醫(yī)院病案管理人員工作總結(jié)范文
時(shí)間:2024-04-17 18:10:15
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篇1
1醫(yī)院綜合檔案管理現(xiàn)狀
檔案管理制度不規(guī)范:多數(shù)醫(yī)院只注重醫(yī)療技術(shù)的研究,但是對(duì)檔案管理工作沒(méi)有引起重視,對(duì)檔案的管理沒(méi)有設(shè)立檔案科,或者是已經(jīng)設(shè)立了檔案科室,但是由于對(duì)本工作的重視程度不夠,上級(jí)文件的存檔、病例及病案的存檔等不規(guī)范,醫(yī)院尚無(wú)相應(yīng)管理措施,缺乏對(duì)檔案工作的管理和監(jiān)督,在人、才、物等方面投入不足,導(dǎo)致檔案科室設(shè)備陳舊,管理方法落后,工作人員工作主動(dòng)性和創(chuàng)造性不夠,嚴(yán)重影響了檔案管理部門(mén)的可持續(xù)發(fā)展。檔案管理部門(mén)工作人員綜合素質(zhì)較低:由于醫(yī)院沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的檔案專(zhuān)業(yè)管理人員,目前多數(shù)醫(yī)院檔案管理人員年齡偏大,人員多來(lái)自一線的老護(hù)理人員或其他非檔案專(zhuān)業(yè)人員,這類(lèi)人員雖然在醫(yī)護(hù)等專(zhuān)業(yè)方面有著較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù),但是在檔案管理方面幾乎是沒(méi)有任何經(jīng)驗(yàn),也沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)的檔案管理專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),工作人員的工作能力差別較大,很多檔案管理人員還停留在手工檔案管理,導(dǎo)致檔案管理工作不能適應(yīng)信息化、網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展。檔案工作人員對(duì)綜合檔案管理認(rèn)識(shí)不夠:由于目前非檔案專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)檔案管理工作,多數(shù)人員對(duì)檔案管理的重要性不了解,對(duì)檔案的認(rèn)識(shí)程度還停留在傳統(tǒng)的管理中。另外,對(duì)于保持檔案的現(xiàn)實(shí)意義了解太少,本該存檔的文件、決議等不能及時(shí)保存,導(dǎo)致文件丟失、病例丟失等。檔案管理設(shè)備手段原始落后:當(dāng)今信息化管理使檔案管理進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)化的軌道,但是,由于重視程度不夠,在必要的設(shè)備投資方面表現(xiàn)為嚴(yán)重不足,沒(méi)有開(kāi)發(fā)或應(yīng)用檔案管理軟件,不能實(shí)現(xiàn)資源共享,也不便于查找資料,制約了檔案管理的科學(xué)化。
2醫(yī)院綜合檔案管理對(duì)策
篇2
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;人事檔案管理:信息管理
1人事檔案管理的現(xiàn)狀
人事檔案是一個(gè)組織在人事管理活動(dòng)中形成的人事文件組成的,其真實(shí)性、可靠性由該組織的領(lǐng)導(dǎo)及其人事管理部門(mén)負(fù)責(zé)。由于人事檔案本身不能直接帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益,所以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)人事檔案工作在管理制度、管理手段、管理模式、管理人員等方面尚存在許多問(wèn)題。人事檔案管理工作是促進(jìn)人才合理流動(dòng)、合理配置和合理使用,保證人才隊(duì)伍素質(zhì)的重要措施,是全面考察了解、正確評(píng)價(jià)和使用人才的重要依據(jù)。
1.1人事檔案管理制度相對(duì)落后隨著人事制度的
不斷改革發(fā)展,人才流動(dòng),醫(yī)療衛(wèi)生單位選拔和使用人才的手續(xù)不斷簡(jiǎn)化。由于人事檔案管理“終身”制,沒(méi)有得到及時(shí)補(bǔ)充和修正,阻礙了人才的流動(dòng)。2000年,我院引進(jìn)了數(shù)位高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,在整理人事檔案時(shí),發(fā)現(xiàn)有兩名國(guó)外留學(xué)博士因缺少原始檔案材料,無(wú)法辦理正常調(diào)動(dòng)、派遣手續(xù)。之后通過(guò)人才服務(wù)中心辦理了人事,但也不能取得其在國(guó)外的人事資料。更由于人事管理制度的不完善(在原單位停薪留職出國(guó)留學(xué)而扣留了檔案),他們的原始檔案至今沒(méi)有轉(zhuǎn)到我院,造成人事檔案材料的不完整,給新錄用單位在人事審核、審批工作中帶來(lái)不便。
1.2人事檔案管理方式和手段相對(duì)落后人事檔案
管理是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性、政治性、機(jī)密性很強(qiáng)的工作。人事檔案材料需要專(zhuān)人管理,單獨(dú)存放。我院因辦公用房緊張,雖然人事檔案材料份數(shù)多,資料復(fù)雜,多年來(lái)檔案室一直和人事辦公室在一起。由于醫(yī)院人事管理人員編制不足,人事管理工作量大,人事檔案管理都是其他人事管理人員兼管,屬于非專(zhuān)業(yè)人員管理。在檔案管理手段上,因?yàn)闆](méi)有單獨(dú)的計(jì)算機(jī)和檔案管理軟件,管理人員還一直采取手工編輯、檢索,致使人事檔案材料不能及時(shí)歸檔整理,存在檔案資料不完整的情況。
2醫(yī)院人事檔案管理的設(shè)想
隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,分院和經(jīng)濟(jì)實(shí)體增加,人事制度改革和人員模式改變,給醫(yī)院帶來(lái)了人事眾多、管理多元化的特點(diǎn),也給人事檔案的管理模式提出了要求。因此,建立完善的醫(yī)院人力資源管理系統(tǒng)就體現(xiàn)了醫(yī)院人事管理(含檔案)的整體管理水平。
2.1增強(qiáng)對(duì)人事檔案管理目的和意義的認(rèn)識(shí)醫(yī)院
人事檔案管理應(yīng)該以充分開(kāi)發(fā)和利用人力資源信息為基礎(chǔ),轉(zhuǎn)化醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。通過(guò)檔案深層次的開(kāi)發(fā),提高檔案的使用價(jià)值,如人才信息軟件的開(kāi)發(fā),人事信息的共享都能為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供必要的服務(wù)。同時(shí)檔案管理人員要樹(shù)立服務(wù)意識(shí),主動(dòng)開(kāi)發(fā)人力資源信息,變封閉式管理為開(kāi)放式管理,將搜索到的人才信息以最快的時(shí)間傳遞給用人科室,為臨床、教學(xué)和科研工作服務(wù)。
2.2加強(qiáng)和完善人事檔案管理制度實(shí)行人事檔案的社會(huì)化管理制度,制定《醫(yī)院人事檔案管理?xiàng)l例》和《人力資源信息管理辦法》,使檔案的管理制度更加完善和行之有效。
2.3加強(qiáng)干部人事檔案管理,有效利用人才資源
干部人事檔案真實(shí)地記載和反映著一個(gè)人的經(jīng)歷、能力和品德等,因此是組織工作、人事工作不可缺少的重要依據(jù),在各類(lèi)人員的合理分配、人力資源的合理利用以及行政、醫(yī)療部門(mén)結(jié)構(gòu)調(diào)配方面都將發(fā)揮重要作用。所以加強(qiáng)干部人事檔案管理,實(shí)行干部人事檔案的社會(huì)化、開(kāi)放式管理模式,才能更有效利用人才資源。
2.3.1建立衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)檔案建立衛(wèi)生技術(shù)
人員檔案,對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的管理,特別是在職稱(chēng)晉升、干部選拔方面有著重要的意義。衛(wèi)生技術(shù)人員檔案包括:①基礎(chǔ)材料:個(gè)人基本情況;學(xué)歷、學(xué)位證明;繼續(xù)教育及專(zhuān)業(yè)技術(shù)進(jìn)修證明、證書(shū);專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作總結(jié);參加支邊、支農(nóng)和衛(wèi)生下鄉(xiāng)等醫(yī)療、防疫工作。②專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格任職材料:專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格申請(qǐng)表、申報(bào)表、考核表和審批表;專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)資格證書(shū)、聘任證書(shū)和聘任合同。③衛(wèi)生技術(shù)成果材料:著作專(zhuān)題研究報(bào)告,學(xué)術(shù)論文(分級(jí)),專(zhuān)業(yè)技術(shù)成果鑒定書(shū),典型病歷、搶救成功的病案、手術(shù)分析等。④其它材料:“三基”、“三嚴(yán)”考核及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)材料;參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議的證書(shū)、證明;優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者的材料、證書(shū)和獎(jiǎng)狀;專(zhuān)業(yè)技術(shù)失誤差錯(cuò)材料。衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)檔案的建立,為專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員提供了有效的服務(wù),為醫(yī)院管理提供了準(zhǔn)確及時(shí)的信息。
2.3.2實(shí)行人事,促進(jìn)人事檔案的社會(huì)化開(kāi)放式
管理人事是在我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制建立過(guò)程中出現(xiàn)的新事物,是在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下產(chǎn)生的一種新型的人事管理方式,是與我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系完善相適應(yīng)、相配套的人事管理體制的重要組成部分。因此,人事有利于促進(jìn)單位人事管理的社會(huì)化、專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化。隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人才資源的比較優(yōu)勢(shì)將越來(lái)越明顯,人才的流動(dòng)數(shù)量和質(zhì)量會(huì)逐步增強(qiáng)。而隨著政治體制的改革與深化,人才將成為一種沒(méi)有任何政府色彩的產(chǎn)業(yè),人事檔案社會(huì)化開(kāi)發(fā)式管理模式將成為一種通用的管理模式。自1999年起,我院開(kāi)始逐步實(shí)行大中專(zhuān)畢業(yè)生人事,將人事檔案托管給人才服務(wù)中心,促進(jìn)了人才流動(dòng),促進(jìn)了人事檔案規(guī)范化、社會(huì)化、現(xiàn)代化和網(wǎng)絡(luò)化管理。2.3.3建立以人力資源信息為基礎(chǔ)的醫(yī)院信息管理
系統(tǒng)建立有效的人力資源信息系統(tǒng)是實(shí)施醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的基礎(chǔ),是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院行政管理一體化川的根本條件。人力資源信息具有原始性和完整性,是保證信息準(zhǔn)確可靠的基礎(chǔ),是有效服務(wù)的生命。人力資源信息的收集就是為了充分使用資源,達(dá)到一方收集,多方共享。以人事檔案信息系統(tǒng)為中心,建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)分系統(tǒng),如通過(guò)人事信息系統(tǒng),完善財(cái)務(wù)工資系統(tǒng),人事上的工資變動(dòng)可以直接通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)傳發(fā)給財(cái)務(wù)科發(fā)放,醫(yī)療保健系統(tǒng)可以直接從人事信息上讀取職工基本信息,而其它的行政管理系統(tǒng)也可以直接從人事信息系統(tǒng)中收益,如院辦、黨辦、工會(huì)、計(jì)劃生育及后勤、醫(yī)務(wù)、科研和教學(xué)更能因此得到眾多的信息和幫助。
2.4提高檔案管理人員的素質(zhì)新形式下要提高檔
案管理的水平,必須提高檔案管理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,培養(yǎng)具有“創(chuàng)造型、復(fù)合型、協(xié)作型”多素質(zhì)人才。①檔案管理人員要有良好的敬業(yè)精神,努力學(xué)習(xí)、掌握檔案管理工作的新知識(shí)、新技術(shù),了解醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的具體內(nèi)容。②倡導(dǎo)以人為本的管理模式,使用科學(xué)的管理方法,通過(guò)全面的人力資源開(kāi)發(fā)計(jì)劃和企業(yè)文化建設(shè),充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,從而提高工作效率,創(chuàng)造新的工作業(yè)績(jī),為企業(yè)發(fā)展目標(biāo)做出最大的貢獻(xiàn)。③引人競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,通過(guò)擇優(yōu)錄用,競(jìng)聘上崗,把真正優(yōu)秀的檔案專(zhuān)業(yè)人員選拔到檔案管理崗位上來(lái)。④醫(yī)院要將檔案人員的培養(yǎng)納人醫(yī)院人才培養(yǎng)計(jì)劃,關(guān)心他們的職稱(chēng)晉升和工作業(yè)績(jī),使他們的辛勤勞動(dòng)得到公正回報(bào)。
2,5加強(qiáng)人事檔案管理的現(xiàn)代化手段圖增加資金
投人,引進(jìn)現(xiàn)代化技術(shù)和設(shè)備實(shí)現(xiàn)檔案現(xiàn)代化管理。提高檔案管理硬件設(shè)備,增加檔案庫(kù)房,購(gòu)買(mǎi)空調(diào)、除濕機(jī)、檔案密集架和電腦。設(shè)置防火、防盜的自動(dòng)監(jiān)控系統(tǒng)。引進(jìn)計(jì)算機(jī)管理軟件,建立人事檔案的信息存儲(chǔ)和檢索系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)人事檔案資源的合理配置和利用,確保醫(yī)院在人才培養(yǎng)、職稱(chēng)晉升、干部聘用等方面的合理性和公正性,真正做到人盡其才,才盡其用,為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
人事檔案管理作為人事管理的一部分,我們也相應(yīng)制定了人事檔案管理平衡計(jì)分卡。通過(guò)愿景規(guī)劃和戰(zhàn)略目標(biāo)的設(shè)定,使我們認(rèn)識(shí)到自身工作的價(jià)值及業(yè)績(jī)??傊?,平衡計(jì)分卡通過(guò)指標(biāo)分解讓職工參與管理指標(biāo)的設(shè)立,讓員工都了解醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃,認(rèn)識(shí)到自身工作對(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略及整體業(yè)績(jī)的作用,從而提升醫(yī)院的整體管理水平,增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
【參考文獻(xiàn)】
篇3
一、 z市人民醫(yī)院現(xiàn)有績(jī)效方案概述
z市人民醫(yī)院始建于60年代,至今已有四十余年的建院史,是z市最大的綜合性公立醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、急救、科研、教學(xué)、保健、康復(fù)于一體,專(zhuān)業(yè)設(shè)置齊全、設(shè)施設(shè)備先進(jìn),綜合實(shí)力雄厚的綜合性三級(jí)醫(yī)院,在崗人員1900多人,開(kāi)設(shè)九十多個(gè)科室,開(kāi)放床位1800余張。
z市人民醫(yī)院最初進(jìn)行績(jī)效管理的作用主要是為科室利益分配提供依據(jù),為科室和員工的年末考核評(píng)先提供參考。在績(jī)效評(píng)估方面,實(shí)行的是傳統(tǒng)的人事考核的模式和方法,每年年終考評(píng)一次,考評(píng)的等次分為四等:優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格。醫(yī)院的績(jī)效管理基本由年初計(jì)劃以及年終考核構(gòu)成。每年年初由各科室主任把年度計(jì)劃報(bào)到醫(yī)院辦公室,由院領(lǐng)導(dǎo)組織會(huì)議商議本年度工作計(jì)劃,然后分解到下面每個(gè)部門(mén),但年終時(shí)無(wú)人去考核各部門(mén)計(jì)劃完成情況。
醫(yī)院一直實(shí)施院科兩級(jí)核算的績(jī)效工資制,工資分成兩個(gè)部門(mén),一部分是固定工資,占總工資的60%,這部分工資由基礎(chǔ)工資和津貼工資組成,與職工的職稱(chēng)、年齡、工作年限等相關(guān);另一部分是效益工資,實(shí)行院科兩級(jí)分配方式,占總工資的40%,這部分工資是量化的,與科室的經(jīng)濟(jì)效益緊密相連,因此核算的數(shù)據(jù)是真實(shí)的、可信的。
二、z市人民醫(yī)院績(jī)效管理方案存在的問(wèn)題分析
如何對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理現(xiàn)狀進(jìn)行系統(tǒng)、客觀、全面的分析,對(duì)提高醫(yī)院績(jī)效具有重要意義。筆者采取了調(diào)查發(fā)放問(wèn)卷的方式,分別發(fā)放給管理者和員工,并進(jìn)行匯總,z市人民醫(yī)院績(jī)效管理方案存在的問(wèn)題主要有以下幾個(gè)方面:
(一)考評(píng)周期過(guò)長(zhǎng),沒(méi)有與工作業(yè)務(wù)較好地進(jìn)行結(jié)合,不能及時(shí)激勵(lì)員工
現(xiàn)在實(shí)行的參照公務(wù)員標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的一年一次考評(píng),無(wú)法準(zhǔn)確及時(shí)地評(píng)估個(gè)人績(jī)效,協(xié)調(diào)工作中的變化,對(duì)下一階段工作亦不能進(jìn)行及時(shí)的指導(dǎo)。
(二)在醫(yī)院發(fā)展愿景方面,醫(yī)院各層員工對(duì)愿景雖有認(rèn)識(shí),但缺乏可量化、清晰的實(shí)施步驟,直接為目標(biāo)的達(dá)成帶來(lái)障礙
績(jī)效考評(píng)內(nèi)容缺乏針對(duì)性,現(xiàn)在考核主要內(nèi)容為:德、能、勤、績(jī)、廉五個(gè)方面,其定性成分較多,定量成分較少,且考核標(biāo)準(zhǔn)也很模糊,在實(shí)際操作中較難把握,很難分出優(yōu)劣。
(三)醫(yī)院崗位工作分析不夠清晰,職能科室效率不高,缺乏服務(wù)于臨床的服務(wù)意識(shí),推諉現(xiàn)象存在
各臨床科室之間、臨床科室與醫(yī)技檢查科室的協(xié)作意識(shí)不強(qiáng)。醫(yī)院在年底會(huì)有先進(jìn)科室的評(píng)選,但評(píng)選的結(jié)果往往和科室全年的經(jīng)濟(jì)效益有很大的關(guān)系。對(duì)于那些連經(jīng)濟(jì)任務(wù)都完不成的科室,則很難被評(píng)選為先進(jìn)科室。而員工在日常工作中過(guò)程中的表現(xiàn),如醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作態(tài)度、科研項(xiàng)目等等,并沒(méi)有人做專(zhuān)門(mén)的記錄,也沒(méi)有考核的依據(jù)。
(四)醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)不夠完善,沒(méi)有充分發(fā)揮對(duì)組織績(jī)效的促進(jìn)作用
z市人民醫(yī)院在績(jī)效計(jì)劃這個(gè)環(huán)節(jié)中,采取的是一種由各個(gè)科室在年底把當(dāng)年的工作總結(jié)和下一年的工作計(jì)劃上報(bào)到辦公室的辦法,上報(bào)完之后辦公室與人力資源部門(mén)也未作任何溝通與反饋,至于工作計(jì)劃是否完成無(wú)專(zhuān)人去作記錄,而各科室主任對(duì)整個(gè)醫(yī)院的遠(yuǎn)景目標(biāo)也不明確。在績(jī)效監(jiān)督這個(gè)環(huán)節(jié)中,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)有時(shí)組織護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、人事科等相關(guān)職能科室干部去臨床科室進(jìn)行檢查,但這種檢查不是定期檢查,往往是為了確保上級(jí)部門(mén)檢查過(guò)關(guān)的一種臨時(shí)行為,因此那些在檢查中被發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的員工,抱著自已太倒霉沒(méi)有蒙混過(guò)關(guān)的心理,而未從工作中真正地反思并改正錯(cuò)誤。至于績(jī)效溝通與反饋的環(huán)節(jié),z市人民醫(yī)院同國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院一樣,幾近缺失,僅有強(qiáng)硬的通報(bào)性負(fù)反饋,易導(dǎo)致員工與管理者之間的對(duì)立,而非建設(shè)性的溝通。
(五)考核中存在流于形式的現(xiàn)象
有的科室主任雖然表面上履行了考核的規(guī)定程序,但考核中并不認(rèn)真聽(tīng)取群眾意見(jiàn),將優(yōu)秀等次搞成輪流坐莊,搞照顧或者搞論資排輩等,使年度考核成為形式,從而導(dǎo)致考核結(jié)果失真
三、z市人民醫(yī)院績(jī)效管理方案的優(yōu)化
(一)績(jī)效計(jì)劃的優(yōu)化設(shè)計(jì)思路
在設(shè)置績(jī)效計(jì)劃時(shí),應(yīng)先組織召開(kāi)會(huì)議,讓全體員工先明確醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo),即確定醫(yī)院五年發(fā)展目標(biāo)是什么,然后組織員工大討論,在此基礎(chǔ)上,開(kāi)展院長(zhǎng)接待日或網(wǎng)上公開(kāi)專(zhuān)用信箱的方式,鼓勵(lì)員工對(duì)醫(yī)院發(fā)展提出建設(shè)性意見(jiàn),促進(jìn)全體員工積極主動(dòng)地參與到醫(yī)院績(jī)效管理的工作中。改變以往的由科室作出計(jì)劃,提交到醫(yī)院辦公室的方式,使員工明確醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo),并在工作中思考如何履行好自己的崗位職責(zé),將員工的個(gè)人價(jià)值與醫(yī)院的目標(biāo)達(dá)到較好的結(jié)合。
(二)績(jī)效監(jiān)督的優(yōu)化設(shè)計(jì)思路
在優(yōu)化后的績(jī)效監(jiān)督管理工作中,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)成立考核小組,定期對(duì)員工的績(jī)效進(jìn)行監(jiān)督和不定期進(jìn)行抽查??己巳藛T應(yīng)具備一定的數(shù)量,避免因個(gè)人偏見(jiàn)造成的考核偏差??己巳藛T在監(jiān)督過(guò)程中作好記錄,客觀公正地為績(jī)效管理提供考評(píng)依據(jù),幫助科室提高績(jī)效。在績(jī)效監(jiān)督過(guò)程中,要關(guān)注員工的表現(xiàn),及時(shí)表?yè)P(yáng)員工,及時(shí)糾正過(guò)程的不足,時(shí)刻關(guān)注目標(biāo)完成的進(jìn)度,與員工共同完成設(shè)定的目標(biāo)。
(三)績(jī)效評(píng)估的優(yōu)化設(shè)計(jì)思路
z市人民醫(yī)院的績(jī)效評(píng)估是參照公務(wù)員年度考核標(biāo)準(zhǔn)來(lái)執(zhí)行的,由于這個(gè)結(jié)果是需要上報(bào)到上級(jí)部門(mén)的,我們暫且維持這樣一種結(jié)果上報(bào)給上級(jí)部門(mén)。在實(shí)際工作中,建立起一套切實(shí)可建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系,作為員工進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)申報(bào)、專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)、工作崗位的調(diào)配和提拔的依據(jù)。
1、 根據(jù)公立醫(yī)院改革方案,要建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)管理體系
由于公立醫(yī)院是既體現(xiàn)其公益性,又以提供服務(wù)作為其主要產(chǎn)品的組織。因此,對(duì)員工的績(jī)效評(píng)估指標(biāo)的設(shè)計(jì)應(yīng)體現(xiàn)出來(lái)這一特征,不但對(duì)員工完成本職工作的能力、業(yè)績(jī)和工作態(tài)度進(jìn)行評(píng)估,還應(yīng)對(duì)員工承擔(dān)緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊、惠民、健康咨詢(xún)服務(wù)進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)對(duì)其承擔(dān)的專(zhuān)項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)給予一定的補(bǔ)助。對(duì)于中高層管理人員,績(jī)效評(píng)估的重點(diǎn)與普通員工不同,著重評(píng)估專(zhuān)業(yè)知識(shí)、分析和解決問(wèn)題能力、溝通能力、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、工作計(jì)劃能力。
2、由于醫(yī)院?jiǎn)T工的崗位不同,職責(zé)不同
我們?cè)谥贫ǚ桨笗r(shí),分為醫(yī)療、藥技、護(hù)理和職能科室人員四個(gè)不同的系列,分別進(jìn)行崗位描述,制定出崗位說(shuō)明書(shū),根據(jù)崗位職責(zé)的不同,實(shí)行不同的考評(píng)周期。崗位說(shuō)明書(shū)分系列進(jìn)行崗位描述,確定不同的崗位系數(shù)(包括風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、技術(shù)含量、勞動(dòng)強(qiáng)度、勞動(dòng)時(shí)間)。根據(jù)周邊績(jī)效理論,在各科室員工考核中設(shè)立了周邊績(jī)效評(píng)分,使用360度反饋考核法。主要考慮到醫(yī)院行業(yè)的特殊性,是一個(gè)需要臨床科室、醫(yī)技科室、職能科室相互配合、通力合作才能發(fā)揮最大效率的單位。舉例來(lái)講,醫(yī)技科室的檢查結(jié)果正確與否,是臨床科室進(jìn)行治療的依據(jù);醫(yī)療緊急會(huì)診質(zhì)量與效率,需要臨床醫(yī)生共同發(fā)揮協(xié)作精神;醫(yī)技科室的周邊績(jī)效,主要指臨床科室對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià),考查醫(yī)技科室出錯(cuò)的記錄以及醫(yī)技科室服務(wù)于臨床的情況。臨床科室的周邊績(jī)效,既包括臨床科室,又包括醫(yī)技科室均進(jìn)行評(píng)價(jià),考查臨床科室之間的協(xié)作情況、院內(nèi)會(huì)診協(xié)作情況,醫(yī)技科室的評(píng)價(jià)情況。職能科室的周邊績(jī)效,主要考查職能科室服務(wù)于臨床科室和醫(yī)技科室的情況,臨床科室和醫(yī)技科室對(duì)職能科室的滿(mǎn)意度。
3、評(píng)估指標(biāo)應(yīng)準(zhǔn)確、全面和可量化
如工作量,包括門(mén)診量、住院人數(shù)、外科手術(shù)量、手術(shù)前診斷符合率、好轉(zhuǎn)率、搶救病人成功率等;醫(yī)療效率,如床位使用率、周轉(zhuǎn)率、平均住院日等;醫(yī)療效益,如社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等;業(yè)務(wù)素質(zhì),如甲級(jí)病案率、院內(nèi)感染發(fā)生率、醫(yī)療缺陷發(fā)生次數(shù)及業(yè)務(wù)考核成績(jī)等;科研成績(jī)包括科研立項(xiàng)、科研成果、論文及專(zhuān)著、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)等考核。
(四)績(jī)效反饋的優(yōu)化設(shè)計(jì)思路
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