導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療服務(wù)應(yīng)急預(yù)案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

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xx年醫(yī)院將進一步落實科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳、貫徹黨的xx大精神和新醫(yī)改政策，緊緊圍繞以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供安全、溫馨的就醫(yī)環(huán)境的活動主題，提高醫(yī)療質(zhì)量，強化醫(yī)療服務(wù)，使醫(yī)院再上新水平、再登新臺階，主要從以下幾個方面做起

1、進一步解放思想，深化改革，加快醫(yī)院發(fā)展步伐。

認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、貫徹黨的xx大會議精神，與本院的實際結(jié)合起來，主動尋求醫(yī)院發(fā)展的新思路、新途經(jīng)。深挖潛力，主動創(chuàng)造機遇。要大力弘揚艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)，樹立勤儉辦院的思想意識。

2、進一步強化管理、理順機制，深化醫(yī)院改革。

我們將繼續(xù)加強制度建設(shè)，加大人事分配制度改革，進一步完善規(guī)章制度，完善激勵機制。要建立現(xiàn)代營銷理念，不斷擴大市場占有額，不斷暢通服務(wù)流程，搞好醫(yī)療服務(wù)，最終實現(xiàn)讓病人滿意這一根本。

3、進一步加強重點?？平ㄔO(shè)，拓展業(yè)務(wù)范圍，打造特色?？?。

醫(yī)院要生存、要發(fā)展，要在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須不斷拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍。醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍的拓展，離不開特色專科和重點?？平ㄔO(shè)。我們下一步的重點項目依然放在?？平ㄔO(shè)和專科特色建設(shè)上面，用特色?？迫ネ貙捠袌?，用特色?？迫シ?wù)患者。加大特色?？埔?guī)模建設(shè)，力爭使其成為xx乃至鄂西北的品牌。

4、進一步加強內(nèi)涵建設(shè)，重視人才培養(yǎng)，提高核心競爭力。

人是生產(chǎn)力中最有決定意義的力量。醫(yī)院通過近幾年的引進和培養(yǎng)，已經(jīng)擁有一批專業(yè)人才隊伍，但是，面對激烈的市場競爭，人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間里，我們將把培養(yǎng)重點從個別學(xué)科帶頭人，轉(zhuǎn)移到優(yōu)秀中青年骨干;對內(nèi)增加凝聚力，對外增強吸引力，加大人才培養(yǎng)力度。院內(nèi)培訓(xùn)班的內(nèi)容要更加豐富更加具有實踐操作性，多方位多途徑促進技術(shù)人員專業(yè)水平的提高。

5、進一步抓好醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，完善醫(yī)療服務(wù)體系。

醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)體系是任何時候都不可忽視的系統(tǒng)工程。xx年，我們將把強調(diào)醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全、完善服務(wù)體系作為醫(yī)院頭等大事來抓，通過制度建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)等措施，著力抓好此項系統(tǒng)工程，使醫(yī)院成為襄城區(qū)名副其實的醫(yī)療質(zhì)量高、社會評價好的龍頭醫(yī)院。

6、進一步加強整體隊伍建設(shè)，全面提高員工綜合素質(zhì)。

醫(yī)院要發(fā)展，隊伍是關(guān)鍵。以強化醫(yī)德提高技能為著力點，醫(yī)院將繼續(xù)突出以人為本的原則，大力加強整體隊伍建設(shè)，通過培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、考試、考核，以及激勵機制等方法，全面提高員工的綜合素質(zhì)。從細(xì)小處下功夫，在細(xì)微處見精神，為病人提供全程全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。打造一支精神面貌好、工作能力強、能夠適應(yīng)時展的員工隊伍。

7、進一步加快信息化建設(shè)進程，實現(xiàn)管理科學(xué)化、現(xiàn)代化。

采用信息化的方式進行全局管理并使其成為醫(yī)院重要的基礎(chǔ)設(shè)施之一，是醫(yī)院的必然選擇。是醫(yī)院參與競爭和經(jīng)營管理戰(zhàn)略的重要工具和手段。因此，加快信息化建設(shè)時不我待。信息化建設(shè)要以滿足需要為標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建醫(yī)院信息化系統(tǒng)，使之成為管理科學(xué)化、現(xiàn)代化管理的一個重要手段，成為患者與社會溝通的交流平臺。

我們將以改革創(chuàng)新的意識、求真務(wù)實的精神、腳踏實地的作風(fēng)，為提高醫(yī)療質(zhì)量、推動醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展做出積極的努力!以更好、更快、更強的發(fā)展為xx市的市民提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新的活力!

2

一. 衛(wèi)生應(yīng)急工作計劃：

1. 組織體系的建立和職責(zé)

根據(jù)突發(fā)衛(wèi)生公共事件發(fā)展態(tài)勢和應(yīng)急處理需要，鄉(xiāng)鄉(xiāng)政府提出建議，啟動本應(yīng)急預(yù)案，成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，指揮和協(xié)調(diào)向突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作并做出相應(yīng)工作職責(zé)。

2. 衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的制定

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《安徽省人民政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》及《固鎮(zhèn)縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等預(yù)案，制定楊廟鄉(xiāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，按照預(yù)案的制定處理應(yīng)急工作。

3. 衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)

根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和上級要求開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)的要求，楊廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展每年不少于18學(xué)時的疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督人員防治知識的培訓(xùn)工作。

4. 目標(biāo)

為有效保障自然災(zāi)害事故災(zāi)難社會安全事件等突發(fā)公共事件發(fā)生后，各項醫(yī)療救援工作迅速、高效、有序的進行，提高衛(wèi)生部門對各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度的減少人員傷亡和危害，保障人名群眾的身心健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。

5. 措施

衛(wèi)生應(yīng)急工作的工作原則主要以預(yù)防為主，常備不懈，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)，依法規(guī)范，措施果斷，依靠科學(xué)，加強合作。

① 監(jiān)測：

楊廟鄉(xiāng)應(yīng)急工作按照國家要求，建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預(yù)警與報告網(wǎng)絡(luò)體系，包括法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告網(wǎng)絡(luò)以及統(tǒng)一的舉報電話，鄉(xiāng)、級和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常監(jiān)測工作。

② 預(yù)警

根據(jù)醫(yī)療疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)提供的監(jiān)測信息，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展態(tài)勢、規(guī)律、特點，準(zhǔn)確分析其對公眾健康的危害程度和發(fā)展趨勢，及時做出應(yīng)急相應(yīng)級別的預(yù)警。

③ 報告和報告內(nèi)容

任何單位和個人有權(quán)向各級人民政府及有關(guān)部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患。并報告調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告應(yīng)包括事件性質(zhì)、涉及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、事態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容，報告的具體要求按照省、市、縣衛(wèi)生行政部門規(guī)定執(zhí)行。

④ 網(wǎng)絡(luò)直報

醫(yī)療機構(gòu)可直接通過網(wǎng)絡(luò)專用系統(tǒng)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件并同時電話報告，提高報告的及時性。

⑤ 應(yīng)急衛(wèi)生救治的管理與培訓(xùn)

應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍按照平戰(zhàn)結(jié)合，因地制宜、分類管理、分級負(fù)責(zé)、統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)的原則，建立一臨床救治、醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、實驗室、信息網(wǎng)絡(luò)等專業(yè)人員組成，并建立應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍資料庫，對應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍實行計算機管理，定期開展培訓(xùn)和應(yīng)急演練2次，提高應(yīng)急救治能力。

⑥ 通訊交通及宣傳教育

應(yīng)急疫情處理和醫(yī)療衛(wèi)生救治隊伍要根據(jù)實際工作需要配備通信和交通工具設(shè)備。鄉(xiāng)、村級有關(guān)部門要利用廣播、電視等媒體多種形式對社會公眾開展應(yīng)急知識的普及教育，宣傳衛(wèi)生科普知識。

⑦ 責(zé)任和獎罰

對參加應(yīng)急衛(wèi)生事件處置作出貢獻的人員給與表彰和獎勵。對于未按規(guī)定履行責(zé)任的，將按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)和預(yù)案規(guī)定追究單位和當(dāng)事人的責(zé)任。

3

XX年我院將繼續(xù)以三個代表重要思想為指導(dǎo)思想，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹黨的xx大六中全會的方針政策，與時俱進，認(rèn)真完成上級部門下達的各項任務(wù)，繼續(xù)發(fā)揚我院治病救人、救死扶傷的人道主義精神。今年我院將圍繞狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強疾病的控制和防疫、強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、添置更新設(shè)施設(shè)備等方面為重點來開展工作，現(xiàn)將xx年年工作作如下安排：

一、 加強醫(yī)政管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療事故的發(fā)生 質(zhì)量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評比，并定期將評比結(jié)果公示上墻，接受全院的監(jiān)督，加強三基三嚴(yán)培訓(xùn)，加強《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條理》的學(xué)習(xí)，樹立醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感，不斷地提高醫(yī)療技術(shù)，完善自我;繼續(xù)推進放心藥房工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科，充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。 加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，病歷書寫質(zhì)量，對每臺手術(shù)都要做到術(shù)前討論、術(shù)中配合、術(shù)后總結(jié)，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作，建立重大醫(yī)療過失行為報告制度，完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法，減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。

二、 加強疾病的防疫，抓好傳染病的防治管理

1、 疾病的預(yù)防保健，特別是婦幼衛(wèi)生保健 對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預(yù)防為主，防治為輔，大力加強非傳染慢性疾病的預(yù)防、治療及患者在日常生活中的保健。 我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的的工作方針，認(rèn)真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》，圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點，繼續(xù)加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，減少產(chǎn)后出血，高褥熱及新生兒破傷風(fēng)，新生兒死亡率的發(fā)生，確保母子平安，促進母乳喂養(yǎng)，使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。 今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)15-49歲育齡婦女分批進行普查普治，為廣大婦女做好生殖保健服務(wù)。

2、繼續(xù)推進計劃生育工作 我院將繼續(xù)貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》，堅持有證檢查、有證生育、有證手術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)常規(guī)，提高計劃生育手術(shù)的質(zhì)量，減少結(jié)育手術(shù)并發(fā)癥，嚴(yán)格禁止出假手術(shù)、假證明，做到計劃生育宣傳上墻服務(wù)。

3、 加強計劃免疫工作，創(chuàng)建預(yù)防接種示范門診 繼續(xù)深入學(xué)習(xí)三個代表和黨的xx屆六中全會精神，規(guī)范免疫接種門診，提高計劃免疫接種質(zhì)量和接種率，繼續(xù)加強預(yù)防接種管理制度，對接種兒童進行仔細(xì)詢問核對，嚴(yán)格掌握疫苗的禁忌癥，對不符合接種的兒童進行緩種，加強生物制品的管理，做好各類疫苗的領(lǐng)、用、存記錄做到帳苗相符，嚴(yán)格掌握各疫苗存放的溫度，堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄，嚴(yán)格執(zhí)行安全注射操作規(guī)程，對各種疫苗實行分室接種，杜絕錯種、漏種、重種，避免接種反應(yīng)的發(fā)生。今年我院預(yù)防接種門診不再限于每月的15-20日，只要在工作時間內(nèi)，隨時可以進行預(yù)防接種，這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務(wù)質(zhì)量，完善各項設(shè)施，克服一切困難，爭創(chuàng)重慶市預(yù)防接種示范門診。

4、 加強傳染病的預(yù)防管理 今年我院將認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的工作方針政策，積極開展傳染病工作，完善傳染病制度建設(shè)，進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施，規(guī)范我院的發(fā)熱門診，嚴(yán)防非典疫情的再次流行。 進一步完善愛滋病防治機制，建立以院長為核心的愛滋病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，將愛滋病的傳播途徑、防治方法等知識粘貼上墻，全院加強愛滋病疫情監(jiān)測報告，切實做好愛滋病防治工作。 繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)《南川市突發(fā)人間禽流感疫情應(yīng)急處理(預(yù)案)》、《霍亂防治手冊》，加強對重大傳染病的監(jiān)測、預(yù)防、控制，防止其傳播。做好結(jié)核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡，避免漏報、遲報。

篇2

組建編制隊伍版權(quán)所有

應(yīng)急響應(yīng)和管理不是個別部門和人員能夠完成的，預(yù)案從編制、維護到實施都應(yīng)該有企業(yè)各級各部門的廣泛參與。并且預(yù)案的編制需要投入大量的時間和精力，所以應(yīng)該組建編制隊伍，促進工作的開展和學(xué)習(xí)交流。編制隊伍的組建取決于企業(yè)的作業(yè)、風(fēng)險和資源的具體情況。

預(yù)案編制小組組長最好由企業(yè)高層領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，這樣可以增強預(yù)案的權(quán)威性，促進工作的實施。在實際工作中往往會由少數(shù)的一兩個人執(zhí)筆，絕大部門工作可能由少數(shù)人完成，但是在編制過程中或編制完成之后，要征求各應(yīng)急響應(yīng)部門的意見，尤其是高層管理人員，一線管理人員，工人，人力資源部門，工程與維護部門，安全、衛(wèi)生和環(huán)境保護部門，公共信息人員，鄰近社區(qū)，市場銷售部門，法律顧問，財務(wù)部門等。小組組成經(jīng)高層領(lǐng)導(dǎo)同意后形成書面文件，并且明確分工。接下來就可以確定編制工作的時間進度和費用。

現(xiàn)狀與能力分析

一、企業(yè)現(xiàn)狀分析

1．法律法規(guī)和現(xiàn)有預(yù)案分析

分析國家、省和地方法律、法規(guī)與規(guī)章，如職業(yè)安全衛(wèi)生法律法規(guī)、環(huán)境保護法律法規(guī)、消防法律法規(guī)與規(guī)程、地震安全規(guī)程、交通法規(guī)、地區(qū)區(qū)劃法規(guī)、應(yīng)急管理規(guī)定等。

需要調(diào)研的現(xiàn)有預(yù)案包括政府與企業(yè)的預(yù)案，如疏散預(yù)案、消防預(yù)案、安全衛(wèi)生預(yù)案、環(huán)境保護預(yù)案、保安程序、保險預(yù)案、財務(wù)與采購程序、工廠停產(chǎn)關(guān)閉的規(guī)定、員工手冊、危險品預(yù)案、安全評價程序、風(fēng)險管理預(yù)案、資金投入方案、互助協(xié)議等。

2．關(guān)鍵產(chǎn)品、服務(wù)和作業(yè)分析

評估緊急情況對企業(yè)的影響，確定哪些系統(tǒng)必須備份，相關(guān)信息主要包括公司產(chǎn)品或服務(wù)所需要的設(shè)備設(shè)施；產(chǎn)品和服務(wù)的供應(yīng)商，尤其是只有單一來源時；生命線服務(wù)，如電力、水、下水道、汽油、電話和交通；設(shè)施運行所需要的關(guān)鍵作業(yè)、操作人員和設(shè)備等。

3．內(nèi)、外部資源和能力分析

緊急情況所需要的內(nèi)部資源和能力包括：人員（消防、危險品響應(yīng)隊伍、應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)、保安、應(yīng)急管理小組、疏散隊伍、公共信息），設(shè)備（消防設(shè)備、控制設(shè)備、通訊設(shè)備、急救供應(yīng)、應(yīng)急生活必需品供應(yīng)、警告系統(tǒng)、應(yīng)急電力設(shè)備、污染消除設(shè)備），設(shè)施（應(yīng)急行動中心、臨時醫(yī)療區(qū)域、避難區(qū)域、急救站、消毒設(shè)施），能力（培訓(xùn)、疏散預(yù)案、員工支持系統(tǒng)），備份系統(tǒng)（職工薪水花名冊、通訊、產(chǎn)品、客戶服務(wù)、運輸與接收、信息支持系統(tǒng)、應(yīng)急電力、恢復(fù)支持）。

在緊急情況下需要大量的外部資源，應(yīng)與某些單位建立必要的聯(lián)系，如地方應(yīng)急管理辦公室、消防部門、危險物質(zhì)響應(yīng)機構(gòu)、應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)院、公安部門、社區(qū)服務(wù)組織、公用設(shè)施管理部門、合同方、應(yīng)急設(shè)備供應(yīng)單位、保險機構(gòu)等。

二、脆弱性分析

分析各類緊急情況的可能性和對單位的潛在影響。利用脆弱性分析表，通過數(shù)值系統(tǒng)詳細(xì)說明緊急情況的可能性、評估事故的影響和所需要的資源。分值越低越好，具體方法見下表。

脆弱性分析表

緊急類型

可能性

人的影響

財產(chǎn)影響

營業(yè)影響

內(nèi)部資源

外部資源

共計

高51低

高51低

弱51強

1．潛在緊急情況分析

脆弱性分析表的第一列是本單位面臨的所有可的緊急情況，包括由地方應(yīng)急管理辦公室所辨識出來的緊急情況。同時應(yīng)考慮：單位內(nèi)部和社區(qū)可能出現(xiàn)的緊急情況。通常應(yīng)考慮下列因素。

歷史情況——在單位及其他兄弟單位，本社區(qū)以往發(fā)生過的緊急情況，包括火災(zāi)、危險物質(zhì)泄漏、極端天氣、交通事故、地震、颶風(fēng)、龍卷風(fēng)、恐怖活動、公共設(shè)施失靈等。

地理因素——單位所處地理條件所產(chǎn)生的影響有哪些？請注意：鄰近洪水區(qū)域，地震斷裂帶和大壩，鄰近危險化學(xué)品的生產(chǎn)、貯存、使用和運輸企業(yè)，鄰近重大交通干線和機場，鄰近核電廠等。

技術(shù)問題——如果某工藝或系統(tǒng)出現(xiàn)故障會產(chǎn)生什么樣的后果？可能包括：火災(zāi)、爆炸和危險品事故，安全系統(tǒng)失靈，通訊系統(tǒng)失靈，計算機系統(tǒng)失靈，電力故障，加熱和冷卻系統(tǒng)失靈，應(yīng)急通知系統(tǒng)失靈等。

人的因素——如果員工出錯會導(dǎo)致什么樣的后果？是否開展了員工安全培訓(xùn)？他們是否知道在緊急情況下應(yīng)該采取什么措施？人的因素可能是因為下列原因造成的：培訓(xùn)不足，工作沒有連續(xù)性，粗心大意，錯誤操作，物質(zhì)濫用，疲勞等。

物理因素——哪些緊急情況可能是因為設(shè)施和建筑物造成的？能否提高物理設(shè)施的安全性？考慮設(shè)施建設(shè)的物理條件，危險工藝和副產(chǎn)品，易燃品的貯存，設(shè)備的布置，照明，緊急通道與出口，避難場所鄰近區(qū)域等。

管制因素——單位對哪些緊急情況或危害有管制措施？徹底分析緊急情況，考慮如下情況的后果：出入，電力損失，通訊線纜中斷，主要天然氣管道斷裂，水害，煙害，結(jié)構(gòu)受損，空氣或水污染，爆炸，建筑物倒塌，人員被卡，化學(xué)品泄漏等。

在可能性一列，表明了各類緊急情況發(fā)生的可能性。這是一個主觀性指標(biāo)，但是非常實用。可能性等級從分為1到5級，1表示可能性最低、而5表示可能性最高。

2．評價對人身、財產(chǎn)和生產(chǎn)經(jīng)營的潛在影響

分析各類緊急情況對人身的潛在影響——受傷或死亡。根據(jù)脆弱性分析表，在對人身的影響一列打分。等級從1到5，1表示最低而5表示最高。

考慮對財產(chǎn)的破壞和損失時，同樣在財產(chǎn)一列按1到5打分。可以考慮置換財產(chǎn)成本、臨時置換成本、修復(fù)成本等。

分析緊急情況造成的潛在市場損失時，在營業(yè)影響欄填入適當(dāng)?shù)臄?shù)值。1表示最低影響、5表示最高影響。評價影響包括：經(jīng)營中斷，職工缺勤、客戶損失、公司違約、政府罰款、法律糾紛、核心物資供應(yīng)的中斷、產(chǎn)品分配的中斷等。

3．評價內(nèi)部和外部資源

評價針對各類緊急情況的響應(yīng)資源與能力的準(zhǔn)備情況。為內(nèi)部與外部資源分別打分，分值越低表明效果越好。為此，應(yīng)考慮每一潛在緊急情況從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)束所需要的資源。對每一緊急情況應(yīng)詢問如下問題：

l所需要的資源與能力是否配備齊全？

l外部資源能否在需要時及時到位？

l是否還有其他可以優(yōu)先利用的資源？

如果答案是肯定的，可以繼續(xù)下一步驟工作。如果答案是否定的，提出整改方案。例如：制定額外的應(yīng)急程序、開展額外的培訓(xùn)、獲取額外的資源、制定互助協(xié)議、與簽訂特殊合同方或協(xié)議。

4．綜合分析

各緊急情況的總分值越低越好。即使是主觀打分，比較各緊急情況的分值也會有助于應(yīng)急策劃和確定資源利用的優(yōu)先順序，使應(yīng)急工作的目標(biāo)進一步明確。

在資源評價時，牢記社區(qū)工作人員——警察、消防、醫(yī)護——應(yīng)關(guān)注各自的響應(yīng)工作。否則自己將會在緊急情況下受害者或不能及時有效地作出反應(yīng)，導(dǎo)致企業(yè)應(yīng)急響應(yīng)行動的延誤。

制定預(yù)案

一、預(yù)案組成

1．概述

概述是為了便于管理人員的理解，簡要介紹應(yīng)急預(yù)案的概況，包括：預(yù)案的目標(biāo)、應(yīng)急管理方針，預(yù)案的權(quán)威性和核心人員的職責(zé)，潛在的緊急情況，應(yīng)急響應(yīng)行動地點等。

2．應(yīng)急管理要素

企業(yè)應(yīng)急管理的核心要素包括：指揮與控制、通訊、生命安全、財產(chǎn)保護、社區(qū)安全、恢復(fù)與重建、行政與后勤等。核心要素的目的是保護生命、財產(chǎn)和環(huán)境，它是企業(yè)應(yīng)急救援行動和應(yīng)急響應(yīng)程序的基礎(chǔ)，各項要素應(yīng)明確各功能實現(xiàn)具體的原則和目標(biāo)，以及部門之間的分工與合作。

3．應(yīng)急響應(yīng)程序

應(yīng)急響應(yīng)程序說明了企業(yè)如何開展應(yīng)急響應(yīng)工作。為了便于高層管理人員、部門領(lǐng)導(dǎo)、響應(yīng)人員和普通員工迅速采取行動，預(yù)案應(yīng)盡可能制定應(yīng)急響應(yīng)程序檢查表。

需要制定程序的行動包括：現(xiàn)狀評估；保護員工、客戶、來訪者、設(shè)備、重要記錄和其他財產(chǎn)，尤其是事發(fā)的前三天內(nèi)的記錄和財產(chǎn)；恢復(fù)生產(chǎn)經(jīng)營等。

有很多的緊急情況，如火災(zāi)爆炸或自然災(zāi)害時，需要制定下列具體的行動程序：警告員工和客戶、與職員和社區(qū)溝通、企業(yè)內(nèi)全員疏散、響應(yīng)活動管理、啟動并運行應(yīng)急行動中心、消防、行動終止、保存重要記錄、恢復(fù)行動等。

4．支持文件

緊急情況下所需要的支持文件可能包括：應(yīng)急電話通訊錄、建筑物與現(xiàn)場和風(fēng)險情況地圖、資源清單等。

有些企業(yè)應(yīng)該制定應(yīng)急疏散程序并明確線路，關(guān)鍵作業(yè)的終止或運行程序，員工、來訪者和合同方疏散后工作程序，救援與醫(yī)療責(zé)任，緊急情況報告程序，核心人員與部門等。

二、制定過程

1．撰寫預(yù)案版權(quán)所有

確定具體的工作目標(biāo)和時階段性工作時間表。制定工作任務(wù)清單，落實到具體的人員和時間。根據(jù)脆弱性分析，確定解決問題的資源和存在的問題。確定預(yù)案總體和各章節(jié)的最佳結(jié)構(gòu)。將預(yù)案按章節(jié)分配給每一位編寫組成員。制定各項具體工作的時間進度表。

2．與外部機構(gòu)協(xié)調(diào)一致

會見地方政府和社區(qū)機構(gòu)。將企業(yè)已經(jīng)開始制定應(yīng)急預(yù)案的情況通知相關(guān)的地方政府部門。即使官方?jīng)]有提出具體要求，他們的建議和信息可能會非常有益。將省和地方政府對緊急情況通報的要求納入企業(yè)應(yīng)急程序。

確定需要與外部機構(gòu)溝通的內(nèi)容，包括企業(yè)應(yīng)急響應(yīng)的通道，向誰匯報、如何匯報，企業(yè)如何與外部機構(gòu)和人員溝通，應(yīng)急響應(yīng)活動負(fù)責(zé)人，在緊急情況下，哪些權(quán)力部門應(yīng)該進入現(xiàn)場等。

3．評審、培訓(xùn)和修訂

將第一稿發(fā)放給各編寫組成員審校，必要時修訂。

在第二次審校時，開展桌面演習(xí)，包括公司管理人員和應(yīng)急管理人員。在一間會議室內(nèi)，設(shè)計一個事故場景，各位參與人員討論各自的職責(zé)，針對事故場景做出反應(yīng)。充分討論之后，找出并修訂交代不清或重復(fù)的內(nèi)容。

4．批準(zhǔn)和

經(jīng)會議討論后，向最高領(lǐng)導(dǎo)和高層管理人員匯報，經(jīng)批準(zhǔn)后預(yù)案。將預(yù)案裝訂好并逐一編號，發(fā)放并簽收預(yù)案。注意應(yīng)急響應(yīng)核心人員家中應(yīng)備份應(yīng)急預(yù)案。

預(yù)案實施

一、融入公司整體活動

應(yīng)急預(yù)案必須成為公司文化的一部分。創(chuàng)造機會建立職工應(yīng)急意識；培訓(xùn)和教育職工；測試應(yīng)急程序；動員各級管理人員、各部門和社區(qū)參與應(yīng)急策劃；將應(yīng)急管理工作變成日常工作的一部分。

二、培訓(xùn)

所有在企業(yè)工作或來訪人員都應(yīng)接受培訓(xùn)。包括定期組織員工討論會或評審會、技術(shù)培訓(xùn)、應(yīng)急響應(yīng)設(shè)備的使用、疏散演習(xí)、全面演習(xí)等。根據(jù)培訓(xùn)對象不同，可以選擇不同的培訓(xùn)方式和內(nèi)容。

三、預(yù)案的評審與修訂

篇3

一、半年工作總結(jié)

（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作

1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財政廳實施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求，我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

2、今年爭取到第一批擴大內(nèi)需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設(shè)施建設(shè)項目2個，總投資100萬元，三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬元。

3、對**，**，**鎮(zhèn)，**鎮(zhèn)，**，**鎮(zhèn)，**鎮(zhèn)等七個衛(wèi)生院擴大內(nèi)需建設(shè)，總投資633萬元，預(yù)計八月底主體工程竣工。

（二）城市衛(wèi)生工作

1、縣醫(yī)院外科大樓改建，系香港政府災(zāi)后援建項目，待香港政府提交立法會通過后實施。

2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不斷完善。**鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照**省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)基本項目開展工作，在基線調(diào)查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進行，先后派出15名醫(yī)護人員到省市培訓(xùn)全科醫(yī)師、全科護士。

（三）公共衛(wèi)生

1、加強了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設(shè)備裝備，加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設(shè)。

2、進一步落實了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案工作制度和工作職責(zé)。先后印發(fā)了《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急工作制度和崗位職責(zé)》、《**縣衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備方案》、《**縣衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)工作計劃》、《**縣甲型H1N1流感防控應(yīng)對和疫情處置預(yù)案》、《**縣甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型H1N1流感預(yù)檢分診會診轉(zhuǎn)診制度》、《**縣應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案》；修訂了《**縣食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案》，真正做到了有備無患，防患于未然。

3、加強了衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)，建立了醫(yī)療救護、救災(zāi)防病處置等組236個，落實縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應(yīng)急人員共340人，同時組建了衛(wèi)生應(yīng)急專家組數(shù)據(jù)庫共49人。對機關(guān)工作人員、縣屬醫(yī)療機構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)和應(yīng)急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人或公衛(wèi)科長共100余人，進行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)和考試。

（四）新農(nóng)合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善

1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人，參合率為97.3%，籌集資金7609.88萬元。其中：農(nóng)民個人繳納221.94萬元，縣財政補助440萬元，中央補助3597萬元，省財政補助3350.94萬元全部到位。

2、參合農(nóng)民補償。今年1-5月累計受益人數(shù)325225人次，補償金額4468.4萬元。其中：門診288029人次，補償金額485.37萬元；特殊門診4661人次，補助金額98.42萬元，縣內(nèi)住院補償27796人次，補償金額3043.46萬元，縣外住院4749人次，補償金額841.15萬元。

3、學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真解決“看病貴”問題，制定了《關(guān)于進一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)管理的暫行規(guī)定》和《關(guān)于2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償工作的通知》，切實解決人民群眾“看病貴”問題，收到較好效果。

（五）公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力

1、圓滿完成了與我省甲型H1N1流感確診病例，有密切接觸的，我縣公民閆勇和與其接觸的有關(guān)人員的醫(yī)學(xué)隔離觀察和居家觀察任務(wù)，甲型H1N1流感防控工作取得了階段性成效，受到縣委、縣政府的好評。

2、加強了狂犬病防制。今年初，全縣有犬46484只；1至4月底共滅犬10467只（其中限養(yǎng)區(qū)犬只503只，傷人畜犬88只）；現(xiàn)有犬只35726只（其中新增犬692只，觀賞犬164只，警衛(wèi)守護犬72只）。在現(xiàn)有犬只中，免疫犬25584只，免疫率72％；辦證犬19491只；栓養(yǎng)犬20931只。犬傷暴露857人次，犬傷暴露后規(guī)范處置857人次，規(guī)范處置率100％；發(fā)生犬傷牲畜1例。處理違反《**省預(yù)防控制狂犬病條例》行為13起，實施行政處罰13人次，處罰款850元。

3、對結(jié)核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導(dǎo)、檢查，進一步加強了管理，落實了責(zé)任。

（六）婦幼衛(wèi)生工作成績顯著。

1、4月21日，在達州市婦幼衛(wèi)生及社區(qū)工作會議上，我縣榮獲全市2008年度婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作及新生兒疾病篩查工作兩個一等獎。

2、新生兒疾病篩查2300例，篩查率達到42.15％；對縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進行了婦幼衛(wèi)生報表網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)。

3、努力降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率。今年1—5月，住院分娩率為80.13％，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.86％；高危孕產(chǎn)婦按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診率達98.5％；高危孕產(chǎn)婦管理695人，管理率達99.86％；產(chǎn)前檢查率92.88％，產(chǎn)后訪視率92.47％；系統(tǒng)管理建卡率92.38％，卡冊回收率99％；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達91.75％；新法接生5078例，新法接生率99.98％，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率0‰；孕產(chǎn)婦死亡1例，死亡率20/10萬；嬰兒死亡52例，死亡率10.4‰；新生兒建卡5010例，建卡率達98.64％；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90.01％，生長發(fā)育監(jiān)測率99％。

（七）醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高

1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平和整體素質(zhì)，今年對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識進行了集中培訓(xùn)、考試、考核，為全國首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊奠定了基礎(chǔ)。

2、加強醫(yī)院制度化建設(shè)，不斷提升醫(yī)院管理水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。公開服務(wù)承諾，公示收費標(biāo)準(zhǔn)及藥品價格，加強醫(yī)患溝通與交流，盡可能地讓病人來則安心，走則高興。

3、抓繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網(wǎng)卡563張。對鄉(xiāng)村醫(yī)生遠(yuǎn)程教育學(xué)員進行了模擬考試，為畢業(yè)考試打下基礎(chǔ)。其他進修培訓(xùn)工作正常進行。

（八）無償獻血工作有序開展

今年1—5月，全縣共計無償獻血892人次，獻血量達29.59萬毫升，滿足了臨床用血需求。

（九）衛(wèi)生執(zhí)法力度加大

1、對醫(yī)療市場進行了集中清理整治。成立了兩個清理整治組，分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊，對全縣醫(yī)療市場、娛樂場所進行了拉網(wǎng)式清理整治，目前已取得階段性成效。

2、加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。在元旦、春節(jié)、清明、“五一”節(jié)假日期間出動衛(wèi)生監(jiān)督員210人次、車輛50臺次，按照《食品衛(wèi)生法》、《公共場所管理條例》的要求，檢查餐飲業(yè)285家、超市4家、農(nóng)家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點2個，對存在的問題，責(zé)令單位及時整改，消除了安全隱患，確保了節(jié)假日居民食品衛(wèi)生安全。

3、認(rèn)真開展打擊餐飲消費環(huán)節(jié)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項整治行動，出動衛(wèi)生監(jiān)督員138人次，監(jiān)督檢查785家，監(jiān)督乳制品49個樣、火鍋底料12個樣，樣品合格率100％.

4、對全縣123所學(xué)校的食品衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治進行了監(jiān)督檢查，通過檢查學(xué)校食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作，衛(wèi)生許可證持證率100％，持有效健康合格證明上崗率達到97.7％，對個別學(xué)校存在的問題，提出了整改意見，把整改落到實處。:

5、加強了醫(yī)療機構(gòu)、血液制品監(jiān)督管理。出動衛(wèi)生監(jiān)督員319人次，車輛41臺次，檢查醫(yī)療機構(gòu)216家，取締非法行醫(yī)4家，責(zé)令停業(yè)3家，警告12家，限期整改15家，沒收藥品73個品種，沒收器械20件，罰款5.34萬元。

（十）中醫(yī)工作不斷加強

1、開展**縣基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項目培訓(xùn)，培訓(xùn)師資60名，分批對全縣60個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、457所村衛(wèi)生站確定的師資力量進行培訓(xùn)，目前，全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位正按照局安排推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。

2、為全縣中醫(yī)藥在崗臨床人員100余名（50歲以下）溫習(xí)中醫(yī)四部經(jīng)典著作培訓(xùn)報名。

（十一）醫(yī)療行風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)

1、積極探索和建立健全黨風(fēng)廉政建設(shè)的長效機制，印發(fā)了《2009年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作要點》，與各單位主要負(fù)責(zé)人簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》。

2、按照縣紀(jì)委要求，結(jié)合深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動，扎實開展“學(xué)習(xí)王瑛同志先進事跡活動”和“衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂案例分析及警示教育活動”，筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。

3、加強了對各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療收費項目、標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公開情況的監(jiān)督檢查，不斷提高收費透明度。嚴(yán)格執(zhí)行《達州市醫(yī)療服務(wù)價格》規(guī)定。

4、實行首診責(zé)任制，醫(yī)務(wù)人員做到熱情接待，仔細(xì)診斷治療。醫(yī)生對不屬于責(zé)任范圍內(nèi)的，引導(dǎo)病人到相關(guān)科室進行診治，無推諉患者現(xiàn)象發(fā)生。

5、醫(yī)務(wù)人員對病人實行因病施治，合理檢查，合理用藥，減少了大處方，濫檢查的做法。

（十二）城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作扎實開展

1、我局組織縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位正副職領(lǐng)導(dǎo)多次學(xué)習(xí)《**縣人民政府關(guān)于深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程的管理辦法（試行）》，《**縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理過錯責(zé)任追究辦法（試行）》、圍繞“開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程，我該怎么辦？”開展了深入學(xué)習(xí)討論，明確了責(zé)任及過錯責(zé)任追究，每個職工自覺把責(zé)任落到實處，主動把責(zé)任區(qū)清掃得干干凈凈，辦公室設(shè)備存放得整整齊齊，窗明幾凈。

2、堅持每周五對責(zé)任片區(qū)進行集中清掃和日常衛(wèi)生監(jiān)督，保證了責(zé)任片區(qū)整潔、有序。在日常衛(wèi)生監(jiān)督時，我們把城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳，提高廣大市民的文明意識、衛(wèi)生意識、功德意識，引導(dǎo)廣大居民共同參與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程。

（十三）深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動成效顯著

3月27日，衛(wèi)生局召開了縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀動員大會，傳達貫徹了縣委、縣政府關(guān)于深入貫徹學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)觀動員大會精神，同時結(jié)合衛(wèi)生工作實際，印發(fā)了《**縣衛(wèi)生局深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動實施方案》和《學(xué)習(xí)調(diào)研階段日程安排》，明確了工作目標(biāo)、步驟、方法、要求。做到按規(guī)定動作進行。在開展學(xué)習(xí)實踐活動中，領(lǐng)導(dǎo)撰寫調(diào)研報告15篇，黨員干部寫學(xué)習(xí)心得300余篇，辦學(xué)習(xí)專欄8期，信息簡報36期，宣傳標(biāo)語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。

二、存在的主要問題

1、全縣農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)差，底子薄，診療水平普遍較低，衛(wèi)生服務(wù)能力依然不能滿足人民群眾的需求，亟待提高。

篇4

1、組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)均成立了由政府及相關(guān)部門組成的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置實行統(tǒng)一編導(dǎo)、統(tǒng)一部暑，統(tǒng)一行動；完善了全區(qū)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》；我局抽派專門人員成立了衛(wèi)生應(yīng)急辦公室，公布了衛(wèi)生應(yīng)急值班電話（3986120），各醫(yī)療衛(wèi)生單位做好了衛(wèi)生應(yīng)急人員、車輛、物資的各項準(zhǔn)備工作。

2、應(yīng)急隊伍。以區(qū)醫(yī)院、區(qū)疾控中心為主，組建了一支有較豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員和有現(xiàn)場處置經(jīng)驗的疾病預(yù)防控制專業(yè)人員的衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，落實了應(yīng)急責(zé)任科室和具體責(zé)任人，成立了專家咨詢委員會。

3、信息報送。開通了疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，規(guī)范了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報送工作，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，要求2小時內(nèi)電話上報，6小時內(nèi)書面報告，每月由應(yīng)急辦人員報送突發(fā)公共衛(wèi)生事件月報及經(jīng)濟損失信息。

二、疾病防治

1、碘鹽監(jiān)測。上半年，完成碘監(jiān)測130份，對270名學(xué)生進行了碘缺乏病監(jiān)測，并及時向上級部門報告。

2、傳染病防治。完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，狠抓了非典、禽流感、霍亂、狂犬病、結(jié)核病、鼠疫等為重點的傳染病防治工作，有效控制了傳染病疫情的暴發(fā)和流行，完成了afp監(jiān)測任務(wù)。

3、疫情報告。各醫(yī)療衛(wèi)生單位全部實行了疫情網(wǎng)絡(luò)直報，疫情卡片錄入率達100%，錄入及時率達100%，準(zhǔn)確率達100%。

4、結(jié)核病防治。繼續(xù)實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，全面落實結(jié)核病人的歸口管理和督導(dǎo)治療，1-5月，接診初治涂陽161人，復(fù)治涂陽19人，重癥涂陰55人，初治涂陰72人，全部予以免費治療，免費金額達50萬元。

5、計劃免疫。兒童計免工作有效開展，1-6月ⅰ類疫苗接種萬人次，免費金額5萬元，計免相關(guān)傳染病得到有效控制，通過省疾控中心和全市計免交叉檢查，我區(qū)計免工作再創(chuàng)佳績，建卡建證率達100%，卡證相符達%，五苗覆蓋率達%。

三、農(nóng)村及社區(qū)衛(wèi)生

1、服務(wù)能力建設(shè)。舉辦了學(xué)校傳染病防治、婦幼保健、疾病預(yù)防控制、甲級村衛(wèi)生室建設(shè)、中醫(yī)藥知識與技能等6個短期培訓(xùn)班，培訓(xùn)1800余人次，提高了基層醫(yī)務(wù)人員的理論基礎(chǔ)和實踐技能，提高了正確處理重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

2、新農(nóng)合工作?？疾鞂W(xué)習(xí)了大英縣新農(nóng)合工作，撰寫了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作考察報告》被區(qū)府采用；《開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的對策建議》被區(qū)委采用。做好了新農(nóng)合的前期辦公場所及設(shè)備的準(zhǔn)備工作。

3、甲極村衛(wèi)生室?，F(xiàn)已完成東山村、余建村和黃蓮沱村等7個甲極衛(wèi)生室建設(shè)，其余4個正在陸續(xù)建設(shè)之中。

4、初保工作。新橋鎮(zhèn)正努力創(chuàng)造條件，準(zhǔn)備各項資料，積極迎接上級檢查驗收。

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。投資100萬元的仁里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院已完成主體工程建設(shè)，現(xiàn)已進入室內(nèi)外裝修階段；投資50萬元的西寧鄉(xiāng)衛(wèi)生院遷建工程已完成主體工程，只待裝修；投資100萬元的南強鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)項目已至三通一平，即將破土動工；投資100萬元的桂花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院樓改建工程已拆除舊房，達到三通一平，即將開標(biāo)，并積極申報日本利民工程無償援助項目；投資20萬元的新橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造工程已拆除舊房，達到三通一平，正與鎮(zhèn)政府協(xié)調(diào)征地事宜；投資15萬元的老池鄉(xiāng)衛(wèi)生院舊房改造正積極籌建之中；投資195萬遷建了河沙鎮(zhèn)和保升鄉(xiāng)衛(wèi)生院，改造了復(fù)橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院，均已竣工投入使用。

四、醫(yī)療管理

我們按照衛(wèi)生部深化和擴展“以病人為中心”的服務(wù)理念，在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時，把整頓和改善醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為今年醫(yī)院管理年活動的重點。堅持以患者利益為先，大力加強醫(yī)療服務(wù)管理；及時救治急診搶救的患者；完善醫(yī)療糾紛處理機制；推行醫(yī)療責(zé)任保險，有效化解醫(yī)療糾紛；加強醫(yī)院治安綜合治理，開展“平安醫(yī)院”建設(shè)等6個方面作為改進和整頓的重點。堅持把追求社會效益、維護群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，著力強化作風(fēng)建設(shè)，改進工作流程，落實利民、便民措施，確保醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾、貼近社會，不斷滿足群眾對醫(yī)療服務(wù)的需求。

五、中醫(yī)工作

11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)立了中醫(yī)科，3個中心衛(wèi)生院建立了標(biāo)準(zhǔn)化的中藥房，仁里鎮(zhèn)正創(chuàng)造條件積極爭取中醫(yī)先進鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)，區(qū)醫(yī)院痔瘺科、骨傷科保持了市級重點專科榮譽。

六、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法

嚴(yán)格衛(wèi)生許可，認(rèn)真履行衛(wèi)生行政許可職責(zé)，做到嚴(yán)格審查、嚴(yán)格發(fā)證、程序合法、依法行政，上半年共受理衛(wèi)生許可申請27份，經(jīng)審理合格發(fā)放許可證24個，不予許可3個；繼續(xù)開展打擊非法行醫(yī)，整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場活動，共出動執(zhí)法車68車次，執(zhí)法人員480人次，發(fā)出監(jiān)督意見書346份，限期整改18家，立案查處1家，罰款1500元，醫(yī)療消毒效果抽檢1056份，嚴(yán)厲打擊了非法行醫(yī)，堅決取締了無證行醫(yī)2家，防范了不具備執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)4人，規(guī)范了異地執(zhí)業(yè)和超范圍行醫(yī)6起，建立起了醫(yī)療市場的長效管理機制；深入開展“食品放心工程”，進一步清理整頓食品生產(chǎn)經(jīng)營單位和餐飲行業(yè)，特別是中小學(xué)校及周邊食品安全，嚴(yán)格食品衛(wèi)生量化分級管理，截止5月，對60戶食品生產(chǎn)經(jīng)營單位進行了衛(wèi)生許可審查和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督量化評定，其中達到a級4戶，b級8戶，c級48戶，健康檢查和衛(wèi)生知識培訓(xùn)56人，發(fā)放健康證56個，查出“五病”患者4人，全部調(diào)離了工作崗位。

七、婦幼及健康教育

以保障母嬰安全為切入點，切實貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》，大力開展“一法兩綱”和“三網(wǎng)監(jiān)測”，定期派人到基層進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，及時了解和掌握基層婦幼人員的思想動態(tài)和工作情況，對在工作中出現(xiàn)的問題及時予以解決。設(shè)立了5萬元的基層婦幼保障資金，進一步健全區(qū)、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，強化兩個系統(tǒng)管理，規(guī)范新版《出生醫(yī)學(xué)證明》管理發(fā)放。

篇5

關(guān)鍵詞 急診科 風(fēng)險管理 體會

急診病人管理

生命體征監(jiān)測：根據(jù)生命體征監(jiān)測情況將病人分為重病與非重病、穩(wěn)定與不穩(wěn)定病人，還結(jié)合急診病人疾病的發(fā)生、發(fā)展、癥狀和體征、急診實驗室檢查結(jié)果等，決定其分診。

急診科醫(yī)師要接診所有各科病人，在完善病歷及各項檢查，穩(wěn)定生命體征后，視?？魄闆r請?？漆t(yī)師會診治療。各類病人在急診科初步處理后，視病情轉(zhuǎn)入各個專業(yè)科室的病房或者門診隨診。

急診科管理

人員素質(zhì)：所有急診臨床醫(yī)師均要接受初級、高級心肺復(fù)蘇及初級和高級創(chuàng)傷學(xué)培訓(xùn)，才能成為合格的急診科注冊醫(yī)師。

人員分工及職責(zé)：急診科有注冊醫(yī)師及住院醫(yī)師，急診科內(nèi)分不同的專業(yè)方向，包括急救復(fù)蘇組、災(zāi)難醫(yī)學(xué)組、中毒組和觀察醫(yī)學(xué)組等。所有醫(yī)師一起接診病人，遇有危重病人及疑難疾病病人時隨時請示二線值班醫(yī)生。每名醫(yī)師接診病人從入院到出院或觀察后出院、檢查完畢后的轉(zhuǎn)診，負(fù)責(zé)到底。病人住院由護士、護工或醫(yī)師運送，特別是重病和不穩(wěn)定病人，實行轉(zhuǎn)送病人出發(fā)、到達時間登記制度。

院前急救及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理

一旦有急救醫(yī)療服務(wù)需求，院前急救救護小組在3分鐘內(nèi)根據(jù)疾病的病情攜帶急救藥品與器材齊備的普通或監(jiān)護型救護車出發(fā)，在病人到達時提前通知回急診科的時間、病員數(shù)量和大致病情，以便急診科做好應(yīng)急準(zhǔn)備，包括護士到門外迎候救護車，搶救區(qū)醫(yī)師做好復(fù)蘇設(shè)備準(zhǔn)備等，實現(xiàn)院前與院內(nèi)急救“綠色通道”的無縫銜接。

接突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的求助，在電話報告醫(yī)院行政值班領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的同時，準(zhǔn)備急救藥品、器材和個人防護設(shè)備，視情況攜帶合適的救護車在3分鐘內(nèi)出發(fā)，到現(xiàn)場后通報突發(fā)公共衛(wèi)生事件的時間、地點、病員人數(shù)和大致病情，以便急診科乃至全院做好應(yīng)急準(zhǔn)備，充分體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念。

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理

通過不同的學(xué)習(xí)途徑，提高急診醫(yī)生的綜合素質(zhì)，使之能更好勝任急救醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)務(wù)人員徒手心肺復(fù)蘇、人工氣囊的使用人人過關(guān)，氣管插管人人掌握，急救設(shè)備如呼吸機、心電監(jiān)護儀人人會操作，規(guī)定院前急救出發(fā)時限性，運行病歷書寫的及時性、規(guī)范性。在運行中督促、檢查、整改、提高的考評機制，保障醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。

科室各類管理制度、崗位職責(zé)上墻，科室各類人員清楚自己的職責(zé)與責(zé)任。在工作中充分落實各種制度。制定急診科風(fēng)險管理預(yù)案、各類突發(fā)事件和危重疑難病的搶救流程，如猝死院前急救的應(yīng)急預(yù)案及流程、急診病人跌倒應(yīng)急工作程序、成人無脈性心跳驟停搶救流程等，并在執(zhí)行中檢查、完善、提高管理措施，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。

自主管理是針對單純地依靠上級下達任務(wù)和規(guī)定，被動地接受監(jiān)督管理而提出的，是將完成上級下達的指令性任務(wù)轉(zhuǎn)化為個人的工作目標(biāo)的一種自我管理活動。自主管理意味著在實現(xiàn)科室目標(biāo)的過程中，每人都自覺地把科室的發(fā)展目標(biāo)變?yōu)閭€人的奮斗目標(biāo)，按目標(biāo)自覺自主地努力工作，按崗位要求認(rèn)真地履行自己的職責(zé)；通過形式多樣的教育活動，潛移默化地讓醫(yī)務(wù)人員從心理上認(rèn)同醫(yī)院的價值觀，從行為上與醫(yī)院保持步調(diào)一致，切實有效地工作，遵規(guī)守紀(jì)，熱愛本職，追求進步，樂于奉獻。

參考文獻

篇6

[中圖分類號]R19[文獻標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）04（b）-128-02

近年來，醫(yī)療糾紛正成為一個社會熱點問題，呈現(xiàn)出5高趨勢：各種形式的醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)量高，到衛(wèi)生行政部門上訪人數(shù)高，訴訟數(shù)量高，患者提出的賠償數(shù)額高，社會傳媒曝光頻率高。而武漢的醫(yī)療糾紛則呈現(xiàn)出4個特點：①發(fā)生率上升。醫(yī)療糾紛發(fā)生率逐年上升的趨勢大致可以從上訪訴訟、鑒定等方面體現(xiàn)出來。②醫(yī)患矛盾激化常引發(fā)暴力事件。由于醫(yī)護人員與患者及家屬缺乏溝通，某些醫(yī)患矛盾已到了非常尖銳的地步，一觸即發(fā)，并引發(fā)暴力事件。③社會因素干擾過多。由于醫(yī)療糾紛的協(xié)調(diào)處理涉及醫(yī)患雙方的切身利益，在醫(yī)療糾紛的調(diào)處過程中，常伴有多種社會因素參與。如金錢的腐蝕、權(quán)勢的高壓、人情的牽絆和媒體的炒作等，使醫(yī)療糾紛更趨復(fù)雜化、擴大化，也增加了調(diào)處難度。如有些病例在事實未查清之前，新聞媒體過早曝光或因了解情況不全在報道時偏袒一方，造成不良影響。同時社會上有一批人以策劃、組織并參與患者家屬到醫(yī)院鬧事為業(yè)，往往使本已復(fù)雜的糾紛陷入泥潭。④處理難度大，索賠金額增高。有時一個醫(yī)療糾紛的調(diào)處除了進行無數(shù)次調(diào)查討論外，還要經(jīng)醫(yī)患雙方十幾次、甚至幾十次地協(xié)商調(diào)解。在索賠金額上，有的開價即是幾十萬甚至幾百萬元。醫(yī)療糾紛數(shù)量的居高不下和處理過程中出現(xiàn)的種種問題，成為困擾醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員的難題之一。在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，醫(yī)療糾紛很難完全杜絕，一旦形成醫(yī)療糾紛，會直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權(quán)益、道德和法律責(zé)任問題。因此，必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作，現(xiàn)對如何防范醫(yī)療糾紛提出幾條對策，以供參考。

1 加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育、法制教育、業(yè)務(wù)素質(zhì)教育

1．1 職業(yè)道德教育

在市場經(jīng)濟大潮的影響下，一些醫(yī)療單位只注重追求經(jīng)濟利益，放棄了對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育和精神文明建設(shè)，縱觀醫(yī)療糾紛的起因，幾乎每一起糾紛中都涉及到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，所以，加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng)，使醫(yī)務(wù)人員做到恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德是最基本的要求。

職業(yè)道德要與醫(yī)學(xué)人文教育相結(jié)合，要灌輸“敬畏生命”的意識，這是醫(yī)學(xué)人文教育中的重要課題，也是衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德教育中具有普遍意義的課題?！熬次飞钡挠^念是由1953年的諾貝爾和平獎獲得者，法國醫(yī)學(xué)家、哲學(xué)家阿爾貝托運?史韋茲（Albert Schweitzer）提出的。史韋茲在非洲叢林里與熱帶疾病搏斗了近60年，走出叢林時懷揣著一套敬畏生命的倫理學(xué)綱領(lǐng)。在他看來，面對生命的個體，僅有科學(xué)技術(shù)的知識和實踐是無法進入醫(yī)學(xué)職業(yè)生活中純粹的理解和智慧那片領(lǐng)域的，同時還應(yīng)包括幸福與尊嚴(yán)的分享。敬畏生命既包括對疾病自然過程的認(rèn)同，也包括對人的最高需求――尊嚴(yán)和幸福感的維護，后者是人的也是醫(yī)學(xué)的最終目的，而征服疾病只是其中的一部分使命[1]。良好的職業(yè)道德是醫(yī)務(wù)人員自覺磨煉意志，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，從而具有精湛的醫(yī)療技術(shù)的源動力，同時，良好的職業(yè)道德也是調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)醫(yī)關(guān)系的杠桿和準(zhǔn)則，是執(zhí)行規(guī)章制度的基礎(chǔ)。一名醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德應(yīng)該樹立“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫(yī)”的職業(yè)風(fēng)尚。在現(xiàn)階段應(yīng)從以下四個方面著手：①應(yīng)堅決制止紅包、藥品回扣等不正之風(fēng)的出現(xiàn)。②醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為目標(biāo)管理的重要內(nèi)容，認(rèn)真貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，建立醫(yī)德考核與評價制度，切實加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育。③建立醫(yī)務(wù)人員誠信檔案，并將之與每個醫(yī)務(wù)人員的切身利益掛鉤，作為考核、獎勵、工資福利漲浮的依據(jù)，并且可以經(jīng)常以適當(dāng)?shù)姆绞綄ν夤_。④切實改善醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度，樹立“病人至上，廉潔行醫(yī)”的觀念。

1．2 法制教育

近年來，公民的法律意識和經(jīng)濟意識不斷增強，而對于醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)經(jīng)常地開展法制教育，增強法律意識，明確醫(yī)患關(guān)系的法律地位及醫(yī)療糾紛的法律責(zé)任，對有效防范與處理醫(yī)療糾紛有著積極的促進作用。醫(yī)務(wù)人員懂醫(yī)不懂法，對相關(guān)的法律知識不甚了解，這是產(chǎn)生糾份的一個重要原因。特別是《醫(yī)療事故處理條例》實施以后，不少醫(yī)務(wù)人員并沒有及時了解，一度非常被動，這就要求醫(yī)療機構(gòu)對其醫(yī)務(wù)人員進行法律法規(guī)的培訓(xùn)和教育。

醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在嚴(yán)格遵守國家的憲法和法律的同時，還必須遵守有關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，遵守有關(guān)的診療護理規(guī)范。規(guī)章制度是管理科學(xué)的結(jié)晶，各行各業(yè)都有規(guī)章制度，臨床醫(yī)療也不例外，而且因臨床工作復(fù)雜多變，其規(guī)章制度更詳細(xì)、更全面。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)有舉證責(zé)任意識，嚴(yán)格履行各項操作規(guī)范，并注意在診療活動中不能重治療、輕病歷、不能光做不記或光說不記。這對于保證醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生意義重大。

1．3 整體業(yè)務(wù)素質(zhì)教育

醫(yī)院的整體水平需要醫(yī)院的全體人員從個人做起，齊心協(xié)力，共同打造。醫(yī)務(wù)人員努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高診療護理水平是防止醫(yī)療糾紛發(fā)生的根本所在。醫(yī)療是高技術(shù)集中的特殊服務(wù)事業(yè)，醫(yī)務(wù)人員面對的是復(fù)雜的疾病和患有不同疾病的人群。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，人們對疾病和人體的研究和認(rèn)識，還有許多的未知數(shù)和變數(shù)，這就決定了醫(yī)療活動的復(fù)雜性和危險性。實踐中，不少的醫(yī)療糾份是由于醫(yī)務(wù)人員的診療護理水平不高，面對復(fù)雜或意外情況不能解決，導(dǎo)致病員發(fā)生不應(yīng)有的損害后果而引起的。

醫(yī)院要對新分配到崗的職工實行上崗前教育，對在崗醫(yī)務(wù)人員進行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。通過不斷學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識。教育的主要內(nèi)容包括：①政治思想教育；②醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的法律法規(guī)、方針政策教育；③醫(yī)德規(guī)范教育；④醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全措施及各類人員崗位職責(zé)；⑤當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及所在醫(yī)院情況；⑥現(xiàn)代醫(yī)院管理和發(fā)展的有關(guān)內(nèi)容；⑦最新醫(yī)學(xué)知識，前沿醫(yī)療技術(shù)等。崗前教育要由院方考核合格者方可上崗。崗前教育集中培訓(xùn)應(yīng)與試用期教育結(jié)合起來，在崗繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實行學(xué)分制，要求在崗職工在一定時間內(nèi)必須積滿一定的繼續(xù)教育學(xué)分。

2 完善制度，強化監(jiān)管

完善制度主要包括：醫(yī)療事故和醫(yī)療缺陷的認(rèn)定制度；醫(yī)療事故的鑒定制度；醫(yī)療糾紛的和解制度；醫(yī)療糾紛的調(diào)解制度；醫(yī)療糾紛的裁決；醫(yī)療糾紛的審判制度等等。

2．1 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控，制定防范、處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案

醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專職或兼職人員，具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況，確保醫(yī)療工作正常運轉(zhuǎn)和醫(yī)療安全。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門要監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真履行工作職責(zé)，嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)和各項規(guī)章制度，恪守職業(yè)道德。在監(jiān)督過程中如果發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違章行為應(yīng)當(dāng)及時糾正和處理。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或人員應(yīng)接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴并及時受理投訴。對于患者投訴的問題，要做必要的核實，對于問題重大，矛盾突出的，還要做好調(diào)查工作。如果確實是由于醫(yī)療方面的原因引起患者投訴的，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或人員要立即采取措施，告知臨床和相關(guān)部門及有關(guān)工作人員妥善處理，消除醫(yī)療糾份隱患和減輕損害后果。

另外，醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)當(dāng)制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案。除了設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門和加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理、提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平、改善服務(wù)態(tài)度外，醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)制定切實可行的應(yīng)急預(yù)期案。所謂預(yù)期案是指事前制定的一系列應(yīng)急反映程度，明確應(yīng)急機制中各成員部門及其人員的組成、具體職責(zé)、工作措施以及相互之間的協(xié)調(diào)關(guān)系，預(yù)案在其針對的情況出現(xiàn)時啟動[2]。醫(yī)療機構(gòu)制度的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括兩種：防范醫(yī)療事故預(yù)案和處理醫(yī)療事故預(yù)案。在兩種預(yù)案中應(yīng)建立相應(yīng)的工作機制，明確組織機構(gòu)和人員職責(zé)。在防范醫(yī)療事故預(yù)案中要明確領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和承擔(dān)具體工作的相關(guān)部門，分別明確工作職責(zé)和工作范圍，針對容易引起醫(yī)療糾紛的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定各項和承擔(dān)具體工作的相關(guān)部門，明確醫(yī)療糾紛發(fā)生后各部門的職責(zé)和應(yīng)采取的措施。

2.2 建立完善的社會監(jiān)督制度

有效防范醫(yī)療糾紛，還必須自覺接受社會的監(jiān)督。醫(yī)院要設(shè)立社會監(jiān)督電話和意見箱，有專人負(fù)責(zé)管理。建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與所在地區(qū)聯(lián)系制度，聽取和了解所在地區(qū)群眾的反映與意見。不定期向病人發(fā)放“征求意見卡”，進行滿意度調(diào)查。聘請社會義務(wù)監(jiān)督員，定期召開有關(guān)人員座談會，征求意見。

3 加強健康知識教育，促進醫(yī)患溝通

3.1 對病人及家屬加強健康知識教育

21世紀(jì)，醫(yī)院功能已從單一的醫(yī)療服務(wù)向預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育為一體的全程服務(wù)轉(zhuǎn)變。我們應(yīng)對醫(yī)護人員進行健康知識教育，提高其對健康知識教育重要性的認(rèn)識，使其充分認(rèn)識到健康知識教育是提高服務(wù)質(zhì)量的重要內(nèi)容，它能滿足病人在求醫(yī)過程中的求知需要，保持穩(wěn)定的情緒和良好的心理狀態(tài)。醫(yī)療機構(gòu)要加強門診醫(yī)療的透明度，加強醫(yī)護、患者、媒體、管理等方面的溝通，向患者明示各項診療收費標(biāo)準(zhǔn)，各科室專業(yè)技術(shù)情況，專家出門診的時間，檢查地點、注意事項以及作息時間、聯(lián)系電話等。病人入院時，護士應(yīng)向病人家屬介紹病人所患疾病的基本情況；同時，使患者理解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和醫(yī)學(xué)上還存在著許多尚未認(rèn)知的東西，使其增加對醫(yī)護人員的理解，這對有潛在危險的病人更加重要。健康知識教育是加強護患溝通、密切護患關(guān)系的重要途徑，能有效地減少或避免醫(yī)療糾紛[3]。

3.2 對病人及家屬開展法制教育

篇7

【關(guān)鍵詞】體育賽事 應(yīng)急預(yù)案 編制

應(yīng)急預(yù)案又稱應(yīng)急計劃，是針對各種可能發(fā)生的突發(fā)事件，為了保證能夠迅速、有序、有效地開展應(yīng)急行動、降低事故損失而事先制定的有關(guān)計劃或方案。它是在對潛在的重大危險、事故類型、發(fā)生的可能性及發(fā)生過程、事故后果及影響嚴(yán)重程度進行辯識和評估的基礎(chǔ)上，對應(yīng)急機構(gòu)職責(zé)、人員、技術(shù)、設(shè)施（備）、裝備、物資、救援行動及其指揮與協(xié)調(diào)等方面預(yù)先做出的具體安排。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當(dāng)明確在突發(fā)事件發(fā)生之前、發(fā)生過程中以及結(jié)束之后，誰負(fù)責(zé)做什么，何時做，以及相應(yīng)的資源準(zhǔn)備和策略等。

一、大型體育賽事突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案編制的基本原則

應(yīng)急預(yù)案的制定是為了可以減少突發(fā)事件管理中出現(xiàn)的缺乏全局觀念的行為和不合理的行為，使突發(fā)事件的應(yīng)對與管理更加合理化、科學(xué)化。應(yīng)急預(yù)案的制定需要明確行動的具體目標(biāo)，以及為實現(xiàn)這些目標(biāo)所做的各項工作安排。這就要求制定者不僅能夠預(yù)見事發(fā)現(xiàn)場的各種可能情況，而且能夠針對各種可能情況制定出具體可行的應(yīng)對措施，達到預(yù)定的目標(biāo)。

（一）完善制度原則

所謂完善制度原則是通過制度的形式來確定大型體育賽事突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案的重要性和強制性，即：將大型體育賽事的應(yīng)急預(yù)案制度化。這也是應(yīng)急預(yù)案的系統(tǒng)性、長期性、戰(zhàn)略性、強制性的內(nèi)在要求。

（二）系統(tǒng)協(xié)同原則

系統(tǒng)協(xié)同原則是指為了保證應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)的高效協(xié)同與快速反應(yīng)，建立統(tǒng)一的突發(fā)事件應(yīng)對系統(tǒng)與指揮中心，以統(tǒng)一指揮應(yīng)急管理的全過程。

在應(yīng)對突發(fā)事件的過程中，如何處理資源需求與資源匱乏之間的矛盾是應(yīng)急決策是應(yīng)急決策必須面對的一個主要問題。這就要求按照統(tǒng)一指揮的原則，統(tǒng)一資源的規(guī)劃調(diào)配，以提高資源使用效率，避免不同部門或局部之間因爭奪資源而產(chǎn)生沖突，從而改變因過激反應(yīng)造成資源使用浪費的現(xiàn)象。

要從全局出發(fā)，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)、分清輕重緩急、避免分散指揮造成以各自為中心、只見局部不顧全局的局面。同時，要集中優(yōu)勢資源解決最緊急的問題。應(yīng)急狀態(tài)下必須要有一個強有力的統(tǒng)一指揮的組織機構(gòu)來協(xié)調(diào)和決策。

對突發(fā)事件來說，統(tǒng)一的指揮系統(tǒng)針具有全權(quán)決策的權(quán)力。明確劃分權(quán)利與責(zé)任，規(guī)定不同組織層次和部門、崗位其相應(yīng)的工作與職責(zé)，不僅有利于明確分工、責(zé)權(quán)到位，還有利于事件的處理流程順暢，環(huán)環(huán)相扣，同時也可避免出現(xiàn)問題時相互推諉，逃避責(zé)任。

（三）事件分級原則

事件分級原則是指根據(jù)突發(fā)事件的類型與影響程度的差別，采取不同方式的處置辦法和反應(yīng)力度，同時在應(yīng)急預(yù)案中明確界定不同層次、類型的指揮機構(gòu)的動員權(quán)限。事件分級原則要求在應(yīng)急管理預(yù)案制定的過程中，通過對突發(fā)事件的類型、影響范圍、危害程度以及表現(xiàn)形式等因素的分析，確定應(yīng)急指揮機構(gòu)的不同級別層次和專業(yè)性能，并規(guī)定直接參與處理突發(fā)事件的人員隊伍和需要動員的范圍，制定應(yīng)采取的技術(shù)手段和處理原則。

在應(yīng)急管理預(yù)案中，把突發(fā)事件分級需要做兩方面的預(yù)先評估：一是對各種可能發(fā)生的、潛在的突發(fā)事件的特征、影響范圍與危害做出評估，并劃分出相應(yīng)的分類；二是客觀分析各部門以及相應(yīng)公共組織擁有的技術(shù)條件、資源與應(yīng)急管理能力，然后對應(yīng)對突發(fā)事件主體的能力與資格做出評估。

2004年12月14日北京市政府公布了《北京市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急救援預(yù)案》，該預(yù)案中將北京市所面對的突發(fā)公共事件劃分以下四個不同的等級：一般突發(fā)公共事件（IV級）；較大突發(fā)公共事件（III級）；重大突發(fā)公共事件（II級）；特別重大突發(fā)公共事件（I級），并分別針對不同等級的突發(fā)事件制定了不同的處置預(yù)案。

（四）信息公開原則

信息公開原則是指賽事舉辦方應(yīng)該向體育賽事的參與者提供可靠、真實的公共信息，這是其最基本的社會責(zé)任之一。當(dāng)處理突發(fā)事件時，實事求是也是應(yīng)該成為體育賽事組織者公布事實的態(tài)度。

著名突發(fā)事件管理專家帕金森認(rèn)為，突發(fā)事件發(fā)生后，信息的失誤傳播會造成真空，導(dǎo)致黑白顛倒、不真實的流言橫行，而此時“無可奉告”的答案更加助長了此類問題的產(chǎn)生。失實的消息不僅會引起公眾的猜疑，還會導(dǎo)致不正確的報道，使公眾認(rèn)為社會組織采取了掩蓋手段阻止信息傳播，從而對社會產(chǎn)生抵抗情緒。由此可見，控制和處理突發(fā)事件的基礎(chǔ)是對傳播進行有效的管理。突發(fā)事件相關(guān)信息的公開與如實公布既有利于賽事組織管理者公信力的建立，又有助于消除賽事參與主體的從眾效應(yīng)和恐慌情緒，在尊重民眾知情權(quán)的同時，也便捷了突發(fā)事件的處理。

二、大型體育賽事突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的基本內(nèi)容

應(yīng)急預(yù)案在深入分析可能發(fā)生的突發(fā)事件發(fā)生后應(yīng)急人員所需要的應(yīng)急準(zhǔn)備和所需要采取的應(yīng)急行動的基礎(chǔ)上，根據(jù)研究內(nèi)容制定出的一種指導(dǎo)性文件，其核心內(nèi)容主要包括七個方面的內(nèi)容：

（1）預(yù)測、辨識、評價緊急情況或事故災(zāi)害；

（2）應(yīng)急各方的職責(zé)分配；

（3）應(yīng)急救援行動的指揮與協(xié)調(diào)；

（4）應(yīng)急救援中可用的人員、設(shè)施、設(shè)備、物資、經(jīng)費保障和其他資源，包括社會援助和外部援助資源等；

（5）在發(fā)生突發(fā)事件時保護生命、財產(chǎn)和環(huán)境安全的措施；

（6）現(xiàn)場恢復(fù)；

（7）其他，如：應(yīng)急培訓(xùn)和演習(xí)的規(guī)定、法律法規(guī)的要求、預(yù)案的管理等。

（一）基本預(yù)案范式

（1）預(yù)案令

領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)根據(jù)國家、?。ㄊ校┫鄳?yīng)法律和規(guī)章的授權(quán)規(guī)定，簽署預(yù)案令，并宣布應(yīng)急預(yù)案生效。這主要是為了明確實施應(yīng)急預(yù)案的合法性，保證應(yīng)急預(yù)案的權(quán)威性。賽事領(lǐng)導(dǎo)在預(yù)案令中不僅要表明對應(yīng)急管理和應(yīng)急救援工作的支持，還應(yīng)督促各應(yīng)急機構(gòu)制定標(biāo)準(zhǔn)操作程序、完善內(nèi)部應(yīng)急響應(yīng)機制、積極參與應(yīng)急預(yù)案的編制與更新以及預(yù)案的培訓(xùn)、演習(xí)等。

（2）方針與原則

3.應(yīng)采用統(tǒng)一格式編制各項應(yīng)急功能的標(biāo)準(zhǔn)操作程序；

4.應(yīng)按照應(yīng)急準(zhǔn)備、初期響應(yīng)、擴大應(yīng)急和應(yīng)急恢復(fù)四階段描述程序中規(guī)定的各項任務(wù)；

5.應(yīng)與應(yīng)急功能設(shè)置中有關(guān)各部門職責(zé)和任務(wù)的內(nèi)容一致；

6.應(yīng)規(guī)定相關(guān)部門執(zhí)行程序時應(yīng)保存的記錄，包括保存樣式和期限。

標(biāo)準(zhǔn)操作程序的描述應(yīng)簡單明了，一般包括目的與適用范圍、職責(zé)、具體任務(wù)說明或步驟，負(fù)責(zé)人有關(guān)附件（檢查表、附圖表等）等，標(biāo)準(zhǔn)操作程序本身也應(yīng)盡量采用檢查表的形式，對每一步留有記錄區(qū)逐項檢查核對時做標(biāo)記使用。

（四）支持附件

應(yīng)急預(yù)案支持附件中應(yīng)包括：

1.危險分析附件

危險分析附件由下列內(nèi)容組成：突發(fā)事件災(zāi)害影響范圍預(yù)測；突發(fā)事件危險面登記表與分布；重要防護目標(biāo)一覽表與分布；事故后果預(yù)測與評估模型；其他危險分析資料等。

2.通訊聯(lián)絡(luò)附件

通訊聯(lián)絡(luò)附件由下列內(nèi)容組成：賽事組織內(nèi)部所有應(yīng)急機構(gòu)、應(yīng)急組織、應(yīng)急設(shè)施聯(lián)絡(luò)方式；外部可利用應(yīng)急機構(gòu)的通訊聯(lián)絡(luò)方式和備用聯(lián)絡(luò)方式。

3.法律法規(guī)附件

法律法規(guī)附件應(yīng)由下列內(nèi)容組成：我國有關(guān)大型體育賽事突發(fā)事件應(yīng)急的法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和指南性材料；國際上有關(guān)體育賽事突發(fā)事件應(yīng)急的公約、建議書和技術(shù)指南等。

4.教育、培訓(xùn)、訓(xùn)練和演習(xí)附件

教育、培訓(xùn)、訓(xùn)練和演習(xí)附件應(yīng)由下列內(nèi)容組成；教育、培訓(xùn)、訓(xùn)練和演習(xí)計劃；應(yīng)急人員培訓(xùn)考核大綱；其他有關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急教育、培訓(xùn)、訓(xùn)練和演習(xí)的工作安排。

三、大型體育賽事突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的編制過程

（一）成立應(yīng)急預(yù)案編制小組

大型體育賽事管理部門可以直接委派負(fù)責(zé)籌建預(yù)案編制小組的成員。成員在預(yù)案的制定和實施過程中或突發(fā)事件處理過程中起著舉足輕重的作用，因而預(yù)案編制小組的成員應(yīng)精心挑選。編制小組的規(guī)模取決于賽事的規(guī)模以及資源情況。小組通常由各部門、各層次人員代表構(gòu)成，目的在于鼓勵參與，能讓更多的人參與到這個過程中來，增加了參與者所能提供的總的時間與精力，增加了應(yīng)急預(yù)案編制過程的透明度，也易于加快進度，為預(yù)案的編制過程集思廣益，從某種意義上加強了應(yīng)急管理中的預(yù)防工作。

把應(yīng)急預(yù)案指派給具體部門或?qū)＜?，對大型體育賽事組織內(nèi)部其他成員的影響就是導(dǎo)致他們共同推卸責(zé)任的現(xiàn)象，從而大大降低了應(yīng)急預(yù)案編制的意義。應(yīng)急預(yù)案編制過程中賽事組織管理者需要來自各部門的消息，并在組織安排上應(yīng)接近高級管理層。

小組成員的任命應(yīng)由上級領(lǐng)導(dǎo)以書面形式任命，并且明確小組中的正副領(lǐng)導(dǎo)者。任命書向所有員工公示，這樣做便于預(yù)案編制工作的展開及信息交流。應(yīng)急預(yù)案編制小組成員必須直接參與預(yù)案編制過程的各個階段，應(yīng)定期開會評價預(yù)案的進展情況。特別強調(diào)，應(yīng)急預(yù)案小組的成員應(yīng)該密切聯(lián)系，精誠合作，眾志成城。

（二）應(yīng)對突發(fā)事件危險分析和應(yīng)急能力評估

1.相關(guān)信息的收集

成立應(yīng)急預(yù)案編制小組之后，首先小組應(yīng)著手分析體育賽事可能面臨的危險以及賽事應(yīng)急實施能力。其次就是收集有關(guān)信息，如：大型體育賽事的有關(guān)計劃與政策、已建立的應(yīng)急預(yù)案及可能發(fā)生突發(fā)事件。然后分析風(fēng)險，從而確定處理突發(fā)事件的能力。這是編寫應(yīng)急預(yù)案的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是應(yīng)急管理中的一個重要部分。

2.熟悉賽事有關(guān)計劃和政策

熟悉場地設(shè)施，了解賽事有關(guān)的方針與政策是分析應(yīng)對突發(fā)事件實施能力的第一環(huán)節(jié)。因此，應(yīng)急預(yù)案編制小組在進行應(yīng)急管理和編寫應(yīng)急預(yù)案之前，應(yīng)該閱讀和參考以下文件：體育場地設(shè)施平面圖，疏散撤離計劃，防火方案，治安程序，安全與衛(wèi)生方案等文件。

3.符合外部組織要求

預(yù)案編制小組應(yīng)加強與政府機構(gòu)、公用事業(yè)機構(gòu)和團體組織等部門聯(lián)絡(luò)與溝通，不僅要向他們了解在不同的情況下可能發(fā)生的突發(fā)事件，還應(yīng)該掌握編制應(yīng)急預(yù)案可利用的資源。在大型體育賽事突發(fā)事件應(yīng)急管理過程中，應(yīng)急救援預(yù)案編制小組要同以下機構(gòu)保持聯(lián)絡(luò)：行政主管部門，地方體育局，地方安全生產(chǎn)監(jiān)督管理機構(gòu)，公安機關(guān)，消防機構(gòu)，緊急醫(yī)療服務(wù)機關(guān)，電力機構(gòu)等，并從以上機構(gòu)獲取有關(guān)的信息。

4.應(yīng)急預(yù)案的評審

在進行修改或制定新的預(yù)案之前，應(yīng)急預(yù)案編制小組應(yīng)該對已有的預(yù)案進行評審。相關(guān)預(yù)案評審的范圍涉及已有的預(yù)案，以及政府相關(guān)應(yīng)急預(yù)案等。

對突發(fā)事件相關(guān)預(yù)案的評審可以深刻理解過去處理突發(fā)事件管理的方法及思路。相關(guān)內(nèi)容包括評價報告，自然災(zāi)害、防火預(yù)案、球場暴力、恐怖事件應(yīng)急預(yù)案，以及所涉及的應(yīng)急停車等類似活動的操作規(guī)程。對上述內(nèi)容的評審和檢查可以保證應(yīng)急預(yù)案的連續(xù)性。預(yù)案編制小組在檢查這些預(yù)案時，應(yīng)特別注意應(yīng)急預(yù)案的時效性。

同時，賽事應(yīng)急預(yù)案編制小組還應(yīng)清楚掌握以下幾項內(nèi)容，包括有政府和社團組織社會應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)的運轉(zhuǎn)，政府應(yīng)急預(yù)案，從而使賽事應(yīng)急預(yù)案編制小組能充分了解政府機構(gòu)或社團是如何準(zhǔn)備、應(yīng)急和從突發(fā)事件中恢復(fù)的，這對及時、有效的處理突發(fā)事件有很大的幫助。

內(nèi)部潛在風(fēng)險的分析：內(nèi)部潛在風(fēng)險分析是評估事故或災(zāi)害發(fā)生時對賽事造成破壞（或傷害）的可能性，以及可能導(dǎo)致的實際破壞（或傷害）程度，通?？赡軙x擇對最壞的情況進行分析。風(fēng)險分析可以提供下列信息：發(fā)生事故或同時發(fā)生多種突發(fā)事件的可能性；對人造成的傷害類型（急性、延時或慢性的）和相關(guān)的高危人群；對財產(chǎn)造成的破壞類型（暫時、可修復(fù)或永久的）。

目前來說，準(zhǔn)確判斷事故或災(zāi)害發(fā)生的可能性是不現(xiàn)實的。因此，不需要將精力集中于精確的定量分析事故或災(zāi)害發(fā)生的可能性，在描述發(fā)生事故或災(zāi)害的可能性時，可以用相對性的詞匯（例如，低、中、高），但關(guān)鍵是要在現(xiàn)有資料和技術(shù)的基礎(chǔ)上進行合理的評估。

應(yīng)急能力評估：通過風(fēng)險分析可以對已有的應(yīng)急資源和應(yīng)急能力進行評估，從而清楚了解應(yīng)急救援的需求和不足。應(yīng)急資源和應(yīng)急能力對應(yīng)急行動的快速性和有效性具有直接影響。制定預(yù)案時應(yīng)當(dāng)在在現(xiàn)有應(yīng)急資源和應(yīng)急能力的基礎(chǔ)上，選擇最有效現(xiàn)實的應(yīng)急策略。

賽事的應(yīng)急資源主要包括應(yīng)急人員、應(yīng)急設(shè)備、應(yīng)急組織對策及應(yīng)急后援；應(yīng)急能力包括人員的技術(shù)、經(jīng)驗和接受的培訓(xùn)等。

應(yīng)急人員主要包括應(yīng)急管理小組、公共信息管理人員、疏散小組、消防人員和保安。應(yīng)急設(shè)備主要包括個人防護裝置、營救設(shè)備、滅火裝置、通訊設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備等。預(yù)案制定者通過對事故發(fā)生可能性及危險性分析的基礎(chǔ)上，根據(jù)自身情況制定所需的設(shè)備清單，進行具體的工作部署。

救援設(shè)備是應(yīng)急救援工作重要的基礎(chǔ)條件，為保證救援工作的順利開展，應(yīng)急預(yù)案編制小組應(yīng)制定救援裝備的配備標(biāo)準(zhǔn)。裝備的日常保管工作十分重要，只有裝備處于良好的使用狀態(tài)，才能在事故發(fā)生時就能立即投入使用。應(yīng)急人員應(yīng)根據(jù)各自承擔(dān)的救援任務(wù)和救援要求選配救援裝備。在選擇裝備時，要特別注意裝備的實用性、功能性、耐用性和安全性。救援部門要制定應(yīng)急救援裝備的保管、使用制度和規(guī)定，并指定專人負(fù)責(zé)，定時進行檢查。同時，要做好應(yīng)急救援裝備的調(diào)度使用工作，保證事故發(fā)生時應(yīng)急救援的緊急調(diào)用。

（三）應(yīng)急預(yù)案的編制

應(yīng)急預(yù)案的編制必須建立在大型體育賽事突發(fā)事件的分析結(jié)果、應(yīng)急資源的需求現(xiàn)狀以及有關(guān)的法律法規(guī)要求的基礎(chǔ)上。此外，在編制預(yù)案的準(zhǔn)備期間，應(yīng)充分收集和參閱已有的應(yīng)急預(yù)案，避免應(yīng)急預(yù)案的交叉重復(fù)，并與其他相關(guān)應(yīng)急預(yù)案保持協(xié)調(diào)一致。

預(yù)案編制小組在設(shè)計應(yīng)急預(yù)案編制的格式時，應(yīng)充分考慮以下幾點：

1.合理性。應(yīng)合理地組織預(yù)案的章節(jié)，便于讀者能快速地找到所需要的信息。

2.邏輯性。保證應(yīng)急預(yù)案每個章節(jié)及其組成部分在內(nèi)容上的相互銜接。

3.一致性。保證應(yīng)急預(yù)案的每個章節(jié)及其組成部分都采用相似的行文結(jié)構(gòu)。

4.兼容性。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)盡量采取與上級機構(gòu)一致的格式，以便各級應(yīng)級預(yù)案能更好地協(xié)調(diào)對應(yīng)。

（四）應(yīng)急預(yù)案的評審與

應(yīng)急預(yù)案的評審：為確保應(yīng)急預(yù)案的合理性、科學(xué)性以及在實際情況中的適用性，預(yù)案編制單位或管理部門應(yīng)依據(jù)我國有關(guān)應(yīng)急的方針、政策、法律、法規(guī)以及其他有關(guān)應(yīng)急預(yù)案編制的指南性文件，組織開展預(yù)案評審工作。應(yīng)急預(yù)案的評審可以分為內(nèi)部評審和外部評審兩類。

1.內(nèi)部評審

內(nèi)部評審是指在編制小組成員內(nèi)部實施的評審。在預(yù)案初稿編寫工作完成后，預(yù)案編制單位應(yīng)內(nèi)部組織編寫成員對其進行評審，以保證預(yù)案內(nèi)容完整、語言簡潔流暢。

2.外部評審

外部評審是由上級機構(gòu)、賽事同級機構(gòu)實施的評審。確保預(yù)案被各階層接受是外部評審的主要作用。根據(jù)評審人員的不同，又可分為上級評審和同級評審。

應(yīng)急預(yù)案的：大型體育賽事突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案經(jīng)過各級評審并通過后，應(yīng)由賽事組織領(lǐng)導(dǎo)簽署，同時并報送上級有關(guān)部門和應(yīng)急機構(gòu)備案。

四、建議

（一）本文是根據(jù)大型體育賽事應(yīng)急預(yù)案的一般編制而言，各地應(yīng)根據(jù)具體情況相應(yīng)改變。

（二）由于篇幅問題，本文的應(yīng)急預(yù)案編制沒有具體到應(yīng)急事件分類中的某一類，如火災(zāi)、恐怖襲擊等，各地可分開制訂應(yīng)急預(yù)案。

參考文獻：

篇8

防止災(zāi)害造成的人體損傷是醫(yī)務(wù)人員有效降低洪水對人類危害的重要手段之一。了解與洪水有關(guān)的損傷機制，可以有針對性的進行預(yù)防控制工作。雖然在院內(nèi)急診科也許看不到大規(guī)模的死傷，但是能夠發(fā)現(xiàn)疾病和輕傷患者人數(shù)的增加。洪水導(dǎo)致死亡的最常見原因是溺水，其次是各種各樣的損傷和低體溫。其中因乘用機動車在城市突發(fā)洪水中遇難占據(jù)大多數(shù)。有研究表明，洪水災(zāi)害中77％的死亡與突發(fā)洪水導(dǎo)致的溺水有關(guān)，其中有76％是由于乘用機動車時遭遇突發(fā)洪水造成的，進一步證明這一方式所造成的高死亡率。因此，在密集人口城市生活的人們，在洪水災(zāi)害高發(fā)季節(jié)乘用機動車時一定要保持高度的災(zāi)難預(yù)防意識。

1電擊危害

電擊危險存在于洪水的發(fā)生階段和消退階段。應(yīng)當(dāng)及時有預(yù)見性的派遣恰當(dāng)?shù)娜藛T去處理垂落的電線。任何情況下都不允許沒有經(jīng)過訓(xùn)練的人員去試圖移動、切斷或接觸下垂的電線。飄蕩的或移位的各種電源可能仍帶電，因而必須戴著絕緣手套小心進行操作。

2化學(xué)性和氣體性危害

化學(xué)性危害也是洪水發(fā)生時期及退去后的重要問題。洪水中可能含有農(nóng)業(yè)和工業(yè)的副產(chǎn)品。一般認(rèn)為，無破損的皮膚接觸洪水本身并不會產(chǎn)生嚴(yán)重的健康問題，但是開放性損傷應(yīng)當(dāng)?shù)玫酱_切的保護，而且盡量保持傷口干燥。有開放性損傷的傷員應(yīng)當(dāng)警惕發(fā)生感染的潛在危險和前期癥狀。另外，洪災(zāi)發(fā)生后，應(yīng)盡可能當(dāng)關(guān)閉天然氣或油氣罐以防止著火和爆炸。有可能的話，應(yīng)當(dāng)在白天進入危險的區(qū)域。如果以上別無選擇或不可行，在高危區(qū)域則要盡量避免應(yīng)用各種火源。推薦使用電池供電的手電筒和燈具。對油氣罐要特別注意，由于它們可能已經(jīng)破裂并可能引燃，所以不要試圖搬動這些物品。

3生物性危害

游走的野生動物或家養(yǎng)動物也可能對民眾帶來危險，如咬傷、病毒傳染等。若能避免與這些動物接觸，實際發(fā)生的風(fēng)險是很低的，因此應(yīng)當(dāng)相關(guān)部門對發(fā)現(xiàn)的家養(yǎng)或野生動物進行管控。洪水過后人類與鼠類、爬蟲、和昆蟲的接觸增多，盡管接觸這些生物的人類受傷或生病的可能性并不一定增加，但應(yīng)當(dāng)注意保護食物存儲免遭生物的破壞。

4高水位和激流

多數(shù)城市人習(xí)慣于緊緊依附于他們的機動車，無論代價如何。如上所述，大多數(shù)洪水溺水的案例與機動車輛有關(guān)。為了防止這種情況發(fā)生，教育工作和損傷預(yù)防控制措施應(yīng)當(dāng)作為災(zāi)難救援整體的重要部分。教育公眾當(dāng)遭遇突發(fā)洪水時不要駛?cè)敫咚坏牡缆罚呐滤瓷先ゲ⒉晃ｋU，這是預(yù)防控制措施的關(guān)鍵。災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援人員也必須接受正確的指導(dǎo)，不要在救援車?yán)镌噲D穿越高水位。在這些情況下的救援工作，應(yīng)當(dāng)依賴于水上和空中災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援組織。

5飲用水

飲用水一直是許多災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援所關(guān)心的問題。洪水很容易地會將水源污染，污染的水能夠?qū)е乱恍﹤魅拘约膊〉脑黾?。因此，只有安全的飲用水才可使用，例如瓶裝水、開水或經(jīng)過處理的水才被認(rèn)為是安全的。如果不能確定是否能夠獲得安全水源供應(yīng)，政府或相關(guān)部門需要及時提供一些指導(dǎo)：①明確了解瓶裝水的來源，且來源也是已知安全的，否則不應(yīng)使用；②沸水燒開5min后即可供飲用；③緊急情況下，氯片或碘片處理過的水也可應(yīng)急飲用，盡管不能保證徹底殺滅寄生生物。洪水期間及時對災(zāi)民進行公共服務(wù)宣傳能夠起到重要的災(zāi)難預(yù)防控制作用。它能夠教育公眾有關(guān)使用不可飲用水或問題水源的危險性；能夠警告公眾某處為危險水源或告訴他們哪里有安全的水源；還能夠傳播如何處理問題水源的信息。

6傳染性疾病

6．1媒介傳播疾病

洪災(zāi)經(jīng)常導(dǎo)致媒介傳播疾病的增加。發(fā)生蚊媒攜帶的疾病的危險尤為嚴(yán)重。在洪災(zāi)發(fā)生后，公共健康監(jiān)測預(yù)警和常規(guī)滅蚊是預(yù)防蚊媒傳播性疾病的主要方法。公共健康監(jiān)測預(yù)警和公共衛(wèi)生預(yù)防控制信息的廣泛傳播能夠明顯降低媒介傳播性疾病的發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)蚊蠅的跡象，應(yīng)當(dāng)警告人們在蚊蠅活動的黃昏時期避免暴露在外，及時使用殺蟲劑和蚊帳。

6．2非媒介傳播疾病

洪災(zāi)發(fā)生后，通常會將災(zāi)民集中安置，人員過于稠密會增加傳染性疾病爆發(fā)的可能。有研究洪災(zāi)后傷寒、副傷寒、瘧疾、肝炎、胃腸炎和麻疹的發(fā)病率都進行了統(tǒng)計，除了瘧疾之外，其它疾病的發(fā)生率都有所增加。然而，發(fā)病率的增加主要源于人群過于稠密，不一定是由洪水直接造成的。洪災(zāi)發(fā)生時，稠密的人群內(nèi)如果沒有傳染性疾病的發(fā)生則不會發(fā)生流行。洪災(zāi)中水源性疾病的流行（特別是胃腸炎）需要值得特別關(guān)注。水凈化程序的嚴(yán)格遵循和飲用水的分發(fā)應(yīng)當(dāng)加以嚴(yán)格管控。洪水災(zāi)害時期，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門應(yīng)當(dāng)在當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)部門的協(xié)助下對腸道疾病以及其它水源性疾病進行流行病學(xué)監(jiān)測，而且還要加強公共衛(wèi)生宣傳教育活動，預(yù)防總是比治療的收益大。正確的洗手方法和有效的消毒措施會有效降低洪災(zāi)期間腸道疾病的發(fā)生率。與此同時，災(zāi)民的食物也要納入公共衛(wèi)生部門的監(jiān)管之中，對無法明確是否污染的食品應(yīng)嚴(yán)格禁止食用。

7其它危害

洪水退去后的環(huán)境問題－－如高溫相關(guān)性損傷等經(jīng)常凸顯出來；常規(guī)醫(yī)療服務(wù)問題———如慢性疾病患者還需要獲得心臟病或糖尿病治療的藥品；醫(yī)療服務(wù)問題———公共醫(yī)療服務(wù)應(yīng)就近在災(zāi)民集中聚集區(qū)實行，而非要求病人到平日醫(yī)療機構(gòu)去。

二、洪水災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援的院前問題

洪水造成的大量受難者不會對院前醫(yī)學(xué)救援造成太多負(fù)擔(dān)。事實上遇難者當(dāng)時就已死亡，或者比起其它自然災(zāi)害造成的那些損傷一般比較輕。但是，在洪災(zāi)發(fā)生嚴(yán)重的地區(qū)，受災(zāi)面積廣，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)同樣遭到破壞，可能出現(xiàn)對院前醫(yī)護人員相對的需求增加額，而且可能需要發(fā)動多種救援隊伍。常規(guī)的運輸?shù)缆方?jīng)常會被洪水阻斷，因而可能需要對轉(zhuǎn)運模式進行及時調(diào)整，需要啟用水上救援和空中救援。同樣，對院前救護人員需要進行完整的災(zāi)難救援培訓(xùn)，而且還需要考慮到并計劃好對院前救護人員的家庭進行相應(yīng)的幫助，因為他們自身的財產(chǎn)和親人也可能處于危險之中。通訊問題是所有災(zāi)難中一直存在的問題。受災(zāi)者、醫(yī)院、院前救援隊和其他部門之間的通訊建立尤為重要。暢通的通訊可以是院前救援隊與后方救治機構(gòu)及時溝通，使救援力量的使用更加合理，使傷員救治更加高效。

三、洪水災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援的院內(nèi)急救問題

各醫(yī)院急診科受到洪水災(zāi)害的影響區(qū)別很大。如果醫(yī)院和急診科正好位于洪區(qū)，多數(shù)工作將是圍繞在病人撤離和轉(zhuǎn)運的問題上。做出關(guān)閉急診科的決定是相當(dāng)困難的，因為一些受災(zāi)者仍然要求助于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療部門，無論周圍環(huán)境怎樣。因此，急診科不得不搬到安全位置，以確保傷員的正常救治，通常需要增設(shè)臨時性的醫(yī)療設(shè)施。如果急診科尚能運轉(zhuǎn)，則可能成為重要的傷員救治集中點。因此，應(yīng)急預(yù)案中應(yīng)當(dāng)考慮到患者數(shù)量不斷上升對醫(yī)務(wù)人員需求的增加。而且，簡單但可能影響到傷員急救的物品，包括那些經(jīng)常見到但也經(jīng)被忽略的物品如拖把、水桶、手電筒、電池，以及在醫(yī)院內(nèi)部或?qū)ν鉁贤ǖ钠渌ㄓ嵠鞑?，都?yīng)詳細(xì)的列入應(yīng)急預(yù)案中。

四、小結(jié)

篇9

1、1編制目的

為規(guī)范安全生產(chǎn)事故災(zāi)難的應(yīng)急管理和應(yīng)急響應(yīng)程序，及時有效的實施應(yīng)急救援工作，最大限度的減少人員傷亡、財產(chǎn)損失，維護人民群眾的生命安全和社會穩(wěn)定，根據(jù)街道辦事處的實際情況，特制定本預(yù)案，以便能夠處理相應(yīng)的突發(fā)事故。

結(jié)合現(xiàn)有的安全生產(chǎn)組織管理機構(gòu)和信息資源，規(guī)范應(yīng)對安全生產(chǎn)事故和處置指揮體系、建立分工明確、責(zé)任到人、優(yōu)勢互補，常備不懈的處置保障體系、建立機制優(yōu)化、反應(yīng)靈敏的信息支撐體系；通過對安全生產(chǎn)事故災(zāi)難科學(xué)的等級分類，規(guī)范不同等級事故災(zāi)難事件的啟動程序，明確街道辦事處的職責(zé)和義務(wù)；通過應(yīng)急預(yù)案，切實加強基礎(chǔ)工作落實，理順管理機制，打破條塊分割，實現(xiàn)屬地管理，達到防范系統(tǒng)化，決策科學(xué)化，指揮智能化、保障統(tǒng)籌化，從而進一步增強街道辦事處對安全生產(chǎn)災(zāi)難事故的防范和處置能力。

1.2編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《國家安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案》、《省安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案》《市安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案》、《國務(wù)院關(guān)于進一步加強安全生產(chǎn)工作的決定》等法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定，制定本預(yù)案。

1.3適用范圍

本預(yù)案適用于下列安全生產(chǎn)事故災(zāi)難的應(yīng)對工作:

（1）、在本轄區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生的突發(fā)安全事故的預(yù)防和處置。

（2）、街道辦事處依照本預(yù)案組織、管理全街道各類突發(fā)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急工作。

1.4應(yīng)急預(yù)案體系

重大安全生產(chǎn)事故災(zāi)難發(fā)生后，事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報告單位負(fù)責(zé)人，單位負(fù)責(zé)人接到報告后，應(yīng)當(dāng)立即報告街道安監(jiān)辦和上級主管部門。街道辦事處接到報告后應(yīng)當(dāng)立即報告市政府。

自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生和社會安全方面的突發(fā)事件可能引發(fā)安全生產(chǎn)事故災(zāi)難的信息，各社區(qū)、企業(yè)和有關(guān)部門應(yīng)及時通報街道救援辦公室，應(yīng)急救援辦公室應(yīng)當(dāng)及時分析處理，并按照分級管理程序逐級上報，緊急情況下，可直接報告街道辦事處。

如發(fā)生特別重大安全生產(chǎn)事故災(zāi)難，街道應(yīng)急救援辦公室和相關(guān)部門在上報市應(yīng)急救援指揮部的同時，要及時向新聞宣傳主管部門通報情況，以便及時組織輿論引導(dǎo)工作。

辦事處全體人員做好日常值班和登記，發(fā)現(xiàn)情況及時匯報，社區(qū)居委會要做好零散居民的宣傳教育，同時協(xié)助轄區(qū)單位做好宣傳教育工作，利用一切宣傳工具，搞好法律法規(guī)和科學(xué)常識的宣傳，特別是對重點人和重點單位，做好思想工作和管理工作，發(fā)現(xiàn)苗頭及時匯報，將事件苗頭處置在萌芽狀態(tài)，將一切損失減少到最低程度。

1.5應(yīng)急工作原則

（1）、以人為本，安全第一。把保障人民群眾生命安全和身體健康作為應(yīng)急工作的出發(fā)點和落腳點，提高全社會的安全防范意識，建立健全社會各方支持、參與應(yīng)對事故災(zāi)難的救援工作機制。

（2）、統(tǒng)一指揮，分級負(fù)責(zé)。在街道辦事處統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)下，有關(guān)部門按照各自職責(zé)和權(quán)限，負(fù)責(zé)有關(guān)事故災(zāi)難的應(yīng)急管理和應(yīng)急處置工作。街道轄區(qū)企業(yè)要認(rèn)真履行安全生產(chǎn)責(zé)任主體的職責(zé)，建立安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急機制。

（3）、平戰(zhàn)結(jié)合，專兼結(jié)合。堅持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，全面規(guī)劃、整合資源，將平時管理與應(yīng)急處置有機結(jié)合起來；加強培訓(xùn)演練，每年年初組織一次應(yīng)急人員培訓(xùn)和演練，平時日常工作和應(yīng)急救援工作相結(jié)合，充分發(fā)揮轄區(qū)生產(chǎn)經(jīng)營單位第一響應(yīng)者的作用；發(fā)揮經(jīng)過專門培訓(xùn)的兼職應(yīng)急救援力量的作用。

（4）、依靠科技，提高水平。積極采用先進的預(yù)測、預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急處置技術(shù)，提高預(yù)警預(yù)防水平；不斷改進和完善應(yīng)急救援的裝備、設(shè)施和手段，增強應(yīng)急救援能力。

二、生產(chǎn)經(jīng)營單位的危險性分析

2.1生產(chǎn)經(jīng)營單位概述

轄區(qū)內(nèi)共有生產(chǎn)經(jīng)營單位1000余家。有東西大街、南河沿等繁華的商業(yè)街區(qū)，轄區(qū)有商場、商店等人員密集場所586個，餐飲單位、小作坊、藥店、診所等食品藥品領(lǐng)域251個，學(xué)校、幼兒園、文具店等文教娛樂領(lǐng)域56個，小飯桌4個，其他小門店388個。轄區(qū)雖有國企、央企，但均處于停產(chǎn)和半停產(chǎn)狀態(tài)，商業(yè)主要以中小型商場、餐飲、商鋪等為主。

安全生產(chǎn)事故的分類：

（1）、危險化學(xué)品事故。生產(chǎn)、儲存、經(jīng)營、運輸?shù)任ｋU化學(xué)品生產(chǎn)經(jīng)營單位發(fā)生的爆炸、火災(zāi)、泄露、中毒等事故；

（2）、煙花爆竹事故。煙花爆竹生產(chǎn)、儲存、經(jīng)營、運輸?shù)葐挝话l(fā)生的爆炸、火災(zāi)等事故；

（3）、建筑施工事故。建筑施工單位在建筑施工、房屋拆遷等活動中發(fā)生的坍塌、高處墜落、觸電，機械傷害、車輛傷害、起重傷害等事故；

（4）、經(jīng)營場所事故。商（市）場、賓館、飯店、文化娛樂、體育健身、洗浴等經(jīng)營單位發(fā)生的生產(chǎn)安全的爆炸、火災(zāi)、觸電等事故；

（5）、交通運輸事故。公共交通、軌道交通、貨物運輸?shù)冉煌ㄟ\輸生產(chǎn)經(jīng)營單位發(fā)生的生產(chǎn)安全事故；

（6）、特種設(shè)備事故。生產(chǎn)經(jīng)營單位所屬的鍋爐、壓力容器、電梯、壓力管道、大型游樂設(shè)備、起重機械等發(fā)生的燃爆、火災(zāi)、泄露、高處墜落等事故。

2.2危險源與風(fēng)險分析

通過經(jīng)常排查了解，使安全生產(chǎn)有了很大的提高，但是安全仍存在一定的隱患。此項工作要齊抓共管，常抓不懈，提高全民安全意識，這樣才能把工作切實落實到實處。

三、組織機構(gòu)及職責(zé)

在街道辦事處黨工委的領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)立街道辦事處安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急指揮部。為加強對安全生產(chǎn)的管理，防范重大、特大事故的發(fā)生，最大限度的保障廣大人民群眾的生命財產(chǎn)安全，經(jīng)街道辦事處黨工委研究決定，重大生產(chǎn)安全事故的救援工作由街道辦事處實行行政領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一管理，各部門各負(fù)其責(zé)。應(yīng)急救援指揮部組織指揮和救援工作。

3.1指揮機構(gòu)及職責(zé)

組長：武衛(wèi)中負(fù)責(zé)指揮轄區(qū)內(nèi)的總體安全工作

常務(wù)組長：楊世俊負(fù)責(zé)指揮轄區(qū)內(nèi)的總體安全工作、

副組長：裴振剛負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)民兵搶險以及志愿者隊伍的組建和日常管理工作

領(lǐng)導(dǎo)組成員：馬廣元、冀曉琳、李桂文、冀曉慶、李彥卿、郭虎英等部門相關(guān)負(fù)責(zé)人

為加強對安全生產(chǎn)的管理，防范重大、特大事故的發(fā)生，最大限度地保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全，經(jīng)街道辦事處黨工委研究，決定街道辦事處安全生產(chǎn)應(yīng)急救援隊伍由民兵預(yù)備役人員120人，社區(qū)志愿者26人，平安志愿者204人，共計350人組成。

其主要職責(zé)是：

（1）負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指揮街道安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急救援工作；

（2）協(xié)調(diào)與自然災(zāi)難、公共衛(wèi)生和社會安全突發(fā)事件應(yīng)急救援機構(gòu)以及有關(guān)部門、單位之間的關(guān)系；

（3）決定啟動街道辦事處事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案。

四、預(yù)警預(yù)防機制

4.1危險源監(jiān)控

街道辦事處負(fù)責(zé)全街道安全生產(chǎn)事故災(zāi)難信息接收、報告、處理、統(tǒng)計分析工作。

街道辦事處有關(guān)部門應(yīng)建立健全并及時更新危險源監(jiān)控數(shù)據(jù)，制定監(jiān)控方案和程序，進行風(fēng)險分級。對可能引發(fā)安全生產(chǎn)事故的分險情，或當(dāng)其他災(zāi)害、災(zāi)難可能引發(fā)安全生產(chǎn)事故時，相關(guān)單位應(yīng)及時上報街道辦事處。

4.2預(yù)警行動

安全生產(chǎn)事故發(fā)生后，事發(fā)現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報告本單位負(fù)責(zé)人，本單位負(fù)責(zé)人接到報告后，應(yīng)當(dāng)立即報告街道辦事處和上級主管部門，街道辦事處應(yīng)當(dāng)立即報告上級政府。

4.3信息報告與處置

安全生產(chǎn)災(zāi)難發(fā)生后，街道辦事處派出工作組趕赴現(xiàn)場指導(dǎo)，在街道辦事處應(yīng)當(dāng)指揮機構(gòu)要求和部署下，事發(fā)地社區(qū)應(yīng)急機構(gòu)實施應(yīng)急處置工作，并在現(xiàn)場應(yīng)急指揮機構(gòu)的統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)下，與政府有關(guān)部門、企事業(yè)單位按照各自職責(zé)，實行應(yīng)急聯(lián)動，共同進行應(yīng)急處置。

五、應(yīng)急響應(yīng)

5.1響應(yīng)分級

應(yīng)急響應(yīng)堅持屬地為主的原則，按安全生產(chǎn)事故災(zāi)難的可控性、嚴(yán)重程度和影響范圍，《國家安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定應(yīng)急響應(yīng)原則上分為特別重大（I級）、重大（II級）、較大（III級）、一般（IV級）四級。

出現(xiàn)下列情況之一啟動I級響應(yīng)：

①造成30人以上死亡（含失蹤），或危及30人以上生命安全，或者100人以上中毒（重傷），或者直接經(jīng)濟損失1億元以上的特別重大安全生產(chǎn)事故災(zāi)難。

②需要緊急轉(zhuǎn)移安置10萬人以上的安全生產(chǎn)事故災(zāi)難。

出現(xiàn)下列情況之一啟動II級響應(yīng)：

造成10人以上、30人以下死亡（含失蹤），或危及10人以上、30人以下生命安全，或者50人以上、100人以下中毒（重傷），或者直接經(jīng)濟損失5000萬元以上、1億元以下的安全生產(chǎn)事故災(zāi)難。

出現(xiàn)下列情況之一啟動III級響應(yīng)：

造成3人以上、10人以下死亡（含失蹤），或者及3人以上、10人以下生命安全。或者30人以上、50人以下中毒（重傷），或者直接經(jīng)濟損失較大的安全生產(chǎn)事故災(zāi)難。

出現(xiàn)下列情況之一啟動IV級響應(yīng)：

造成1人以上死亡（含失蹤），或危及1人以上生命安全，或者10人以上中毒（重傷）,或者直接經(jīng)濟損失較大（IV級）以上的安全生產(chǎn)事故災(zāi)難。

以上有關(guān)數(shù)據(jù)的表述中，“以上”含本數(shù)，“以下”不含本數(shù)。

5.2響應(yīng)程序

發(fā)生安全生產(chǎn)事故后，街道辦事處主要負(fù)責(zé)同志或分管負(fù)責(zé)同志立即趕赴現(xiàn)場，組織指揮協(xié)調(diào)公安、醫(yī)療救援等相關(guān)應(yīng)急救援隊伍進行先期處置，并根據(jù)實際情況，決定采取下列必要措施：

（1）立即實施緊急疏散和救援行動，組織群眾開展自救互補；

（2）緊急調(diào)配轄區(qū)內(nèi)應(yīng)急資源用于應(yīng)急處置；

（3）劃定警戒區(qū)域，采取必要管制措施；

（4）實施動態(tài)監(jiān)測，進一步調(diào)查核實；

（5）向社會發(fā)出危險或避險警告。

（6）根據(jù)事故災(zāi)難或險行嚴(yán)重程度啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，超出其救援能力時，及時報請上一級應(yīng)急救援指揮機構(gòu)，啟動上一級應(yīng)急救援預(yù)案救援。

5.3應(yīng)急結(jié)束

現(xiàn)場指揮部在確認(rèn)遇險人員全部得救，事故災(zāi)難得到有效控制，環(huán)境符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致次生、衍生事故隱患消除后，經(jīng)現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮部確認(rèn)和批準(zhǔn)，現(xiàn)場應(yīng)急處置工作結(jié)束，應(yīng)急救援隊伍撤離現(xiàn)場。由街道辦事處宣布應(yīng)急結(jié)束。

六、信息

在街道辦公室的指導(dǎo)下，根據(jù)授權(quán)，街道應(yīng)急指揮部辦公室會同有關(guān)部門負(fù)責(zé)事故信息對外工作。信息應(yīng)做到及時、準(zhǔn)確，正確引導(dǎo)社會輿論。

七、后期處置

7.1善后處置

街道辦事處負(fù)責(zé)組織善后處置工作，包括人員安置、補償，征用物資補償，災(zāi)后重建，污染物收集、清理與處理等事項。在上報上級有關(guān)部門的同時，盡快消除事故后果和影響，安撫受害和受影響人員，保證社會穩(wěn)定，恢復(fù)正常秩序。

7.2保險

安全生產(chǎn)事故災(zāi)難發(fā)生后，街道辦事處協(xié)同保險監(jiān)管機構(gòu)應(yīng)督促各類保險經(jīng)辦機構(gòu)積極履行保險責(zé)任，迅速開展保險理賠工作。

7.3事故調(diào)查與應(yīng)急救援工作總結(jié)

應(yīng)急救援結(jié)束后，應(yīng)急指揮部應(yīng)總結(jié)分析經(jīng)驗教訓(xùn)，提出改進救援工作的意見和建議，并形成報告，報送上級有關(guān)部門。事故調(diào)查處理工作，按照國家有關(guān)規(guī)定組織進行。

八、保障措施

8.1通信與信息保障

街道辦事處協(xié)調(diào)建立統(tǒng)一的街道安全生產(chǎn)時候災(zāi)難應(yīng)急救援綜合信息管理系統(tǒng)，保證應(yīng)急參與部門之間聯(lián)絡(luò)暢通。

8.2應(yīng)急隊伍保障

街道辦事處要掌握各單位安全生產(chǎn)應(yīng)急救援力量。

8.3應(yīng)急物資裝備保障

街道辦事處及其有關(guān)部門、企業(yè)、應(yīng)當(dāng)建立應(yīng)急救援設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械等儲備制度，儲備必要的應(yīng)急物資和裝備。各專業(yè)應(yīng)急救援機構(gòu)根據(jù)實際情況，負(fù)責(zé)監(jiān)督應(yīng)急物資的儲備情況、掌握應(yīng)急物資的生產(chǎn)加工能力儲備情況。

8.4經(jīng)費保障

生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)做好事故應(yīng)急救援必要的資金準(zhǔn)備。安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急救援資金首先由事故責(zé)任承擔(dān)，事故責(zé)任單位暫時無力承擔(dān)的，由街道辦事處協(xié)調(diào)解決。

8.5技術(shù)儲備與保障

街道辦事處成立安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急救援專家組，為應(yīng)急救援提供技術(shù)支持和保障。要充分利用安全生產(chǎn)技術(shù)支撐系的專家和機構(gòu)，研究安全生產(chǎn)應(yīng)急救援重大問題，開發(fā)應(yīng)急技術(shù)和裝備。

8.6醫(yī)療衛(wèi)生保障

街道辦事處應(yīng)當(dāng)加強急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)格的建設(shè)，配備相應(yīng)的醫(yī)療救治藥物、技術(shù)、設(shè)備和人員，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)對安全生產(chǎn)事故災(zāi)難的救治能力。各衛(wèi)生所應(yīng)掌握本區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生資源信息，尤其是?？漆t(yī)療救援機構(gòu)的資源信息。

8.7交通運輸保障

發(fā)生安全生產(chǎn)事故后，街道應(yīng)急指揮部辦公室應(yīng)根據(jù)需要及時協(xié)調(diào)有關(guān)單位提供運輸保障。確保救災(zāi)物資、器材和人員的運送，形成快遞、高效、順暢、協(xié)調(diào)的應(yīng)急運輸系統(tǒng)。

8.8治安維護保障

公安部門負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場治安警戒和治安管理，加強對重大地區(qū)、重大場所、重大人群、重大物資設(shè)備的防范保護，維護現(xiàn)場秩序，必要時及時疏散群眾，保持社會治安秩序的穩(wěn)定。

8.9應(yīng)急避難場所保障

與公園、廣場等空曠場所的基礎(chǔ)設(shè)施改造相結(jié)合，規(guī)劃和建立事故應(yīng)急避難所，并建立維護和使用保障制度。

九、培訓(xùn)與演練

9.1培訓(xùn)

各有關(guān)部門和轄區(qū)單位要廣泛開展應(yīng)急法律法規(guī)和事故預(yù)防、避難、避災(zāi)、自救、互救常識的宣傳工作，提高全民安全生產(chǎn)和應(yīng)急避險常識。街道辦事處負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)對救援人員的崗前培訓(xùn)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高救援人員的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)能力。

9.2演練

街道辦事處負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)有關(guān)部門的安全生產(chǎn)應(yīng)急救援演習(xí)、演練工作。每年至少組織一次安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急救援演練，轄區(qū)各企事業(yè)單位應(yīng)根據(jù)自身特點，定期組織本單位的應(yīng)急救援演習(xí)。

十、獎懲

隨著應(yīng)急救援相關(guān)法律法規(guī)的制定、修改和完善，部門職責(zé)或應(yīng)急資源發(fā)生變化，以及實施過程中發(fā)現(xiàn)存在問題或出現(xiàn)新的情況，街道辦事處及時修訂本預(yù)案，上報市安全生產(chǎn)指揮部批準(zhǔn)后實施。

10．1獎勵

在安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急救援工作中有下列之一的單位和個人，應(yīng)依據(jù)有關(guān)給予獎勵：

（1）出色完成應(yīng)急處置任務(wù)，成績顯著的。

（2）防止或搶救事故災(zāi)難有功，使國家、集體和人民群眾的財產(chǎn)免受或者減少損失的。

（3）對應(yīng)急救援工作提出重大建議，實施效果顯著的。

（4）有其他特殊貢獻的。

10．2責(zé)任追究

在安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急救援工作中有下列之一的，按照法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定，對有關(guān)責(zé)任人員視情節(jié)和危害后果，由其所在單位或者上級機關(guān)給予行政處分；其中，對國家公務(wù)員和國家行政機關(guān)任命的其他人員，分別由任免機關(guān)或者監(jiān)察機關(guān)給予行政處分；屬于違反治安管理行為的，由公安機關(guān)依照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定予以處罰；構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任：

（1）不按照規(guī)定制定事故應(yīng)急預(yù)案，拒絕履行應(yīng)急準(zhǔn)備義務(wù)的。

（2）不按照規(guī)定報告、通報事故災(zāi)難真實情況的。

（3）拒不執(zhí)行安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案，不服從命令和指揮，或者在應(yīng)急響應(yīng)時臨陣脫逃的。

（4）盜竊，挪用、貪污應(yīng)急工作資金或者物資的。

（5）阻礙應(yīng)急工作人員依法執(zhí)行任務(wù)或者進行破壞活動的。

（6）散布謠言，擾亂社會秩序的。

（7）有其他危害應(yīng)急工作行為的。

十一、附則

11.1術(shù)語和定義

安全生產(chǎn)事故災(zāi)難是指突然發(fā)生，造成或者可能造成重大人員傷亡、重大財產(chǎn)損失、重大生態(tài)環(huán)境破壞以及對全市或者一個地區(qū)的經(jīng)濟社會穩(wěn)定、政治安定構(gòu)成重大威脅和損害，有重大社會影響的涉及安全生產(chǎn)的緊急事件。

11．2應(yīng)急預(yù)案備案

此應(yīng)急預(yù)案報送市市委辦、政府辦、安監(jiān)局以及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。

11．3維護和更新

隨著應(yīng)急救援相關(guān)法律法規(guī)的制定、修改和完善，部門職責(zé)或者應(yīng)急資源發(fā)生變化，以及實施過程中發(fā)現(xiàn)存在問題或出現(xiàn)新的情況，街道辦事處及時修訂完善預(yù)案，上報市安全生產(chǎn)指揮部批準(zhǔn)后實施，下發(fā)轄區(qū)內(nèi)各有關(guān)單位和各社區(qū)。

11．4制定與解釋

本預(yù)案有街道辦事處解釋。有關(guān)單位應(yīng)按職責(zé)制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

篇10

關(guān)鍵詞：醫(yī)院等級；評審；精細(xì)化管理

根據(jù)國家衛(wèi)生計生委通知，從2013年開始，天津市啟動了三級綜合醫(yī)院評審工作。通過參加本周期的三級醫(yī)院評審，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院評審暫行辦法》和《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2011版）》，對照標(biāo)準(zhǔn)，進行自審自查，結(jié)合條款要求，制定和完善了醫(yī)院的各個崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等。緊緊圍繞以患者為中心，簡化門急診就診流程，建立了檢查監(jiān)督考核機制。并運用全面質(zhì)量管理PDCA循環(huán)原理，持續(xù)改進醫(yī)院管理各項工作。醫(yī)院在加快硬件建設(shè)的同時，突出內(nèi)涵建設(shè)，狠抓人才培養(yǎng)，加強?？平ㄔO(shè)，提高競爭能力，最后順利通過評審，獲得三級甲等醫(yī)院榮譽稱號。

1 醫(yī)院等級評審

醫(yī)院等級評審是國家衛(wèi)生行政部門針對醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù)其任務(wù)、規(guī)模、功能進行評審定級的一種制度，首先由醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和評審標(biāo)準(zhǔn)，開展自我評價，持續(xù)改進醫(yī)院工作，然后接受衛(wèi)生行政部門對其規(guī)劃級別的功能任務(wù)完成情況進行評價，以確定醫(yī)院等級的過程。本周期采用新的評審辦法和標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)院進行書面評價、醫(yī)療信息統(tǒng)計評價、現(xiàn)場評價和社會評價四個維度的綜合評審[1]。評審標(biāo)準(zhǔn)提供了一套完整的、詳實的技術(shù)和管理標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)院運行提供了可供參考和遵循的原則和規(guī)范，對醫(yī)院管理決策提供了科學(xué)依據(jù)，評審評價工作，促進了醫(yī)院科學(xué)化、精細(xì)化、信息化管理水平的提高。

2 精細(xì)化管理

精細(xì)化管理是指采用標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、信息化的手段，對各個單元進行精確的組織、管理，從而確保各個單元能持續(xù)、穩(wěn)定、高效的運行[2]。精細(xì)化管理不僅是一種先進的管理理念，還是一種高效地管理手段，將精細(xì)理念應(yīng)用在醫(yī)院管理中，能全面提高醫(yī)院的自身建設(shè)和管理水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，更好地履行社會職責(zé)和義務(wù)，提高醫(yī)療整體服務(wù)水平和服務(wù)能力，改善醫(yī)患關(guān)系。實施精細(xì)化管理，就是對每個細(xì)節(jié)都精益求精，做到事事有人管、處處有人管、事事有檢查、時時有計劃、事事有總結(jié)，杜絕管理上的漏洞，消除管理上的盲點，提高管理效能。精細(xì)化管理不僅是醫(yī)院適應(yīng)國家醫(yī)藥體制改革的要求，也是醫(yī)院發(fā)展的必然選擇。

3 醫(yī)院評審?fù)苿泳?xì)化管理

3.1建立完善的管理制度 實施制度化管理是實現(xiàn)精細(xì)化管理的基本要求，因此，醫(yī)院按照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求，對全院各個部門包括行政機關(guān)、醫(yī)療、醫(yī)技、護理、后勤總務(wù)等全面梳理，建立并細(xì)化了一套完善、科學(xué)、合理、可行的管理制度，共修訂了20多冊規(guī)章制度以及相關(guān)配套文件，如醫(yī)療質(zhì)量與患者安全管理制度、風(fēng)險管理（尤其是醫(yī)務(wù)人員授權(quán)管理規(guī)定、手術(shù)分級管理制度、不良事件分類與管理制度、高風(fēng)險有創(chuàng)操作授權(quán)流程）、設(shè)備管理制度、醫(yī)院感染管理制度、急危重癥管理制度、藥事和藥物使用管理制度、手術(shù)麻醉制度、人力資源管理制度，制定了醫(yī)療、后勤保障、信息系統(tǒng)管理主要應(yīng)急預(yù)案等等。進一步細(xì)化了職能科室各級各類人員崗位職責(zé)，形成各司其職、各負(fù)其責(zé)的格局。運用全面質(zhì)量管理PDCA循環(huán)原理，通過學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、計劃、執(zhí)行、監(jiān)管、反饋，反復(fù)查找問題，制定整改措施，持續(xù)改進工作，逐步形成了切合可行、更為優(yōu)化的管理體系。

3.2細(xì)化和提升網(wǎng)絡(luò)中心的職能 加強醫(yī)院的信息化建設(shè)對于提升醫(yī)院管理水平，提高工作效率，對醫(yī)療資源進行精細(xì)化管理，具有十分重要的意義[3]。醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠連續(xù)、系統(tǒng)、準(zhǔn)確地采集、存儲、傳遞、處理相關(guān)的信息，為醫(yī)院管理、臨床醫(yī)療和服務(wù)提供包括決策支持在內(nèi)的技術(shù)支撐。為推動醫(yī)院信息化發(fā)展，醫(yī)院成立信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立專職機構(gòu)負(fù)責(zé)信息管理，先后利用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)把數(shù)據(jù)庫、信息庫在各個部門之間建立起來，實現(xiàn)醫(yī)療信息資源的共享，如檢驗、放射、CT、核磁、病理等檢查報告均可通過計算機聯(lián)網(wǎng)進行實時查詢。規(guī)范了電子病歷的格式，建立科室間的網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)接口，實現(xiàn)局域網(wǎng)上科間會診。

信息化建設(shè)的投入，除了能改進流程、提高工作效率、減少浪費外，更重要的是能夠提升醫(yī)療質(zhì)量和管理效能。醫(yī)院信息化不但應(yīng)用于醫(yī)療過程，還是醫(yī)院管理的重要輔助工具。利用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，能準(zhǔn)確收集、整理醫(yī)院管理數(shù)據(jù)和醫(yī)療質(zhì)量控制資料，及時自動生成各項相關(guān)的統(tǒng)計報表。比如通過院內(nèi)OA自助辦公系統(tǒng)，在醫(yī)院與科室、科室與科室之間，能夠及時傳輸各種管理信息，上報不良事件，統(tǒng)計醫(yī)療質(zhì)量與安全數(shù)據(jù)監(jiān)測指標(biāo)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)。利用病案信息管理系統(tǒng)，能夠隨時查閱全院患者的醫(yī)療信息和統(tǒng)計數(shù)據(jù)，完成病案首頁信息向市衛(wèi)生計生委信息中心的及時上傳。

3.3優(yōu)化工作和診療流程 醫(yī)院要想實施精細(xì)化管理，就需要實現(xiàn)業(yè)務(wù)流程的精細(xì)化和標(biāo)準(zhǔn)化管理[4]。因此，在評審前夕，醫(yī)院對各項業(yè)務(wù)流程進行了梳理，針對運作復(fù)雜、效率低下、患者抱怨等問題，將不必要的流程刪減，實現(xiàn)醫(yī)院工作和患者診療流程的優(yōu)化。比如門診啟用叫號系統(tǒng)、預(yù)約掛號系統(tǒng)、分樓層掛號繳費、自動分藥系統(tǒng)、門診化驗單自取系統(tǒng)等，方便了患者就診，減少其看病掛號、檢查、取藥排隊時間，患者得到實惠，提高了醫(yī)院的社會滿意度。

3.4提供人性化服務(wù) 醫(yī)院精細(xì)化服務(wù)的核心是人性化服務(wù)[5]。因此，醫(yī)院根據(jù)實際情況，建立了一套完整的服務(wù)項目、服務(wù)規(guī)范，經(jīng)過對工作人員進行專業(yè)培訓(xùn)和考核，使這些規(guī)范在為患者提供診療服務(wù)中得以體現(xiàn)，讓患者享受到優(yōu)質(zhì)、高效、文明的服務(wù)舉措，尤其在患者治療時間、就醫(yī)流程、診查費用、住院環(huán)境、醫(yī)患溝通等每一個環(huán)節(jié)上體現(xiàn)精細(xì)化、規(guī)范化管理，讓患者感受到醫(yī)務(wù)人員是在實實在在地為他服務(wù)，幫助他解決疾病和心靈上的痛苦。對患者的個性化服務(wù)，就是要建立起舒適便民的醫(yī)療服務(wù)風(fēng)格，處處彰顯出服務(wù)的周到和便捷。門診大廳、急診通道、住院處等患者集中的地方，設(shè)有導(dǎo)診臺，導(dǎo)診員為患者及家屬提供導(dǎo)診服務(wù)、用藥咨詢、陪護檢查等。人性化服務(wù)的實施，提高了醫(yī)院在社會上的信譽度和市場競爭力。

4 總結(jié)

實行精細(xì)化管理，不僅是醫(yī)院實踐科學(xué)發(fā)展觀的重要組成部分，同時也是打造品牌醫(yī)院，實現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展的必要條件。經(jīng)過本周期醫(yī)院評審評價，醫(yī)院學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行評審標(biāo)準(zhǔn)，建立了完善的管理制度，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，明確精細(xì)化管理目標(biāo)，采用現(xiàn)代信息化技術(shù)推進精細(xì)化管理，樹立以患者為核心的服務(wù)理念，有效地提高醫(yī)院的發(fā)展后勁，促進醫(yī)院健康、穩(wěn)定、和諧發(fā)展。

參考文獻：

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