導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療廢棄物的管理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：濟(jì)南市 ； 口腔診療機(jī)構(gòu)；醫(yī)療廢棄物；衛(wèi)生監(jiān)督

隨著口腔診療機(jī)構(gòu)數(shù)量的增加，伴隨而來的醫(yī)療廢棄物日益增多，如何對疾病診療后的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行處置管理已成為監(jiān)督部門不容忽視的一項(xiàng)工作內(nèi)容。規(guī)范管理是否到位，不僅關(guān)系到改善社會(huì)環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生污染狀況；而且關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、就診病人的身體健康；重要的是關(guān)系到有效地減少和預(yù)防病原微生物流行傳播疾病。根據(jù)《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》，2006年5月濟(jì)南市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對全市260余家口腔診療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)的全過程都進(jìn)行了全面的監(jiān)督檢查，收到了較好的效果。

1．口腔診療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物種類

感染性廢物口腔診療機(jī)構(gòu)診療工作與綜合性醫(yī)院門診診療工作不盡相同，其疾病受口腔特殊的組織解剖生理特點(diǎn)的限制，分科細(xì)，治療途徑多，產(chǎn)生的醫(yī)用廢棄物種類多、數(shù)量多，例如：污染的各種敷料，如：棉條、棉球、棉簽、小紗布、小毛巾、牙膠、小紙捻等，數(shù)量眾多的敷料均染有血液、唾液，成為醫(yī)用廢棄敷料交叉感染的途徑之一。

非感染性醫(yī)療廢物診治牙病所使用的各種重金屬類，如汞、砷、鉛等特殊廢棄物；病理科廢棄的各種病理組織切片標(biāo)本；檢驗(yàn)科廢棄的各種血液標(biāo)本、病原體培養(yǎng)基標(biāo)本、廢血清、廢標(biāo)本、采血用品等；修復(fù)科、正畸科廢棄的技工印模材料、石膏模型、石英砂等；藥劑科廢棄的揮發(fā)性、蒸發(fā)性化學(xué)藥劑廢氣；各科室廢棄的損傷性刀片、縫合針、擴(kuò)大針、金屬車針、拔髓針等，同樣對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員身體健康及環(huán)境帶來不同程度的危害。

一次性醫(yī)療用品廢棄物一次性無菌醫(yī)療器具的推廣使用，對預(yù)防口腔疾病診療起到了預(yù)防作用，受到病人、醫(yī)護(hù)人員的歡迎。但增多的醫(yī)用廢棄物如：一次性治療盤、口鏡、鑷子、探針、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盤、注射器、針頭等的處置使醫(yī)院難以承受。這些廢物可成為最直接的污染源頭，成為血液性疾病傳播的傳染源。這些醫(yī)療廢棄物在醫(yī)院的產(chǎn)生不僅對醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員有造成感染的危險(xiǎn)，也可能污染環(huán)境造成社會(huì)疾病的流行。

以上這些口腔診療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由于種類繁多，也給醫(yī)療廢物的分類收集增加了難度。

2．濟(jì)南市口腔診療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理工作現(xiàn)狀及存在問題

濟(jì)南市現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置單位1家，一級以上（含一級）醫(yī)療機(jī)構(gòu)及較大規(guī)?？谇辉\所約100余家均已參加集中處置，由于對這些單位的監(jiān)督檢查力度較大，基本能按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的要求執(zhí)行，但也存在著不少的問題；而其余未參加集中處置的小的牙科診所則違規(guī)現(xiàn)象比較嚴(yán)重。綜合來看，主要存在以下問題：

2.1 組織管理及制度不健全表現(xiàn)在：小規(guī)模的口腔診所無組織及制度，較大規(guī)模的口腔診療機(jī)構(gòu)雖然有組織制度、但不健全。未建立主管和監(jiān)管部門，或兩者未能協(xié)調(diào)配合。對醫(yī)療廢棄物的類別、規(guī)范、處置缺乏足夠的重視，使組織管理制度落實(shí)和執(zhí)行流于形式，長期以來未能引起各級部門重視。如：無專職管理部門；醫(yī)療部門、護(hù)理部門、感染管理部門的協(xié)調(diào)、檢查、監(jiān)督職責(zé)不到位。

2.2分類環(huán)節(jié)控制不嚴(yán)格 醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的產(chǎn)生、分類、收集、回收、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)應(yīng)是一個(gè)連續(xù)的系統(tǒng)程序，但我們在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：診療后廢物混放、混裝；如損傷性廢物與醫(yī)用其他廢物混放、混裝；醫(yī)用廢物與生活垃圾混放、混送；醫(yī)療廢物裝袋過滿、封口不嚴(yán)導(dǎo)致的醫(yī)療廢物散落等現(xiàn)象依然存在，電梯旁、樓道內(nèi)、甚至馬路上都可見到醫(yī)療廢棄物留下的痕跡。未建立醫(yī)療廢物交接記錄，或記錄不完整，這些為傳播疾病埋下了嚴(yán)重隱患。

2.3規(guī)范操作不嚴(yán)格表現(xiàn)在：診療使用后注射器與針頭不卸或不分類；一次性治療配套盤器械用畢不分類混放一起；一次性手套、口杯、紙巾使用后丟棄在生活垃圾箱內(nèi)等，缺乏嚴(yán)格按照規(guī)范要求操作的意識(shí)，既沒有保護(hù)病人，也未到達(dá)保護(hù)自身健康的目的。

2.4對相關(guān)人員缺乏相應(yīng)的培訓(xùn)表現(xiàn)在： 醫(yī)務(wù)人員防護(hù)認(rèn)識(shí)不到位 ，防護(hù)認(rèn)識(shí)淡化，認(rèn)為醫(yī)療廢物怎么處置是保潔員、院務(wù)部門、感染管理部門的事，對醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠的思想重視；缺乏對醫(yī)療廢物處置工作人員的培訓(xùn)，缺乏必要的防護(hù)用品及安全防護(hù)專業(yè)技術(shù)緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)，尤其是醫(yī)療廢物收集人員，從事醫(yī)療廢物收集工作的一般是保潔員或物業(yè)公司，由于這項(xiàng)工作工作環(huán)境差，待遇低，人員更換頻繁，導(dǎo)致了培訓(xùn)及防護(hù)工作跟不上，而針對這一人群的職業(yè)健康體檢更是無從談起；醫(yī)療廢物集中處置單位的工作人員未經(jīng)過相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)及防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，素質(zhì)較差，從而造成了醫(yī)療廢棄物不規(guī)范收集處理。

2.5集中處置工作不能全面落實(shí)：濟(jì)南市醫(yī)療廢物集中處置單位僅1家，收費(fèi)較高，贏利的目的性較強(qiáng)，與醫(yī)療廢物處置的公益性及社會(huì)性不能較好的匹配，造成了參與集中處置的單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)太重，影響了對醫(yī)療廢物處理的投入，小的診所因?yàn)橘M(fèi)用太高，不愿加入集中處置；而集中處置單位為降低自身成本，經(jīng)常不能及時(shí)清運(yùn)醫(yī)療廢物，對不好收費(fèi)的小單位不予接受，這些都對醫(yī)療廢物的管理造成了極大的負(fù)面影響。

2.6 醫(yī)療廢物包裝物及容器不符合要求：部分小牙科診所盛放醫(yī)療廢物不使用黃色塑料袋，而是隨意放在紙箱里或黑色垃圾袋里；部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖使用了黃色垃圾袋，但無警示標(biāo)識(shí)及警示說明；盛放針頭、安瓿等損傷性廢物的銳器盒使用不普遍，部分單位將針頭等損傷性廢物直接混入感染性廢物盛放在垃圾袋中，有些雖然分類放置，但盛放損傷性廢物的容器多為紙箱子或各種小瓶子，都不符合規(guī)要求。

3 口腔診療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理工作中的對策

3.1加強(qiáng)組織管理完善規(guī)章制度建立由一個(gè)部門牽頭，多部門負(fù)責(zé)的行政管理組織，責(zé)任分清。各科室按照國務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。健全各項(xiàng)規(guī)章制度及管理標(biāo)準(zhǔn)。如醫(yī)療廢物安全處置管理制度，工作人員工作中對醫(yī)用廢棄物處置的職責(zé)和工作制度，醫(yī)療廢物交接登記制度，回收人員體檢制度等，將醫(yī)療廢棄物的管理納入醫(yī)療后勤管理質(zhì)量范疇，最好建立醫(yī)療廢物處理日常檢查獎(jiǎng)懲制度。

篇2

方法：選取我院2012年1月到2013年1月收治的100例初診肺結(jié)核患者，隨機(jī)將其分為觀察組和對照組；均給予兩組患者2HRZE/4HR標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案，且給予異煙肼霧化輔助治療。將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在觀察組治療期間。對治療前后觀察組和對照組情緒狀態(tài)變化情況進(jìn)行觀察。且對兩組臨床療效和不良反應(yīng)的差異進(jìn)行比較。

結(jié)果：相較于干預(yù)之前，在SAS評分和SDS評分方面，兩組均出現(xiàn)了一定程度的下降。其中，在改善程度方面觀察組要優(yōu)于對照組，P

結(jié)論：將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到異煙肼霧化輔助治療初診肺結(jié)核期間，可以對患者情緒狀態(tài)進(jìn)行明顯改善，不良反應(yīng)發(fā)生率可以得到顯著降低，可以有效促進(jìn)患者的康復(fù)，值得臨床應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)異煙肼初診肺結(jié)核

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.421

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）01-0289-01

隨著時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，環(huán)境惡化問題日益嚴(yán)重，肺結(jié)核的發(fā)病率越來越高。肺結(jié)核作為一種重要的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，在臨床上比較常見[1]，不僅會(huì)嚴(yán)重影響到患者的心理健康，還會(huì)影響到患者的心理健康。臨床上通常采用藥物聯(lián)合治療的方式，如利福平、異煙肼和鹽酸乙胺丁醇等。本文選取我院2012年1月到2013年1月收治的100例初診肺結(jié)核患者，隨機(jī)將其分為觀察組和對照組；均給予兩組患者2HRZE/4HR標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案，且給予異煙肼霧化輔助治療。將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在觀察組治療期間。結(jié)果顯示，將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到異煙肼霧化輔助治療初診肺結(jié)核期間，可以對患者情緒狀態(tài)進(jìn)行明顯改善，促進(jìn)患者的康復(fù)?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料。本文取我院2012年1月到2013年1月收治的100例初診肺結(jié)核患者，年齡為20-66歲，平均年齡為36.45歲，其中男70例，女30例；大專及以上學(xué)歷的患者為40例，高中學(xué)歷患者為30例，初中及以下學(xué)歷的患者有30例。痰涂片結(jié)果均顯示為陽性，所有患者均符合我國中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核分會(huì)制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。將上述患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組和對照組患者在年齡、性別、學(xué)歷程度等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法。100例患者均給予2HRZE/4HR標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案，包括利福平、異煙肼和鹽酸乙胺丁醇等藥物，同時(shí)給予所有患者異煙肼霧化輔助治療。在20ml生理鹽水中加入0.3g的異煙肼，超聲霧化吸入，每天一次，每次15分鐘，接受4周的連續(xù)治療[3]。

將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在觀察組治療期間。初診肺結(jié)核患者往往沒有了解疾病的相關(guān)知識(shí)，容易出現(xiàn)抑郁或者恐懼等心理，嚴(yán)重的話會(huì)失去生活的信心；護(hù)理人員在健康宣教時(shí)，緊密結(jié)合患者的文化程度來進(jìn)行，讓患者熟練掌握相關(guān)疾病知識(shí)。要增強(qiáng)患者的歸屬感，讓其盡快認(rèn)可和接受住院環(huán)境，將隔離制度嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)下去。對患者的飲食習(xí)慣進(jìn)行指導(dǎo)，保證營養(yǎng)充足，改變過去不良的生活習(xí)慣，如抽煙、喝酒等，注意多引水。指導(dǎo)患者在咳嗽時(shí)咳出痰液，避免堵塞氣道。將用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告知給患者，叮囑其注意觀察自身的病情變化，如出現(xiàn)了問題，需及時(shí)上報(bào)。將異煙肼霧化輔助治療的原理和優(yōu)點(diǎn)告知患者，增強(qiáng)患者的治療依從性。向患者介紹霧化吸入的正確方法，促使其熟練掌握，選取正確的，深緩吸氣，快呼氣。要嚴(yán)格消毒含口器，并且堅(jiān)持專人專用的原則。在霧化吸入過程中，需要對患者狀態(tài)進(jìn)行仔細(xì)觀察，如果有劇烈咳嗽或者胸悶加劇等現(xiàn)象存在于這個(gè)過程中，需要將霧化吸入及時(shí)停止。完成了霧化吸入之后，幫助患者輕叩背部，一般自下而上進(jìn)行，借助于外力作用，促使患者排出粘附于氣管、支氣管的痰液。同時(shí)，指導(dǎo)患者做好口腔護(hù)理工作，堅(jiān)持漱口，避免出現(xiàn)二重感染問題，要消毒浸泡導(dǎo)管和含口器，之后晾干，以作備用。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)。痰涂片連續(xù)三次陰性，且相較于治療前，X線片提示病灶吸入一半以上為顯效。痰涂片連續(xù)三次為陰性，且相較于治療前，X線片提示病灶吸入一半以下為有效。痰涂片為陽性，相較于治療前，X線片提示病灶無顯著變化，甚至出現(xiàn)了擴(kuò)大等情況為無效。

（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)*100%=總有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)方法。采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，數(shù)據(jù)資料用t檢驗(yàn)，組間對比用X2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

情緒狀態(tài)比較：相較于干預(yù)前，在SAS評分和SDS評分方面，兩組治療后均出現(xiàn)了下降，其中觀察組改善程度要優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

治療效果比較：相較于對照組，觀察組有著更高的總有效率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

不良反應(yīng)比較：相較于對照組，在治療期間，觀察組有著更低的不良反應(yīng)發(fā)生率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

3討論

在初診肺結(jié)核期間，應(yīng)用異煙肼霧化輔助治療，可以對痰液進(jìn)行稀釋，排出體內(nèi)比較容易。引抗結(jié)核藥物直達(dá)屏鎖，病灶局部耳道藥物濃度可以得到提高，直接抑制或殺滅結(jié)核菌，有利于空洞閉合。因?yàn)榉谓Y(jié)核需要較長的治療過程，且抗結(jié)核藥物存在著一定的不良反應(yīng)，在漫長的治療過程中，耐藥性也會(huì)產(chǎn)生，這樣很多患者都會(huì)感到生命無趣，失去治療的信心，因此采取護(hù)理干預(yù)，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[4]。

通過實(shí)踐研究表明，疾病的發(fā)生、發(fā)展以及預(yù)后，會(huì)在很大程度上受到在治療期間患者精神因素和心理因素的影響，因此，就需要將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到異煙肼霧化輔助治療初診肺結(jié)核期間，讓患者擺脫不良心理，提高治療依從性，堅(jiān)持規(guī)范用藥，積極接受治療，實(shí)現(xiàn)早日康復(fù)。在結(jié)核患者控制工作中，非常重要的一個(gè)措施是結(jié)核病健康教育，特別是將健康教育應(yīng)用到初診患者中，讓患者對疾病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行充分了解[5]，對不正確的生活習(xí)慣進(jìn)行改變，配合治療，可以有效的促進(jìn)患者的康復(fù)，對于預(yù)防復(fù)發(fā)也很有幫助。

在本組研究中，選取我院2012年1月到2013年1月收治的100例初診肺結(jié)核患者，隨機(jī)將其分為觀察組和對照組；均給予兩組患者2HRZE/4HR標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案，且給予異煙肼霧化輔助治療。將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在觀察組治療期間。護(hù)理人員對患者進(jìn)行健康宣教，讓患者熟練掌握相關(guān)疾病知識(shí)，增強(qiáng)患者的歸屬感，讓其盡快認(rèn)可和接受住院環(huán)境；指導(dǎo)患者堅(jiān)持正確的飲食習(xí)慣，保證每天攝入充足的營養(yǎng)，對過去那種不良的生活習(xí)慣進(jìn)行改變，戒煙戒酒，多喝水。同時(shí)患者在咳嗽時(shí)，需要指導(dǎo)患者將痰液刻出來，這樣氣道就不會(huì)遭到堵塞。向患者告知用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，患者也需要對自身的病情變化進(jìn)行觀察，如果出現(xiàn)了變化或問題，需要及時(shí)上報(bào)。為了增強(qiáng)患者的治療依從性，需要向患者告知異煙肼霧化輔助治療治療的原理和優(yōu)點(diǎn)。

研究結(jié)果表明，將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到異煙肼霧化輔助治療初診肺結(jié)核期間，患者的情緒狀態(tài)可以得到明顯改善，治療期間不良反應(yīng)的發(fā)生率可以得到明顯降低，可以有效促進(jìn)患者的康復(fù)，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]沈陽芳.異煙肼霧化輔助治療初診肺結(jié)核期間的護(hù)理干預(yù)分析[J].中外醫(yī)療，2013，2（1）：87-89

[3]胡暉，鄧思東.初診肺結(jié)核患者中識(shí)別AIDS的要點(diǎn)與護(hù)理對策[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2007，2（2）：87-89

篇3

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢棄物；感染；管理

醫(yī)療廢棄物攜帶數(shù)量巨大、種類繁多的病原菌或病毒，具有極強(qiáng)的傳染性。血站醫(yī)療廢棄物主要包括成分血袋、實(shí)驗(yàn)過程中的廢棄物、廢液、一次性針頭及因各種原因?qū)е碌膱?bào)廢血液等，醫(yī)療廢棄物的管理是血站質(zhì)量管理的重要組成部分，醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處理的任一環(huán)節(jié)處理不當(dāng)，都會(huì)造成細(xì)菌或病毒的傳播和感染[1]。筆者通過對血站各環(huán)節(jié)產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物的收集和轉(zhuǎn)運(yùn)流程進(jìn)行觀察、調(diào)查，將血站各環(huán)節(jié)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程中均存在的問題及其管理對策進(jìn)行分析如下。

1 存在問題

血站各科室在醫(yī)療廢物收集和轉(zhuǎn)運(yùn)過程中常存在下列問題：①各科室工作人員未嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，醫(yī)療廢物裝袋過滿、醫(yī)療廢物袋口未封醫(yī)療廢物封口簽、特殊醫(yī)療廢物未雙扎的現(xiàn)象，甚至有的醫(yī)療廢物袋體有破損而未及時(shí)更換[2]；②部分醫(yī)療廢物清運(yùn)工人未經(jīng)培訓(xùn)上崗，自我防護(hù)和消毒隔離意識(shí)差，工作中不遵守血站各項(xiàng)規(guī)章制度，達(dá)不到預(yù)防醫(yī)源性感染的要求，使工作質(zhì)量得不到保障；③醫(yī)療廢物裝運(yùn)車不符合運(yùn)輸?shù)囊?，醫(yī)療廢物裝運(yùn)車沒有明顯標(biāo)識(shí)，密閉性不好，或醫(yī)療廢物裝運(yùn)車超載而致車蓋不嚴(yán)，導(dǎo)致醫(yī)療廢物袋外漏。此外醫(yī)療廢物清運(yùn)車未定期消毒；④醫(yī)療廢物清運(yùn)工人、醫(yī)療廢物與血站工作人員同時(shí)共用同一通道。醫(yī)療廢物清運(yùn)工人帶膠皮手套的手、醫(yī)療廢物裝運(yùn)車，通過接觸傳播、空氣傳播極易造成病原菌的傳播，造成交叉感染。

2 管理對策

針對以上存在的問題，可采取下列對策以減少血站各環(huán)節(jié)醫(yī)源性感染的發(fā)生：①加強(qiáng)對血站各科室工作人員消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)，科室領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)科室工作人員消毒隔離工作方面的管理，要求全體工作人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度和醫(yī)療廢物分類制度，按要求處理醫(yī)療廢物；②醫(yī)療廢物清運(yùn)工人上崗前進(jìn)行系統(tǒng)和正規(guī)的培訓(xùn)，使其掌握其消毒隔離意識(shí)、控制醫(yī)院感染的意識(shí)。血站應(yīng)加大對醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工人有操作不當(dāng)?shù)牡胤郊皶r(shí)糾正；③要選擇密閉性良好、符合醫(yī)療廢物裝運(yùn)要求的車輛用于醫(yī)療廢棄物裝運(yùn)。醫(yī)療廢物裝運(yùn)車的醒目位置上明顯標(biāo)識(shí)，醫(yī)療廢物裝運(yùn)車應(yīng)定期進(jìn)行消毒[3]；④應(yīng)設(shè)計(jì)單獨(dú)的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)通道，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)通道路要有醒目的提示，除醫(yī)療衛(wèi)生廢物清運(yùn)工人外其他人員不得入內(nèi)，避免醫(yī)療廢物清運(yùn)工人、醫(yī)療廢物裝運(yùn)車與血站工作人員之間的直接接觸。此外單獨(dú)的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)通道要定期消毒。對于正在使用中的、沒有單獨(dú)的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)通道的血站，應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況制定嚴(yán)格的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)制度，指定醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間。

3 討論

血站各科室尤其是流動(dòng)采血車外采環(huán)節(jié)的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的管理常存在較多的問題，已成為醫(yī)源性感染預(yù)防和控制的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，因此應(yīng)引起足夠的重視。必須進(jìn)一步完善規(guī)章制度，加強(qiáng)對血站各科室工作人員、醫(yī)療廢物清運(yùn)工人的培訓(xùn)，加強(qiáng)對醫(yī)療廢棄物收集和轉(zhuǎn)運(yùn)的管理與監(jiān)督，切實(shí)提高預(yù)防感染的管理水平，使醫(yī)源性感染得到有效控制。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 張艷梅，任紅霞，高梅葉，等.血站類醫(yī)療廢棄物醫(yī)療污水處理探討.臨床輸血與檢驗(yàn)，2009，11（4）：368369.

篇4

21納入血站質(zhì)量管理體系血站應(yīng)將醫(yī)療廢物的處理作為生產(chǎn)過程中安全與衛(wèi)生要求的質(zhì)量要素，按照質(zhì)量體系實(shí)施有效的管理和控制。

22建立管理組織機(jī)構(gòu)指定專門的安全與衛(wèi)生負(fù)責(zé)人實(shí)施管理和監(jiān)督，建立站、科、組三級管理網(wǎng)絡(luò)，責(zé)任到人。

23建立人員培訓(xùn)制度制訂安全與衛(wèi)生培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)所有員工，明確工作區(qū)域的醫(yī)療廢物的分類、處理及責(zé)任，針對泄露危害，特別要對廢物收集人員和保潔人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)。3血站醫(yī)療廢物的處理要點(diǎn)

31醫(yī)療廢物的交接交接是醫(yī)療廢物管理工作中最重要的環(huán)節(jié)，首先要根據(jù)科室的工作性質(zhì)和工作時(shí)間確定合理的收集次數(shù)和收集時(shí)間，由專職收集人員到科室收集。收集到的醫(yī)療廢物送到醫(yī)療廢物暫存處，再與暫存處管理人員進(jìn)行交接。最后暫存處管理人員還要與醫(yī)療廢物運(yùn)輸及焚燒人員進(jìn)行交接。以上人員和廢物處理單位人員在交接過程中均要填寫相應(yīng)的交接記錄，嚴(yán)禁口頭交接。

32醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)分為站內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)與站外轉(zhuǎn)運(yùn)兩種。站內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)要有專用的運(yùn)輸通道，不能與人員通道混用，并定期清潔消毒。站外轉(zhuǎn)運(yùn)是指醫(yī)療廢物由暫存處到焚燒地點(diǎn)之間的運(yùn)輸過程。醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)要由專職人員負(fù)責(zé)，運(yùn)輸工具（車輛）要有明確標(biāo)識(shí)，并定期清潔消毒。醫(yī)療廢物包裝規(guī)范，防止中途泄露［2］。

33醫(yī)療廢物的泄露醫(yī)療廢物裝袋、交接、運(yùn)輸過程中如發(fā)現(xiàn)血液或樣本泄露，按照WHO消毒規(guī)程規(guī)定應(yīng)先消毒，再清潔［3］，消毒時(shí)要保證足夠的作用時(shí)間，對次氯酸溶液接觸時(shí)間需要10~15 min才能保證滅活效果［3］。泄露在血站經(jīng)常發(fā)生，不能用拖把、抹布一擦了之。

34醫(yī)療廢物的儲(chǔ)存醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)間不得超過2 d，應(yīng)設(shè)在遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)等以外的區(qū)域，設(shè)置明顯的警示標(biāo)志和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜及預(yù)防兒童接觸等安全措施。暫存處的設(shè)施、設(shè)備要定期消毒和清潔［2］。

35醫(yī)療廢物相關(guān)的法律意識(shí)血站應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)、落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，提高法律意識(shí)，報(bào)廢血嚴(yán)禁它用，采血耗材等應(yīng)嚴(yán)格管理不允許外流，真正從源頭杜絕醫(yī)療廢物的污染。4血站醫(yī)療廢物管理急需解決的問題

41職業(yè)暴露后的處理對于職業(yè)暴露與防護(hù)，各級血站均已建立、健全相應(yīng)的規(guī)章制度及應(yīng)急預(yù)案，但在實(shí)施過程中，有些措施血站尚不能獨(dú)立完成。如HIV感染后，根據(jù)美國CDC建議，暴露1~2 h以內(nèi)進(jìn)行高效抗艾滋病毒治療,如超過2 h仍應(yīng)考慮預(yù)防治療［4］。但大部分血站并未準(zhǔn)備抗艾滋病毒藥物，為了及時(shí)有效地進(jìn)行防護(hù)，必須與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心相配合。

42醫(yī)療廢物的處理方法目前我國大城市已建立或正在建立醫(yī)療垃圾集中處置中心，但還有很多城市沒有集中處置中心，大部分血站的醫(yī)療廢物處理都是交給當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的焚燒爐進(jìn)行焚燒處理，這就存在醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、交接等方面的隱患。如果這些問題處理不好，很容易造成醫(yī)療廢物的二次污染，應(yīng)引起相關(guān)部門的高度重視。參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 中華人民共和國衛(wèi)生部、國家環(huán)?？偩?醫(yī)療廢物分類目錄.2003-10-10.

［2］ 中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例.2003-06-16.

［3］ 世界衛(wèi)生組織.全球艾滋病項(xiàng)目.安全血液和血液制品//張欽輝,高峰,主譯.日內(nèi)瓦:WHO,2002:26-27,104.

篇5

關(guān)鍵詞：微生物；實(shí)驗(yàn)室安全；管理

隨著2015年版《中國藥典》對微生物檢驗(yàn)的要求越來越嚴(yán)格，以及國務(wù)院《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的與實(shí)施[1]，基層微生物實(shí)驗(yàn)室的工作日益繁重。但安全問題仍是工作中的重點(diǎn)[3]。由于微生物實(shí)驗(yàn)室與其他實(shí)驗(yàn)室相比，具有一定的特殊性，即微生物實(shí)驗(yàn)室要接觸病原微生物和生物指示劑所引發(fā)的生物安全問題。

在基層微生物實(shí)驗(yàn)室中，檢驗(yàn)生產(chǎn)檢品時(shí)的微生物感染預(yù)防問題；微生物培養(yǎng)物污染環(huán)境問題；微生物菌種安全保藏問題；生物指示劑保管問題；微生物廢棄物處理問題等，是噬待實(shí)驗(yàn)室管理人員重視并加以解決的問題。本文結(jié)合多年在基層微生物實(shí)驗(yàn)室工作及管理經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為需做好以下幾方面的工作。

1.實(shí)驗(yàn)室人員管理是基層微生物安全管理的核心

在影響實(shí)驗(yàn)室生物安全的諸多因素中，人是最主要也是最重要的因素。實(shí)驗(yàn)室的工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)生物安全知識(shí)，強(qiáng)化安全意識(shí)[4]。只有保證基層微生物實(shí)驗(yàn)室人員具有良好的生物安全意識(shí)，操作技能和對生物安全設(shè)備良好操作和使用，才能保證在檢驗(yàn)生產(chǎn)檢品時(shí)微生物感染預(yù)防的問題。因此，筆者認(rèn)為，首先要做好基層實(shí)驗(yàn)室人員的管理工作。

1.1強(qiáng)化基層實(shí)驗(yàn)室工作人員生物安全知識(shí)

定期對員工進(jìn)行生物安全知識(shí)培訓(xùn)，對新進(jìn)人員也要進(jìn)行相關(guān)安全方面的培訓(xùn)，保證實(shí)驗(yàn)室人員掌握個(gè)人防護(hù)、實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)規(guī)范、消毒與滅菌、菌種保藏、生物指示劑保管與使用、感染性廢棄物的處理，建立培訓(xùn)檔案。全面提高基層實(shí)驗(yàn)室工作人員對生物安全工作的認(rèn)識(shí)水平。

2.規(guī)范的消毒與滅菌是保障基層實(shí)驗(yàn)室生物安全的關(guān)鍵

基層實(shí)驗(yàn)室由于每天需要完成大量的檢驗(yàn)工作，加之品種豐富，產(chǎn)生的微生物培養(yǎng)物也日以增多。因此必須對含有病原微生物的廢物進(jìn)行滅菌處理，才能作為普通廢物處理，對操作中可能產(chǎn)生的迸濺或泄漏，必須通過消毒處理，以達(dá)到對操作人員的保護(hù)，每次實(shí)驗(yàn)后，要按照實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生消毒規(guī)范進(jìn)行消毒處理。

2.1實(shí)驗(yàn)室消毒實(shí)驗(yàn)室空氣消毒可采取紫外線照射的方法。另外每周安排進(jìn)行一次臭氧殺菌；地面和物體表面消毒可采用配制一定濃度的酸酚或堿酚消毒劑進(jìn)行擦拭。

2.2生物安全柜消毒每次進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前后用75%酒精擦拭工作臺(tái)面，四周及玻璃擋板內(nèi)外側(cè)等部位來消毒。

2.3儀器消毒制備菌液使用的移液槍、移液吸頭、離心機(jī)等在使用前后都應(yīng)進(jìn)行消毒，滅菌。

2.4其他一般的實(shí)驗(yàn)器材采用壓力蒸汽和干熱滅菌消毒，實(shí)驗(yàn)人員每次使用后要消毒滅菌。實(shí)驗(yàn)后要及時(shí)對使用的實(shí)驗(yàn)臺(tái)面和有關(guān)儀器設(shè)備進(jìn)行消毒滅菌處理，嚴(yán)禁存放不必要的物品，保持潔凈氣流不受干擾。

3.落實(shí)好微生物菌種保藏及生物指示劑管理制度

實(shí)驗(yàn)菌種是生產(chǎn)單位微生物檢驗(yàn)部門的重要生產(chǎn)資源，故而它是細(xì)菌工作中不可缺少而又具有傳染性的生物學(xué)因子。為了保證安全，對菌種必須妥善保存和保管。

生物指示劑作為產(chǎn)品工藝驗(yàn)證的實(shí)驗(yàn)用品，因含有耐熱芽孢細(xì)菌，故其管理方法應(yīng)與菌種管理一致。

4.實(shí)驗(yàn)室廢棄物管理

實(shí)驗(yàn)室廢棄物的處理是控制實(shí)驗(yàn)室生物安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。切實(shí)安全的處理感染性廢棄物，必須掌握生物安全廢棄物的種類，并嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)的處理程序，從而保證對實(shí)驗(yàn)室感染和周圍環(huán)境影響的控制[5]。

由于生物實(shí)驗(yàn)室感染性廢棄物屬于醫(yī)療廢棄物，必須按照《醫(yī)療廢棄物管理辦法》[2]規(guī)范廢棄物處置，防止感染發(fā)生。

4.1對感染性廢棄物進(jìn)行分類收集

（1）實(shí)驗(yàn)過程中的固體感染性廢棄物應(yīng)棄置于專用的固體感染性廢棄物收集容器。

（2）實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的液體感染性廢棄物應(yīng)放在硬質(zhì)、防漏且耐高溫高壓的，有標(biāo)識(shí)的專用容器中，對于產(chǎn)生的損傷性廢物，應(yīng)棄于耐扎容器內(nèi)。

4.2對感染性廢棄物進(jìn)行處理

在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)所有棄置的廢棄物，從實(shí)驗(yàn)室取走之前，應(yīng)經(jīng)過高壓蒸汽滅菌處理，使其達(dá)到生物安全。其滅菌處理的效果要經(jīng)過驗(yàn)證，廢棄物應(yīng)按規(guī)定統(tǒng)一存放、統(tǒng)一處理。

5結(jié)語

基層微生物實(shí)驗(yàn)室是檢驗(yàn)部門重要組成部分，實(shí)驗(yàn)室生物安全直接關(guān)系到實(shí)驗(yàn)室工作人員的生命安全，同時(shí)也對生產(chǎn)的藥品提供質(zhì)量的保證，因此實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)自覺提高生物安全意識(shí)，在實(shí)驗(yàn)過程中及實(shí)驗(yàn)之后的物品處理中嚴(yán)格遵守相關(guān)的管理?xiàng)l例，加強(qiáng)對菌種、生物指示劑及儀器設(shè)備的管理，才能確?；鶎游⑸飳?shí)驗(yàn)室的生物安全，保障生產(chǎn)企業(yè)的順利生產(chǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 中華人民共和國國務(wù)院《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》.

[2] 中華人民共和國衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理辦法》.

[3] 季建軍康英芳微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理的幾點(diǎn)體會(huì)[J]檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育 2005，12（1）：6-7.

篇6

一、專項(xiàng)整治工作的階段性成果

一次性使用無菌醫(yī)療器械在臨床上應(yīng)用廣泛，是人們防病治病的重要器具。這次重點(diǎn)專項(xiàng)整治的產(chǎn)品是：一次性使用無菌注射器、輸液器、輸血器、滴定管式輸液器、注射針、靜脈輸液針、血袋、采血器。

1、提高認(rèn)識(shí)，加大監(jiān)管力度

保證一次性使用無菌醫(yī)療器械的安全使用，確保醫(yī)療廢棄物的無害化處置，是關(guān)系到廣大人民群眾身體健康和城市衛(wèi)生安全的大事，是上海建立與完善社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體系的重要內(nèi)容。根據(jù)這個(gè)指導(dǎo)思想和總體要求，兩年來，市政府有關(guān)部門把專項(xiàng)整治一次性使用無菌醫(yī)療器械作為監(jiān)管工作的重點(diǎn)，加強(qiáng)監(jiān)管意識(shí)，強(qiáng)化監(jiān)管力度。

市藥監(jiān)局去年進(jìn)行了三次稽查行動(dòng)，檢查了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)事業(yè)單位醫(yī)務(wù)室共2268個(gè)單位；今年以來，結(jié)合年檢，又對一次性使用無菌醫(yī)療器械專項(xiàng)整治制定了監(jiān)督檢查方案，做到每季度有監(jiān)督檢查分析。在抗擊SARS期間，市藥監(jiān)局每三天組織一次現(xiàn)場檢查，強(qiáng)化監(jiān)管，以確保產(chǎn)品質(zhì)量，確保使用安全。

市衛(wèi)生局加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性使用無菌醫(yī)療器械的監(jiān)督執(zhí)法工作。去年下半年，對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)共889家，一次性使用醫(yī)療用品的管理情況進(jìn)行了專項(xiàng)監(jiān)督檢查，市和區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員678人次，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)在一次性使用醫(yī)療用品的采購、使用后毀形、廢棄物的消毒、流轉(zhuǎn)、收集儲(chǔ)存和集中處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行了逐一進(jìn)行檢查。對不符合要求的，責(zé)成整改。杜絕未經(jīng)毀形、消毒的一次性使用無菌醫(yī)療器械流向社會(huì)，給社會(huì)帶來危害。經(jīng)過督查及整改，一些在使用、處置上存在問題的工廠醫(yī)務(wù)室、學(xué)校衛(wèi)生室、村衛(wèi)生室基本符合要求。

2、制定規(guī)范性文件，推進(jìn)規(guī)范化監(jiān)管

為了加強(qiáng)對一次性使用無菌醫(yī)療器械的專項(xiàng)監(jiān)管，建立長效管理機(jī)制，實(shí)施長效管理，相關(guān)的主管部門根據(jù)傳染病防治法、消毒管理辦法等法律、法規(guī)，針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和管理上的薄弱環(huán)節(jié)，制定了相應(yīng)的規(guī)范性文件。

市藥監(jiān)局組織起草了《上海市一次性使用無菌醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營監(jiān)督管理的若干規(guī)定》和《上海市一次性使用無菌醫(yī)療器械使用監(jiān)督管理若干規(guī)定》，這兩項(xiàng)規(guī)定草案已進(jìn)入立法聽證程序。

市衛(wèi)生局進(jìn)一步完善了相關(guān)的管理制度，嚴(yán)格“器械進(jìn)庫”要求，規(guī)范進(jìn)貨渠道，規(guī)定采購一次性使用無菌醫(yī)療器械必須查驗(yàn)生產(chǎn)、銷售單位的生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證（索證），禁止臨床科室擅自采購一次性使用無菌醫(yī)療器械，堅(jiān)決杜絕生產(chǎn)、銷售和使用假冒醫(yī)療用品的違法行為；嚴(yán)格領(lǐng)用、使用、處置登記制度，規(guī)定使用后必須及時(shí)毀形、消毒、集中處置，以防止流向社會(huì)成為疾病的傳染源。

3、把住源頭、有效控制產(chǎn)品質(zhì)量

經(jīng)過專項(xiàng)整治，本市一次性使用無菌醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)已由原來20多家減少到11家。這11家生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)條件明顯改善，廠房改造率達(dá)100%，潔凈廠房面積增加130%，倉儲(chǔ)面積增加了83%，檢驗(yàn)室面積增加了65%，原來一些手工操作的工序也改為自動(dòng)化控制，減少了人為污染。去年底，11家企業(yè)均已通過了ISO9000質(zhì)量認(rèn)證，企業(yè)的質(zhì)量意識(shí)、管理水平有了明顯的提高。

4、重視廢棄物無害化處置、處置項(xiàng)目開始啟動(dòng)

根據(jù)市政府去年138次常務(wù)會(huì)議精神，市環(huán)保局建立了醫(yī)療廢棄物安全處置的聯(lián)席會(huì)議制度。有關(guān)職能部門就處置設(shè)施的選址、布局、醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量等問題多次進(jìn)行專題協(xié)商，目前已完成了醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施項(xiàng)目的技術(shù)論證工作和《上海市醫(yī)療廢棄物安全處置規(guī)劃》。選址已確定，市規(guī)劃局正在審批中。

二、存在的問題與建議

兩年多來，市政府及有關(guān)部門十分重視對一次性使用無菌醫(yī)療器械的專項(xiàng)整治工作，在抓好專項(xiàng)整治，解決主要問題的同時(shí)，加強(qiáng)研究，積極采取治本之策，著力從管理制度和管理機(jī)制上下功夫，標(biāo)本兼治，加強(qiáng)制度建設(shè)，逐步完善長效管理機(jī)制。本市一次性使用無菌醫(yī)療器械的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、處置等環(huán)節(jié)的管理，總體上是比較好的，特別在SARS期間經(jīng)受了考驗(yàn)，保障了城市的衛(wèi)生安全。在充分肯定成績的同時(shí)，代表們通過明察暗訪，發(fā)現(xiàn)一些單位和企業(yè)對一次性使用無菌醫(yī)療器械的管理，離規(guī)定的要求還有一定的差距。對此，代表們提出了意見和建議。

1、對不符合規(guī)定要求的經(jīng)營企業(yè)要督促限期整改

代表們在檢查中發(fā)現(xiàn)，個(gè)別經(jīng)營企業(yè)的倉儲(chǔ)條件還不盡人意，墻面漏水發(fā)霉，室內(nèi)溫度、通風(fēng)及衛(wèi)生條件較差，達(dá)不到國家規(guī)定的要求，建議有關(guān)部門督促限期整改。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)對一次性使用無菌醫(yī)療器械使用單位的監(jiān)管力度

本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療用品的使用管理，基本上達(dá)到了規(guī)定的要求，但在檢查中也發(fā)現(xiàn)少數(shù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對一次性使用無菌醫(yī)療器械的管理仍存在一定的漏洞，使用后的一次性醫(yī)療用品未能消毒毀形，甚至將其混入生活垃圾一起處理。據(jù)去年11月市藥監(jiān)局第二次抽查，發(fā)現(xiàn)少數(shù)工廠醫(yī)務(wù)室、鄉(xiāng)村衛(wèi)生室和個(gè)體經(jīng)營戶，在使用后不毀形的，其戶數(shù)占該類總數(shù)戶分別為12、5%、2、12%和1、38%的比重，如不制止這種情況，極有可能使未經(jīng)消毒毀形的一次性使用無菌醫(yī)療器械再次流向社會(huì)，造成傳播疾病的隱患。建議市衛(wèi)生局加強(qiáng)對薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)管，作專題研究提出對策。

3、抓緊建設(shè)醫(yī)療廢棄物處置系統(tǒng)

去年，市人大在專項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢棄物的處置問題，建議建造醫(yī)療廢棄物集中處置場所。市政府十分重視這一意見，市政府第138次常務(wù)會(huì)議作了專題研究，確定由市環(huán)保局牽頭落實(shí)解決。目前該項(xiàng)目總體進(jìn)展不快。代表們指出，建立全市性集中的醫(yī)療廢棄物無害化處置系統(tǒng)，是城市公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)的重要組成部分，鑒于這一系統(tǒng)涉及不少相關(guān)部門，建議市政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，根據(jù)本市實(shí)際情況和今后發(fā)展的需要，盡快制定醫(yī)療廢棄物收集、處置規(guī)劃，加快醫(yī)療廢棄物無害化處置系統(tǒng)建設(shè)。

4、有關(guān)醫(yī)療器械的國產(chǎn)化、價(jià)格等問題

在監(jiān)督檢查中，部分市人大代表還對醫(yī)療器械的價(jià)格管理、產(chǎn)品開發(fā)提出了意見。現(xiàn)在醫(yī)院里使用的許多醫(yī)療產(chǎn)品是從國外進(jìn)口的，費(fèi)用昂貴，給醫(yī)保和患者增加了經(jīng)濟(jì)壓力，希望有關(guān)部門深入調(diào)研，進(jìn)行規(guī)范加強(qiáng)管理；對國產(chǎn)醫(yī)療器械的生產(chǎn)、經(jīng)營給予政策扶持。一些來自醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人大代表提出，對部分一次性使用無菌醫(yī)療器械（如實(shí)心導(dǎo)管等），應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況，在保證安全消毒的前提下，應(yīng)允許重復(fù)多次使用，以節(jié)約衛(wèi)生資源，減輕病人和醫(yī)保的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。建議有關(guān)部門根據(jù)代表的意見，對重復(fù)使用一次性使用醫(yī)療器械的問題進(jìn)行專題研究。

篇7

第一條為加強(qiáng)本市生活廢棄物的管理，保障人民群眾身體健康，提高市容環(huán)境質(zhì)量，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)國家和本市有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本規(guī)定。

第二條本規(guī)定適用于本市轄區(qū)內(nèi)生活廢棄物的產(chǎn)生、清掃、收集、運(yùn)輸、處置及相關(guān)管理活動(dòng)。

第三條市市容環(huán)境管理委員會(huì)負(fù)責(zé)全市生活廢棄物收集、運(yùn)輸和處置的統(tǒng)一監(jiān)督管理工作。

市生活廢棄物行業(yè)管理部門和區(qū)、縣市容環(huán)境衛(wèi)生行政管理部門(以下統(tǒng)稱市容環(huán)境行政管理部門)按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)日常管理工作。

建設(shè)、規(guī)劃、國土房管、環(huán)保、工商、公安、交通、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、質(zhì)量監(jiān)督、園林等有關(guān)管理部門按照各自職責(zé)，協(xié)同實(shí)施本規(guī)定。

第四條本規(guī)定所稱生活廢棄物包括居民生活垃圾、單位生活垃圾、道路清掃垃圾、公共場所垃圾、商業(yè)攤點(diǎn)垃圾、集貿(mào)市場垃圾、餐飲垃圾、建筑垃圾等廢棄物。

第五條本市對生活廢棄物的治理，實(shí)行無害化、資源化、減量化和誰產(chǎn)生誰負(fù)責(zé)的原則，逐步實(shí)行分類收集，推行生活廢棄物的綜合處置，促進(jìn)生活廢棄物的循環(huán)再利用。

第六條市市容環(huán)境管理委員會(huì)會(huì)同市規(guī)劃、建設(shè)、環(huán)保等有關(guān)部門，依據(jù)城市總體規(guī)劃與國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，編制本市生活廢棄物治理規(guī)劃。

第七條市和區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門負(fù)責(zé)所轄區(qū)域生活廢棄物處理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的管理工作，統(tǒng)籌安排生活廢棄物收集、處置設(shè)施的布局、用地和規(guī)模。

新建擴(kuò)建項(xiàng)目和舊區(qū)改造項(xiàng)目的開發(fā)建設(shè)單位以及機(jī)場、碼頭、車站、公園、商店等公共設(shè)施、場所的經(jīng)營管理單位，應(yīng)當(dāng)按照本市生活廢棄物治理規(guī)劃和相關(guān)規(guī)定,配套建設(shè)生活廢棄物收集設(shè)施。

第八條本市采取有利于生活廢棄物綜合利用的經(jīng)濟(jì)、技術(shù)政策和措施，提高生活廢棄物治理的科學(xué)技術(shù)水平，鼓勵(lì)對生活廢棄物實(shí)行充分回收和循環(huán)利用。

第九條本市鼓勵(lì)國內(nèi)外單位和個(gè)人對生活廢棄物的收集、運(yùn)輸和處理進(jìn)行投資經(jīng)營，鼓勵(lì)國內(nèi)外單位和個(gè)人采用高科技手段對生活廢棄物進(jìn)行處置和再利用。

市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)給予資金、技術(shù)、稅費(fèi)、補(bǔ)貼等方面的支持政策，并逐步實(shí)現(xiàn)投資主體多元化、運(yùn)營主體企業(yè)化、經(jīng)營運(yùn)作市場化、政府監(jiān)管法制化。

第十條產(chǎn)生生活廢棄物的單位和個(gè)人，應(yīng)當(dāng)繳納生活廢棄物處理費(fèi)。生活廢棄物處理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)辦法由市市容環(huán)境管理委員會(huì)會(huì)同市物價(jià)局、市財(cái)政局制定后向社會(huì)公布。

第十一條各級教育和宣傳部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)生活廢棄物治理常識(shí)的普及宣傳，增強(qiáng)公眾維護(hù)市容環(huán)境的責(zé)任和意識(shí)。

第十二條市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)對在生活廢棄物的收集、運(yùn)輸、處置工作中做出顯著成績的單位和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

第二章一般規(guī)定

第十三條產(chǎn)生生活廢棄物的單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)按照市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式投放生活廢棄物，不得隨意傾倒、拋撒和堆放生活廢棄物。

第十四條產(chǎn)生生活廢棄物的單位應(yīng)當(dāng)向所在地的區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門如實(shí)申報(bào)廢棄物的種類、數(shù)量和存放地點(diǎn)等事項(xiàng)。

區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門應(yīng)對申報(bào)的事項(xiàng)進(jìn)行核準(zhǔn)。

第十五條任何單位和個(gè)人不得將工業(yè)廢棄物、醫(yī)療廢棄物、危險(xiǎn)廢棄物混入生活廢棄物中或投放到生活廢棄物容器、轉(zhuǎn)運(yùn)站、處理廠(場)內(nèi)。

第十六條收集、運(yùn)輸生活廢棄物的，應(yīng)當(dāng)按照市容環(huán)境行政管理部門的統(tǒng)一調(diào)配要求，在規(guī)定的時(shí)間和地點(diǎn)將生活廢棄物收運(yùn)至生活廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)站、處理廠(場)。

第十七條運(yùn)輸生活廢棄物的，應(yīng)當(dāng)使用全密閉運(yùn)輸專用車輛，防止撒漏、滲漏。

廢棄物運(yùn)輸車輛應(yīng)做到車容整潔、標(biāo)志清晰、車體完整，并具備與所運(yùn)輸廢棄物性質(zhì)相適應(yīng)的條件和設(shè)施。

第十八條生活廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)站、處理廠(場)因故不能接納生活廢棄物，運(yùn)輸單位應(yīng)當(dāng)按照市容環(huán)境行政管理部門的轉(zhuǎn)移調(diào)配要求，將生活廢棄物運(yùn)送到指定的其他轉(zhuǎn)運(yùn)站、處理廠(場)進(jìn)行處理。

第十九條生活廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)站、處理廠(場)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)或處理生活廢棄物，應(yīng)當(dāng)符合環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和環(huán)境保護(hù)要求，并接受市容環(huán)境行政管理部門的監(jiān)督檢查。

第二十條生活廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)站、處理廠(場)應(yīng)當(dāng)安裝除臭、降塵裝置，對生活廢棄物及時(shí)進(jìn)行無害化處理，并保持其正常運(yùn)行。

任何單位和個(gè)人不得在生活廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)站、處理廠(場)撿拾廢棄物。

第二十一條從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運(yùn)輸?shù)钠髽I(yè)，應(yīng)當(dāng)向所在地的區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門申請取得生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運(yùn)輸服務(wù)許可證；從事生活廢棄物經(jīng)營性處置的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)向市市容環(huán)境管理委員會(huì)申請取得生活廢棄物經(jīng)營性處置服務(wù)許可證。

市或區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門應(yīng)當(dāng)通過招投標(biāo)等公平競爭方式，在法定期限內(nèi)作出生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運(yùn)輸、處置服務(wù)許可的決定，向中標(biāo)人頒發(fā)生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運(yùn)輸、處置服務(wù)許可證。

未取得生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運(yùn)輸、處置服務(wù)許可證的企業(yè)，不得從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運(yùn)輸、處置活動(dòng)。

第二十二條從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運(yùn)輸服務(wù)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)具備以下條件：

(一)具備企業(yè)法人資格，從事生活廢棄物清掃、收集的企業(yè)注冊資本不少于人民幣100萬元，從事生活廢棄物運(yùn)輸?shù)钠髽I(yè)注冊資本不少于人民幣300萬元；

(二)機(jī)械清掃能力達(dá)到總清掃能力的20%以上，機(jī)械清掃車輛(包括灑水車和清掃保潔車輛)應(yīng)當(dāng)具有自動(dòng)灑水、防塵、防遺撒、安全警示功能，并安裝車輛行駛及清掃過程記錄儀；

(三)生活廢棄物收集應(yīng)當(dāng)采用全密閉運(yùn)輸工具，收集工具應(yīng)當(dāng)具有分類收集功能；

(四)生活廢棄物運(yùn)輸應(yīng)當(dāng)采用全密閉自動(dòng)卸載車輛，車輛應(yīng)當(dāng)具有防臭味擴(kuò)散、防遺撒、防滲瀝液滴漏功能，并安裝行駛及裝卸記錄儀；

(五)有與取得生活廢棄物經(jīng)營性處置服務(wù)許可證的企業(yè)簽訂的處置協(xié)議；

(六)具有健全的技術(shù)、質(zhì)量、安全和監(jiān)測管理制度并得到有效執(zhí)行；

(七)具有合法的道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證、車輛行駛證；

(八)具有固定的辦公及機(jī)械、設(shè)備、車輛存放場所。

第二十三條從事生活廢棄物經(jīng)營性處置服務(wù)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)具備以下條件：

(一)具備企業(yè)法人資格，規(guī)模小于100噸/日的衛(wèi)生填埋場和堆肥廠的注冊資本不少于人民幣500萬元，規(guī)模大于100噸/日的衛(wèi)生填埋場和堆肥廠的注冊資本不少于人民幣5000萬元，焚燒廠的注冊資本不少于人民幣1億元，餐飲廢棄物處置廠注冊資本不少于人民幣1000萬元；

(二)衛(wèi)生填埋場、堆肥廠、餐飲廢棄物處置廠和焚燒廠應(yīng)取得環(huán)境影響報(bào)告書，并取得規(guī)劃許可文件；

(三)采用的技術(shù)、工藝符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；

(四)有至少5名具有初級以上專業(yè)技術(shù)職稱的人員，其中包括環(huán)境工程、機(jī)械、環(huán)境監(jiān)測等專業(yè)的技術(shù)人員，技術(shù)負(fù)責(zé)人具有5年以上生活廢棄物處理工作經(jīng)歷，并具有中級以上專業(yè)技術(shù)職稱；

(五)具有完善的工藝運(yùn)行、設(shè)備管理、環(huán)境監(jiān)測與保護(hù)、財(cái)務(wù)管理、生產(chǎn)安全、計(jì)量統(tǒng)計(jì)等方面的管理制度并得到有效執(zhí)行；

(六)生活廢棄物處理設(shè)施配備沼氣檢測儀器，配備環(huán)境監(jiān)測設(shè)施如滲瀝液監(jiān)測井、尾氣取樣孔，安裝在線監(jiān)測系統(tǒng)等監(jiān)測設(shè)備；

(七)具有完善的生活廢棄物滲瀝液、沼氣的利用和處理技術(shù)方案，衛(wèi)生填埋場對不同生活廢棄物進(jìn)行分區(qū)填埋方案，生活廢棄物處理的滲瀝液、沼氣、焚燒煙氣、殘?jiān)忍幚須堄辔镞_(dá)標(biāo)處理排放方案；

(八)有控制污染和突發(fā)事件的應(yīng)急方案。

第二十四條從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運(yùn)輸?shù)钠髽I(yè)，未經(jīng)市容環(huán)境行政管理部門批準(zhǔn)，不得擅自停業(yè)、歇業(yè)。確需停業(yè)、歇業(yè)的，應(yīng)當(dāng)提前6個(gè)月向所在地的區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門報(bào)告，經(jīng)同意后方可停業(yè)或者歇業(yè)。

第二十五條任何單位或個(gè)人不得擅自閑置、拆除或關(guān)閉生活廢棄物處置設(shè)施、場所。確需閑置、拆除或關(guān)閉的，必須經(jīng)市市容環(huán)境管理委員會(huì)和市環(huán)境保護(hù)局核準(zhǔn)，并采取措施，防止污染環(huán)境。

申請閑置、拆除或關(guān)閉生活廢棄物處置設(shè)施、場所的，應(yīng)當(dāng)提交以下材料：

(一)書面申請；

(二)權(quán)屬關(guān)系證明材料；

(三)喪失使用功能或其使用功能被其他設(shè)施替代的證明；

(四)防止污染環(huán)境的方案；

(五)擬閑置、拆除或關(guān)閉設(shè)施、場所的現(xiàn)狀圖及拆除方案；

(六)因?qū)嵤┏鞘幸?guī)劃需要閑置、拆除或關(guān)閉的，還應(yīng)當(dāng)提供規(guī)劃、建設(shè)主管部門的批準(zhǔn)文件。

第二十六條市市容環(huán)境管理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)部門制定生活廢棄物清掃、收集、運(yùn)輸和處置應(yīng)急預(yù)案，建立生活廢棄物應(yīng)急處理系統(tǒng)，確保緊急或者特殊情況下生活廢棄物的正常清掃、收集、運(yùn)輸和處置。

從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運(yùn)輸和處置的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)制定突發(fā)事件生活廢棄物污染防范的應(yīng)急方案，并報(bào)所在地的區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門備案。

第二十七條生活廢棄物的處置實(shí)行特許經(jīng)營制度，由市市容環(huán)境管理委員會(huì)按照本市市政公用設(shè)施特許經(jīng)營管理的有關(guān)規(guī)定組織實(shí)施。

第三章建設(shè)工程廢棄物管理

第二十八條建設(shè)工程廢棄物是指城鎮(zhèn)范圍內(nèi)的施工單位在各類工程施工過程中產(chǎn)生的渣土、棄料及其他工程廢棄物。

第二十九條市和區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門應(yīng)當(dāng)對用于消納、處置建設(shè)工程廢棄物的場所進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃、建設(shè)和管理。

第三十條產(chǎn)生建設(shè)工程廢棄物的單位，應(yīng)當(dāng)申請辦理建設(shè)工程廢棄物處置核準(zhǔn)手續(xù)。市容環(huán)境行政管理部門應(yīng)當(dāng)自接到申請之日起7日內(nèi)作出決定。對于作出批準(zhǔn)決定的，頒發(fā)建設(shè)工程廢棄物處置核準(zhǔn)證明。

第三十一條運(yùn)輸建設(shè)工程廢棄物的，應(yīng)當(dāng)隨車攜帶建設(shè)工程廢棄物處置核準(zhǔn)證明，按照市容環(huán)境行政管理部門批準(zhǔn)的時(shí)間、路線、數(shù)量，將建設(shè)工程廢棄物運(yùn)送到指定的消納場所，不得丟棄、撒漏，不得超出核準(zhǔn)范圍承運(yùn)建設(shè)工程廢棄物。

第三十二條產(chǎn)生建設(shè)工程廢棄物的單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)清運(yùn)建設(shè)工程廢棄物，在工程竣工驗(yàn)收前，應(yīng)將所產(chǎn)生的建設(shè)工程廢棄物全部清除，防止污染環(huán)境。

第三十三條單位或個(gè)人修繕、裝修房屋產(chǎn)生的零星建設(shè)工程廢棄物，應(yīng)當(dāng)實(shí)行袋裝密閉收集，及時(shí)運(yùn)送到市容環(huán)境行政管理部門指定的地點(diǎn)，或者委托環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)單位有償代為運(yùn)輸。環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)單位應(yīng)當(dāng)自接受委托之日起3日內(nèi)清運(yùn)完畢。

第三十四條運(yùn)輸建設(shè)工程廢棄物應(yīng)當(dāng)使用密閉車輛；建設(shè)、施工單位不得將建設(shè)工程廢棄物交給未經(jīng)核準(zhǔn)從事運(yùn)送建設(shè)工程廢棄物的單位和個(gè)人運(yùn)輸。

第三十五條運(yùn)輸建設(shè)工程廢棄物的車輛駛出施工場地和消納場地前，應(yīng)當(dāng)沖洗車體，確保凈車出場。

第三十六條任何單位和個(gè)人不得將建設(shè)工程廢棄物混入其他生活廢棄物中，不得將危險(xiǎn)廢棄物混入建設(shè)工程廢棄物，不得擅自設(shè)置接納建設(shè)工程廢棄物的場地。

第四章餐飲廢棄物管理

第三十七條餐飲廢棄物是指食品生產(chǎn)加工、飲食服務(wù)、單位供餐等活動(dòng)過程中產(chǎn)生的食物殘?jiān)?、殘液和廢棄食用油脂等廢棄物。

前款所稱廢棄食用油脂，是指不可再食用的動(dòng)植物油脂和各類油水混合物。

第三十八條餐飲廢棄物應(yīng)當(dāng)實(shí)行單獨(dú)收集，不得將餐飲廢棄物混入其他生活廢棄物。

餐飲廢棄物產(chǎn)生單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置符合規(guī)定的容器，用于存放餐飲廢棄物；產(chǎn)生廢棄食用油脂的，還應(yīng)當(dāng)安裝油水分離器或者隔油池等污染防治設(shè)施。

第三十九條餐飲廢棄物產(chǎn)生單位自行收運(yùn)其產(chǎn)生的餐飲廢棄物的，應(yīng)當(dāng)符合市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的收運(yùn)條件，并向市容環(huán)境行政管理部門備案。

第四十條餐飲廢棄物產(chǎn)生單位自行處置其產(chǎn)生的餐飲廢棄物的，應(yīng)當(dāng)具備市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的處置條件，并應(yīng)經(jīng)市市容環(huán)境管理委員會(huì)同意。

第四十一條餐飲廢棄物產(chǎn)生單位不具備市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的收運(yùn)、處置條件的，應(yīng)當(dāng)委托取得生活廢棄物經(jīng)營性收集、運(yùn)輸、處置服務(wù)許可證的餐飲廢棄物專業(yè)單位進(jìn)行收運(yùn)、處置，并按規(guī)定向受委托的專業(yè)單位支付收運(yùn)、處置費(fèi)用。

市市容環(huán)境管理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)通過招投標(biāo)等方式確定餐飲廢棄物的專業(yè)收運(yùn)、處置單位。

第四十二條餐飲廢棄物專業(yè)處置單位應(yīng)當(dāng)對餐飲廢棄物進(jìn)行無害化處理，建立處理臺(tái)賬，每月向市容環(huán)境行政管理部門報(bào)告上月處置的餐飲廢棄物來源、數(shù)量等情況，并接受市容環(huán)境行政管理部門的監(jiān)督管理。

第四十三條在餐飲廢棄物收集、運(yùn)輸、處置過程中，禁止下列行為：

(一)擅自從事餐飲廢棄物的收集、運(yùn)輸、處置；

(二)將餐飲廢棄物混入其他生活廢棄物中進(jìn)行收運(yùn)；

(三)將餐飲廢棄物作為畜禽飼料；

(四)將餐飲廢棄物交由未取得生活廢棄物經(jīng)營性收集、運(yùn)輸、處置服務(wù)許可證的單位進(jìn)行收集、運(yùn)輸、處置；

(五)將廢棄食用油脂加工后作為食用油使用或銷售；

(六)將餐飲廢棄物存放。

第五章法律責(zé)任

第四十四條違反本規(guī)定，有下列行為之一的，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處200元以上2000元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，處2000元以上1萬元以下罰款：

(一)未按照規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式投放生活廢棄物，隨意傾倒、拋撒和堆放生活廢棄物的；

(二)生活廢棄物的產(chǎn)生單位未申報(bào)或未如實(shí)申報(bào)其廢棄物的種類、數(shù)量和存放地點(diǎn)等事項(xiàng)的；

(三)將工業(yè)廢棄物、醫(yī)療廢棄物、危險(xiǎn)廢棄物混入生活廢棄物中或投放到生活廢棄物容器、轉(zhuǎn)運(yùn)站、處理廠(場)內(nèi)的；

(四)在生活廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)站、處理廠(場)撿拾廢棄物的；

(五)從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運(yùn)輸和處置的企業(yè)，未制定突發(fā)事件生活廢棄物防范應(yīng)急方案或未將其進(jìn)行備案的；

(六)將建設(shè)工程廢棄物交由未經(jīng)核準(zhǔn)的單位和個(gè)人運(yùn)輸?shù)模?/p>

(七)運(yùn)送建設(shè)工程廢棄物的車輛車體不潔，沿途丟棄、撒漏的；

(八)將建設(shè)工程廢棄物、餐飲廢棄物混入其他生活廢棄物的；

(九)產(chǎn)生廢棄食用油脂的單位，未按照規(guī)定安裝油水分離器或隔油池等污染防治設(shè)施的；

(十)餐飲廢棄物產(chǎn)生單位不具備市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的收運(yùn)條件擅自自行收運(yùn)或未定期備案的；

(十一)餐飲廢棄物產(chǎn)生單位不具備市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的處置條件擅自自行處置的。

第四十五條違反本規(guī)定，有下列行為之一的，責(zé)令限期改正，并處1000元以上1萬元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，處1萬元以上3萬元以下罰款；造成損失的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任：

(一)未按照市容環(huán)境行政管理部門的統(tǒng)一調(diào)配要求將生活廢棄物運(yùn)送到指定的轉(zhuǎn)運(yùn)站、處理廠(場)的；

(二)生活廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)站、處理廠(場)未安裝除臭、降塵裝置或未保證除臭、降塵裝置正常運(yùn)行的；

(三)生活廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)站、處理廠(場)轉(zhuǎn)運(yùn)、處置生活廢棄物未達(dá)到環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的；

(四)從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運(yùn)輸?shù)钠髽I(yè)，未經(jīng)批準(zhǔn)擅自停業(yè)、歇業(yè)的；

(五)未按照市容環(huán)境行政管理部門批準(zhǔn)的時(shí)間、路線、數(shù)量將建設(shè)工程廢棄物運(yùn)送到指定的處置場所的；

(六)隨意丟棄、撒漏及超出核準(zhǔn)范圍承運(yùn)建設(shè)工程廢棄物的；

(七)涂改、倒賣、出租、出借或者以其他形式非法轉(zhuǎn)讓生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運(yùn)輸、處置服務(wù)許可證和建設(shè)工程廢棄物排放處置行政許可文件的。

第四十六條違反本規(guī)定第二十一條第三款規(guī)定，未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運(yùn)輸或者處置活動(dòng)的，責(zé)令停止違法行為，并處以3萬元罰款。

第四十七條違反本規(guī)定第二十五條規(guī)定，擅自閑置、拆除或關(guān)閉生活廢棄物處置設(shè)施、場所的，責(zé)令限期改正，并可處以5萬元以上10萬元以下罰款。造成損失的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任。

第四十八條違反本規(guī)定第四十三條規(guī)定的，責(zé)令限期改正，處3000元以上3萬元以下罰款；其中，違反第(一)、(三)項(xiàng)的，由其所在地的區(qū)、縣人民政府依法予以取締。

第四十九條單位和個(gè)人未按規(guī)定繳納生活廢棄物處理費(fèi)的，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，對單位可處以應(yīng)交生活廢棄物處理費(fèi)3倍以下且不超過3萬元的罰款，對個(gè)人可處以應(yīng)交生活廢棄物處理費(fèi)3倍以下且不超過1000元的罰款。拖欠生活廢棄物處理費(fèi)的，可以按照每日3‰加收滯納金；拒不繳納的，依法申請人民法院執(zhí)行。

第五十條本規(guī)定的行政處罰由城市管理綜合執(zhí)法機(jī)構(gòu)實(shí)施。

市容環(huán)境行政管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對生活廢棄物收集、運(yùn)輸和處置活動(dòng)的監(jiān)督檢查，對違法收集、運(yùn)輸、處置生活廢棄物的，可以會(huì)同環(huán)保、工商、公安、交通、衛(wèi)生、質(zhì)監(jiān)等相關(guān)管理部門聯(lián)合進(jìn)行查處。

篇8

［關(guān)鍵詞］控制；醫(yī)院感染；護(hù)理措施

醫(yī)院感染控制工作中，很大部分與護(hù)理工作有關(guān)，醫(yī)院感染控制是護(hù)理工作中的重要一項(xiàng)，醫(yī)院感染伴隨著醫(yī)院建立和發(fā)展而存在，加強(qiáng)護(hù)理管理工作能預(yù)防和控制醫(yī)院感染，同時(shí)也能提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)將10多年來，我院醫(yī)院感染控制工作中的各項(xiàng)護(hù)理管理措施匯總?cè)缦隆?/p>

1提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)管理

1.1加強(qiáng)護(hù)理人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)

熟悉醫(yī)院感染控制的相關(guān)知識(shí)，是所有在崗護(hù)士、新任護(hù)士、進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士上崗前的必修課，把它作為繼續(xù)教育的培訓(xùn)內(nèi)容之一，要求全體護(hù)士必須認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染與己有關(guān)，是護(hù)理質(zhì)量的組成部分，真正明確自己在醫(yī)院感染控制中的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)利，提高自覺性，把控制醫(yī)院感染規(guī)范化管理變成自覺的行為。對患者每完成一項(xiàng)護(hù)理操作程序都必須要有預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，無論何時(shí)何地都應(yīng)規(guī)范履行護(hù)理行為。加強(qiáng)工作責(zé)任心，遵守各項(xiàng)規(guī)程和制度，使我們的一言一行、一舉一動(dòng)都體現(xiàn)護(hù)理人員的高素質(zhì)、高水平。夜班操作時(shí)是否按照操作程序進(jìn)行，在緊急搶救時(shí)是否所有處置符合要求，這些都關(guān)系到是否會(huì)發(fā)生醫(yī)院感染?？剖裔t(yī)院感染監(jiān)控小組將自覺遵守?zé)o菌操作程序、落實(shí)消毒隔離制度，并列入對護(hù)士的考評、對患者滿意度的調(diào)查內(nèi)容以及對患者的健康教育中，倡導(dǎo)相互監(jiān)督，有效地提高了全體護(hù)士的行為素質(zhì)，確保消毒滅菌、無菌操作的準(zhǔn)確無誤。

1.2加強(qiáng)重點(diǎn)部門的管理

重點(diǎn)部門是醫(yī)院感染控制的中心。在發(fā)揮護(hù)士長管理職能的同時(shí)，尤為注意與重點(diǎn)部門護(hù)士長的聯(lián)系與溝通。根據(jù)對重點(diǎn)部門制定的具體措施，重點(diǎn)科室對消毒隔離措施的落實(shí)都做了明確的分工，做到日有安排，周有重點(diǎn)，專項(xiàng)專管，落實(shí)到人，安排到時(shí)。根據(jù)各科特點(diǎn)，重點(diǎn)科室都有自查自檢項(xiàng)目，每月重點(diǎn)監(jiān)測空氣、物體表面、消毒劑使用、醫(yī)護(hù)人員手，對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題，護(hù)士長及時(shí)組織科室監(jiān)控小組進(jìn)行分析，提出改進(jìn)意見，并上報(bào)醫(yī)院感染管理科，制定落實(shí)措施。這樣一來提高了全體護(hù)士的感染管理意識(shí)，也使問題得以迅速解決，保證了重點(diǎn)部門醫(yī)院感染監(jiān)控質(zhì)量。

1.3加強(qiáng)環(huán)境物品的管理

規(guī)范病區(qū)的治療室、換藥室、搶救室的布局，室內(nèi)堅(jiān)持每日清掃2次，無菌物品按滅菌日期先后存放，專人管理，使用的盤、罐定期消毒滅菌。使用后的氧氣濕化瓶、吸痰器消毒后干燥保存，使用后的血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)都要嚴(yán)格消毒。病房環(huán)境以及病房衛(wèi)生，按規(guī)定進(jìn)行管理，要求晨間護(hù)理濕式清掃，掃床刷套每床1套，保持床鋪清潔，床單污染及時(shí)更換。認(rèn)真做好出院患者床單位的終末消毒處理。規(guī)定不準(zhǔn)在病房內(nèi)清點(diǎn)污染物品，病區(qū)拖把分室使用，標(biāo)識(shí)清楚。并加強(qiáng)對保潔人員預(yù)防感染知識(shí)的教育，保持病室環(huán)境整潔。

1.4加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的管理

醫(yī)療廢棄物的規(guī)范化管理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍面臨的問題，2003年頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》這兩個(gè)法規(guī)，使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢棄物有法可依。醫(yī)療廢棄物含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境而且傳播疾病。護(hù)士每天接觸大量的醫(yī)療廢物，如各種污染的針頭、紗布、管路等，這些醫(yī)療廢棄物是傳播艾滋病、乙肝病毒、丙肝病毒的重要途徑。為此，我院制定了嚴(yán)格的醫(yī)療廢物管理制度，將醫(yī)療廢物分類收集，損傷性廢物置于防滲耐刺的利器盒中，盛裝醫(yī)療廢棄物的專用桶貼有警示標(biāo)識(shí)，廢棄物裝滿容器的3/4時(shí)扎口密封，貼上標(biāo)簽，運(yùn)送至指定的醫(yī)療廢棄物暫時(shí)貯存點(diǎn)，各科室設(shè)有專用登記本，每日對醫(yī)療廢物處理情

況進(jìn)行登記，并簽名，落實(shí)到人［1］。

2醫(yī)院感染部位與護(hù)理管理措施

2.1下呼吸道感染

醫(yī)院內(nèi)感染部位以下呼吸道為主，以我院2000～2005年中醫(yī)院感染總病例統(tǒng)計(jì)，下呼吸道感染的構(gòu)成比為26%～47%，居醫(yī)院感染之首。下呼吸道感染的常見臨床因素有（1）大量抗生素應(yīng)用，導(dǎo)致口腔、咽部定植菌通過吸氧管誤吸和胃管反流進(jìn)入下呼吸道；（2）室內(nèi)患者多、陪護(hù)多，加重空氣污染導(dǎo)致室內(nèi)浮懸致病菌增加；（3）細(xì)菌或病毒通過患者咳嗽、噴嚏，以飛沫的形式引起患者之間交叉感染；（4）吸痰、氣管插管等侵襲性操作，破壞了機(jī)體的防御屏障，給病原菌進(jìn)入機(jī)體提供了條件。護(hù)理措施：嚴(yán)格加強(qiáng)病室管理，減少人員流動(dòng)，定時(shí)通風(fēng)，在進(jìn)行護(hù)理診療操作過程中，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程，做好有關(guān)器具的消毒。

2.2泌尿道感染

患者術(shù)后留置導(dǎo)尿，經(jīng)尿管逆行感染是引起泌尿道感染的主要原因，因此預(yù)防控制導(dǎo)尿管的逆行感染是臨床護(hù)理的重要內(nèi)容。護(hù)理措施：用慶大霉素沖洗導(dǎo)尿管及引流袋可使菌尿的發(fā)生率明顯降低，還應(yīng)定期消毒導(dǎo)尿管接頭處，對尿道口和創(chuàng)口每日用0.5%碘伏棉球擦拭消毒，嚴(yán)格留置導(dǎo)尿管的無菌操作等，這樣可將泌尿道感染控制在最低范圍，提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。

2.3輸血相關(guān)因素的感染

醫(yī)護(hù)人員感染乙肝等血源性疾病時(shí)，可通過口腔科治療、外科手術(shù)、內(nèi)鏡檢查等造成患者感染；庫存血的污染，血液在進(jìn)入人體之前，有關(guān)環(huán)節(jié)如采血器材、輸血器材、注射器、治療環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員手、消毒劑濃度以及未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作等，均可造成患者感染［2］。護(hù)理措施：（1）嚴(yán)格執(zhí)行對血液和血制品的無菌處理，提倡使用一次性注射器和密封輸血器材，用后滅菌處理；（2）實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，以降低醫(yī)護(hù)人員和患者之間微生物傳播的危險(xiǎn)性。按照洗手指征進(jìn)行洗手和手的消毒，接觸血液時(shí)應(yīng)戴手套、口罩，用過的針頭、刀片或其他尖銳器械應(yīng)放入有標(biāo)識(shí)的耐刺容器中，不要用手拔針頭、套針帽，拾撿破碎的玻璃器材，以免扎傷；（3）對高危區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行預(yù)防接種。

總之，醫(yī)院感染控制是護(hù)理管理工作中不可缺少的一部分，醫(yī)院感染貫穿于整個(gè)護(hù)理管理程序中，消毒滅菌、無菌操作、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是保障醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ)。所以，護(hù)理管理與醫(yī)院感染關(guān)系密切，只有做好護(hù)理管理工作才能夠有效地控制醫(yī)院感染。

［參考文獻(xiàn)］

篇9

乙方：

為保證_____技術(shù)有限公司生產(chǎn)經(jīng)營的醫(yī)療廢棄物集中處理系統(tǒng)，醫(yī)療垃圾處理設(shè)備，工業(yè)廢棄物處理設(shè)備，工業(yè)區(qū)廢棄物集中處理系統(tǒng)，工業(yè)危險(xiǎn)廢棄物處理系統(tǒng)，城市生活垃圾集中處理系統(tǒng)，各類垃圾前分選系統(tǒng)，建筑廢棄物綜合再利用系統(tǒng)，航空廢棄物處理系統(tǒng)，高危險(xiǎn)廢棄物處理系統(tǒng)，化工、制藥工業(yè)廢棄物處理系統(tǒng)，特種廢棄物焚化系統(tǒng)，廢液、廢溶劑專用焚化系統(tǒng)，污泥、廢渣專用焚化系統(tǒng)順利推廣、銷售，本著公平、雙贏的原則，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方負(fù)責(zé)項(xiàng)目及價(jià)格：

1．項(xiàng)目：

甲方正式授予乙方_____技術(shù)有限公司項(xiàng)目設(shè)備銷售的權(quán)，負(fù)責(zé)該項(xiàng)目的銷售工作。

2．乙方的設(shè)備型號(hào)為________設(shè)備價(jià)格（大寫）：_____________________

配置見附件。

二、設(shè)備銷售貨款支付方式：

1.設(shè)備銷售貨款支付方式：

（1）付款時(shí)間：合同簽訂后的三個(gè)工作日內(nèi)支付合同總金額的 60 %，貨到交貨地點(diǎn)三個(gè)工作日內(nèi)支付合同總金額的 30 %，設(shè)備安裝調(diào)試完畢三個(gè)工作日內(nèi)付清合同總金額的 10 %。

（2）付款方式：最終用戶需將設(shè)備銷售款直接打入甲方指定賬戶。當(dāng)甲方收到貨款90%后，甲方在一周內(nèi)按約定價(jià)格支付乙方的傭金，乙方提供酬金發(fā)票。

（3）甲方開戶行：中國建設(shè)銀行 北京前門支行，賬號(hào)： 。

三、甲、乙雙方權(quán)利與責(zé)任

1、甲方在技術(shù)上全力配合乙方工作，但在項(xiàng)目運(yùn)作的整個(gè)周期內(nèi)所產(chǎn)生的費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)；

2、按公司提供的價(jià)格出售的設(shè)備，項(xiàng)目有40%的利益，在公司提供的價(jià)格上打折后出售的設(shè)備，打折部分由商自行承擔(dān)。

3、如甲方?jīng)]有按時(shí)、足額收到設(shè)備銷售款，甲方有權(quán)延緩支付乙方相應(yīng)傭金，乙方有義務(wù)負(fù)責(zé)對購買設(shè)備方的銷售款進(jìn)行追繳。

4、乙方在負(fù)責(zé)甲方授權(quán)項(xiàng)目銷售、推廣過程中產(chǎn)生的一切債務(wù)、債權(quán)和一切經(jīng)濟(jì)糾紛均與甲方無關(guān)，由乙方獨(dú)立承擔(dān)其全部相關(guān)法律責(zé)任；

5、乙方在負(fù)責(zé)甲方授權(quán)項(xiàng)目銷售過程中，不得有做出不利于正當(dāng)市場競爭的行為，不得做出不利于甲方對外形象及甲方利益的行為，否則，甲方有權(quán)隨時(shí)終止協(xié)議約定內(nèi)容。

6、乙方必須遵守總公司的《技術(shù)保密協(xié)定》、《知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)合同》及《項(xiàng)目協(xié)議》等相應(yīng)協(xié)議的所有條款。

7、本協(xié)議所簽內(nèi)容未經(jīng)甲方同意，乙方不得轉(zhuǎn)讓他方；

四、簽署相關(guān)協(xié)議

甲、乙雙方必須簽署\"ceco商標(biāo)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)協(xié)定\"和\"ceco知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)合同\"，上述兩協(xié)議必須與本協(xié)議同時(shí)簽署方能生效且與本協(xié)議具有同等法律效力。

五、協(xié)議期限及簽署地點(diǎn)

1、協(xié)議期限：本協(xié)議簽字蓋章之日生效，有效期壹年，此前所簽協(xié)議作廢；

2、本協(xié)議的簽訂地點(diǎn)：北京市建內(nèi)大街7號(hào)光華長安大廈2座11層。

六、協(xié)議的中止

1、乙方在期間，做出任何違反甲方管理規(guī)定或有損甲方形象和利益的行為，甲方有權(quán)單方面中止與乙方簽訂的本協(xié)議；

2、乙方不得有擅自出售、抵押、許可、泄漏甲方知識(shí)產(chǎn)權(quán)的行為，否則甲方有權(quán)單方面中止與乙方簽訂的本協(xié)議同時(shí)追究乙方的法律責(zé)任；

3、乙方?jīng)]有履行本協(xié)議時(shí)，甲方有權(quán)單方面中止與乙方簽訂的本協(xié)議。

七、協(xié)議糾紛的解決

在本協(xié)議執(zhí)行期間，甲乙雙方如發(fā)生爭議，雙方可以協(xié)商解決，協(xié)商解決未果時(shí)，可以向甲方所在地人民法院提請經(jīng)濟(jì)訴訟解決。

八、協(xié)議文本及附件

1、本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份，具有同等法律效力，影印無效；

2、本協(xié)議附件包括：

乙方營業(yè)執(zhí)照等公司證照及法人代表身份證復(fù)印件；

商管理制度

設(shè)備配置

商承諾書

\"ceco商標(biāo)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)協(xié)定\"和\"ceco知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)合同\"。

甲方：_____技術(shù)有限公司 乙方：

篇10

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)房 醫(yī)院感染管理；分娩；安全

【中圖分類號(hào)】R197.323 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）03-0451-01

產(chǎn)科是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室，做好醫(yī)院感染管理，對于醫(yī)護(hù)人員和母嬰安全具有重要意義。我們在產(chǎn)房采取多項(xiàng)安全有效的醫(yī)院感染管理措施，實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量管理，認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的，為了避免醫(yī)院感染的發(fā)生，嚴(yán)格執(zhí)行＼等相關(guān)法律法規(guī)，最大限度地保證產(chǎn)房的安全。

1 臨床資料

2013年1月―2013年12月，我院分娩總數(shù)2656人，年齡18―42歲，平均26.5歲。分娩時(shí)行會(huì)陰側(cè)切786例。其中妊娠合并病毒性乙型肝炎176例，妊娠合并梅毒1例，這2656例產(chǎn)婦未發(fā)生院內(nèi)感染，786例會(huì)陰側(cè)切傷口均I期愈合。

2 產(chǎn)房醫(yī)院感染管理措施

2.1 健全組織機(jī)構(gòu)及各項(xiàng)規(guī)章制度 科室成立了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，科主任為組長，護(hù)士長為副組長，產(chǎn)房指派醫(yī)院感染監(jiān)控員。根據(jù)醫(yī)院院感的要求，結(jié)合本科室的實(shí)際制定了相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范各項(xiàng)操作。

2.2 建立產(chǎn)房的管理和監(jiān)督體系 護(hù)士長負(fù)責(zé)全面質(zhì)量和安全管理，醫(yī)院院感專職人員對產(chǎn)房的院感管理進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督和重點(diǎn)監(jiān)測，每月上旬對空氣、物表、無菌物品、無菌溶液等進(jìn)行抽樣作細(xì)菌培養(yǎng)，下旬對各項(xiàng)制度進(jìn)行考核，不定期對無菌技術(shù)操作、消毒隔離措施、無菌物品的存放及有效期、一次性用物及醫(yī)療廢棄物的處理進(jìn)行檢查。產(chǎn)房醫(yī)院感染監(jiān)控員每月月初將上月考核的內(nèi)容以書面形式上報(bào)護(hù)士長。

2.3 組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)，強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生的重要性。 每月組織全科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí).，對新來的人員進(jìn)行培訓(xùn)，并考試，考試合格后方能上崗。把六步洗手法的宣傳畫貼在洗手水池邊，提醒醫(yī)護(hù)人員按要求洗手。醫(yī)務(wù)人員手在紛繁的醫(yī)療護(hù)理工作中，手的微生物污染嚴(yán)重，革蘭氏陰性桿菌攜帶率為20―30%，并分離到金葡菌等。接觸患者污物后未洗手時(shí)帶菌率為100%?？梢娛中l(wèi)生是預(yù)防微生物交叉感染傳播從而防止醫(yī)院感染的重要因素之一[1]。

2.4 加強(qiáng)工作人員的自我防護(hù)，落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防. 由于在產(chǎn)房工作直接接觸病人的血液、體液和羊水，所以要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，對于有特殊合并癥者要穿防護(hù)服、戴護(hù)目鏡。防止發(fā)生職業(yè)暴露。0.004毫升帶有HBV的血液足以使受傷者感染HBV，針刺傷可傳播20多種血源性傳染病。HIV的傳染源是HIV感染者和AIDS病人，工作中被HIV血液污染的針頭或利器刺傷皮膚含有0.3%感染的危險(xiǎn)[2]。一旦發(fā)生應(yīng)立即按相關(guān)處理措施實(shí)施。建立醫(yī)護(hù)人員健康記錄，每年體檢一次。

2.5加強(qiáng)手術(shù)物品。器械及一次性用物的管理。 采用一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品，可有效地控制醫(yī)源性感染。因此產(chǎn)房盡量使用一次性用品。對于普通器械用后先用含氯（1000毫克/升）消毒液浸泡，然后清洗，最后高壓滅菌。對于有特殊合并癥者如妊娠合并梅毒、妊娠合并HIV等使用過的器械除按上述方法處理外需進(jìn)行二次高壓滅菌后方可使用。

2.6 完善產(chǎn)房管理制度 嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。進(jìn)入產(chǎn)房必須更換產(chǎn)房專用的衣褲，手機(jī)不能帶入分娩室。有文獻(xiàn)報(bào)道，醫(yī)務(wù)人員的手機(jī)污染嚴(yán)重，菌株檢出率為95.5%，HBsAg為13.3% [3]

2.7 醫(yī)療廢棄物的科學(xué)分類和無害化處理 每個(gè)產(chǎn)房放置一個(gè)黃色的銳器盒，用于收集一次性注射器、輸液器的針頭，手術(shù)刀片，縫合針等銳利廢棄物，非銳利廢棄物用二層黃色垃圾袋放置，需終末處理的醫(yī)用廢棄物用紅色塑料袋放置，生活垃圾用黑色垃圾袋放置。每日下午由醫(yī)院感染科的專職人員收集，雙簽登記本，及時(shí)送醫(yī)院感染科統(tǒng)一處理。一次性用品必須按要求分類放置，用后毀形后用含氯的消毒液浸泡，每天下午由醫(yī)院專職人員收集并與可使雙簽后送醫(yī)院感染科統(tǒng)一進(jìn)行無害化處理。

預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和維護(hù)醫(yī)護(hù)人員身體健康的重要工作。我們通過上述一系列措施和管理方法，加強(qiáng)產(chǎn)房醫(yī)院感染管理，使產(chǎn)房工作人員提高了醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)，自身保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，最大限度地控制了產(chǎn)房內(nèi)醫(yī)源性感染的發(fā)生，保障了工作人員和分娩安全。

參考文獻(xiàn)

[1]齊輝.手衛(wèi)生現(xiàn)狀及預(yù)防策略.[J]醫(yī)學(xué)綜述.2009.15（2）248―249.