店醫(yī)生咨詢等高質(zhì)量配套服務(wù)全面呵護準(zhǔn)媽媽的孕期生活。

悅迪親子會所

關(guān)鍵詞：家庭成長 情緒調(diào)適 音樂分娩

會所從身體、心理上支持孕媽媽，從孕早期、孕中期、孕晚期各階段心理、身體、情緒及胎兒發(fā)育特點入手，以親子關(guān)系融合切入，將孕媽媽的情緒狀態(tài)、心理焦慮等作為重點關(guān)注，從母親心理健康、家庭心理成長、家庭關(guān)系和諧入手為孕媽媽創(chuàng)造一個和諧穩(wěn)定的家庭氛圍。

一句話點評

和胎兒的聯(lián)結(jié)練習(xí)讓孕媽媽感覺很神奇，覺得好像感受到一個生命在發(fā)芽一樣，能感受到寶寶慢慢在成長，真讓人感動。

國際母乳會La Leche League

關(guān)鍵詞：志愿母乳輔導(dǎo) 實踐和精神支持

國際母乳會由7位女士于1956年建立，她們致力于使母乳喂養(yǎng)更容易，并讓母親和孩子都從中獲益。幫助世界范圍內(nèi)的母親，通過“母親對母親”的幫助支持、鼓勵、信息提供和培訓(xùn)進行母乳喂養(yǎng)。促進人們更好地認識母乳喂養(yǎng)是孩子和母親健康成長與發(fā)展的一個重要因素。志愿哺乳輔導(dǎo)是有經(jīng)驗的母乳喂養(yǎng)者，她們完成了一個官方鑒定培訓(xùn)，熟悉母乳喂養(yǎng)的管理技巧和當(dāng)前的相關(guān)研究。她們將通過每月一次的聚會給母親提供實踐知識和精神支持。

一句話點評

在新媽媽母乳艱難時刻給予母乳輔導(dǎo)和心理支持。

馨月匯（北京）月子會所

關(guān)鍵詞：1+N對一 規(guī)范專業(yè)的專家團隊

由豐富臨床經(jīng)驗的婦、產(chǎn)、兒、心理、營養(yǎng)、保健等學(xué)科專家和資深護理人員組成的專家團隊，在行業(yè)內(nèi)獨創(chuàng)“1+N對1”服務(wù)模式，即“一位母嬰專護師加一支專業(yè)醫(yī)護、服務(wù)團隊”，提供健康護理、母嬰保健、月子營養(yǎng)、產(chǎn)后形體修復(fù)、心理疏導(dǎo)等多項服務(wù)，24小時貼心照護。開業(yè)近6年來，已成功養(yǎng)護幾十例特殊病例寶寶，讓媽媽健康，寶寶放心。

一句話點評

馨月匯（北京）月子會所的專家團隊規(guī)范、專業(yè)，其所有醫(yī)師及護理人員都來自各大婦產(chǎn)醫(yī)院、擁有非常豐富的臨床經(jīng)驗。目前，其已成功養(yǎng)護了唇腭裂、乳糖不耐受、母乳過敏等多個特殊病例的寶寶，得到了客戶一致好評。

產(chǎn)品推薦

dacco三洋產(chǎn)婦全程護理套裝

關(guān)鍵詞： 產(chǎn)婦全程護理 安心安全

dacco真正重視產(chǎn)婦的切身感受，每一個產(chǎn)婦用品的研發(fā)，都以每年對10000名產(chǎn)婦護理的深入調(diào)研為重要參照，根據(jù)婦產(chǎn)科醫(yī)生的調(diào)查和實際使用經(jīng)驗，從產(chǎn)婦切身需要出發(fā)，不斷創(chuàng)新。dacco一直秉持“安全生產(chǎn)、安心使用”的原則管理產(chǎn)品質(zhì)量，堅持使用高安全系數(shù)的防敏天然材料為制造原料，以高標(biāo)準(zhǔn)、高品質(zhì)、高安全、人性化的產(chǎn)品魅力，贏得的廣泛贊譽。

六甲村 mammy-village

篇2

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；專科護士；培養(yǎng)

隨著社會的發(fā)展，國家對母嬰保健越來越重視，無論是從政策層面還是從經(jīng)濟扶持力度都大大加強[1]。1名優(yōu)秀的專科護士特別是1名優(yōu)秀婦產(chǎn)科?？谱o士，在降低母嬰死亡率、保證母嬰平安、化解醫(yī)療糾紛、維系護患關(guān)系上起著重要的作用[2]。我院受南京市衛(wèi)生局委托，于2011年開始承擔(dān)南京市婦產(chǎn)科?？谱o士的培訓(xùn)，本文選取通過培訓(xùn)后入職我院的16名婦產(chǎn)科?？谱o士培訓(xùn)前后專科理論知識、操作技術(shù)、醫(yī)生滿意度、患者滿意度比較，探討婦產(chǎn)科?？谱o士培養(yǎng)模式及應(yīng)用效果，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年9月～2013年5月在我院實習(xí)的護理畢業(yè)生中，擇優(yōu)錄取16名護理進行婦產(chǎn)科?？谱o士培訓(xùn)，均為女性，平均年齡（19.35±1.02）歲，16名護士均已完成科室輪轉(zhuǎn)實習(xí)要求，且有較強的應(yīng)變能力。

1.2培訓(xùn)方法

1.2.1師資配置及設(shè)備 培訓(xùn)師資聘請我院理論水平高、實踐經(jīng)驗豐富的婦產(chǎn)科主任、主治醫(yī)師職稱的醫(yī)生、護士長授課，專業(yè)理論授課老師職稱均在中級職稱以上，專業(yè)技能老師職稱均為護師職稱。培訓(xùn)地點有多媒體教室、婦產(chǎn)科模擬室進行。

1.2.2培訓(xùn)內(nèi)容 針對婦產(chǎn)科?？谱o士要求掌握的基礎(chǔ)理論知識、操作技能制定專業(yè)培訓(xùn)計劃，培訓(xùn)內(nèi)容包括急救器材的使用、急危重癥患者的搶救、突發(fā)事件的處理、專業(yè)護理知識，參加培訓(xùn)前，16名待培訓(xùn)護士均參加專業(yè)理論知識、操作技能的摸底考試。

1.2.3培訓(xùn)方法 采用理論培訓(xùn)和實踐操作相結(jié)合的辦法，將理論知識、操作技能、急救知識與突發(fā)事件的處理、溝通能力等予以細化分類，由不同帶教老師進行集中、強化培訓(xùn)[3]，要求在規(guī)定時間內(nèi)參加培訓(xùn)學(xué)員達到考核成績優(yōu)秀、醫(yī)生滿意度、患者滿意度95%以上。

1.3評價方法 參照茍元[4]文獻資料對培訓(xùn)效果進行評價，培訓(xùn)結(jié)束后，參加培訓(xùn)的學(xué)員再次參加理論知識、操作技能、溝通能力、應(yīng)急處理等方面的考核，理論知識、操作技能分值100分，≥95評定為優(yōu)秀，醫(yī)生滿意度、患者滿意度通過調(diào)查問卷方式進行，滿意度≥95%評定為優(yōu)秀。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS14.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用（x±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用樣本數(shù)（n）或率（%）表示，采用χ2檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)：P

2 結(jié)果

強化培訓(xùn)后，參加培訓(xùn)?？谱o士理論知識、操作技能、醫(yī)生滿意度、患者滿意度均明顯高于培訓(xùn)前（P

3 討論

專科護士是指專門在某一個領(lǐng)域有較好的實踐能力或其理論水平較高，專門從事護理這一專業(yè)的人[5]。在香港或者國外的一些地方都有?？谱o士的認定標(biāo)準(zhǔn)，認定部門為醫(yī)管局、地區(qū)和國家。隨著社會進步與發(fā)展，我國也應(yīng)較快的建立了一套認定?？谱o士資格的體系[6]，隨著醫(yī)院護理工作的細化，?？谱o士培養(yǎng)步伐與醫(yī)院需求量之間的矛盾日益加大，一方面影響到護理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)，另一方面直接影響到醫(yī)療護理質(zhì)量[7]，因此應(yīng)加大?？谱o士的培養(yǎng)力度以滿足新形勢下對護理專業(yè)人才的需求。

目前我國還未形成一套完整的專科護理特別是婦產(chǎn)科?？谱o士培養(yǎng)體系，而且?？谱o士資格準(zhǔn)入制度也未完全建立，國寶及衛(wèi)生部也沒有相關(guān)條例明確規(guī)定?？谱o士的職責(zé)，同時對于?？谱o士能力和復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)也缺乏國際公認的標(biāo)準(zhǔn)，各種因素制約了?？谱o士培養(yǎng)的健康發(fā)展，因此研究專科護士特別是婦產(chǎn)科?？谱o士培養(yǎng)就顯得尤為重要。

本文研究表明，通過對婦產(chǎn)科?？谱o士的強化培訓(xùn)，可以提高專科護士專業(yè)理論知識和實踐操作技能，且通過對應(yīng)急問題處理能力、醫(yī)護配合、護患者溝通能力的鍛煉，對于提高護理質(zhì)量、維系護患者關(guān)系有十分積極的意義。

參考文獻：

[1]中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）[J].中國護理管理，2012，12（2）：5-8.

[2]陳彥麗.產(chǎn)科?？谱o士的培訓(xùn)模式及效果[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2013，4：788-789.

[3]陳榮榮，金家霖，魯偉芳，等. 應(yīng)用拓展式訓(xùn)練提高急診優(yōu)質(zhì)護理[J].西南軍醫(yī)，2013，2：230-231.

[4]茍元. 產(chǎn)科專科護士培養(yǎng)管理[J].齊魯護理雜志，2012，18（6）：87-88.

[5]王青麗，向克蘭，夏秋江，等. 我國急診?？谱o士培訓(xùn)現(xiàn)狀與展望[J].護理管理雜志，2009，9（12）：36-37，45.

篇3

【關(guān)鍵詞】延伸服務(wù);護理品牌;護理文化

為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，滿足母嬰服務(wù)對象不斷增長的服務(wù)需求，我院從2013年開始在發(fā)展產(chǎn)科高端服務(wù)體系的指導(dǎo)思想下，不斷延伸服務(wù)項目，為廣大母嬰提供主動、安全、全程、有效的護理服務(wù)，實施科室品牌建設(shè)，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 實施方法

1.1延伸產(chǎn)科服務(wù)，建立高端服務(wù)體系

產(chǎn)科高端服務(wù)體系是近2年我國助產(chǎn)士服務(wù)聯(lián)盟大力提倡和推行的一項新的服務(wù)模式，旨在為母嬰提供高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的服務(wù)體系及為產(chǎn)科工作者提供可操作可掌控的服務(wù)流程。我院產(chǎn)科在傳統(tǒng)服務(wù)模式上，不斷滿足孕產(chǎn)婦需求，增加人性化服務(wù)項目，院內(nèi)和院外服務(wù)結(jié)合;產(chǎn)前和產(chǎn)后服務(wù)相結(jié)合，先后設(shè)立了助產(chǎn)士?？崎T診、孕婦學(xué)校、產(chǎn)后康復(fù)室，新生兒水療館等，內(nèi)部不斷加強業(yè)務(wù)管理，制定產(chǎn)科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，助產(chǎn)士分層培訓(xùn)計劃，提高自然分娩率和母乳喂養(yǎng)成功率，開展了導(dǎo)樂鎮(zhèn)痛分娩，家屬陪伴分娩，自然狀態(tài)下的無干預(yù)分娩，一對一的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等。充分利用信息化平臺建設(shè)，收集儲存每位建檔孕婦信息，通過短信平臺、QQ群、微信、官方網(wǎng)站及時提供健康知識、在線咨詢和產(chǎn)檢提醒服務(wù)，做好孕產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的信息管理。

1.2樹立科室文化，創(chuàng)產(chǎn)科品牌

科室文化是一個科室發(fā)展的靈魂，品牌的建設(shè)更能體現(xiàn)護理服務(wù)的專業(yè)性，特色性[1]。我科室在“團結(jié)、進取、仁愛、敬業(yè)”科室文化理念下不斷改善服務(wù)環(huán)境，設(shè)立VIP病房，人性化單間小產(chǎn)房，提供各種便民措施，病房預(yù)約服務(wù)，產(chǎn)后康復(fù)上門服務(wù)，科室人員樹立共同的價值觀，以“不損患者為先，提供滿意服務(wù)”為宗旨，發(fā)揮團隊精神，提高人員責(zé)任感、榮譽感;積極開展文體活動，增強科室人員凝聚力，激發(fā)人員工作熱情，創(chuàng)造積極向上的工作氛圍。

1.3開發(fā)拳頭產(chǎn)品，以實力競爭市場

相對母嬰服務(wù)行業(yè)院外遍地開花的景象，我科室積極開發(fā)優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)，成立以學(xué)科帶頭人為實力的“佐滿珍”工作室、以助產(chǎn)士能力為主導(dǎo)的“助產(chǎn)士培訓(xùn)基地”、開展以促進產(chǎn)婦身心康復(fù)的“產(chǎn)后康復(fù)中心”、以促進自然分娩為目標(biāo)的“鎮(zhèn)痛分娩中心”、建設(shè)以優(yōu)質(zhì)護理為中心的“優(yōu)貝”產(chǎn)科護理，過硬醫(yī)療技術(shù)，規(guī)范的服務(wù)流程，良好的職業(yè)操守，使我院產(chǎn)科在當(dāng)?shù)厝〉昧艘欢ǖ男袠I(yè)地位，創(chuàng)造了人無我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我專的行業(yè)品牌。

1.4多學(xué)科合作，相互借力，做大做強

科室在發(fā)展自身專業(yè)的同時，努力與其他專業(yè)聯(lián)盟，相互借力，積極合作，共同發(fā)展。如產(chǎn)科和婦科;產(chǎn)科和兒科;產(chǎn)科和重癥醫(yī)學(xué)科;產(chǎn)科和麻醉科;產(chǎn)科和小兒外科等，憑借醫(yī)院現(xiàn)有的資源平臺為孕產(chǎn)婦解決后顧之憂，充分保障母嬰的健康。

1.5加強對外宣傳，擴大科室影響力

醫(yī)院和科室在對外宣傳上充分利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代媒體展示各科?？铺厣?，我科室創(chuàng)建了微博“愛的婦產(chǎn)科”，孕媽媽QQ群，醫(yī)院設(shè)立官方微博，定期更新內(nèi)容，活動信息，健康資訊。每年舉辦大型活動，如孕婦秀、準(zhǔn)爸爸訓(xùn)練營、準(zhǔn)媽媽音樂會、母乳喂養(yǎng)周活動、組織知名專家大型講座、社區(qū)義診等，加強與孕產(chǎn)婦的院外交流互動，緊密感情聯(lián)絡(luò)，強化了科室文化和品牌形象在人群的擴散[2]。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)科高端服務(wù)體系得到發(fā)展，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實

在新的服務(wù)模式引領(lǐng)下，科室完善了產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的服務(wù)流程，為孕產(chǎn)婦提供全程無縫隙服務(wù)。助產(chǎn)士?？崎T診由高年資助產(chǎn)士坐診，對前來就診的孕婦行常規(guī)產(chǎn)前檢查，建檔、開展產(chǎn)后咨詢、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，做好預(yù)約、初診、復(fù)診、跟蹤服務(wù)，動態(tài)掌握孕產(chǎn)婦的孕期情況，高危妊娠分流到專家門診，減輕產(chǎn)科門診醫(yī)生壓力，使醫(yī)患溝通時間增加，病人滿意度提高。孕婦學(xué)校每年開班70多次，聽課人次達2000多人次，增長了孕產(chǎn)婦保健知識，密切了醫(yī)護間的關(guān)系，課后QQ群的交流讓孕產(chǎn)婦、老師間的溝通更便利，減少了對住院分娩的緊張、恐懼和焦慮。助產(chǎn)士的規(guī)范培訓(xùn)，嚴格的質(zhì)量管理，導(dǎo)樂、陪伴、無干預(yù)分娩的推行，使自然分娩率提高了 11.2 %，無一例傷口愈合不良發(fā)生。產(chǎn)后康復(fù)項目的開展，使產(chǎn)婦身心得到恢復(fù)，奶漲，乳腺炎發(fā)生率降低，母乳喂養(yǎng)率增高，子宮復(fù)舊時間縮短，住院時間縮短。新生兒水療館每年為2000多名寶寶提供游泳、撫觸服務(wù)，提高新生兒的適應(yīng)能力。

2.2 科室文化得到發(fā)展，產(chǎn)科品牌地位提升

在科室文化建設(shè)中，廣泛開展各種形式的活動，如品管圈活動，解決科室存在的問題，人員積極性增高，掀起為科室發(fā)展獻計獻策的活動熱潮[3]。滿意護士評選活動，增強護士愛崗敬業(yè)的責(zé)任感。科內(nèi)的團結(jié)協(xié)作，和諧氛圍，使科室的對外形象提升，病人信譽度增加。

2.3服務(wù)領(lǐng)域擴大，業(yè)務(wù)量增長，行業(yè)知名度提高

主打我們的優(yōu)勢項目，吸引縣市周邊病人住院分娩，阜外病人較往年增加18.6% ，培訓(xùn)基地創(chuàng)建后首次接受縣市級進修人員6名 ，產(chǎn)后康復(fù)中心每月為200多名產(chǎn)婦進行了康復(fù)治療，導(dǎo)樂分娩400 多人次，“優(yōu)貝”護理團隊的建立，服務(wù)滿意率由2012年的91.48%，提高到96.21%。特色、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使我院產(chǎn)科成為眾多孕婦首選分娩醫(yī)院，病房預(yù)定100%。

2.4 各專業(yè)健康發(fā)展，母嬰安全得到保障

依靠醫(yī)院強大的專業(yè)隊伍，在解決疑難危重孕產(chǎn)婦中，各科相互配合，成功救治高危新生兒 42例，早產(chǎn)兒136例 ，最小存活兒僅為29周，體重700g，為先天疾病新生兒手術(shù) 6 例，搶救危重孕產(chǎn)婦 11人次，無一死亡病例。母嬰生命安全得到保障，各專業(yè)也在不斷鍛煉中發(fā)展迅速。

2.5醫(yī)院、科室社會形象、行業(yè)地位提升

在內(nèi)部科學(xué)管理，對外積極宣傳的作用下，我院官方微博點擊率在全國衛(wèi)生行業(yè)排名第八，廣大市民通過我們的對外宣傳媒體了解了醫(yī)院的?？铺厣膊≡\治優(yōu)勢，發(fā)展規(guī)模，認識了名醫(yī)專家。各種社會活動宣傳、及時的網(wǎng)絡(luò)咨詢答疑，建立了醫(yī)患之間的信賴親密關(guān)系，提升了我科的學(xué)術(shù)地位和品牌形象。

3 體會

隨著我國履行加入WTO的承諾，逐步對外放開醫(yī)療服務(wù)市場，可以預(yù)見，未來醫(yī)療服務(wù)市場既面臨著越來越嚴峻的挑戰(zhàn)，也蘊含著越來越多的發(fā)展機遇。在激烈的市場競爭中，醫(yī)院臨床科室惟有努力創(chuàng)建自己的品牌，才能實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展【4】。我院產(chǎn)科在發(fā)展高端服務(wù)體系的基礎(chǔ)上，通過開展全程無縫隙的護理品牌服務(wù)，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益，產(chǎn)科的延伸服務(wù)不僅提升了孕產(chǎn)婦的健康品質(zhì)，而且使科室內(nèi)部文化建設(shè)、團隊建設(shè)、專業(yè)建設(shè)、科室管理、服務(wù)質(zhì)量等多方面得到提高。尊重服務(wù)對象的生命價值、人格尊嚴，創(chuàng)建人性化的就診環(huán)境和服務(wù)舉措，把口頭上轉(zhuǎn)變觀念變成思想上、工作中的觀念轉(zhuǎn)變，處處方便病人，提供個性化、便捷化、延伸化、知識化、溫馨化、誠信化和特色化的護理服務(wù)，使患者和家屬有一種溫馨感、親切感，信任感，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)的效果，走品牌發(fā)展之路，塑造一流科室形象，才能真正做到“以病人為中心”的全方位滿意護理服務(wù)。

參考文獻

[1]丁永艷，辛潔，王琴，等.服務(wù)營銷策略在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用[J].護理管理雜志，2009，9（9）：49―50.

[2] 蓋瓊艷 李春婷.科室文化建設(shè)對打造品牌科室的重要性[J] 中國護理管理 2013 ， 13 （8）：6-7

篇4

強生嬰兒：天然舒潤系列提價30％專業(yè)渠道競品鎖定貝親

江西欣采公司是強生品牌在南昌及周邊二級城市商，在2007年獲得銷售回款同比增長4倍的基礎(chǔ)上，強生對欣采公司提出了更高的銷售目標(biāo)：在保持銷售增幅不變的前提下，2008年在南昌沃爾瑪單個KA賣場年銷售回款突破120萬元，同時加快強生嬰兒在二三級市場連鎖超市系統(tǒng)的滲透速度。

“由于強生嬰兒系列銷售額占到強生公司總額的70％以上，因此公司對該系列的研發(fā)和升級也相當(dāng)重視。”強生公司區(qū)域銷售經(jīng)理姚麗輝表示，在嬰兒系列原有基礎(chǔ)上，公司始終在不斷升級，例如通過市場推廣已經(jīng)成熟的嬰兒“舒眠三部曲”系列添加舒眠粉單品，在4月中下旬上市銷售，整個系列更加完善；由于強生嬰兒系列單品零售價格始終在15～30元左右，盡管品牌知名度相當(dāng)高，但始終定位在大眾消費群。

為了與高檔嬰兒護理品牌日本貝親、德國寶比珊爭奪市場份額，2008年3月，強生嬰兒天然舒潤系列正式投入市場，推出“天然育兒”理念。強生嬰兒天然舒潤系列包括滋養(yǎng)洗發(fā)露、滋養(yǎng)沐浴露、深層滋潤沐浴露、深層滋潤護體霜、滋養(yǎng)潤膚露及滋養(yǎng)潤膚霜等9個品類，零售價格提升30％以上，并在全國30個大城市的超市系統(tǒng)及麗嬰房等母嬰店銷售。目前，江西、貴州、甘肅等市場正在逐步亮相。

據(jù)筆者在麗嬰房、好孩子、貝貝熊、咿呀等全國和地方性母嬰連鎖店了解，強生天然舒潤系列上柜率還不高，而且零售價格比日本貝親品牌產(chǎn)品稍低。但是公司已經(jīng)開始對店內(nèi)銷售員進行定期母嬰知識和銷售技巧培訓(xùn)，多數(shù)年輕母親對強生天然舒潤系列表示認可，沒有對價格產(chǎn)生異議。

強生公司首先在母嬰店嘗試天然舒潤系列前期推廣，5月份便開始在全國KA和連鎖超市逐步上柜，并不斷推出新品。另外，未來還將計劃推出成人護膚品系列，這將進一步提升強生品牌系列綜合競爭實力，進一步明確成人也是其目標(biāo)消費群體的品牌定位。

隨著最新天然舒潤系列進入KA賣場和地方性母嬰店銷售，上海某新母嬰護理品牌也開始在沃爾瑪、歐尚等KA賣場進行為期1個月的地堆促銷，并進入好孩子、貝貝熊、咿呀等地方性母嬰店設(shè)立形象專柜，其產(chǎn)品定價比強生普通產(chǎn)品高出15‰

上海呵貝爾、漳州青蛙王子、小浣熊、霸王兔等國產(chǎn)嬰兒及兒童品牌對強生的升級堅持各自的理解和行動，部分企業(yè)一開始就采用高于強生的定位進行終端精耕細作，另外一些在強生提價和消費力提升期間也推出中高端系列產(chǎn)品，并逐步由流通向終端操作轉(zhuǎn)型。

國產(chǎn)升級：緩解成本壓力增加客戶積極性

強生新品漲價30％，究竟是為了提升客戶利潤和積極性，還是緩解成本上漲壓力，或者是重塑品牌形象，國內(nèi)嬰幼兒護理品牌對此反應(yīng)不一?！霸蠞q價、包材漲價、終端費用也在漲價，成本因素是每個嬰幼兒護理品牌都必須面對的壓力?！闭闹萏炀€寶寶品牌市場部總監(jiān)熊華平認為，嬰幼兒護膚品尤其是膏霜類漲價屬于必然趨勢，只是強生此次漲幅高達30％屬于較高水平，市場消費者能否接受其從低端到中高端轉(zhuǎn)型也存在變數(shù)。天線寶寶品牌在原材料價格上漲的前提下，提升了膏體配方和包裝質(zhì)量，未來的單品零售價會在10～16元的基礎(chǔ)上漲10％～15％，這一漲幅不存在市場定位的改變。

福建雙飛公司青蛙王子品牌營銷部總監(jiān)江熊煉也表示，公司已經(jīng)關(guān)注到強生近期產(chǎn)品和市場策略的變化，青蛙王子品牌不會從根本上改變中檔定位，但是會推出一套中高端系列進行補充和嘗試，新品零售價格將在原有產(chǎn)品基礎(chǔ)上提升50％，甚至超過提價后的強生新品，終端渠道也從以前的B、C類超市向A、B類超市和專賣店終端轉(zhuǎn)變。

“通常強生嬰兒系列毛利率非常低，強生公司逐漸意識到?jīng)]有足夠的利潤難以長久保持客戶積極性，這是其推新提價的重要因素?！备＝ǜ袢R雅公司市場總監(jiān)柯鑫告訴筆者，該公司旗下兒童品牌霸王兔最初定位就高于強生，零售價格比強生高20％左右，而較高定價也是為了在除去生產(chǎn)成本和終端運作費用之后，能夠確保經(jīng)銷商客戶有25％以上毛利空間，從而積極主動與霸王兔品牌維護市場，提升知名度和銷售量。天線寶寶市場總監(jiān)熊華平也表示，天線寶寶流通渠道毛利率在15％～20％之間，終端渠道毛利空間也有20％～30％，遠高于強生平均5％的毛利率。

上海美臣化妝品公司推出半年的呵貝兒天然植物嬰幼兒護理系列市場價格高于強生20％，其倡導(dǎo)的“純天然、環(huán)?！备拍钆c強生形成了一定區(qū)隔，尤其是高達60％的毛利空間，是包括強生在內(nèi)其他品牌無法比擬的競爭優(yōu)勢。呵貝兒品牌市場策劃專員喬女士表示，嬰幼兒護理產(chǎn)品發(fā)展依然處于初級階段，市場需要廠家和零售商緊密合作共同培育，足夠的利潤空間必不可少。

眾多國內(nèi)企業(yè)表示，盡管少部分國產(chǎn)品牌價格高于強生，但是絕大多數(shù)品牌都被限制在強生“設(shè)定”的20元門檻之內(nèi)。此次強生新品提價30％無論是否成功，都將為國內(nèi)企業(yè)推出中高端新品、緩解成本壓力并增強客戶信心提供絕佳機會。

進軍母嬰店：傳統(tǒng)渠道壓力不減專業(yè)終端提升利潤率

目前，嬰幼兒護理品牌正在淡出流通市場，而KA賣場終端費用產(chǎn)出比逐年下降，化妝品專營店和專業(yè)母嬰用品店由于服務(wù)專業(yè)、回頭客多、銷售利潤較高，已經(jīng)成為包括強生在內(nèi)的多數(shù)嬰幼兒護理品牌競爭新陣地。

“流通渠道銷售毛利率只有15％左右，而且產(chǎn)品流向和價格不好掌控，品牌形象受損嚴重，因此很多品牌已經(jīng)大幅度削減流通銷售比例。”熊華平告訴筆者，天線寶寶從最初流通渠道占50Z比重已經(jīng)下降到30％左右，今年仍將下降。霸王兔品牌也在逐步從流通渠道轉(zhuǎn)為終端渠道為主，而呵貝兒和青蛙王子已經(jīng)全面進入終端操作階段。雖然終端操作能夠提升品牌形象，促銷活動提升銷量，但是大型國際KA賣場進場費就高達上百萬元，再加上各種促銷管理費、條碼費、年節(jié)費、裝修費，很多中小品牌在90天賬期內(nèi)無法完成銷售任務(wù)就被清場，KA賣場和連鎖超市利潤率相當(dāng)?shù)?，反而是為品牌樹形象的作用更為突出?/p>

在上述大環(huán)境之下，化妝品專營店和母嬰用品店無疑成為各類品牌競相爭奪的新渠道。霸王兔品牌已經(jīng)在貝貝熊、好孩子、咿呀、紅孩子等專業(yè)母嬰用品店設(shè)立形象專柜，定期推出特價促銷產(chǎn)品以及買贈活動，而且為部分重點母嬰店專柜配備專業(yè)母嬰顧問型促銷員，并為經(jīng)銷商免費培訓(xùn)嬰幼兒護理相關(guān)知識，形成專業(yè)的銷售服務(wù)團隊。呵貝兒品牌不僅逐步進入全國和地方性母嬰連鎖店銷售，而且在每次招商訂貨會上都會對客戶進行專業(yè)嬰幼兒護理知識和銷售技巧培訓(xùn)，以此確保產(chǎn)品銷量，不斷積累回頭客。

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DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.210

在醫(yī)院醫(yī)療護理中， 產(chǎn)科護理工作具有糾紛多、風(fēng)險高的特點。在產(chǎn)科護理工作中， 胎兒及產(chǎn)婦的高危因素較多， 且病情變化快， 多危及母體及胎兒的生命安全， 故護理管理者應(yīng)對產(chǎn)科風(fēng)險因素進行預(yù)見性識別， 及時采取相應(yīng)的防范措施， 以確保母嬰安全， 避免護患糾紛[1]。本院在產(chǎn)科護理工作中實施了護理風(fēng)險管理， 并取得了較好的效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院產(chǎn)科在2013年10月～2014年10月收治的5000例產(chǎn)婦作為研究對象， 根據(jù)入院先后順序， 分為對照組（2013年10月～2014年4月）和研究組（2014年5～10月）， 各2500例。對照組年齡22～39歲， 平均年齡（26.8± 4.7）歲， 研究組年齡23～40歲， 平均年齡（27.6±5.2）歲。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組按照常規(guī)方法進行護理， 包括為產(chǎn)婦提供整潔、干凈的病房環(huán)境， 常規(guī)健康宣教， 基礎(chǔ)護理等。研究組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上， 增加護理風(fēng)險防范措施， 進行護理風(fēng)險管理。護理風(fēng)險管理內(nèi)容具體如下。

1. 2. 1 提高護理人員綜合素質(zhì) 產(chǎn)科護理人員除了要參與院內(nèi)組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外， 還要參與科內(nèi)每月開展的操作技能培訓(xùn)及業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括產(chǎn)科專業(yè)知識、國內(nèi)外先進護理經(jīng)驗以及相關(guān)法律法規(guī)等。授課老師由經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士擔(dān)任， 年輕護士可在課堂上提問和相互交流。授課形式靈活， 每月組織一次考核， 對于未達標(biāo)者， 需補考， 并將考核成績與個人績效直接掛鉤。另外， 還要定期組織護理人員進行護理風(fēng)險預(yù)見性教育， 讓護理人員意識到工作中可能存在的各種風(fēng)險， 強化其風(fēng)險意識。

1. 2. 2 健全護理風(fēng)險管理制度 建立健全產(chǎn)程管理指引、產(chǎn)科技術(shù)操作流程、分娩接產(chǎn)流程、差錯事故報告防范等風(fēng)險管理制度?？剖叶ㄆ诮M織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》、《母嬰保健法》及醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度。讓廣大護理人員學(xué)會維護產(chǎn)婦權(quán)益及自我保護， 從而在工作中始終將母嬰安全放在第1位。

1. 2. 3 合理分配人力資源 根據(jù)產(chǎn)科實際情況， 優(yōu)化人力資源， 可推行連續(xù)排班制度， 以減少交接班次， 實現(xiàn)護士層級管理， 從而為產(chǎn)婦提供高質(zhì)量、個性化、連續(xù)性的護理服務(wù)。針對責(zé)任心不強、工作能力較低、綜合素質(zhì)不高的護理人員， 要重點管理。在就診高峰期、節(jié)假日等時間段， 要做好細節(jié)管理， 及時調(diào)配人員， 確保護理人力資源充足。

1. 2. 4 提高溝通能力 對科室護理人員加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育， 讓廣大護理人員牢固樹立以人為本的護理服務(wù)理念， 在護理工作中充分體現(xiàn)以患者為中心的人文精神， 始終以高度的責(zé)任性與熱情的服務(wù)態(tài)度為患者提供護理服務(wù)。注意了解母嬰及其家屬的護理需求， 并盡可能地滿足其護理需求， 多與產(chǎn)婦及其家屬溝通， 與之建立良好的護患關(guān)系， 以減少護理投訴、護理糾紛事件。年輕護士在工作中要多向高年資助產(chǎn)士學(xué)習(xí)， 學(xué)習(xí)其處理問題及解決問題的方法， 對于產(chǎn)婦提出的各種問題， 要細致、耐心地予以解答， 注重自身溝通水平的提高。

1. 2. 5 健全病區(qū)管理制度 建立科學(xué)、合理的病區(qū)管理制度并嚴格落實， 讓護理工作有法可依、有章可循， 以有效規(guī)避護理風(fēng)險。科內(nèi)成立質(zhì)量管理小組、感染管理小組、并指定負責(zé)人， 定期對科室的護理質(zhì)量、感染情況等進行檢查， 收集產(chǎn)婦反饋意見， 以改進管理制度， 提高管理制度的科學(xué)性、規(guī)范性。

1. 2. 6 做好高危時段、高危病例管理 在臨床產(chǎn)科中， 節(jié)假日、夜間、午間都是收治分娩病例的高峰時段， 也是最易發(fā)生護理投訴事件的時段。因此在護理管理工作中， 應(yīng)注意加強這些高危時段的護理工作管理， 注意以老帶新， 也可配置有經(jīng)驗的二線護理人員， 以緩解工作壓力， 保障該時段的護理質(zhì)量。對于危重癥產(chǎn)婦、特殊患者要進行重點交班， 所有護理人員都務(wù)必對患者引起高度重視， 重點觀察其病情變化。

1. 3 觀察指標(biāo) 比較兩組產(chǎn)婦的護患糾紛發(fā)生率， 并應(yīng)用本科設(shè)計的《患者滿意度調(diào)查表》評估兩組產(chǎn)婦對護理工作的滿意程度， 結(jié)果分為十分滿意、滿意、不滿意， 護理滿意度=（十分滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組護患糾紛比較 研究組護患糾紛發(fā)生率為0.84%， 對照組的護患糾紛發(fā)生率為7.00%， 組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2. 2 兩組護理滿意度比較 兩組產(chǎn)婦的護理滿意度比較 研究組的護理總滿意率為89.96%， 顯著高于對照組的60.96%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

在產(chǎn)科護理工作中， 存在著多方面的護理風(fēng)險因素， 具體包括護理人員、技術(shù)、管理、法律意識和溝通幾方面因素。①在護理人員因素方面， 主要體現(xiàn)人力資源不足、整體素質(zhì)低下、自我保護意識欠缺方面。產(chǎn)科醫(yī)護比失調(diào)、護士缺編、護士超負荷工作等使得部分護理人員身心俱疲， 所以容易在工作中出現(xiàn)注意力不集中、責(zé)任心不強、情緒波動大等情況， 進而嚴重影響護理質(zhì)量[2]。產(chǎn)科的護理人員整體素質(zhì)不高， 不少護理人員都缺乏工作熱情及責(zé)任性， 對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)積極性不高， 且臨床經(jīng)驗欠缺， 對新技術(shù)掌握不到位， 這些都是潛伏的護理安全因素。產(chǎn)科作為手術(shù)科室， 護理人員常會接觸到患者的體液、血液， 若護理人員沒有較強的自我保護意識， 如操作時不按照規(guī)定戴手套， 在操作時發(fā)生損傷， 接觸了患有傳染疾病患者的體液、血液， 就容易引起傳染[3]。②在技術(shù)因素方面， 產(chǎn)科不少匆匆上崗的護理人員由于缺乏系統(tǒng)、專業(yè)的產(chǎn)科護理知識培訓(xùn)， 對產(chǎn)科知識缺乏了解， 如會陰切開不規(guī)范、產(chǎn)程觀察不準(zhǔn)確、儀器使用不熟練等， 都可能影響母嬰安全[4]。③在管理因素方面， 不完全的管理制度， 不健全的操作流程， 或者護理人員在工作中未嚴格按照制度、規(guī)程操作， 都可能埋下安全隱患。④在溝通因素方面， 護理人員與患者溝通缺乏， 對患者提出的問題未耐心解答， 都容易使患者產(chǎn)生誤會， 激化護患矛盾[5， 6]。

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【關(guān)鍵詞】風(fēng)險管理；產(chǎn)房；安全

護理風(fēng)險管理是指對病人、護理人員、醫(yī)務(wù)工作者、探視人員可能產(chǎn)生傷害的潛在的風(fēng)險識別、評估，并采取正確的行為的過程，包括風(fēng)險識別、風(fēng)險的評估、風(fēng)險的應(yīng)對與控制、風(fēng)險控制效果評價4個方面[1]。產(chǎn)房是對產(chǎn)婦進行產(chǎn)程觀察、接生的場所；助產(chǎn)士肩負著母嬰二代人的健康和安全的重任。產(chǎn)房工作的特點是變化快，要求高，助產(chǎn)士與產(chǎn)婦及嬰兒接觸時間最多，很多診斷和處理都由助產(chǎn)士來完成，所以產(chǎn)房工作存在很大風(fēng)險[2]。為確保母嬰安全，避免發(fā)生護理糾紛，2007年3月我們將風(fēng)險管理運用到產(chǎn)房護理管理中，收到良好的效果?，F(xiàn)將我們的做法介紹如下。

1 實施方法和步驟

1.1 完善護理管理制度，制定風(fēng)險防范措施 完善產(chǎn)房、隔離產(chǎn)房管理制度；完善各項護理制度如查對制度、消毒隔離制度、搶救制度、護理書寫制度等；完善各類疾病的護理常規(guī)；規(guī)范產(chǎn)房護理工作流程；制定產(chǎn)房服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提出避免風(fēng)險的相應(yīng)措施；完善各班職責(zé)，在現(xiàn)有的人力資源下，做到新老搭配、合理排班。

1.2 加強助產(chǎn)士風(fēng)險教育培訓(xùn)，樹立護理安全意識 每一位助產(chǎn)士都必須明確自己的神圣使命――護理工作的對象是肩負著兩條生命的人。珍視生命，尊重人的健康權(quán)力和尊嚴是助產(chǎn)士的天職。護士長定期組織助產(chǎn)士認真學(xué)習(xí)及考核《醫(yī)療事故處理條例》《母嬰保健法》及醫(yī)院制定的《制度和職責(zé)》。定期進行法律法規(guī)和職業(yè)道德培訓(xùn)，將護理安全納入目標(biāo)管理。通過教育培訓(xùn)，培養(yǎng)護理人員敬業(yè)精神、慎獨精神，加強責(zé)任心；增強防范意識，筑起安全護理思想防線，樹立安全意識，提高自我保護意識。

1.3 增強識別護理風(fēng)險能力、加強風(fēng)險應(yīng)對技能的培訓(xùn) 良好的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和?？浦R是培養(yǎng)護士預(yù)見性護理思維的基礎(chǔ)，只有精通專業(yè)的理論知識和技術(shù)操作，熟悉搶救儀器的使用，才能在繁忙的護理工作中鎮(zhèn)定自若，防止差錯事故的發(fā)生[3]。加強三基知識及?？浦R技能的培訓(xùn)，定期對每位助產(chǎn)士進行相關(guān)理論知識及操作技能的規(guī)范化培訓(xùn)及考核，尤其對低年資的助產(chǎn)士重點培訓(xùn)，如產(chǎn)程的觀察、產(chǎn)程圖的繪制，難產(chǎn)的識別，強調(diào)催產(chǎn)素引產(chǎn)滴注及人工破膜存在的風(fēng)險因素、掌握正確使用方法；對開展新技術(shù)、新服務(wù)項目必須做到人人考核達標(biāo)，且查閱文獻，查找安全隱患，及時提醒大家需注意的問題。護士長還定期組織不同層次的助產(chǎn)士一起認真對照《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件，查詢文獻等相關(guān)知識，組織學(xué)習(xí)產(chǎn)房主要風(fēng)險常見原因及控制手段[4]，查找安全隱患，并分析以往的問題及教訓(xùn)，識別并確認目前存在的主要護理風(fēng)險和常見的原因。如：產(chǎn)程觀察過程中產(chǎn)婦與胎兒的安全問題；接生過程中產(chǎn)婦及新生兒的安全問題；子癇、產(chǎn)后大出血、新生兒窒息搶救過程中的安全問題；消毒隔離措施落實過程中的安全問題等等。倡導(dǎo)以預(yù)防為主風(fēng)險最小的觀點。

1.4 加強風(fēng)險監(jiān)控，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進 成立產(chǎn)房質(zhì)量控制小組，護理骨干為質(zhì)控員，分管設(shè)備、急救藥品、物品、消毒隔離、護理書寫等；護士長及質(zhì)控員每周定期或不定期進行質(zhì)控檢查，確保各項措施落實到位，如產(chǎn)房物品、搶救藥品、儀器是否放置歸范且處于應(yīng)急狀態(tài)、能否規(guī)范使用；抓好重點環(huán)節(jié)、重點時間、重點人員的護理質(zhì)量關(guān)；每周召開一次護理質(zhì)量、安全分析會，分析存在的問題，不斷找出護理安全隱患。每月召開不安全隱患討論會，分析原因并提出整改措施并組織實施。對易出現(xiàn)不安全的人員、項目，進行重點談話教育和培訓(xùn)。加強與產(chǎn)婦及家屬的溝通，定期征求產(chǎn)婦及家屬的意見，并將征求的意見反饋給助產(chǎn)士，幫助分析意見產(chǎn)生的原因，提出改進建議，以督促工作質(zhì)量的提高。

2 效果及體會

2.1 增強了助產(chǎn)士的風(fēng)險管理意識，提高了助產(chǎn)士識別護理風(fēng)險的能力和防范能力 通過推行護理風(fēng)險教育和護理風(fēng)險應(yīng)對技能培訓(xùn)，不僅提高了她們對護理風(fēng)險的認識和抗護理風(fēng)險的能力，也強化了護理人員的法律意識和自我防護能力，自覺落實各項制度，遵守各項操作規(guī)程，加強自身修養(yǎng)、不斷提高識別護理風(fēng)險的能力和防范能力。護理風(fēng)險識別就是對潛在的和客觀存在的各種護理風(fēng)險進行系統(tǒng)的連續(xù)識別和歸類，并分析發(fā)生護理風(fēng)險的常見原因。通過查詢文獻，查找安全隱患，識別和確立產(chǎn)房主要風(fēng)險及常見原因，提出可行的預(yù)防措施，并要求每位助產(chǎn)士熟記，并在工作中落實，從而提高助產(chǎn)士識別護理風(fēng)險能力，減少護理風(fēng)險的發(fā)生。

2.2 提高了產(chǎn)科質(zhì)量，減少了差錯事故的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家屬的滿意率 加強風(fēng)險管理后，助產(chǎn)士的法律意識、責(zé)任意識及防范意識和能力明顯增強，各項制度落實到位，3年來共分娩1832例，搶救危重患者33例，其住院產(chǎn)婦和家屬對分娩過程滿意率達95%以上，搶救成功率達98%，無大的缺陷事故發(fā)生，一般護理缺陷由2006年的0.7%下降至2009年的0.15%。

3 小結(jié)

護理風(fēng)險管理可以防患于未然，防范和減少護理糾紛，降低護理風(fēng)險的發(fā)生。通過科學(xué)分析和評估產(chǎn)婦在分娩過程中存在或潛在的風(fēng)險因素，降低護理風(fēng)險系數(shù)，有效避免護理風(fēng)險的發(fā)生，降低產(chǎn)房護理缺陷，保證產(chǎn)房護理質(zhì)量。

參考文獻：

[1] 林菊英.醫(yī)院管理學(xué)護理管理分冊[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：167，

[2] 覃蜂. 婦產(chǎn)科臨床護理質(zhì)量安全控制規(guī)范與現(xiàn)代護理.北京.衛(wèi)生科技出版社.2007：241

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高職高專人才培養(yǎng)的目標(biāo)，就是培養(yǎng)具有現(xiàn)代化、高素質(zhì)的應(yīng)用型人才。為此，我們對高職高專助產(chǎn)專業(yè)的《助產(chǎn)學(xué)》課程進行了教育理念、課程結(jié)構(gòu)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)手段的改革和創(chuàng)新。調(diào)整與優(yōu)化了課程結(jié)構(gòu)，濃縮與整合了專業(yè)知識，增加與強化了技能操作。使整個改革過程實現(xiàn)了四個創(chuàng)新、加強了六個培養(yǎng)、突出了三個特點。

1.創(chuàng)新教育理念

《助產(chǎn)學(xué)》是助產(chǎn)專業(yè)的主干課程，是臨床護理的一門重要學(xué)科。在課程建設(shè)中，根據(jù)助產(chǎn)專業(yè)結(jié)構(gòu)的特點和職業(yè)崗位的要求，形成了“以人為本、德育為先、能力為重、母嬰健康為中心”的現(xiàn)代助產(chǎn)教育理念，提升教學(xué)內(nèi)涵，實現(xiàn)了“教學(xué)、實踐、考核一體化”的人才培養(yǎng)模式，強調(diào)人文關(guān)懷、和諧生育、自然分娩及健康育兒。重點加強學(xué)生基礎(chǔ)理論、職業(yè)技能、創(chuàng)新精神和應(yīng)用能力的培養(yǎng)。使學(xué)生畢業(yè)后能在各級醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)、社區(qū)從事臨床助產(chǎn)、婦產(chǎn)護理及母嬰保健及家庭育兒等工作。

2.創(chuàng)新理論教學(xué)

①理論教學(xué)著眼于體現(xiàn)學(xué)生的主體性。在理論教學(xué)中，采用啟發(fā)式、探討式等教學(xué)方法，充分發(fā)揮學(xué)生的主體性和主動性，調(diào)動教與學(xué)雙方的積極性，實現(xiàn)教與學(xué)的雙向互動，使學(xué)生實現(xiàn)主體性回歸，養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)、探究知識、消化知識的習(xí)慣，為今后的可持續(xù)發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。②理論教學(xué)建立現(xiàn)代化教學(xué)系統(tǒng)。使用以多媒體技術(shù)為主的“立體化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)”資源包，改變過去以黑板＋粉筆為主的教學(xué)手段，自制全套形象、生動、易懂、實用的《助產(chǎn)學(xué)》多媒體課件及教學(xué)錄像用于教學(xué)，使抽象的內(nèi)容形象化、直觀化，把復(fù)雜的內(nèi)容簡單化［1］，同時利用圖、文、聲、像的綜合效應(yīng)，加深學(xué)生的印象，增強學(xué)生的理解和記憶。例如，以往在上《分娩機制》一節(jié)時，老師怎么講學(xué)生都難于理解，現(xiàn)在用多媒體課件及教學(xué)錄像教學(xué)，學(xué)生很快都懂了，大大縮短了講授的時間，從而提高了學(xué)生對知識的汲取速度和效率［2］。③理論教學(xué)本著以“理論知識夠用”的原則。 在理論教學(xué)中以傳授知識為基礎(chǔ)，以發(fā)展能力為目的［3］。注重精講理論，講常用、實用及有用的內(nèi)容，刪除學(xué)科間交叉、重復(fù)及陳舊的內(nèi)容。把理論、實踐的學(xué)時比例改由原來的2∶1改成1∶1，改變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式下重診斷和治療，輕護理和技能操作的教學(xué)模式，把護理技術(shù)和技能操作的培養(yǎng)與助產(chǎn)專業(yè)的發(fā)展和社會對母嬰照護的需求相結(jié)合，突出助產(chǎn)專業(yè)特點，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)和專業(yè)能力的培養(yǎng)。④理論教學(xué)建立開放性教學(xué)環(huán)境。實行校內(nèi)、校外相結(jié)合，學(xué)院、社區(qū)相結(jié)合，理論、實踐相結(jié)合，使教學(xué)融傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)于一體。培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會學(xué)、學(xué)會做、學(xué)會生存、學(xué)會創(chuàng)造的能力［4］。

3.創(chuàng)新實踐教學(xué)

實踐教學(xué)在高等醫(yī)學(xué)院校的課程體系中占有十分重要的地位，是培養(yǎng)學(xué)生動手能力、創(chuàng)新能力和實際工作能力的重要環(huán)節(jié)。在推行實踐教學(xué)改革中具體做到“六化”。①實踐活動小型化。把實驗小組從每組16～20人減少到8～10人，為方便學(xué)生操作， 所有仿真模擬產(chǎn)房、婦科檢查室、新生兒護理室和多媒體綜合實驗室，實行有實驗教師指導(dǎo)無休制全日開放式運作模式，開辟了學(xué)生自由練習(xí)的場所。②實踐場所多樣化。充分利用附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院、實驗室、社區(qū)及標(biāo)準(zhǔn)化家庭進行實踐活動，拓寬學(xué)生實踐空間。組織學(xué)生以“半見半讀”的新模式到實踐場所，由經(jīng)驗豐富的兼職教師帶教，在醫(yī)院培養(yǎng)學(xué)生將理論知識融入臨床實踐的學(xué)習(xí)方法；在社區(qū)及標(biāo)準(zhǔn)化家庭入戶對孕產(chǎn)婦及育兒家庭進行相應(yīng)檢查、指導(dǎo)和訪視，使實驗?zāi)K的理論知識在臨床實踐中充分加以消化和吸收。③實踐內(nèi)容真實化。充分利用仿真、模擬的現(xiàn)代化實驗室的設(shè)備和模型，在實驗室、醫(yī)院、社區(qū)、標(biāo)準(zhǔn)化家庭及病人，開展產(chǎn)前檢查、正常接產(chǎn)、產(chǎn)后護理、新生兒護理（如沐浴、臍帶護理、換尿布、稱體重等）和嬰兒喂養(yǎng)等多種操作。提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和實際動手的能力。④實驗手段現(xiàn)代化。充分利用現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)施VCD和自制的操作錄像，開展“教、學(xué)、做”三合一的實驗教學(xué)，讓學(xué)生先看操作錄像，教師講解示范，學(xué)生操作訓(xùn)練，教師巡視指導(dǎo)、最后考查講評。堅持教中學(xué)、做中學(xué)、做中教。使學(xué)生學(xué)得快，做得好、掌握牢。⑤實踐形式多樣化：根據(jù)實踐內(nèi)容選擇適合的實踐方式，如見習(xí)、實驗、病案討論、電教、病歷書寫和訪視調(diào)查等，利用仿真、模擬的現(xiàn)代化實驗室的設(shè)備和自制的貼近生活的實用設(shè)備開展標(biāo)準(zhǔn)化孕婦、產(chǎn)婦、育兒家庭等模擬、真實的實驗教學(xué)。培養(yǎng)學(xué)生獲得知識、運用知識、發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。⑥能力培養(yǎng)多元化：在實驗設(shè)計時，注重就業(yè)能力培養(yǎng)，實施“多證書”培訓(xùn)，鼓勵學(xué)生獲取“四證”（畢業(yè)證、護士執(zhí)業(yè)證、中或高級婦幼保健員資格證、母嬰保健技術(shù)合格證），取得上崗準(zhǔn)入，提高就業(yè)競爭力。

4.創(chuàng)新考核方法

考核是教學(xué)的一個重要環(huán)節(jié)，考核方法的改革是深化教學(xué)改革的一個重要內(nèi)容。通過努力探索，實現(xiàn)了三個創(chuàng)新：①考試內(nèi)容創(chuàng)新?？荚噧?nèi)容主要體現(xiàn)在學(xué)生能力的培養(yǎng)，加強了學(xué)生理解知識、應(yīng)用知識能力的考核。重點考查學(xué)生運用所學(xué)知識解決實際問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生全面素質(zhì)。 ②考試模式創(chuàng)新。根據(jù)課程理論基礎(chǔ)內(nèi)容和實驗內(nèi)容的不同及學(xué)生的特點，采用多種考試方法，實行分段考，多站考，閉卷考與開卷考，通過筆試、口試、撰寫論文、案例分析、實驗操作、調(diào)查報告等。同時在教學(xué)過程中重視學(xué)生的反饋，讓學(xué)生對教學(xué)情況作出評價，發(fā)表自己的意見和建議，提出學(xué)習(xí)上的的問題和困難［5］。使學(xué)生充分發(fā)揮自己的聰明才智，展示個人的見解和才華，大大提高了學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)效果。③考核評價創(chuàng)新?？己嗽u價分考試和考查，考試成績占60%（理論，技能），考查成績占40%，由教學(xué)環(huán)節(jié)中學(xué)習(xí)情況的綜合評價（課堂提問、病案討論、實驗操作，社區(qū)實踐）。較公正、客觀、全面、合理地評價學(xué)生的學(xué)習(xí)和技能。

5.加強六個培養(yǎng)

人才培養(yǎng)是高校的核心，助產(chǎn)專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)是：①培養(yǎng)具有“以人為本”、以母嬰健康為中心的現(xiàn)代助產(chǎn)理念；②培養(yǎng)能規(guī)范進行妊娠診斷、孕期保健、正常接生、產(chǎn)后護理、新生兒護理及家庭健康育兒指導(dǎo)的能力；③培養(yǎng)對產(chǎn)科急癥初步應(yīng)急處理的能力；④培養(yǎng)規(guī)范、熟練地進行常用助產(chǎn)技術(shù)操作的能力；⑤培養(yǎng)宣傳婦幼保健和優(yōu)生優(yōu)育知識的能力；⑥培養(yǎng)主動求知、自主創(chuàng)新和自主創(chuàng)業(yè)的能力。

6.突出三個特點

①形成了“以人為本、德育為先、能力為重、母嬰健康為中心”的現(xiàn)代助產(chǎn)教育理念，強調(diào)人文關(guān)懷、和諧生育、自然分娩及健康育兒。培養(yǎng)獨立性強、專業(yè)程度高，能對孕期全程管理的助產(chǎn)士。 ②實現(xiàn)了“教學(xué)、實踐、考核一體化”的人才培養(yǎng)模式。在課程教學(xué)改革中，把理論講授與技能訓(xùn)練和考核相結(jié)合，培養(yǎng)具有綜合職業(yè)能力和全面素質(zhì)，并能適應(yīng)現(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用型人才。③實施了“多證書”培養(yǎng)制度。注重學(xué)生就業(yè)能力培養(yǎng)，鼓勵學(xué)生在校學(xué)習(xí)或畢業(yè)時能獲取“四證”（畢業(yè)證、護士執(zhí)業(yè)證、中或高級婦幼保健員資格證、母嬰保健技術(shù)合格證），取得上崗準(zhǔn)入，提高就業(yè)競爭力。

《助產(chǎn)學(xué)》教學(xué)改革是一項長期而艱巨的任務(wù)，只有改革才有創(chuàng)新，改革才有進步、才有發(fā)展。為此，我們要以改促教，創(chuàng)新更多，更優(yōu)秀的課程，培養(yǎng)更多，更優(yōu)秀的人才。

參考文獻

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［3］鄭確輝.應(yīng)對創(chuàng)新人才培養(yǎng)完善高校教學(xué)體系［J］.中國高等教育，2008，（20）：36.

篇8

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護理；臨床處理辦法

對產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中貼心安全的臨床護理是直觀重要的，護理工作關(guān)系到患者的安康及治療效果，而婦產(chǎn)科護理人員，尤其是助產(chǎn)士，是一個在特殊環(huán)境中從事護理專業(yè)的群體，起到安撫新手母親和呵護祖國未來希望的雙層護理。其工作關(guān)系母嬰生命的健康。關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控和預(yù)防措施，對減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生有著重要的現(xiàn)實意義。針對醫(yī)院婦產(chǎn)過程有可能出現(xiàn)的危險因素具體做到防范于未然。危險因素的分析如下：現(xiàn)在諸多的醫(yī)療機構(gòu)的護理隊伍愈來愈處于年輕化，臨床實踐相對較少，缺乏對突發(fā)事情的處理的綜合能力。目前不論是三甲還是基層醫(yī)療機構(gòu)臨床好多是剛從院校畢業(yè)的新學(xué)生，這些學(xué)生一旦進入崗位后就分別擔(dān)當(dāng)起不同角色的一線人員，實際上這些學(xué)生對實際工作經(jīng)驗是不足的，甚至是有的走后門托關(guān)系進到醫(yī)療機構(gòu)的。有的是80后或者90后的獨生子女，在家里唯我獨尊封閉自守，不愛和父母溝通，在學(xué)校就不怎么參與大小型組織活動，對外交流不多，這樣在與產(chǎn)婦及其家屬的溝通上就會存在這樣那樣的問題，甚至有吵罵現(xiàn)象。有的新生在工作中意識不強，這樣不僅影響了醫(yī)院的整體形象甚至影響意外搶救工作的正常進行，給產(chǎn)婦和醫(yī)院造成嚴重后果。1 臨床護理存在的問題

1.1 一線醫(yī)護人員忽于制度或不能嚴格操作 醫(yī)護人員護理診療過程中有消極怠工或執(zhí)行管理制度的態(tài)度不夠嚴謹不夠端正，做事應(yīng)付，馬馬虎虎。發(fā)現(xiàn)病情不及時向主治醫(yī)師匯報，違反護理操作常規(guī)和，對病房產(chǎn)婦及嬰兒的病情觀察缺少細心，一帶而過，走馬觀花。

1.2 職能部門不嚴以律己缺乏監(jiān)管力度 抱有僥幸心理一切事情都無所謂的態(tài)度，執(zhí)行部門監(jiān)管疲軟，領(lǐng)導(dǎo)拘于形式，有上級檢查，就嚴格要求，查完了事一切無所謂的態(tài)度。只是應(yīng)付主管部門的指示，對隱藏的有可能發(fā)生的醫(yī)療事故的發(fā)生充耳不聞，見而不問。2 處理辦法

2.1 定期檢查，嚴格管理 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)每天巡視護理安全情況，及時處理發(fā)現(xiàn)的問題。定期的開展護理安全教育，領(lǐng)導(dǎo)要善于發(fā)現(xiàn)安全隱患，捕捉潛在存在的各種問題。

2.2 加強專業(yè)教育，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平 醫(yī)院要不惜重金，聘請護理經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員講解相關(guān)知識，注重在職培訓(xùn)，提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平并傳授和孕產(chǎn)婦、家屬交流的技巧，鍛煉和提高護理隊伍的急救技術(shù)水平和應(yīng)急能力。定期進行崗位練兵、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。實行考核上崗制度，每月或季度進行一次業(yè)務(wù)考核，考核不合格的堅決不予上崗。操作技術(shù)考核等。

篇9

高職護理教育是我國醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，肩負著為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)實用型護理人才的重要任務(wù)。涉外護理專業(yè)最初是護理專業(yè)的一個分支，自2012 年正式成為一個獨立性專業(yè)，也是當(dāng)前護理教育的一個新興專業(yè)，旨在培養(yǎng)涉外型國際護理人才。要實現(xiàn)這一培養(yǎng)目標(biāo)，就必須著力建設(shè)專業(yè)課程體系。

由于起步晚、發(fā)展快，很多院校的涉外護理專業(yè)課程體系都是在照搬護理專業(yè)課程體系[1]的基礎(chǔ)上增加英語課程，即“護理+英語”模式，沒有從根本上與涉外護理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)對接。

我國現(xiàn)行的高職涉外護理專業(yè)課程體系多以“學(xué)科型”為主，學(xué)科型課程分為公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程和英語課程四部分。公共基礎(chǔ)課程包括：德育、信息技術(shù)基礎(chǔ)、人際溝通、體育等；專業(yè)基礎(chǔ)課程包括：解剖學(xué)、生理學(xué)、病原生物與免疫學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等；專業(yè)課程包括：內(nèi)科護理、外科護理、婦產(chǎn)科護理、兒科護理、護理學(xué)基礎(chǔ)、健康評估、社區(qū)護理、心理與精神護理、急救護理技術(shù)、護理專業(yè)技術(shù)實訓(xùn)等；在課程安排上主要是，第一學(xué)年以公共課和專業(yè)基礎(chǔ)課為主，第二學(xué)年專業(yè)課和部分基礎(chǔ)課，第三年臨床實習(xí)。除第三年臨床實習(xí)外，各課程群所占學(xué)時比例為公共課

在課程體系設(shè)置上，與國外相比，國外更注重人文課程。以美國為例，美國護理專業(yè)人文課程更接近護理教育的實質(zhì)，注重人的全面發(fā)展和健康人格，核心思想是護理工作應(yīng)首先尊重生命。而我國的人文教育則注重實用，強調(diào)學(xué)以致用，側(cè)重于學(xué)生知識基礎(chǔ)的完善。

所以，導(dǎo)致目前的涉外護理專業(yè)課程體系存在很多問題，具體如下：第一，護理教育理念落后，培養(yǎng)目標(biāo)以及職業(yè)定位不明確；第二，現(xiàn)行教學(xué)大綱明顯滯后于現(xiàn)階段涉外護理專業(yè)的發(fā)展， 畢業(yè)生綜合素質(zhì)與職業(yè)崗位素質(zhì)要求存在較大差距；第三，普遍存在以“傳統(tǒng)的護理教學(xué)加英語”為主體的課程設(shè)置，造成語言培訓(xùn)和專業(yè)培訓(xùn)相脫節(jié)，大部分畢業(yè)生不能勝任涉外護理崗位，專業(yè)特色不突出；第四，教育教學(xué)與國內(nèi)外職業(yè)資格考試脫節(jié)、與臨床崗位工作實際要求不吻合等。這些現(xiàn)行的高職涉外護理專業(yè)課程體系在一定程度上已制約了涉外護理專業(yè)的發(fā)展，涉外護理專業(yè)課程體系改革迫在眉睫。

另外，從國際市場護理人才需求來分析，第一，國際護理方面，隨著全球醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的迅速發(fā)展，人們越來越重視健康，發(fā)達國家醫(yī)療機構(gòu)為病人配備護理人員的數(shù)量也在不斷增加，尤其是很多發(fā)達國家更是大量的吸納別國的護理專業(yè)人員。第二，國內(nèi)涉外護理方面，隨著我國加入WTO，來華外國人員大幅度增加、中外合資醫(yī)院以及國內(nèi)各級醫(yī)院的涉外病房逐年增加，對具有高水平英語能力的護理人才需求量大大增加。以上這些都是造成涉外護理人才緊缺的主要因素，市場對涉外護理人才需求的變化也是涉外護理專業(yè)課程體系改革的潛在動力。

涉外護理專業(yè)課程體系改革是專業(yè)建設(shè)的基本內(nèi)容，更是培養(yǎng)合格涉外護士的保證。本文以現(xiàn)行的涉外護理課程體系為基礎(chǔ)，從國內(nèi)外涉外護理人才需求出發(fā)，以臨床護理工作崗位標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，確定涉外護理專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和課程結(jié)構(gòu)，從而進行初步的課程體系改革[2]。

首先，專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的定位。結(jié)合發(fā)展實際把涉外護理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)定位于培養(yǎng)面向國內(nèi)涉外醫(yī)院、綜合性醫(yī)院涉外病房或國外醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，培養(yǎng)能夠適應(yīng)社會發(fā)展和衛(wèi)生服務(wù)需求并且身心健康，具有良好的醫(yī)護職業(yè)道德、醫(yī)護人文素養(yǎng)、基礎(chǔ)護理技能、臨床護理技能、社區(qū)護理技能和英語應(yīng)用能力等核心能力，熟悉英語國家基本國情、一般法律知識和風(fēng)俗習(xí)慣等，畢業(yè)后能在國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事涉外護理工作或在通過國外資格考試后，能夠在國外醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事護理工作的技能型護理人才。

其次，在課程設(shè)置上緊扣培養(yǎng)目標(biāo)，突出涉外特色。課程選擇和組織應(yīng)緊密圍繞涉外護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)要求，在傳授專業(yè)知識、培養(yǎng)專業(yè)技能的同時，要全面推進素質(zhì)教育，并將兩者有機地貫穿起來，構(gòu)成較完整的人才培養(yǎng)計劃。充分借鑒國外護理教育的優(yōu)點，與世界接軌。

在課程設(shè)置上打破目前的學(xué)科體系設(shè)置，借鑒生命周期課程體系，并進行模塊化整合，將所有課程分為六個模塊[3]，依次為：（1）人文社科模塊：主要包括思想政治理論、體育、計算機、護理倫理、人際溝通、護理禮儀等課程。（2）專業(yè)基礎(chǔ)模塊：將傳統(tǒng)的人體解剖、生理學(xué)和生物化學(xué)整合為正常人體學(xué)；將病理生理學(xué)、病原微生物與免疫整合為疾病學(xué)基礎(chǔ)。將傳統(tǒng)的藥理學(xué)改為藥物應(yīng)用護理。（3）臨床護理模塊：打破原有的學(xué)科體系，主體采用生命周期式，主要包括：成人護理、健康評估、母嬰護理、兒童護理、老年護理，社區(qū)護理、精神護理、急救護理等。（4）英語模塊：主要包括：公共英語（精讀、泛讀、聽說、寫作）和專業(yè)英語兩部分。（5）專業(yè)技能模塊：主要包括護理技術(shù)、臨床?？谱o理實訓(xùn)、臨床見習(xí)、綜合技能訓(xùn)練和畢業(yè)實習(xí)。（6）專業(yè)拓展模塊：拓展模塊課程主要是培養(yǎng)溝通能力以及跨文化護理能力，包括英語國家概況、世界史、創(chuàng)業(yè)與就業(yè)指導(dǎo)規(guī)劃等。

突出涉外特色即突出培養(yǎng)涉外護士較強的英語應(yīng)用能力。發(fā)達國家對護理人員的引進均設(shè)置了嚴格的英語水平要求，因此語言障礙是制約護士出國就業(yè)的最主要瓶頸。在模塊化課程體系中，英語教學(xué)是一項重要的工作，公共英語應(yīng)以培養(yǎng)“英語應(yīng)用能力”為核心目標(biāo)，重點強化學(xué)生“聽、說、讀、寫、譯”的能力，并將雅思考試內(nèi)容融入各門課程之中。而專業(yè)英語課程則應(yīng)融于整個專業(yè)教學(xué)過程之中。這就要求專業(yè)課任課教師在課堂中有意識的講授相關(guān)的專業(yè)英語詞匯及術(shù)語，并用英語進行課堂總結(jié)。在各專業(yè)課即將結(jié)束時，開設(shè)護理英語課，對所學(xué)的護理英語知識進行有機地融合，并加以強化，以提高學(xué)生護理英語的應(yīng)用能力。在課程內(nèi)容上引入行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（國內(nèi)執(zhí)業(yè)護士資格考試）和國際標(biāo)準(zhǔn)（美國 CGFNS考試），促進護理教育與國際接軌[4]。

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論文關(guān)鍵詞：健康教育,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房

1 成立健康教育小組 將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房分為兩個小組，健康教育小姐設(shè)總負責(zé)人1名，小組長2名，每組小組成員5名。小組成員由床位的責(zé)任護士擔(dān)任，對孕產(chǎn)婦的健康需求進行評估，研究和制定健康教育計劃并組織實施。若小組成員不再崗，由兩名小組長頂替。小組長對本小組孕產(chǎn)婦的健康教育進行評價。小組長不再崗由總負責(zé)人頂替?？傌撠?zé)人由本科室年資較高并具有本科學(xué)歷的主管護師擔(dān)任，全面負責(zé)病房的健康教育，對病房中所出現(xiàn)的共性問題、疑難問題加以重點指導(dǎo)及幫助，并定期組織成員進行知識更新和培訓(xùn)學(xué)習(xí)。若總負責(zé)人不在崗，由護士長頂替。采用這種健康教育形式，使每天每個孕產(chǎn)婦都有護士對其進行健康教育，極大地調(diào)動護理人員的主觀能動性，使健康教育工作連續(xù)性好，教育能力和效果明顯提高。

2 健康教育的實施

2.1 產(chǎn)前健康教育的實施

2.1.1 孕婦入院時從熟悉的工作、家庭環(huán)境來到陌生的病房，由于環(huán)境、角色的改變，對分娩過程的擔(dān)心，產(chǎn)生焦慮情緒。此時，護士應(yīng)以熱情的態(tài)度、親切的語言接待孕婦及家屬，安排好床位，穩(wěn)定孕婦情緒后開始入院后的初次健康教育。健康教育以口頭教育為主，輔以書面、錄像教育，內(nèi)容包括：住院須知、住院環(huán)境、營養(yǎng)、衛(wèi)生、各種檢查的目的、胎兒自我監(jiān)護、臨產(chǎn)先兆、三產(chǎn)程的經(jīng)過及注意事項、母乳喂養(yǎng)、母嬰同室、新生兒的護理，如特殊情況進行針對性教育：如胎膜早破需解釋臥床的目的、保持會陰清潔、觀察羊水形狀；如胎兒窘迫囑其左側(cè)臥位、注意監(jiān)測胎動；如糖尿病行飲食指導(dǎo)；如妊娠高血壓綜合征囑左側(cè)臥位、間歇吸氧、自數(shù)胎動的意義和方法。另外，我們要盡量做得滿足孕婦的情感需求，如醫(yī)生、床位的選擇，護士要主動、耐心服務(wù)，尊重理解孕婦的意愿，通過語言和非語言的愛心表達，以縮短護患之間的距離，加深護患情感溝通，為健康教育打下良好基礎(chǔ)。

2.1.2 術(shù)前健康教育的實施

由于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)進步，目前多數(shù)孕婦對剖宮產(chǎn)的恐懼低于平產(chǎn)自娩的產(chǎn)婦【2】。但緊張焦慮仍然存在，而且多數(shù)剖宮產(chǎn)的孕婦都有高危因素，所以擔(dān)心胎兒健康的心理尤為突出。術(shù)前準(zhǔn)備也增加孕婦的緊張心理，我們對其進行皮膚準(zhǔn)備、導(dǎo)尿、皮試、抽血、更衣、平車送手術(shù)室時，要耐心、有效地解釋，細心、輕柔地操作，以穩(wěn)定情緒及取得配合。

2.2 產(chǎn)時健康教育的實施

對每位孕婦來說，產(chǎn)房是一個陌生的環(huán)境，分娩又是孕婦所擔(dān)心的過程。因此，孕婦進入產(chǎn)房時我們做到一對一的陪產(chǎn)、教育。臨產(chǎn)后，由于子宮收縮的陣痛，較多孕婦難以控制自己的情緒及語言行為，我們運用交談藝術(shù)，技巧性地分散其注意力，解釋吸氧及持續(xù)胎心監(jiān)測的目的，鼓勵其適當(dāng)進食和適時排尿，正確指導(dǎo)有效的呼吸和屏氣。耐心教導(dǎo)如何正確使用腹壓，同時加強對分娩知識的介紹，有利于產(chǎn)婦在分娩過程中的自我了解和自我控制。這樣，不僅減輕產(chǎn)婦的恐懼心理，更使產(chǎn)婦增加安全感和信心。

2.3 產(chǎn)后健康教育的實施

2.3.1 分娩后助產(chǎn)士將嬰兒抱至產(chǎn)婦身邊，親切地告之嬰兒的健康情況，30分鐘內(nèi)行母嬰皮膚接觸，早吸吮30分鐘，盡早建立泌乳反射，產(chǎn)后2～4小時督促產(chǎn)婦排尿，防止因膀胱充盈影響子宮收縮而引起的產(chǎn)后大出血。分娩后送回母嬰同室，責(zé)任護士即對其進行簡單的母乳喂養(yǎng)及產(chǎn)后保健指導(dǎo)。讓產(chǎn)婦充分休息24小時侯再對其行詳細的產(chǎn)褥期知識指導(dǎo)，包括：營養(yǎng)與衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)技巧、擠奶方法、會陰傷口護理、新生兒沐浴、撫觸、臍部護理、臀部護理，產(chǎn)后恢復(fù)功能訓(xùn)練等，直到產(chǎn)婦掌握。

3 討論

3.1 “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”重在提高病人滿意度。成立健康教育小組使健康教育與評價貫徹于孕產(chǎn)婦住院全過程，是教育結(jié)果與預(yù)期目標(biāo)進行比較的過程。過去采用護士長定時評價的方法，因孕產(chǎn)婦多，評價跟不上，不能及時發(fā)現(xiàn)問題，教育不足得不到強化，現(xiàn)在調(diào)整責(zé)任護士、小組長、總負責(zé)人共同參與教育、評價，這樣可隨時了解孕產(chǎn)婦對健康教育內(nèi)容的掌握程度。健康教育的開展，增進了護患之間的溝通，融洽了護患關(guān)系，滿足了孕產(chǎn)婦及家屬的知識需求，大大提高孕產(chǎn)婦及家屬對護理工作的滿意度。

3.2 在“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”中健康教育的對象不僅是孕產(chǎn)婦，家屬的參與對孕產(chǎn)婦掌握健康知識有很大的幫助，美國醫(yī)學(xué)會指出：醫(yī)院是教育機構(gòu)，醫(yī)院對病人及家屬都應(yīng)提供健康教育【3】。讓孕產(chǎn)婦及家屬掌握一些保健知識，對孕產(chǎn)婦出院后的身心健康起到了有力作用【4】。同時，使孕產(chǎn)婦及家屬了解產(chǎn)后保健及新生兒護理知識；提高孕產(chǎn)婦的自我監(jiān)護和家屬的照顧能力。

3.3 健康教育在“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”中的開展，促進了護理人員的理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)水平。最大限度地發(fā)揮了護士的潛能和創(chuàng)造性，實施健康教育對護理人員提出了更高要求，要求護理人員知識面廣，除了掌握本專業(yè)的理論和知識外，還必須掌握更多其他專業(yè)知識，才能對孕產(chǎn)婦提出的各種需求進行監(jiān)測、評估，并針對性的教育指導(dǎo)。

【1】 許慧燕，產(chǎn)科健康教育的實施和探討【J】,中國實用醫(yī)藥2009，2（4）；4.

【2】 王錦華，王淑蘭，淺談產(chǎn)科健康教育【J】,實用護理雜志2006，10（13）；20.

【3】 肖艷蘭，鄧文娟，郭冀丹，張麗珊，溫馨產(chǎn)科健康教育的效果評價【J】,護理實踐與研究2009，6(11);106.