衛(wèi)生制度范文

時(shí)間:2023-04-12 00:27:30

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衛(wèi)生制度

篇1

1、公司各部門室外衛(wèi)生區(qū)由保衛(wèi)科繪制“衛(wèi)生區(qū)劃分圖”以書面形式統(tǒng)一劃分;室內(nèi)衛(wèi)生由各部門自行負(fù)責(zé);公司各個(gè)位置的廁所、洗刷、走廊、樓梯等公共地方,在單個(gè)部門內(nèi)部的由相關(guān)部門負(fù)責(zé)清理,分布在二個(gè)部門以上公共位置的,由保衛(wèi)科書面劃分清理。

2、公司各部門分管的衛(wèi)生、綠化區(qū)必須在早晨點(diǎn)名之前高標(biāo)準(zhǔn)、徹底清理完畢。任何部門不準(zhǔn)在點(diǎn)名之后打掃衛(wèi)生、洗涮茶具、澆花等。

3、負(fù)責(zé)清掃廁所和洗刷間的部門或車間,必須在點(diǎn)完名之后5分鐘之內(nèi)清掃完畢。

4、衛(wèi)生清理標(biāo)準(zhǔn):

(1)地面標(biāo)準(zhǔn):無塵土、沙粒、紙屑,無污水、泥漿、痰跡等雜物。

(2)綠化區(qū)標(biāo)準(zhǔn):無雜草、雜物、無落葉。

(3)窗戶標(biāo)準(zhǔn):玻璃光亮透明、無污點(diǎn),窗臺(tái)無灰塵,窗角無灰掛。

(4)墻壁標(biāo)準(zhǔn):無蜘蛛、蟑螂;墻角無灰掛,墻壁無殘痕、無污染等。

(5)室內(nèi)物品標(biāo)準(zhǔn):桌面整齊無雜物、無灰塵;日光燈無灰塵;衛(wèi)生工具整齊地?cái)[放在隱蔽位置;紙簍、報(bào)夾、椅子等物品擺放合理有序。

(6)水池、便池標(biāo)準(zhǔn):無污垢、尿銹、無異味,水嘴、水閥不跑、冒、漏、滴。

5、清理衛(wèi)生的用具、水桶、拖把等物品用完后要定位存放,具體定位規(guī)定如下:

(1)辦公樓物品定位:拖把放在制作的拖把架上,并在用完之后放好,毛刷、水管及鐵筋掛在洗刷間的墻上,水桶放在下水道口處,笤帚掛在各室部的門后墻上,大掃帚放在樓梯底處.

(2)各車間清洗廁所物品定位:拖把用完之后放在各車間的拖把架上,廁所用的水管放在各廁所一角墻上。

6、在打掃廁所、洗刷間及室外衛(wèi)生時(shí),必須注意:

(1)清擦廁所、洗刷間墻壁和隔板時(shí)用擰干水的半濕抹布,禁止直接用水沖洗(車間廁所除外),以免搞得到處是水漬。對(duì)于重點(diǎn)臟的部位,可用毛刷用力擦洗(如已干結(jié)的便漬、痰漬、污漬等)。廁所、洗刷間在清掃完畢前,必須用干拖把將地面的水漬拖干。

(2)打掃各辦公樓內(nèi)廁所、洗涮間內(nèi)的衛(wèi)生時(shí),用洗涮干凈的半濕拖把拖地(半濕拖把以擰干提著走10-15米不滴水為標(biāo)準(zhǔn))。

(3)在洗涮間洗涮物品時(shí),必須先將雜物倒入洗刷間設(shè)置的雜物桶內(nèi),嚴(yán)禁倒入水池,堵塞管道,洗涮完畢后,將水池部拭干凈,并隨手將水龍頭關(guān)妥當(dāng),以不滴漏為準(zhǔn)。

(4)到廁所便后,一定將便盆沖洗干凈,然后把水龍頭關(guān)好,以不滴漏為準(zhǔn)。

(5)洗涮間、廁所內(nèi)一切設(shè)施,人人有責(zé)愛護(hù),誰損誰賠償,如查不出損壞人,由當(dāng)天清理負(fù)責(zé)人賠償或負(fù)責(zé)修復(fù)。

(6)提倡使用衛(wèi)生紙上廁所,禁止使用報(bào)紙等容易堵塞廁所和影響人身健康的紙張。

(7)負(fù)責(zé)打掃廁所和洗涮間的部門如發(fā)現(xiàn)管道堵塞、設(shè)施損壞,由負(fù)責(zé)清理部門立即組織疏通或維修。

(8)澆花時(shí)如將水灑到盆外應(yīng)立即拖干,花卉平時(shí)須加強(qiáng)管理,使花卉枝葉茂盛,生機(jī)勃勃,直觀有美感?;ú輸[放要量足、定位、嚴(yán)禁空缺,不得擺有影響美化布局和環(huán)境的花卉。

(9)分管室外衛(wèi)生的部門,大面積用掃帚清掃,小面積特別是邊角處用笤帚清掃,以保持地面衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。剪草機(jī)剪過后的邊角高草,必須剪完后12小時(shí)內(nèi)用大剪刀清剪凈。夏天7天左右、春秋15天左右連續(xù)不下雨,必須澆一次水,澆水時(shí)不得利用正常上班時(shí)間:窗戶在風(fēng)、雪、雨、霧天過后,要及時(shí)抹拭,保持標(biāo)準(zhǔn)要求。

篇2

二、嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)程,采用高效、經(jīng)濟(jì)、方便的診治方法,為村(居)民提供常見病診療服務(wù),做到合理檢查,規(guī)范用藥。

三、認(rèn)真執(zhí)行門診登記制度,對(duì)就診病人要建立門診病歷,一式兩份,一份自存,一份交于病人;病歷和處方填寫項(xiàng)目齊全,字跡清楚,妥善保管。

四、對(duì)二次復(fù)診仍不能確診及病情嚴(yán)重和疑難復(fù)雜病人,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)轉(zhuǎn)診。

五、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,保證治療室整潔、規(guī)范,定期消毒,防止交叉感染。

六、所用藥品須由正規(guī)渠道采購(gòu),科學(xué)保管,保證藥品質(zhì)量,避免藥品積壓、過期失效。

七、加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)法定報(bào)告的傳染病及其可疑病例,必須按規(guī)定時(shí)間和程序及時(shí)上報(bào)。

八、遵守工作紀(jì)律,在崗著裝整潔,實(shí)行每日24小時(shí)值班,不得擅離工作崗位。

九、服務(wù)熱情文明,工作盡職盡責(zé),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),不斷提高服務(wù)水平。

門診工作制度

一、堅(jiān)持24小時(shí)應(yīng)診,方便病人,隨叫隨診,檢查認(rèn)真,診療規(guī)范,熱情服務(wù),文明行醫(yī)。

二、醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人病情采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法,科學(xué)合理用藥,盡可能減輕病員負(fù)擔(dān)。

三、對(duì)病員要仔細(xì)詢問病情,認(rèn)真檢查,準(zhǔn)確診斷。對(duì)疑難危重病人、一般病人兩次復(fù)診不能確診者,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

四、對(duì)高燒、重癥病人和60歲以上老年病人應(yīng)優(yōu)先安排就診。

五、要嚴(yán)格按規(guī)定做好門診登記工作,建立門診病歷,做到看病有登記,取藥有處方,收費(fèi)有收據(jù),出具證明有存根。

六、加強(qiáng)日常工作管理,保持門診整潔衛(wèi)生,改善候診環(huán)境,有針對(duì)性地對(duì)病人進(jìn)行健康教育。

七、按規(guī)定要求做好各種登記、統(tǒng)計(jì)、匯總工作,并及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)。

藥房工作制度

一、根據(jù)需要編制藥品供應(yīng)計(jì)劃,從正規(guī)醫(yī)藥公司或生產(chǎn)廠家購(gòu)進(jìn)質(zhì)量合格的藥品。對(duì)藥品的名稱、數(shù)量、金額、注冊(cè)商標(biāo)、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、采購(gòu)日期等逐項(xiàng)登記,并作好質(zhì)量檢查,不符合要求的藥品應(yīng)退回。

二、對(duì)處方箋上的病員姓名、年齡,藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等要進(jìn)行詳細(xì)審查,核對(duì)無誤后方能調(diào)配。

三、配方時(shí)應(yīng)按處方制度的規(guī)定執(zhí)行。

四、中藥方劑需先煮、后下、沖服等特殊煎法的藥物必須單包注明;對(duì)需臨時(shí)炮炙的中藥材,應(yīng)按有關(guān)要求進(jìn)行加工,以保證中藥湯劑質(zhì)量。

五、處方調(diào)配應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出,并在處方上簽字。

六、發(fā)出的方劑,應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上,發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病員說明服用方法及注意事項(xiàng)。

七、急診處方必須隨到隨配,其余按先后次序配發(fā)。

八、藥品應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類保管,定期盤點(diǎn),建立健全統(tǒng)計(jì)報(bào)銷制度和有效期藥品登記制度。

九、嚴(yán)禁從非法渠道采購(gòu)藥品。嚴(yán)禁購(gòu)入“三無”藥品。

消毒隔離制度

一、醫(yī)務(wù)人員上班要衣帽整齊,下班后脫去工作服。

二、診療、換藥、處置等工作完成后均應(yīng)洗手,必要時(shí)用消毒液泡洗。

三、滅菌器械容器、器械敷料缸、持物鉗、體溫表等,要按規(guī)定進(jìn)行消毒、滅菌,消毒液定期更換。

四、各種醫(yī)療用具使用后均須消毒或滅菌后備用,病人被褥定期更換消毒。

五、進(jìn)入治療室應(yīng)衣帽整潔,操作時(shí)戴口罩,私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi),嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。

六,治療室每天通風(fēng)換氣,用消毒液拖地,紫外線照射,保持清潔。

七、每天檢查無菌物品是否過期,注射器盒及鹽水棉球和紗布缸定期消毒、滅菌更換,無菌物品和非無菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開,并有明顯標(biāo)志。

八、注射、針灸等要實(shí)行一人一針一管一用一滅菌。一次性醫(yī)用器具用后,必須消毒、毀形和進(jìn)行無害化處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。

九、治療室的抹布、拖把等用具應(yīng)當(dāng)專用。

治療室工作制度

一、對(duì)病人熱情體貼,治療中做到細(xì)致、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。

二、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時(shí)要戴口罩、帽子、穿工作服。注射應(yīng)做到一人一針一管一用一滅菌。

三、治療室清潔區(qū)與污染區(qū)分開,標(biāo)識(shí)明顯。無菌物品和非無菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開,并有明顯標(biāo)志。

四、凡注射、治療要按處方或醫(yī)囑執(zhí)行,對(duì)易過敏的藥物,必須按規(guī)定做好過敏試驗(yàn),并做好意外搶救準(zhǔn)備。

五、備好搶救藥品和器械,放于固定位置,定期檢查及時(shí)維修、補(bǔ)充或更換。

六、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天做好空氣、地面、物體表面的消毒,并認(rèn)真做好記錄。

查對(duì)制度

一、服藥、注射、處置等工作必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。即擺藥后查,服藥、注射、處置前查,服藥、注射、處置后查,對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。

二、備藥前要檢查藥品質(zhì)量、水劑、片劑,注意有無變質(zhì),安瓿針劑有無裂痕,有效期和批號(hào)如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。

三、易致過敏藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史,給多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。

四、發(fā)藥、注射時(shí),病人如提出疑問,應(yīng)及時(shí)查對(duì)、無誤后方可執(zhí)行。

五、注射前應(yīng)檢查注射器、輸液器有效期、生產(chǎn)批號(hào)和有無包裝漏氣現(xiàn)象。

傳染病疫情管理報(bào)告制度

一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等法律法規(guī)。

二、認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,熟悉傳染病分類,做到及時(shí)診斷治療和嚴(yán)格隔離,減少傳播,并認(rèn)真進(jìn)行登記,填寫傳染病報(bào)告卡。

三、加強(qiáng)傳染病的登記和報(bào)告工作,建立傳染病登記簿并有專人負(fù)責(zé),按規(guī)定及時(shí)上報(bào)。

四、對(duì)傳染病病人實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,醫(yī)生對(duì)傳染病要做到不漏登、不漏報(bào)。發(fā)現(xiàn)漏登、漏報(bào)者,要追究有關(guān)人員的責(zé)任。

差錯(cuò)事故登記報(bào)告處理制度

一、建立醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度,對(duì)所發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故應(yīng)及時(shí)進(jìn)行討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

二、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。

三、對(duì)重大事故,應(yīng)立即按規(guī)定上報(bào),并根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定做好善后處理。

四、對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故,衛(wèi)生室應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查。構(gòu)成醫(yī)療事故的,根據(jù)鑒定意見或雙方認(rèn)定意見,對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處理。

五、對(duì)于隱瞞不報(bào)者應(yīng)追究當(dāng)事人的責(zé)任,依法嚴(yán)肅處理。

處方制度

一、統(tǒng)一處方格式,憑處方取藥。

二、處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由。

三、處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫,不得自行編制藥品縮寫名或用代號(hào)。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。

篇3

為保證學(xué)院和學(xué)院食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所管理、從業(yè)人員更好地履行學(xué)校食品衛(wèi)生安全的職責(zé),加強(qiáng)對(duì)學(xué)院食堂和教師、學(xué)生集體用餐的衛(wèi)生安全管理,保護(hù)學(xué)院師生員工的身體健康和用餐衛(wèi)生安全,依據(jù)《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》,制定本責(zé)任制。

(1)上海邦德職業(yè)技術(shù)學(xué)院院長(zhǎng)為學(xué)院食堂食品衛(wèi)生安全管理第一責(zé)任人,后保處處長(zhǎng)為直接責(zé)任人。

(2)依法辦食堂,建立學(xué)院食品衛(wèi)生安全管理制度,確保校內(nèi)供應(yīng)的食品及飲料衛(wèi)生安全。

(3)統(tǒng)一指揮,督促學(xué)院的各有關(guān)食品衛(wèi)生部門開展工作,加強(qiáng)對(duì)學(xué)院食堂和教師、學(xué)生集體用餐的衛(wèi)生安全管理。

(4)杜絕食物中毒事故的發(fā)生,建立、健全學(xué)院食物中毒或流行性疾患等突發(fā)事件處理的緊急預(yù)案。

(5)責(zé)任人如果管理工作不到位應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

2、食物中毒等突發(fā)事件處理的應(yīng)急預(yù)案

為加深、加強(qiáng)學(xué)院食品衛(wèi)生工作,不斷提升學(xué)院公共衛(wèi)生工作水平,進(jìn)一步保障廣大師生員工的身體健康和生命安全,提高學(xué)院應(yīng)對(duì)食物中毒或食源性疾患等突發(fā)事件的處理能力,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《上海市施行“學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定”的意見》,特制定本預(yù)案。

學(xué)院一旦發(fā)生疑似食物中毒或食源性疾患等突發(fā)事件,應(yīng)當(dāng)遵循以下程序應(yīng)對(duì)處理。

(1)停止供餐:立即停止學(xué)院食堂或其他食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的供應(yīng)。

(2)及時(shí)報(bào)告:

a事件:有5人(含5人)以下疑似食物中毒或食源性疾患癥狀。

b程序:發(fā)現(xiàn)疑似食物中毒或食源性疾患,應(yīng)在事件發(fā)生30分鐘內(nèi)電話上報(bào)后保處和學(xué)院院長(zhǎng),立即與區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)系,派遣有關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查及協(xié)助學(xué)院處理事件.并即刻報(bào)市教委。后保處應(yīng)在事件發(fā)生90分鐘內(nèi)向院部呈書面報(bào)告。處理過程

中的重大事件應(yīng)隨時(shí)報(bào)告。

(3)報(bào)告內(nèi)容:

a疑似食物中毒或食源性疾患的人數(shù)、癥狀及第一例發(fā)生時(shí)間。

b校名、責(zé)任人、地點(diǎn)和聯(lián)系電話。

c供應(yīng)單位的名稱、責(zé)任人、地點(diǎn)和聯(lián)系電話。

d目前狀況、事情的經(jīng)過和緊急處理措施。

e報(bào)告時(shí)間和報(bào)告人。

(3)成立應(yīng)急處理小組:

a事件發(fā)生后,學(xué)院后保處應(yīng)立即啟動(dòng)由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)、后保處領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生處領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)衛(wèi)保健教師、后勤及其他骨干教師力量組成的應(yīng)急處理小組,交排好分工,各司其職,做好安撫工作、家長(zhǎng)工作,并組織力量送醫(yī)院及時(shí)救治。

b學(xué)院應(yīng)安排好必要的車輛,以備運(yùn)送患病學(xué)生至醫(yī)院及時(shí)救治。

(4)救治病人

a學(xué)院應(yīng)安排教師及時(shí)將患病學(xué)生送到就近醫(yī)院,協(xié)助衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救治患者,做好登記工作,并及時(shí)通知家長(zhǎng)。

b學(xué)院應(yīng)安排教師做好排摸調(diào)查工作,加強(qiáng)家校聯(lián)系,派專人接聽家長(zhǎng)咨詢電話,以免耽誤救治時(shí)機(jī)。

c學(xué)院應(yīng)在事件發(fā)生的第二天做好隨訪工作,繼續(xù)排摸調(diào)查,安排專人做好家長(zhǎng)解釋工作,并將有關(guān)情況及時(shí)書面報(bào)告董事會(huì),直至所有患病學(xué)生全部康復(fù)到校上課。

d保護(hù)現(xiàn)場(chǎng):保留造成或?qū)е乱伤剖澄镏卸净蚴吃葱约不嫉氖称芳捌湓?、工具和設(shè)備。

e配合調(diào)查:配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)查,按衛(wèi)生行政部門的要求如實(shí)提供有關(guān)材料和樣品。

f控制事態(tài):落實(shí):衛(wèi)生行政部門要求采取的其它措施,把事態(tài)控制在最小范圍(包括教學(xué)秩序和下一餐用餐等)。

h保險(xiǎn)介入:同時(shí)通知保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)介入。

i其他:必要時(shí)報(bào)告公安、工商等部門。

3、食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所管理制度

(1)食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的工作人員要牢固樹立為教學(xué)第一線服務(wù)的思想,熱愛本職工作,不斷提高自身素質(zhì),以高質(zhì)量的要求搞好服務(wù)工作。

(2)食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所要配合學(xué)校積極搞好飲食供應(yīng),及時(shí)調(diào)整經(jīng)營(yíng)思路,不斷改進(jìn)經(jīng)營(yíng)方式,切實(shí)保障飲食衛(wèi)生及供應(yīng)工作。

(3)食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的從業(yè)人員要定期進(jìn)行健康檢查,嚴(yán)禁患有傳染病及其它不適應(yīng)飲食從業(yè)要求的疾病患者從事食堂工作,無健康合格證不準(zhǔn)上崗。

(4)食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《食品衛(wèi)生法》,確保所供應(yīng)的飯菜及其它食品清潔、衛(wèi)生,杜絕食物中毒事件的發(fā)生。

(5)食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的操作間及餐廳必須整潔衛(wèi)生,菜案、面案分開,生食、熟食分開,嚴(yán)禁污染、腐爛、變質(zhì)及隔夜食品出售。

(6)各類炊具、餐具要指定專位擺放,不準(zhǔn)放置地面。炊具、餐具要定期消毒。

(7)積極采取防鼠、防蠅、防蟲措施,并按衛(wèi)生防疫部門要求抓好消毒工作。

(8)食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所工作要力求做到飯菜可口,品種齊全,檔次搭配適當(dāng),確保飯菜質(zhì)優(yōu)價(jià)宜,讓學(xué)生滿意。

(9)食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的工怍人員要不斷征求學(xué)生的意見和建議,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。工作中要態(tài)度和藹、一視同仁、文明服務(wù)。

(10)食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所要積極配合學(xué)院完成其他有關(guān)工作。

4、食品衛(wèi)生安全管理制度

(1)認(rèn)真做好食品驗(yàn)收工作,不收、不做、不售腐敗變質(zhì)或有害有毒的食物,做到食品件件驗(yàn)收,并有專人負(fù)責(zé),把好第一關(guān)。

(2)食物生熟分開,盛器、抹布、刀具、砧墩板、冰箱均要做到生熟分開,生葷菜設(shè)專用盛器(紅色或涂上紅色標(biāo)記)存放,未洗與洗凈的蔬菜盛器分開裝載(綠色或涂上綠色標(biāo)記),防止交叉污染?!?/p>

(3)食品要燒熟煮透,防止外熟內(nèi)生,嚴(yán)防生熟食品污染。對(duì)剩飯、剩菜要妥善保存,嚴(yán)格處理。在供應(yīng)前必須單獨(dú)重新回鍋燒透。

(4)餐飲具要嚴(yán)格消毒。熟菜盆、打飯用具均應(yīng)在開窗出售食物前進(jìn)行消毒處理,并有專人負(fù)責(zé)。實(shí)行“四過關(guān)”,即一洗、二刷、三沖、四消毒。

(5)嚴(yán)格實(shí)行由原料到成品的“四不制度”,即:不收、不切、不做、不售腐爛變質(zhì)和有毒有害食物。

(6)成品(含食物)存放必須實(shí)行“四隔離”,即:生與熟隔離,成品與半成品隔離,食品與雜物、藥物隔離,食品與天然冰隔離。

(7)個(gè)人衛(wèi)生做到“四勤”,即勤洗手、剪指甲、理發(fā),勤洗內(nèi)衣,勤換工作服;上班時(shí)必須佩戴“二白”(鹵菜問須佩戴“三白”),開飯時(shí)一律佩戴“三白”。工作時(shí)間嚴(yán)禁佩戴戒指、手鐲、手鏈、耳環(huán),不準(zhǔn)涂指甲油、搽香水。

(8)全體員工必須執(zhí)行下列規(guī)定。

a主動(dòng)參加每年一次的體檢和食品衛(wèi)生安全知識(shí)培訓(xùn)考核。

b每天小掃除不低于2次,每周大掃除1次。環(huán)境衛(wèi)生實(shí)行“四定”,即:定人、定物、定質(zhì)量,劃片分工,包干負(fù)責(zé)。

d實(shí)行每周一、三、五的衛(wèi)生檢查考核,定期檢查與不定期抽查相結(jié)臺(tái),并記錄在案。

5、食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所安全生產(chǎn)制度

食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所有許多火源、電源和機(jī)械設(shè)備,如有使用、防護(hù)不當(dāng),很容易發(fā)生火災(zāi)和傷害事故。

(1)食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所及其設(shè)備應(yīng)符合消防和勞動(dòng)防護(hù)規(guī)范,并配備足夠的消防器材。

(2)加強(qiáng)火源管理,油灶、煤氣灶、電器設(shè)備及電源控制機(jī)房有專人負(fù)責(zé),下班前,應(yīng)將所有的電源切斷。

(3)隨時(shí)消除油漬污垢,將易燃物品置于遠(yuǎn)離火源的地方,廚房和倉(cāng)庫(kù)內(nèi)禁止吸煙。

(4)加強(qiáng)對(duì)有關(guān)員工的安全操作規(guī)程培訓(xùn),定期組織對(duì)電氣設(shè)備、機(jī)械設(shè)備的檢查。

(5)加強(qiáng)對(duì)員工消防知識(shí)的培訓(xùn),定期組織對(duì)所有消防設(shè)施的檢查。

(6)未經(jīng)食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所經(jīng)理批準(zhǔn),禁止一切非工作人員進(jìn)入操作場(chǎng)所。

6、健康晨檢制度

(1)專人負(fù)責(zé)食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所工作人員每天上班的晨檢工作。

(2)食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所工作人員每日配合晨檢人員做好工作,主動(dòng)報(bào)告有無發(fā)熱、腹瀉、手外傷、嘔吐等情況。

(3)凡有發(fā)熱、腹瀉、手外傷、皮膚濕疹、咽喉疼痛、嘔吐等現(xiàn)象的工作人員應(yīng)暫離崗位并及時(shí)治療,待身體恢復(fù)后上崗。

(4)做好晨檢記錄,并妥善保存—學(xué)期。

7、食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所日檢制度

(1)專人負(fù)責(zé)每日對(duì)食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所進(jìn)行檢查并做好記錄。

(2)內(nèi)外環(huán)境整潔,個(gè)人衛(wèi)生達(dá)標(biāo),操作過程正確。

(3)確保無一人帶菌參加工作?!?。

(4)監(jiān)督從業(yè)人員遵守食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的各項(xiàng)規(guī)章制度及操作流程。

8、食品采購(gòu)驗(yàn)收索證制度

(1)學(xué)校一切食品必須定點(diǎn)采購(gòu),每年初對(duì)定點(diǎn)單位進(jìn)行資格審查和信譽(yù)評(píng)價(jià),對(duì)合格供應(yīng)商簽訂供貨合同,明確供貨質(zhì)量要求。

(2)每次采購(gòu)食品及其原料時(shí),必須向供貨商索要此批食品的檢查合格證或者化驗(yàn)單(即索證)。

(3)索證時(shí)對(duì)索證食品的衛(wèi)生檢驗(yàn)合格證或化驗(yàn)單必須查清產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)企業(yè)名稱、生產(chǎn)日期、批號(hào)等。

(4)索證食品的衛(wèi)生檢驗(yàn)合格證、化驗(yàn)單如為復(fù)印件,應(yīng)加蓋檢驗(yàn)單位印章。

(5)包裝食品必須檢查食品標(biāo)簽,嚴(yán)禁“三無”產(chǎn)品進(jìn)庫(kù)。

(6)食品進(jìn)庫(kù)或制作加工前必須由驗(yàn)收員驗(yàn)收,并簽字。

9、食品儲(chǔ)存衛(wèi)生制度

(1)存儲(chǔ)食品倉(cāng)庫(kù)必須做到衛(wèi)生、整潔、整齊,食品與雜物嚴(yán)格分離。

(2)食品庫(kù)房周圍不能有有毒、有害污染及蟻蠅孳生地,防止交叉感染。

(3)庫(kù)房?jī)?nèi)地面平整、硬實(shí),嚴(yán)禁直接土地,通風(fēng)良好,避免陽光直接射入,保持所需的溫度和濕度。

(4)庫(kù)房?jī)?nèi)有防蠅、防塵、防鼠及防潮設(shè)施,防止食品發(fā)霉、變質(zhì)發(fā)生蟲子。

(5)庫(kù)房?jī)?nèi)設(shè)立食品墊離板、存放臺(tái)、存放案,做到所有食品離地離墻。

(6)食品庫(kù)房應(yīng)設(shè)專人管理,建立健全衛(wèi)生管理、食品和原料出入庫(kù)登記、檢查保管制度,做到定期清洗、消毒、換氣,經(jīng)常保持清潔狀態(tài),避免塵土、異物污染食品。

(7)對(duì)進(jìn)庫(kù)的各種食品原料、半成品應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收和登記;掌握食品的進(jìn)出狀態(tài),做到先進(jìn)先出,盡量縮短儲(chǔ)存時(shí)間。

10、食堂等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所工作人員個(gè)人衛(wèi)生制度

(1)必須按規(guī)定取得有效健康證和食品衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證后方可上崗操作,每年體檢和培訓(xùn)至少一次。

(2)上班時(shí)必須穿著統(tǒng)一工作服、帽,頭發(fā)不露帽外。操作直接入口食品如熟食、盒飯等均應(yīng)戴口罩。

(3)上班前和便后應(yīng)洗手消毒,不得穿戴工作服、帽和口罩進(jìn)入廁所。

(4)在出售直接入口的食品時(shí),不得用手直接抓取食品,必須使用清潔衛(wèi)生的售貨工具。

篇4

(征求意見稿)

學(xué)生寢室是學(xué)生生活、學(xué)習(xí)的主要場(chǎng)所,為培養(yǎng)學(xué)生愛護(hù)公物、講究衛(wèi)生、遵守紀(jì)律的良好習(xí)慣,凈化、美化學(xué)生寢室環(huán)境, 營(yíng)造良好的寢室學(xué)習(xí)、生活氛圍,發(fā)揮環(huán)境育人功能,推動(dòng)校園文明建設(shè),結(jié)合我院實(shí)際情況,特制定本規(guī)定。

第一條 學(xué)生寢室衛(wèi)生檢查工作由校學(xué)生處、后勤管理處和桐鄉(xiāng)校區(qū)后勤辦牽頭,各二級(jí)學(xué)院、學(xué)生公寓管理中心和學(xué)生公寓自律委員會(huì)具體組織實(shí)施。各相關(guān)部門和二級(jí)學(xué)院要高度重視學(xué)生寢室管理和衛(wèi)生檢查工作,建立長(zhǎng)效機(jī)制督促學(xué)生提高寢室衛(wèi)生意識(shí),落實(shí)好寢室管理的各項(xiàng)工作。

第二條 寢室衛(wèi)生實(shí)行值日生負(fù)責(zé)制,值日生每天負(fù)責(zé)寢室內(nèi)公共空間的衛(wèi)生清理工作。每個(gè)寢室必須推選或由班級(jí)指定一名寢室長(zhǎng),寢室長(zhǎng)負(fù)責(zé)制訂內(nèi)務(wù)衛(wèi)生值日生表并上墻,協(xié)調(diào)、督促落實(shí)值日生負(fù)責(zé)制。寢室衛(wèi)生每天早上、下午各打掃一次,寢室長(zhǎng)對(duì)本寢室衛(wèi)生值日情況應(yīng)按時(shí)向輔導(dǎo)員或班主任老師匯報(bào)。

第三條 “文明寢室”創(chuàng)建時(shí)期,學(xué)生寢室內(nèi)務(wù)衛(wèi)生檢查實(shí)行“文明寢室”創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組、二級(jí)學(xué)院、公寓管理中心、學(xué)生公寓自律委員會(huì)聯(lián)合檢查制度。具體方法:公寓管理中心每月組織各樓宿管員進(jìn)行不少于兩次寢室衛(wèi)生普查,將檢查結(jié)果錄入衛(wèi)生檢查系統(tǒng);校學(xué)生公寓自律委員會(huì)每月對(duì)全校寢室衛(wèi)生進(jìn)行不少于一次普查,將檢查結(jié)果錄入衛(wèi)生檢查系統(tǒng);?!拔拿鲗嬍摇眲?chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織聯(lián)合檢查組每月進(jìn)行一次學(xué)生公寓普查,將檢查結(jié)果錄入衛(wèi)生檢查系統(tǒng)。四次衛(wèi)生檢查成績(jī)計(jì)算平均分作為當(dāng)月月評(píng)成績(jī)。校學(xué)生處次月初將學(xué)生寢室衛(wèi)生月評(píng)成績(jī)通報(bào)給各二級(jí)學(xué)院。

同時(shí),各二級(jí)學(xué)院自行安排對(duì)本學(xué)院所屬的學(xué)生寢室衛(wèi)生檢查,每月檢查次數(shù)不得少于兩次,并上報(bào)學(xué)工部備案,各二級(jí)學(xué)院要對(duì)本學(xué)院寢室衛(wèi)生檢查進(jìn)行內(nèi)部排名,并自行公示和通報(bào)檢查結(jié)果。

第四條 學(xué)生寢室衛(wèi)生的評(píng)定等級(jí)分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級(jí),其中,寢室衛(wèi)生月評(píng)成績(jī)達(dá)到90分及以上的為優(yōu)秀,75分(及以上)至89分為合格,75分以下為不合格。學(xué)校將根據(jù)月評(píng)成績(jī)將學(xué)生寢室按星級(jí)分類,一次月評(píng)成績(jī)?cè)u(píng)分為優(yōu)秀的寢室為“三星寢室”,連續(xù)兩次月評(píng)

成績(jī)?yōu)閮?yōu)秀的寢室為“四星寢室”,四星寢室即為“免檢寢室”。已評(píng)為“三星寢室”的學(xué)生寢室,在之后檢查中月評(píng)成績(jī)不合格的,將撤銷其“三星寢室”稱號(hào);已評(píng)為“四星寢室”的學(xué)生寢室,在之后的檢查中連續(xù)兩次未達(dá)到優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn),將其“四星寢室”稱號(hào)降為“三星寢室”,若出現(xiàn)月評(píng)成績(jī)不合格,將直接撤銷其“四星寢室”稱號(hào)?!八男菍嬍摇鼻覜]有月評(píng)成績(jī)不合格的可以參加當(dāng)年度的“文明寢室”申報(bào)評(píng)選。

學(xué)校每月對(duì)寢室衛(wèi)生檢查月評(píng)成績(jī)不合格的寢室發(fā)出《學(xué)生寢室衛(wèi)生成績(jī)不合格整改通知書》,責(zé)令其接到通知書后兩天內(nèi)整改完畢。對(duì)拒不接受《整改通知書》或未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)整改完成甚至不予理睬的,按照學(xué)校相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

第五條 校學(xué)生處對(duì)各二級(jí)學(xué)院所屬寢室每月的衛(wèi)生檢查成績(jī)分優(yōu)秀率、合格率和不合格率在校園網(wǎng)上進(jìn)行排名通報(bào),其中優(yōu)秀率是指分?jǐn)?shù)達(dá)到90分及以上的寢室占這個(gè)學(xué)院寢室個(gè)數(shù)的百分比,合格率是指分?jǐn)?shù)達(dá)到75分及以上的寢室占這個(gè)學(xué)院寢室個(gè)數(shù)的百分比,不合格率是指分?jǐn)?shù)達(dá)到75分以下的寢室占這個(gè)學(xué)院寢室個(gè)數(shù)的百分比,優(yōu)秀率和不合格率兩項(xiàng)指標(biāo)作為年度二級(jí)學(xué)院學(xué)生工作考核內(nèi)容之一。同時(shí),所管轄學(xué)生的寢室衛(wèi)生檢查成績(jī)的優(yōu)秀率和不合格率作為輔導(dǎo)員和班主任的年度量化考核內(nèi)容之一。

第六條 寢室衛(wèi)生檢查評(píng)定將作為學(xué)生日?;拘袨榱腥雽W(xué)生德育考評(píng)內(nèi)容,其檢查評(píng)分成績(jī)直接作為學(xué)生的綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)、黨員發(fā)展、學(xué)生干部認(rèn)定等工作的重要指標(biāo)。

月評(píng)成績(jī)不合格的寢室,各學(xué)院要及時(shí)公示給予通報(bào)批評(píng),一學(xué)年班級(jí)內(nèi)出現(xiàn)五個(gè)(次)及以上衛(wèi)生月評(píng)不合格寢室,取消當(dāng)學(xué)年該班級(jí)的評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)資格。

一學(xué)期內(nèi)月評(píng)成績(jī)出現(xiàn)不合格的寢室,取消該寢室所有學(xué)生當(dāng)學(xué)期的評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)資格,該寢室學(xué)生已列入黨員發(fā)展計(jì)劃名單的,在當(dāng)學(xué)期暫緩發(fā)展。有預(yù)備黨員的,在當(dāng)學(xué)期暫緩轉(zhuǎn)正。

學(xué)生干部、黨員所在的寢室衛(wèi)生月評(píng)成績(jī)不合格的,各學(xué)院要對(duì)該學(xué)生干部、黨員誡勉談話,限期整改,累計(jì)兩次月評(píng)成績(jī)不合格的,學(xué)生干部免去其現(xiàn)任職務(wù)。

第七條 本規(guī)定試行一學(xué)年,時(shí)機(jī)成熟后,星級(jí)寢室評(píng)定將以各二級(jí)學(xué)院為主自行實(shí)施,學(xué)校將不定期組織抽查。

第八條 本規(guī)定自公布之日起執(zhí)行,由校學(xué)生處負(fù)責(zé)解釋。

篇5

第一條為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)〔*〕10號(hào)),加強(qiáng)對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置與運(yùn)行的管理,保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)制定本辦法。

第二條本辦法所稱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是指在城市范圍內(nèi)設(shè)置的、經(jīng)區(qū)(市、縣)級(jí)政府衛(wèi)生行政部門登記注冊(cè)并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第三條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù),具有社會(huì)公益性質(zhì),屬于非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第四條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。區(qū)(市、縣)級(jí)以上地方政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。

第二章服務(wù)功能與執(zhí)業(yè)范圍

第五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關(guān)人員。

第六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務(wù):

(一)衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國(guó)家規(guī)定收集、報(bào)告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息,開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,建立和管理居民健康檔案,向轄區(qū)街道辦事處及有關(guān)單位和部門提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。

(二)健康教育。普及衛(wèi)生保健常識(shí),實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育,幫助居民逐步形成利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。

(三)傳染病、地方病、寄生蟲病預(yù)防控制。負(fù)責(zé)疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè),協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預(yù)防控制,實(shí)施預(yù)防接種,配合開展愛國(guó)衛(wèi)生工作。

(四)慢性病預(yù)防控制。開展高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查,實(shí)施高危人群和重點(diǎn)慢性病病例管理。

(五)精神衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)施精神病社區(qū)管理,為社區(qū)居民提供心理健康指導(dǎo)。

(六)婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健,開展婦女常見病預(yù)防和篩查。

(七)兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童保健,協(xié)助對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。

(八)老年保健。指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健,進(jìn)行家庭訪視,提供針對(duì)性的健康指導(dǎo)。

(九)殘疾康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練。

(十)計(jì)劃生育技術(shù)咨詢指導(dǎo),發(fā)放避孕藥具。

(十一)協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

(十二)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。

第七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務(wù):

(一)一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療。

(二)社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)。

(三)家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。

(四)轉(zhuǎn)診服務(wù)。

(五)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

(六)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)。

第八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì),提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。

第三章機(jī)構(gòu)設(shè)置與執(zhí)業(yè)登記

第九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按街道辦事處范圍設(shè)置,以政府舉辦為主。在人口較多、服務(wù)半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū),可適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。人口規(guī)模大于10萬人的街道辦事處,應(yīng)增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。人口規(guī)模小于3萬人的街道辦事處,其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置由區(qū)(市、縣)政府衛(wèi)生行政部門確定。

第十條設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,并納入當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃須經(jīng)同級(jí)政府批準(zhǔn),報(bào)當(dāng)?shù)厥〖?jí)政府衛(wèi)生行政部門備案。

第十一條規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)立足于調(diào)整衛(wèi)生資源配置,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局。政府舉辦的一級(jí)醫(yī)院和街道衛(wèi)生院應(yīng)轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);政府舉辦的部分二級(jí)醫(yī)院和有條件的國(guó)有企事業(yè)單位所屬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過結(jié)構(gòu)和功能改造,可轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

第十二條新設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可由政府設(shè)立,也可按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則,通過公開招標(biāo)等方式確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)舉辦者,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與。

第十三條設(shè)置審批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)征詢所在街道辦事處及社區(qū)居民委員會(huì)的意見。

第十四條設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),須按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,由區(qū)(市、縣)級(jí)政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記,同時(shí)報(bào)上一級(jí)政府衛(wèi)生行政部門備案?!渡鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》由衛(wèi)生部另行制定。

第十五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記的診療科目應(yīng)為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科(含民族醫(yī)學(xué))、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科,有條件的可登記口腔醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科,原則上不登記其他診療科目,確需登記的,須經(jīng)區(qū)(市、縣)級(jí)政府衛(wèi)生行政部門審核批準(zhǔn),同時(shí)報(bào)上一級(jí)政府衛(wèi)生行政部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站登記的診療科目應(yīng)為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科,有條件的可登記中醫(yī)科(含民族醫(yī)學(xué)),不登記其他診療科目。

第十六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上不設(shè)住院病床,現(xiàn)有住院病床應(yīng)轉(zhuǎn)為以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床,或予以撤消。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不設(shè)住院病床。

第十七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu),實(shí)行獨(dú)立核算,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)其下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理。其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)管理。

第十八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是專有名稱,未經(jīng)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),任何機(jī)構(gòu)不得以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記,原則上不得使用兩個(gè)或兩個(gè)以上名稱。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的命名原則是:所在區(qū)名(可選)+所在街道辦事處名+識(shí)別名(可選)+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的命名原則是:所在街道辦事處名(可選)+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第十九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的專用標(biāo)識(shí),專用標(biāo)識(shí)由衛(wèi)生部制定。

第四章人員配備與管理

第二十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)功能、服務(wù)人口、居民的服務(wù)需要,按照精干、效能的原則設(shè)置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位,配備適宜學(xué)歷與職稱層次的從事全科醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī))等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士,藥劑、檢驗(yàn)等其他有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員根據(jù)需要合理配置。

第二十一條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須具有法定執(zhí)業(yè)資格。

第二十二條臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)相應(yīng)類別的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,可從事社區(qū)預(yù)防保健以及一般常見病、多發(fā)病的臨床診療,不得從事??剖中g(shù)、助產(chǎn)、介入治療等風(fēng)險(xiǎn)較高、不適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展的專科診療,不得跨類別從事口腔科診療。

第二十三條臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)工作,申請(qǐng)注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為執(zhí)業(yè)范圍,須符合以下條件之一:

(一)取得相應(yīng)類別的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中、高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格。

(二)經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認(rèn)可的相應(yīng)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)并考核合格。

(三)參加省級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門認(rèn)可的相應(yīng)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

取得初級(jí)資格的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師須在有關(guān)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下從事全科醫(yī)學(xué)工作。

第二十四條根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員(含符合條件的退休醫(yī)護(hù)人員),依據(jù)政府衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定,經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)注冊(cè)的區(qū)(市、縣)級(jí)政府衛(wèi)生行政部門備案,可到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事相應(yīng)專業(yè)的臨床診療服務(wù)。

第二十五條社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員需依照國(guó)家規(guī)定接受畢業(yè)后教育、崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育等職業(yè)培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立健全培訓(xùn)制度,在區(qū)(市、縣)及設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門支持和組織下,安排衛(wèi)生技術(shù)人員定期到大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn),參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。各地政府衛(wèi)生行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極創(chuàng)造條件,使高等醫(yī)學(xué)院校到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)工作的有關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,逐步經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)。

第二十六條政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要實(shí)行定編定崗、公開招聘,簽訂聘用合同,建立崗位管理、績(jī)效考核、解聘辭聘等項(xiàng)制度。非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),實(shí)行自主用人制度。

第二十七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員要樹立良好的職業(yè)道德,恪盡職守,遵紀(jì)守法,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,維護(hù)居民健康。

第五章執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務(wù)管理

第二十八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),須嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育,實(shí)施全面質(zhì)量管理,預(yù)防服務(wù)差錯(cuò)和事故,確保服務(wù)安全。

第二十九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須建立健全以下規(guī)章制度。

(一)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則。

(二)人員崗位責(zé)任制度。

(三)人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎(jiǎng)懲制度。

(四)技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度。

(五)服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度。

(六)服務(wù)質(zhì)量管理制度。

(七)財(cái)務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度。

(八)醫(yī)療廢物管理制度。

(九)社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度。

(十)其他有關(guān)制度。

第三十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須根據(jù)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定,履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的職能。

第三十一條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管居民健康檔案,保護(hù)居民個(gè)人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在關(guān)閉、停業(yè)、變更機(jī)構(gòu)類別等情況下,須將居民健康檔案交由當(dāng)?shù)貐^(qū)(市、縣)級(jí)政府衛(wèi)生行政部門妥善處理。

第三十二條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格掌握家庭診療、護(hù)理和家庭病床服務(wù)的適應(yīng)癥,切實(shí)規(guī)范家庭醫(yī)療服務(wù)行為。

第三十三條區(qū)(市、縣)及設(shè)區(qū)的市政府衛(wèi)生行政部門要建立信息平臺(tái),為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供本地有關(guān)大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)??圃O(shè)置、聯(lián)系方式等轉(zhuǎn)診信息,支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件難以安全、有效診治的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診到相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。對(duì)醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院建議與病人要求,提供必要的隨訪、病例管理、康復(fù)等服務(wù)。

第三十四條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)服務(wù),應(yīng)配備相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施、藥品,遵守相應(yīng)的中醫(yī)診療原則、醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)范。

第三十五條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)、藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)價(jià)格政策,規(guī)范價(jià)格行為。

第三十六條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)配備與其服務(wù)功能和執(zhí)業(yè)范圍相適應(yīng)的基本藥品。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用藥品,須嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)的規(guī)定,從具有合法經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的單位購(gòu)入。嚴(yán)禁使用過期、失效及違禁的藥品。

第六章行業(yè)監(jiān)管

第三十七條區(qū)(市、縣)級(jí)政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施日常監(jiān)督與管理,建立健全監(jiān)督考核制度,實(shí)行信息公示和獎(jiǎng)懲制度。

第三十八條疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院(所、站)、??品乐卧海ㄋ┑阮A(yù)防保健機(jī)構(gòu)在職能范圍內(nèi),對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)評(píng)價(jià)與指導(dǎo)。

篇6

第二條本規(guī)定管理范圍系國(guó)家統(tǒng)計(jì)局批準(zhǔn)的中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)表(見附件1)及有關(guān)影響較大的公共衛(wèi)生事件。

第三條各級(jí)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院及其它企事業(yè)和組織均有法定報(bào)告人。

第四條本規(guī)定由各級(jí)衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施,由固定人員綜合協(xié)調(diào)管理衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作,并指定同級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)承辦衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)確定專人具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督報(bào)表資料的收集、整理、匯總、分析和上報(bào)。

第五條衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)告人員應(yīng)先培訓(xùn)后上崗,并相對(duì)穩(wěn)定。

第六條各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)資料科學(xué)化、規(guī)范化管理制度、推廣應(yīng)用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù),逐步建立衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)信息自動(dòng)化系統(tǒng),不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)告質(zhì)量和服務(wù)能力。

第七條衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)告實(shí)行地方逐級(jí)上報(bào)制度。不論是隸屬于國(guó)務(wù)院各部委還是地方的企、事業(yè)單位的衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)資料,一律由所在地的衛(wèi)生行政部門或衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)匯總上報(bào)。國(guó)家、省、地(市)三級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)直接監(jiān)督監(jiān)測(cè)的有關(guān)數(shù)據(jù),一律向被監(jiān)督單位所在地區(qū)的縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)告機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)下級(jí)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)報(bào)告管理工作。

第八條本規(guī)定所列報(bào)表按各種報(bào)表說明進(jìn)行規(guī)范填寫。季報(bào)表、年報(bào)表由省級(jí)衛(wèi)生行政部門或衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)分別于季末后20日內(nèi)和次年2月10日前,報(bào)國(guó)家級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。國(guó)家級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)在上述截止時(shí)間后20日內(nèi),將統(tǒng)計(jì)資料匯總報(bào)衛(wèi)生部。

第九條衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)表實(shí)行單位主管領(lǐng)導(dǎo)及統(tǒng)計(jì)人員審核、簽名制度,經(jīng)其認(rèn)可加蓋公章后方可上報(bào)。

第十條對(duì)已列入或未列入統(tǒng)計(jì)報(bào)告范圍的重大公共衛(wèi)生事件實(shí)行緊急報(bào)告制度。其范圍為:

(一)食物中毒、事故性環(huán)境污染事故、使用偽劣化妝品不良反應(yīng)、不明原因疾病流行同時(shí)發(fā)生100人以上或死亡1人以上;

(二)學(xué)生預(yù)防性投藥不良反應(yīng)同時(shí)發(fā)生30人或死亡1人以上;

(三)急性職業(yè)中毒同時(shí)發(fā)生3人或死亡1人、職業(yè)性炭疽1人以上;

(四)三級(jí)放射事故;

(五)其它有重大社會(huì)影響的公共衛(wèi)生事件。

其報(bào)告程序?yàn)椋鹤畛踅釉\的任何醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或其他法定報(bào)告人得知上述事件發(fā)生后,應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu),最先接到上述報(bào)告的衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)在勘驗(yàn)確認(rèn)后,應(yīng)立即報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門,同時(shí)應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)電話徑報(bào)衛(wèi)生部。并在處理工作結(jié)束后5日內(nèi),將專題報(bào)告報(bào)至衛(wèi)生部。未達(dá)上述嚴(yán)重程度的事故和事件,也應(yīng)立即報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。

第十一條各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)適時(shí)向社會(huì)通報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)分析情況,發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)功能。衛(wèi)生部統(tǒng)一管理和公布全國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)資料。

第十二條任何單位和個(gè)人不得以任何借口虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)、拒報(bào)、遲報(bào)、偽造和篡改統(tǒng)計(jì)資料。

第十三條各級(jí)衛(wèi)生行政部門每年應(yīng)定期督查本規(guī)定實(shí)施情況。通報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理情況,對(duì)于執(zhí)行本規(guī)定工作成績(jī)突出的單位和個(gè)人,予以表彰或獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)于違反本規(guī)定的單位和個(gè)人,視情節(jié)輕重給予批評(píng)、行政處分,直至依照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定追究法律責(zé)任。

第十四條各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本規(guī)定制定實(shí)施細(xì)則,并報(bào)衛(wèi)生部備案。

篇7

2、成立衛(wèi)生管理組織,設(shè)立衛(wèi)生管理人員,健全衛(wèi)生管理制度,建立衛(wèi)生資料檔案。

3、保持室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生,室內(nèi)無積塵,地面無果皮、痰跡和垃圾,應(yīng)采用濕式清掃,每天不少于兩次。加強(qiáng)自然通風(fēng),機(jī)械通風(fēng)設(shè)施保持正常使用,空調(diào)器(系統(tǒng))定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設(shè)施,經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況。

4、傳染病流行期間應(yīng)加強(qiáng)室內(nèi)場(chǎng)所消毒。

5、室內(nèi)禁止吸煙,并有明顯的禁煙標(biāo)志。

6、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。

篇8

第一條衛(wèi)生事業(yè)單位的固定資產(chǎn),是開展各項(xiàng)衛(wèi)生工作的物質(zhì)基礎(chǔ),是保障人民健康,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件。為了有效地管理好固定資產(chǎn),維護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全,保持設(shè)備完好,充分發(fā)揮其使用效益,保證各項(xiàng)衛(wèi)生工作任務(wù)的完成,特制定本辦法。

第二條衛(wèi)生事業(yè)單位,必須加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理,設(shè)置管理機(jī)構(gòu),建立健全管理制度。各單位要有一位領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)管理工作,實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),歸口管理,分級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到入的管理責(zé)任制。

第三條固定資產(chǎn)的購(gòu)置和管理要貫徹勤儉辦事業(yè)的方針,根據(jù)事業(yè)計(jì)劃任務(wù)、技術(shù)條件和資金可能等情況,全面考慮,統(tǒng)籌安排。對(duì)現(xiàn)有貴重儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)管理,其他財(cái)產(chǎn)也要注意妥善保管,合理使用,及時(shí)維修保養(yǎng)。提高使用效率和經(jīng)濟(jì)效益,防止損壞丟失,確保財(cái)產(chǎn)安全完好。

第四條固定資產(chǎn)職能管理部門和管理人員,應(yīng)樹立為各項(xiàng)衛(wèi)生業(yè)務(wù)技術(shù)工作服務(wù)的指導(dǎo)思想。充分調(diào)動(dòng)職工群眾當(dāng)家理財(cái)?shù)姆e極性和責(zé)任感。依靠固定資產(chǎn)使用部門和使用人員共同管好、用好固定資產(chǎn)。

第二章固定資產(chǎn)的范圍和分類

第五條固定資產(chǎn)是指房屋及建筑物和使用年限在:年以上,單項(xiàng)價(jià)值在規(guī)定起點(diǎn)以上的設(shè)備裝具。根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)單位精密儀器、醫(yī)療專用設(shè)備較多,價(jià)格較高的特點(diǎn),固定資產(chǎn)劃分標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定為:

1.通用設(shè)備單價(jià)在50元以上,業(yè)務(wù)技術(shù)專用設(shè)備單價(jià)在200元以上,耐用時(shí)間在:年以上。

2.單價(jià)在20元以上,耐用時(shí)間在:年以上的大批同類物資設(shè)備,也屬固定資產(chǎn)范圍,按固定資產(chǎn)實(shí)行管理。

第六條衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)一般分為八類:

1.房屋及建筑物:凡產(chǎn)權(quán)屬于本單位的一切房屋、建筑物及各種附屬設(shè)施。如暖氣、電梯、水塔、蓄水池等。

2.貴重儀器設(shè)備:指單價(jià)在1萬元以上的各種大型、貴重儀器設(shè)備。如直線加速器、CT、調(diào)光機(jī)、B超、掃描機(jī)、高級(jí)實(shí)驗(yàn)分析儀器等。

3.一般專用設(shè)備:指單價(jià)在200元以上,1萬元以下的醫(yī)療器械、教學(xué)模具、實(shí)驗(yàn)儀器等。

4.家具:指單價(jià)在20元以上的各種桌、椅、凳、沙發(fā)、床、櫥、相等。

5.被服裝具:指單價(jià)在20元以上的各種棉毛呢絨和人造纖維織品。如床墊、毛毯、被套等。

6.交通工具:指一切機(jī)動(dòng)和非機(jī)動(dòng)車、船。如汽車、摩托車、三輪車、自行車、運(yùn)輸船等。

7.圖書:指各種專業(yè)圖書及重要雜志。

8.其他設(shè)備:指不屬于以上各類范圍的固定資產(chǎn)。如鍋爐、洗衣機(jī)、變壓器、發(fā)電機(jī)、炊事機(jī)械、空調(diào)器、電扇、電視機(jī)、復(fù)印機(jī)、打字機(jī)、錄相機(jī)、錄音機(jī)、照相機(jī)、電子計(jì)算機(jī)七高級(jí)文體用品和消防設(shè)備等。

第三章管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其職責(zé)范圍

第七條按照歸口管理,分級(jí)負(fù)責(zé)的原則,備衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位都要設(shè)置管理機(jī)構(gòu),配備相應(yīng)的管理人員,明確各自職責(zé)范圍。各級(jí)衛(wèi)生主管部門應(yīng)歸口計(jì)財(cái)、設(shè)備管理部門管理??h及縣以上醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)分別設(shè)置相應(yīng)的科、股??h以下單位如沒有條件單獨(dú)設(shè)立專管機(jī)構(gòu)的,應(yīng)歸口總務(wù)部門管理,并指定人員專管或兼管這項(xiàng)工作。各使用單位也要相應(yīng)有人負(fù)責(zé)管理。

第八條各管理部門的職責(zé)范圍。

1.衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)制訂固定資產(chǎn)管理實(shí)施細(xì)則,督促檢查指導(dǎo)工作,組織經(jīng)驗(yàn)交流和評(píng)比活動(dòng)。負(fù)責(zé)對(duì)所屬單位基本建設(shè)和大型設(shè)備的計(jì)劃、設(shè)計(jì)、采購(gòu)、調(diào)撥以及規(guī)定權(quán)限范圍內(nèi)固定資產(chǎn)的報(bào)損、報(bào)廢等審批工作。

2.衛(wèi)生事業(yè)單位的房產(chǎn)管理部門,負(fù)責(zé)房屋的分配、保養(yǎng)、維修、明細(xì)帳核算、資料檔案管理以及辦理房屋調(diào)撥、出售、拆遷、報(bào)廢等有關(guān)報(bào)批手續(xù)并組織實(shí)施。

3.設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)對(duì)各種設(shè)備的計(jì)劃采購(gòu)、驗(yàn)收、編號(hào)、調(diào)配、維修、明細(xì)帳核算、清查盤點(diǎn)、庫(kù)房管理和資料檔案管理以及辦理調(diào)撥、變價(jià)、報(bào)損、報(bào)廢等有關(guān)報(bào)批手續(xù),并組織實(shí)施。

4.使用單位負(fù)責(zé)本科室房屋、設(shè)備的管理保養(yǎng),登記帳卡,清理盤點(diǎn)和做好設(shè)備使用、維修、故障、事故等情況記錄。遏有丟失、損壞或需要修理應(yīng)及時(shí)向有關(guān)管理部門反映。

5.財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)總帳管理,參加固定資產(chǎn)清理、檢查督促工作。

第四章固定資產(chǎn)的增加和領(lǐng)用

第九條添置增加固定資產(chǎn)應(yīng)貫徹勤儉辦事業(yè)的方針,充分考慮工作需要與實(shí)際可能,實(shí)行計(jì)劃管理。根據(jù)單位的任務(wù)、規(guī)模、衛(wèi)生人員技術(shù)水平和技術(shù)條件來考慮,并按照事業(yè)計(jì)劃、資金來源和有關(guān)程序辦理相應(yīng)手續(xù)。對(duì)進(jìn)口大型醫(yī)療設(shè)備和精密儀器,事先要經(jīng)衛(wèi)生主管部門組織專家咨詢,對(duì)安裝條件、配套能力、資金來源、技術(shù)力量和利用率情況進(jìn)行綜合論證,經(jīng)主管部門批準(zhǔn)后再購(gòu)買,有條件的,要由主管部門組織統(tǒng)一采購(gòu)。凡屬社會(huì)集團(tuán)專項(xiàng)控制商品,要按規(guī)定報(bào)經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)后才能購(gòu)買。大型精密儀器設(shè)備,要根據(jù)條件。試行有償占用制度。

第十條新建房屋,按照基本建設(shè)管理程序報(bào)批,建成驗(yàn)收后,應(yīng)根據(jù)其決算價(jià)值及時(shí)記入固定資產(chǎn)帳目。

第十一條購(gòu)入、調(diào)人或加工自制設(shè)備,必須組織驗(yàn)收。由采購(gòu)人員按財(cái)產(chǎn)類別填寫“購(gòu)入(調(diào)入)財(cái)產(chǎn)驗(yàn)收入庫(kù)單”,并分別在發(fā)票和驗(yàn)收單上簽章,連同實(shí)物送庫(kù)房保管員驗(yàn)收。對(duì)大型、貴重儀器設(shè)備,管理部門還應(yīng)會(huì)同申請(qǐng)購(gòu)買的單位共同驗(yàn)收簽章。驗(yàn)收必須認(rèn)真及時(shí),根據(jù)訂貨合同和發(fā)票內(nèi)容驗(yàn)質(zhì)驗(yàn)量。如發(fā)現(xiàn)型號(hào)規(guī)格不符,性能不良,數(shù)量短少,質(zhì)量不符要求或殘缺損壞,短少附件、資料等情況,應(yīng)立即向供貨單位聯(lián)系解決。

第十二條對(duì)驗(yàn)收合格的固定資產(chǎn)應(yīng)及時(shí)辦理編號(hào)、建帳、入庫(kù)、分配等有關(guān)手續(xù)。財(cái)務(wù)和財(cái)產(chǎn)管理部門根據(jù)發(fā)票和入庫(kù)驗(yàn)收單,憑以登記固定資產(chǎn)總帳和明細(xì)分類帳。對(duì)國(guó)內(nèi)外捐贈(zèng)的固定資產(chǎn),應(yīng)由分配單位或接收單位合理作價(jià);加工自制的儀器、設(shè)備,可比照國(guó)內(nèi)外相同或相似類型的產(chǎn)品價(jià)格作價(jià);無法比照的,可按其實(shí)際加工自制成本作價(jià)人帳。

第十三條凡借用、代管的固定資產(chǎn)應(yīng)另行登記,與本單位財(cái)產(chǎn)嚴(yán)格劃分,避免互相混淆,并參照同類固定資產(chǎn)管理辦法管理。

第十四條領(lǐng)用設(shè)備必須嚴(yán)格手續(xù),應(yīng)由使用單位主管人員和經(jīng)辦人填寫“財(cái)產(chǎn)物資出庫(kù)單”一式三份,經(jīng)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)簽章后,一聯(lián)交保管員憑以發(fā)放設(shè)備,一聯(lián)領(lǐng)用單位存查,一聯(lián)交財(cái)務(wù)部門。管理部門發(fā)放時(shí),應(yīng)填寫“設(shè)備領(lǐng)用卡片”一式二份,一份留管理部門憑以掌握財(cái)產(chǎn)分布情況,一份交使用單位管理,做到領(lǐng)發(fā)雙方責(zé)任明確,手續(xù)完備。

第五章固定資產(chǎn)的使用與管理

第十五條固定資產(chǎn)的使用與管理按下列原則辦理

1.房屋及建筑物:由房產(chǎn)管理部門或總務(wù)部門指定專人負(fù)責(zé)管理,合理分配使用,并按其結(jié)構(gòu)、面積、價(jià)值和使用單位編號(hào)登記。

2.貴重儀器設(shè)備:領(lǐng)用單位除指定專人負(fù)責(zé)管理(或?qū)H耸褂茫┩?,并?yīng)制定操作規(guī)程,維修保養(yǎng),交接手續(xù)以及使用情況登記等制度,要根據(jù)設(shè)備的具體情況合理安排工作負(fù)荷量,保證設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和人身安全。在完成本單位正常工作任務(wù)的前提下,貴重儀器設(shè)備要實(shí)行對(duì)外開放,以提高設(shè)備使用效益。凡是大型貴重儀器設(shè)備都要實(shí)行專管共用并建立設(shè)備使用定期報(bào)告制度,定期反映設(shè)備狀態(tài)、使用情況,并作為固定資產(chǎn)管理考核評(píng)比的重要依據(jù)。

3.一般專業(yè)設(shè)備:可根據(jù)使用單位具體業(yè)務(wù)情況,采取定額裝備的辦法。凡有損壞、報(bào)廢,經(jīng)審批單位批準(zhǔn)后照數(shù)補(bǔ)充。各使用單位所領(lǐng)用的設(shè)備,如果業(yè)務(wù)變動(dòng)有多余或不用時(shí),應(yīng)及時(shí)辦理退庫(kù),不得積壓或自行轉(zhuǎn)撥給其他科室。

4.家具,根據(jù)統(tǒng)管與分管的原則進(jìn)行“四定”,即定品名、定數(shù)量、定位置、定管理人。要求做到物各有帳,人各有責(zé)。

5.被服裝具:醫(yī)療單位各業(yè)務(wù)科室對(duì)被服裝具的領(lǐng)用、保管、換洗、報(bào)損,報(bào)廢和退庫(kù)應(yīng)指定專人辦理。對(duì)病人入院配備的被服裝具要交待清楚,出院時(shí)應(yīng)清點(diǎn)收回,如有損壞、短少,應(yīng)照價(jià)賠償。

6.交通工具:交通工具應(yīng)由總務(wù)部門負(fù)責(zé)管理和調(diào)配。領(lǐng)用科室或使用人負(fù)有保養(yǎng)和保證安全的責(zé)任。使用機(jī)動(dòng)車(船)由使用單位或個(gè)人填寫“車(船)使用登記表”,總務(wù)部門根據(jù)情況派車。車輛用畢后,駕駛員要及時(shí)將行駛里程、耗油量及車輛(船)完好情況作出記錄,以便計(jì)算費(fèi)用或收費(fèi)。

7.圖書:圖書管理員對(duì)所管圖書、雜志都應(yīng)加蓋圖書公章,按類別進(jìn)行編號(hào)登記,存放固定位置,設(shè)置圖書目錄和借書證,憑證借閱。管理人員對(duì)圖書、雜志要經(jīng)常清理、檢查、催收,重要雜志、刊物年終應(yīng)裝訂成冊(cè)。

8.其他設(shè)備:管理辦法可參照上述有關(guān)規(guī)定。

第十六條財(cái)產(chǎn)管理部門和使用單位對(duì)各類財(cái)產(chǎn)、物資要經(jīng)常清理檢查,注意維修保養(yǎng),未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)不得隨意轉(zhuǎn)讓、拆遷、變價(jià)處理和報(bào)廢。

第十七條要認(rèn)真選擇管理人員,實(shí)行科學(xué)管理。管理人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),不僅要懂得各種設(shè)備的品名、型號(hào)、規(guī)格、性能、用途,而且隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展、技術(shù)裝備的更新,還要了解國(guó)內(nèi)外供需情況的信息。要加強(qiáng)管理人員和設(shè)備使用人員的培訓(xùn)工作,逐步改善管理人員業(yè)務(wù)知識(shí)結(jié)構(gòu),提高業(yè)務(wù)水平和管理能力。

第十八條要健全帳、卡設(shè)置,實(shí)行三級(jí)管理。財(cái)務(wù)部門在固定資產(chǎn)總帳科目下,按財(cái)產(chǎn)類別設(shè)置二級(jí)科目進(jìn)行金額核算。財(cái)產(chǎn)管理部門按財(cái)產(chǎn)類別、品名、規(guī)格、型號(hào)設(shè)明細(xì)分類帳,核算購(gòu)入、發(fā)出、結(jié)存的數(shù)量和金額。按使用單位或個(gè)人建立固定資產(chǎn)領(lǐng)用卡片,只記數(shù)量,不記金額。做到財(cái)會(huì)部門有帳,管理部門有帳有卡,使用單位有卡,有利于清查核對(duì),互相制約。

第十九條建立清查核對(duì)制度。財(cái)產(chǎn)物資的清查核對(duì)工作,由財(cái)產(chǎn)管理部門統(tǒng)一組織,會(huì)同財(cái)務(wù)部門和使用單位共同清理。每年最少要全面清查核對(duì)一次,在具體安排時(shí),可采取一次性清理,也可以采取分期分批輪流清查核對(duì)的辦法。清查工作要深入到各使用單位逐一盤點(diǎn)核對(duì),發(fā)現(xiàn)余缺應(yīng)及時(shí)作出記錄,查明原因,提出處理意見,辦理報(bào)批手續(xù),待批準(zhǔn)后調(diào)整帳卡,保證帳帳、帳卡、帳物三相符。

第二十條建立固定資產(chǎn)檔案管理。凡屬大型、貴重、精密的儀器、器械,應(yīng)按臺(tái)(件)建立檔案。設(shè)備檔案應(yīng)從基層做起,詳細(xì)記載從設(shè)備安裝之日起有關(guān)使用、維修;保障、事故、移位變動(dòng)及臺(tái)時(shí)記錄等運(yùn)轉(zhuǎn)日志,以便使用單位和管理部門掌握分析情況。

房屋及建筑物的地質(zhì)材料、設(shè)計(jì)、施工及竣工圖紙、電路和水、暖、氣管道安裝線路圖紙以及房屋使用、維修、調(diào)撥變賣、拆遷等重要資料也應(yīng)列入檔案管理。檔案由有關(guān)管理部門管理,有條件的單位可使用電子計(jì)算機(jī)管理。

第六章固定資產(chǎn)報(bào)損、報(bào)廢、調(diào)出的審批權(quán)限

第二十一條固定資產(chǎn)的報(bào)損、報(bào)廢、調(diào)出、變賣應(yīng)有報(bào)告制度和審批手續(xù),并相應(yīng)沖減固定資產(chǎn)資金和固定資產(chǎn)帳,凡申請(qǐng)報(bào)損、報(bào)廢財(cái)產(chǎn)物資,使用單位必須詳細(xì)說明情況和報(bào)損、報(bào)廢原因,提出書面申請(qǐng),并應(yīng)組織有關(guān)人員檢查鑒定,按審批權(quán)限批準(zhǔn)后才能銷帳,其殘值收入和固定資產(chǎn)調(diào)出、變賣收入必須用于固定資產(chǎn)的更新改造。

第二十二條報(bào)損、報(bào)廢的審批權(quán)限規(guī)定如下。

1.凡房屋的轉(zhuǎn)讓、變賣、拆遷、報(bào)損,單位無權(quán)處理,應(yīng)上報(bào)衛(wèi)生主管部門審批。

2.地、市級(jí)以上單位,單臺(tái)(件)價(jià)值在1萬元以上的儀器設(shè)備報(bào)損,應(yīng)報(bào)經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門審批;單臺(tái)(件)價(jià)值在1萬元以下的,由單位分管領(lǐng)導(dǎo)審批,報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門備案。地、市級(jí)以下單位報(bào)損審批權(quán)限由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)自定。

3.凡屬自然損耗或自然災(zāi)害造成確需報(bào)廢的其他固定資產(chǎn),由單位分管領(lǐng)導(dǎo)審批,報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門備案。

第七章考核評(píng)比及獎(jiǎng)懲

第二十三條固定資產(chǎn)管理工作應(yīng)納入單位和科室的考核范圍,定期檢查評(píng)比。各類財(cái)產(chǎn)應(yīng)分別規(guī)定使用年限,制定儀器設(shè)備利用率、完好率等項(xiàng)指標(biāo),作為考核衡量管理好壞的重要依據(jù)。對(duì)使用合理,注意保養(yǎng),保證安全,提高使用效率,延長(zhǎng)使用年限,取得較好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的單位和個(gè)人,要給予精神鼓勵(lì)或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)管理不善?;蜻`反操作規(guī)程,造成財(cái)產(chǎn)損失的,應(yīng)視其具體情況給予批評(píng)教育、行政處分、經(jīng)濟(jì)賠償或處罰。

第八章附則

第二十四條本辦法適用于全民所有制的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),集體所有制醫(yī)療衛(wèi)生單位可參照?qǐng)?zhí)行。

篇9

1、嚴(yán)格實(shí)行首科首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,接診醫(yī)師應(yīng)做到熱情接待病人,認(rèn)真詢問病史,詳細(xì)進(jìn)行體格檢查,病歷記錄完整,不推委病人。

2、對(duì)急危重病人,如診斷不清又不能轉(zhuǎn)診,應(yīng)及時(shí)就地進(jìn)行搶救,如遇特殊情況應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或醫(yī)務(wù)科。

3、首診醫(yī)師接診病人牽涉到他科情況者需請(qǐng)有關(guān)科會(huì)診,并有詳細(xì)記錄,涉及到多科疾病要請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或醫(yī)務(wù)科。

4、對(duì)急危病人收治入院,首診醫(yī)師應(yīng)隨同值班護(hù)士一起將病人送入病房,以防發(fā)生意外。

5、首診醫(yī)師連續(xù)三次未能確診或治療無效及危重病人應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診、簽字,如遇下班,應(yīng)向接班醫(yī)師交代病情。

6、根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,結(jié)合具體病情分別為:

(1)頜面部眉弓以上外傷者,歸屬腦外科。

(2)頜面部眉弓以下外傷者,分別歸屬眼科、耳鼻喉科、口腔科。

(3)其他部位外傷者屬外科。

(4)藥物中毒者歸屬內(nèi)科。

(5)自縊病人,根據(jù)病情歸屬外科或耳鼻喉科。

(6)觸電、溺水病人歸屬內(nèi)科。

搶救病人爭(zhēng)分奪秒,各科必須團(tuán)結(jié)協(xié)作.

醫(yī)生查房制度

1、住院醫(yī)生每天上午查房一次,根據(jù)病人情況,開好醫(yī)囑,作好各種小治療,下午重點(diǎn)巡視病人,整理病歷,做好病情記錄,晚間應(yīng)巡視病房一次,做到當(dāng)天的事當(dāng)天做完。上級(jí)醫(yī)生查房時(shí)要做好準(zhǔn)備,并報(bào)告病歷。

2、科主任對(duì)本區(qū)病人的診治全面負(fù)責(zé),主治醫(yī)生協(xié)助科主任搞好醫(yī)療質(zhì)量的管理。

3、科主任每周大查房,檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,解決疑難問題,指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生工作。

4、各級(jí)醫(yī)生對(duì)危重、大手術(shù)前后及特殊檢查的病人應(yīng)隨時(shí)巡視、掌握病情變化,遇有疑難問題應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任。

5、急診科查房時(shí)間每日三次(早中晚各一次),各當(dāng)班醫(yī)生對(duì)查房中了解到的情況及時(shí)寫好交班報(bào)告,并向下班醫(yī)生床邊交班。

病例討論制度

1、疑難病例討論:入院7-10天未能確診者要組織專科或科外專家討論。由科主任或具有副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)師主持,經(jīng)治醫(yī)師必須做好記錄。

2、術(shù)前討論會(huì):對(duì)重大、疑難及新開展的手術(shù),必須進(jìn)行術(shù)前討論,由科主任或主治醫(yī)生主持,全科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)及有關(guān)人員參加,訂出手術(shù)方案,研究術(shù)中可能發(fā)生的情況,術(shù)后觀察、護(hù)理要求等,討論情況記入病歷。并報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科或者院長(zhǎng)批準(zhǔn)。

3、死亡病例討論會(huì):凡死亡病例,一般應(yīng)在死亡后一周內(nèi)討論;尸檢病例,待病理檢查報(bào)告后進(jìn)行,由科主任主持,大科室主任、醫(yī)護(hù)有關(guān)人員參加,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),必要時(shí),請(qǐng)醫(yī)務(wù)科派人參加討論并將討論情況記入病歷,并認(rèn)真填寫《死亡病例討論摘要》后和病例一道存檔。

4、死亡病案的歸檔:凡死亡病案,由統(tǒng)計(jì)室當(dāng)天收辦歸檔手續(xù),次日送回科室,由負(fù)責(zé)醫(yī)生或經(jīng)治醫(yī)生書寫借條,經(jīng)討論后,一周內(nèi)歸還病案室,否則按違規(guī)記載處理。

5、臨床病例(臨床病理)討論:

(1)各科應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)脑谠夯虺鲈?或死亡)的病例,每月舉行一次臨床病例(臨床病理)討論會(huì)。

(2)臨床病例(臨床病理)討論會(huì),可以一科舉行,也可以幾科聯(lián)合舉行。如臨床科室與病理聯(lián)合舉行時(shí),稱“臨床病理討論會(huì)”。

(3)每次醫(yī)院臨床病例(臨床病理)討論會(huì)時(shí),必須事先做好準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)主治的科應(yīng)將有關(guān)資料加以整理,盡可能做出書面摘要,事先發(fā)給參加討論的人員,預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。

(4)開會(huì)時(shí)由主治科的主任或副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)師主持,負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情,診斷、治療等方面的問題并提出分析意見(病歷由住院醫(yī)師報(bào)告),會(huì)議結(jié)束時(shí)主持人作總結(jié)。

(5)臨床病例(臨床病理)討論會(huì)應(yīng)有記錄,可以全部或摘要?dú)w入病歷內(nèi)。

6.討論會(huì)由科主任主持,醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科參加,討論情況記入病歷和記錄本中。

會(huì)診制度

1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

2、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單,一般在24小時(shí)完成,并寫會(huì)診記錄。如需??茣?huì)診的輕病員,可到??茩z查??崎g會(huì)診,原則上由??聘吣曩Y醫(yī)師承擔(dān),進(jìn)修醫(yī)師和無資質(zhì)醫(yī)師不能獨(dú)立執(zhí)行會(huì)診。

3、急診會(huì)診:被邀人員隨請(qǐng)隨到。

4、科內(nèi)會(huì)診:7天不能確診的,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

5、院內(nèi)會(huì)診:10天不能確診的,由科主任提出。經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。

6、院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持。必要時(shí),攜帶病歷。陪同病員到院外會(huì)診。也可收集病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位進(jìn)行書面會(huì)診。

7科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。

8、病情需要申請(qǐng)醫(yī)技科室急診檢查者,主管醫(yī)師填寫申請(qǐng)單需經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名后送出,非急診病例或病情需要者,一般不作急診申請(qǐng)和床邊檢查。

9、門診必須執(zhí)行首診科室、醫(yī)師負(fù)責(zé)制。連續(xù)三次未能確診者、危重病人應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診簽字,涉及兩個(gè)或多個(gè)科室,一時(shí)不能確診者,應(yīng)由掛號(hào)第一科和第一個(gè)接診醫(yī)師負(fù)責(zé),確診后方能轉(zhuǎn)入另一科。

1 0、凡遇疑難門診病例,應(yīng)本著先科內(nèi)、后科外,先院內(nèi)、后院外的原則分別辦妥會(huì)診手續(xù)進(jìn)行會(huì)診。必要時(shí)門診辦公室可以出面組織會(huì)診,協(xié)商責(zé)成科室收入院。

附:轉(zhuǎn)診制度

1、轉(zhuǎn)院病種:對(duì)結(jié)核病(開放型)、麻瘋病等特殊病種,因病房條件和病人管理問題,有關(guān)科室可提出轉(zhuǎn)院申請(qǐng)。

2、轉(zhuǎn)院程序:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科內(nèi)討論或科主任審核,門診病人經(jīng)門辦、住院病人經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)院,任何個(gè)人或科室不得自行決定轉(zhuǎn)院,不得借故推諉病人,更不得為謀取私利向兄弟醫(yī)院介紹病人。

3、對(duì)危急、重病人轉(zhuǎn)院時(shí),如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者,應(yīng)留院處置,待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過后,再行轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院途中應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員陪同。

4、病人如需要??浦委?,須經(jīng)轉(zhuǎn)入科同意,轉(zhuǎn)出科寫轉(zhuǎn)科記錄,并通知住院處。

5、兼有兩種疾病或不易判斷是哪種疾病時(shí),應(yīng)按主要疾病(或原收治科)確定收治科室,嚴(yán)防互相推委,延誤治療。

急診搶救制度

1、搶救室設(shè)備要齊全,制度要嚴(yán)格,做到隨時(shí)投入急救工作,在搶救當(dāng)中需要各有關(guān)科室支持時(shí),必須及時(shí)、積極地給予支持;病人需要轉(zhuǎn)入病房時(shí),要及時(shí)收容,嚴(yán)禁推拖,搶救科室有呼救權(quán)和轉(zhuǎn)診權(quán)。

2、一切急救用品施行“四定制度”(定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人管理、定期檢查、消毒及維修)各類儀器要保證性能良好、避免搶救時(shí)出現(xiàn)故障,搶救室物品一律不外借,值班護(hù)士要接班交班,并作記錄。

3、參加搶救的醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)肅認(rèn)真,緊張而有序地工作,由主要的醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)組織搶救,必要時(shí)科主任或院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救,各級(jí)人員應(yīng)聽從指揮,既要明確分工,又要密切合作。

4、參加搶救人員必須穿工作服、戴口罩和工作帽,非參加搶救的人員,未經(jīng)負(fù)責(zé)人允許,不得進(jìn)入搶救室。

5、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)求上級(jí)迅速予以解決。一切搶救工作要求作好記錄,要準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整,而且必須注明執(zhí)行時(shí)間。

6、醫(yī)護(hù)密切配合,完成自己所擔(dān)負(fù)的任務(wù),口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚,尤其是藥物的使用,如藥、藥量、給藥途徑和時(shí)間等,護(hù)士要復(fù)述一遍避免有誤,并及時(shí)記錄于病歷上補(bǔ)開處方。

7、各種急救藥物的安瓿、輸液空瓶等用完后要集中放在一起,以便統(tǒng)計(jì)與查對(duì),避免醫(yī)療差錯(cuò)。

8、病人經(jīng)搶救后,如病情不允許搬動(dòng)者,應(yīng)留在搶救室繼續(xù)觀察與治療,確定專人看護(hù)或經(jīng)常巡視。

9.對(duì)已住院治療的急診病人要定期進(jìn)行追蹤隨訪。

10.搶救室物品使用后,要及時(shí)歸還原處,清理補(bǔ)充并保持整齊清潔。

11.不得因搶救而忽視正規(guī)操作和傳染病人的消毒隔離,以免造成事故和交叉感染。

病歷書寫制度

1、病歷記錄應(yīng)用鋼筆書寫,語句要簡(jiǎn)練、通順;病史要準(zhǔn)確、真實(shí);字跡要清楚、整潔,不得刪改、剪貼、倒填,醫(yī)生應(yīng)簽全名。

2、門診病歷封面的一般項(xiàng)目要求由患者本人或近親屬填寫,醫(yī)師書寫主訴、重點(diǎn)病史、體檢、初步診斷及處理意見。

3、住院病歷的書寫要求:

(1)新入院病人的病歷在24小時(shí)內(nèi)完成,并由本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師書寫入院錄。對(duì)于實(shí)習(xí)、進(jìn)修生書寫的病歷,帶教老師應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)完成修改任務(wù)。對(duì)急癥、危重病人要及時(shí)書寫入院錄,情況許可時(shí),隨時(shí)完成病歷。

(2)病歷書寫應(yīng)包括一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、個(gè)人生活史(女性應(yīng)包括月經(jīng)、生育史),家族史、體格檢查、輔助檢查、病歷小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等。

(3)實(shí)習(xí)醫(yī)生或進(jìn)修醫(yī)生書寫的病歷由帶教醫(yī)生審查并用紅墨水筆作必要的修改、補(bǔ)充,并簽名。書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)用雙線劃在錯(cuò)字上。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。修改過多應(yīng)重抄。

(4)首次病程記錄應(yīng)當(dāng)在患者入院8小時(shí)內(nèi)完成。

(5)病程記錄包括病情變化,檢查所見、鑒別診斷、上級(jí)醫(yī)師對(duì)病情的分析及診療意見、治療過程和效果。新入院病人三天內(nèi)每天一次病程記錄;第三天的記錄要反應(yīng)上級(jí)醫(yī)生查房意見和三日診斷。凡施行特殊處理的要記明施行方法和時(shí)間。病?;颊唠S時(shí)記錄病情及搶救情況,每天至少記錄一次,搶救記錄具體到分鐘,來不及記錄時(shí),應(yīng)在搶救完成后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記;病重患者至少每二天記錄一次,病情穩(wěn)定后可3天一次病程記錄;病情穩(wěn)定的慢性病患者至少5天記錄一次,上級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)冠簽。住院滿30天的病人應(yīng)書寫階段小結(jié)。

(6)上級(jí)醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)于患者入院48小時(shí)內(nèi)完成。主治醫(yī)師查房記錄要求每周兩次。主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查記錄要求每周一次。

(7)科間會(huì)診由會(huì)診醫(yī)師填寫會(huì)診意見單并簽字,集體會(huì)診及疑難病例討論,應(yīng)做詳細(xì)記錄。

(8)手術(shù)病人的術(shù)前小結(jié)、術(shù) 前討論、手術(shù)同意書、手術(shù)記錄等,均應(yīng)詳細(xì)填寫。

(9)醫(yī)生輪換時(shí),應(yīng)書寫交、接班記錄。

(10)凡決定轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院必須書寫記錄,轉(zhuǎn)科記錄由經(jīng)管醫(yī)生書寫;轉(zhuǎn)院記錄由主治醫(yī)生書寫,科主任審查簽字。

(11)出院記錄于病人出院前完成,內(nèi)容包括病歷摘要,治療經(jīng)過,各項(xiàng)檢查要求,出院情況和出院后建議。死亡記錄當(dāng)日完成,除書寫病歷摘要、治療經(jīng)過,還應(yīng)記載搶救措施、死亡時(shí)間、死亡原因,填寫好死亡小結(jié),死亡討論在7天內(nèi)完成。

(12)各種知情同意書(包括手術(shù)同意書、特殊檢查、治療知情同意書、治療方案知情同意書、輸血同意書、麻醉知情同意書等)均應(yīng)在醫(yī)療活動(dòng)前完成。

醫(yī)生值班、交接班制度

1、各科在非辦公時(shí)間及節(jié)假日,須設(shè)有值班醫(yī)師。

2、值班醫(yī)師每日下班前到科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時(shí),應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好床前交接。

3、各科醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班簿,并做好交接班工作。值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。

4、負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理;對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查填寫病歷,給予必要的醫(yī)療處置。

5、值班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí),應(yīng)請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處理。

6、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事離開時(shí),必須向值班護(hù)士說明去向。

7、值班醫(yī)師不得脫離工作崗位,如因搶救病員而未得到休息時(shí),科主任可根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。

8、每日晨,值班醫(yī)師應(yīng)將值班中病房情況在晨會(huì)交待,重點(diǎn)病員向主治或主任醫(yī)師報(bào)告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

9、急診值班人員(含藥房、檢驗(yàn)、放射、記賬等)必須堅(jiān)守崗位,隨時(shí)應(yīng)診急診病人,以保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。如離開須標(biāo)明去向;值班醫(yī)師應(yīng)搞好交接班,特殊病人重點(diǎn)交班,觀察室病人床邊交接;接班醫(yī)師未到位,交班醫(yī)師不得擅自離崗;遇有疑難病人,要在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下處理。

10、各科不得安排尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員單獨(dú)上崗。

查對(duì)制度

(一)醫(yī)囑查對(duì)制度

1.上午轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后,須經(jīng)2-3人查對(duì)。

2.查對(duì)醫(yī)囑者均應(yīng)在查對(duì)登記本簿上登記簽全名。

3.臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)記錄執(zhí)行時(shí)間,簽全名。若有疑問的醫(yī)囑,必須詢問清楚后,方可執(zhí)行。

4.搶救病人時(shí),醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,待醫(yī)生認(rèn)為無誤后,方可執(zhí)行;保留用過的空瓶,經(jīng)倆人核對(duì)后,再棄去。

5.整理醫(yī)囑后,必須經(jīng)第二人查對(duì)后執(zhí)行。

6.護(hù)士長(zhǎng)每周應(yīng)總查對(duì)醫(yī)囑2-3次。

(二) 服藥、注射、輸液,處置查對(duì)制度

1.服藥、注射、輸液,處置前必須嚴(yán)格三查七對(duì);三查:備藥處置前查;備藥處置中查;備藥處置后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法。

2.備藥前檢查藥品質(zhì)量,注意水劑、片劑有無變質(zhì);安瓿針劑有無裂隙,有效期及批號(hào)。如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。

3.擺藥后,必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。藥卡上寫藥品、劑量、用法。

5.發(fā)藥或注射時(shí)如,如病人提出疑問,應(yīng)及時(shí)查清方可執(zhí)行。

(三)輸血查對(duì)制度

1.查采血日期、血液有無凝血塊或溶血‘查血袋有否破損。

2.查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型、血瓶號(hào)及血量是否相符,交叉配血的報(bào)告有無凝集。

3.輸血前交叉配血報(bào)告要經(jīng)兩人核對(duì)無誤后,方可執(zhí)行,執(zhí)行完畢,報(bào)告單應(yīng)貼在病歷上。

4.輸血完畢,應(yīng)保留血袋,以備必要時(shí)送驗(yàn)。

(四)飲食查對(duì)制度

1.每日查對(duì)醫(yī)囑后,抄寫飲食單并填寫飲食通知單后查對(duì)床號(hào)、姓名、飲食種類是否相符(普食除外),將飲食通知餐員,護(hù)士與配餐員均應(yīng)在飲食單上簽全名。

2.發(fā)飲食前,查對(duì)飲食單上與飲食種類是否相符。

3.開飯前,在病人床頭再次核對(duì)。

(五)手術(shù)室查對(duì)制度

1.術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),接手術(shù)病人時(shí),應(yīng)查對(duì)病人床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左、右)、病歷及X線片等。

2.查手術(shù)名稱及配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果等;

3.準(zhǔn)備和消毒皮膚前。再次核對(duì)手術(shù)通知單、病歷、X光片、診斷報(bào)告單等,防止手術(shù)錯(cuò)誤;

4.查無菌包的消毒日期是否全符要求,包內(nèi)器械是否齊全;

5.手術(shù)臺(tái)上一切用物均應(yīng)點(diǎn)數(shù),由洗手護(hù)士與巡回護(hù)士對(duì)點(diǎn),無洗手護(hù)士時(shí),由醫(yī)生與巡回護(hù)士對(duì)點(diǎn),并記錄備查。

6.凡體腔或深部組織手術(shù),不允許用小紗塊,一定要用尾巾,同時(shí)必須清點(diǎn)數(shù)目并登記,待術(shù)畢,數(shù)目相符才棄之。

7.凡體腔或深部組織手術(shù),關(guān)腹或縫合前,須經(jīng)洗手護(hù)士、巡回護(hù)士?jī)扇撕藢?duì)用物,用時(shí)術(shù)者清理腹腔完畢后,方能關(guān)腹或縫合切口。

8.凡屬于手術(shù)清點(diǎn)范圍內(nèi)的物品,未經(jīng)巡回護(hù)士許可,不得隨意拿出手術(shù)間。術(shù)中增減物品,應(yīng)當(dāng)時(shí)作詳細(xì)記錄。

9.術(shù)中急救用藥,應(yīng)將用過安瓿、血袋保留以備查對(duì),手術(shù)后再丟棄。

10.關(guān)完體腔,再次清點(diǎn)手術(shù)中所有物品,在記錄本上簽名。

11.手術(shù)取下的標(biāo)本,應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后,再填寫病理特檢單送檢。

(六)供應(yīng)室查對(duì)制度

1.準(zhǔn)備器械包時(shí),要查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量及清潔度,各種器械包必須經(jīng)護(hù)士二人查對(duì)無誤后方可包裝滅菌,并標(biāo)明器械包的名稱、打包者姓名、消毒日期。

2.發(fā)無菌物品者,應(yīng)認(rèn)真清點(diǎn)品名、數(shù)量、物品滅菌日期。3.定期清點(diǎn)過期包及滅菌物品,及時(shí)處理重新滅菌。

4.回收物品時(shí),要查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理狀況,若發(fā)現(xiàn)物品短少、損壞,則按賠償制度處理。

5.滅菌時(shí)查溫度、壓力、時(shí)間;滅菌后查滅菌效果指示劑、溫度計(jì)及有無濕包情況。達(dá)到要求后方可發(fā)出使用。

分級(jí)護(hù)理制度

(一) 特別護(hù)理

1、病情依據(jù)

(1)病情危重,隨時(shí)需要搶救的病人;

(2)各種復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如器官移植;

(3)各種嚴(yán)重外傷,如大面積燒傷等;

2、護(hù)理要求

(1)設(shè)專人守護(hù),嚴(yán)密觀察病情,備齊急救物品、器材,隨時(shí)準(zhǔn)備搶救;

(2)制定護(hù)理計(jì)劃,設(shè)特別護(hù)理記錄單,根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化和液體出入量并做好記錄。

(3)認(rèn)真細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人診療安全。

(二)一級(jí)護(hù)理

1、病情依據(jù)

(1)病重、病危、各大手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床休息,生活不能自理者;

(2)各種內(nèi)出血或外傷、高熱、昏迷、肝功能衰竭、休克、極度衰竭者;

(3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌腫病人、早產(chǎn)嬰兒;

2、護(hù)理要求

(1)嚴(yán)格臥床休息,解決生活上的各種需要;

(2)注意心理護(hù)理;

(3)嚴(yán)密觀察病情,每15—30分鐘巡視病人,定時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓等,根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃;觀察用藥后的反應(yīng)及效果,并及時(shí)做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。

(4)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,防止發(fā)生合并癥,保持室內(nèi)清潔、整齊、空氣新鮮,防止交叉感染。

(5)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),鼓勵(lì)病人進(jìn)食。

(三)二級(jí)護(hù)理

1、病情依據(jù)

(1)病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定及骨牽引、臥石膏床等生活不能自理者;

(2)年老體弱或慢性病不宜過多活動(dòng)者;

(3)一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。

2、護(hù)理要求

(1)臥床休息,根據(jù)病情許可,可在床上坐起;

(2)注意觀察病情和特殊治療或用藥后的反應(yīng)及效果,每1—2小時(shí)巡視病人一次;

(3)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助翻身,加強(qiáng)口腔,皮膚護(hù)理,防止發(fā)生合并癥;

(4)給予生活上的必要照顧,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

(四)三級(jí)護(hù)理

1、病情依據(jù)

(1)輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段病人、正常孕婦等;

(2)各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人;

(3)可以下床活動(dòng),生活可以自理者。

2、護(hù)理要求

(1)按常規(guī)每天測(cè)量體溫、脈搏、呼吸,掌握病人的病情、心理狀況;

(2)督促遵守院規(guī),保證休息,注意病人飲食,每日巡視3—4次;

(3)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo);

(4)進(jìn)行衛(wèi)生宣教。

手術(shù)分級(jí)管理制度

一、醫(yī)師分級(jí)

1.住院醫(yī)師:取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后的醫(yī)師。

2.主治醫(yī)師:取得主治醫(yī)師資格后的醫(yī)師。

3.正、副主任醫(yī)師:取得相應(yīng)資格后的醫(yī)師。

二、手術(shù)分級(jí);手術(shù)根據(jù)復(fù)雜程度分為

1.一級(jí)手術(shù):普通常見的基本手術(shù)。

2.二級(jí)手術(shù):中等手術(shù)。

3.三級(jí)手術(shù):疑難重癥大手術(shù)。

4.四級(jí)手術(shù):新開展的重大手術(shù)、殘廢性手術(shù)、科研項(xiàng)目。

三、各級(jí)醫(yī)師參加手術(shù)的范圍

醫(yī)生根據(jù)技術(shù)水平高低施行不同級(jí)別手術(shù)。原則上一、二級(jí)手術(shù)由主治醫(yī)師主持,住院醫(yī)師參加,禁止低級(jí)別醫(yī)師做高級(jí)別手術(shù)。

四、手術(shù)批準(zhǔn)權(quán)限:決定手術(shù)治療方式、參加人員及具體分工

1.一、二、三級(jí)擇期手術(shù)由科主任批準(zhǔn)。

篇10

一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求、促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo),積極探索,穩(wěn)妥推進(jìn),保障群眾基本醫(yī)療需求,穩(wěn)步推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度的全面實(shí)施。

(二)工作目標(biāo)

全面實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度,實(shí)現(xiàn)基本藥物的公平可及,滿足廣大群眾的基本用藥需求,減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。建立科學(xué)的政府補(bǔ)償和基層醫(yī)務(wù)人員管理制度,使基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力得到增強(qiáng),基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)實(shí)現(xiàn)全面健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、實(shí)施范圍和內(nèi)容

(一)實(shí)施范圍

納入省統(tǒng)一規(guī)劃并實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室。

(二)實(shí)施內(nèi)容

1.按照規(guī)定配備使用基本藥物。自2011年12月1日起,村衛(wèi)生室根據(jù)診療范圍和服務(wù)功能,全部配備使用基本藥物,按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售,不再新購(gòu)進(jìn)非基本藥物,庫(kù)存藥物全部按原進(jìn)價(jià)銷售。實(shí)施基本藥物制度的機(jī)構(gòu),要嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集,合理規(guī)范使用基本藥物。

2.實(shí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)及配送。村衛(wèi)生室所用藥物由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心免費(fèi)代購(gòu)分發(fā)。各衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)村衛(wèi)生室基本藥品使用的指導(dǎo)和監(jiān)管,確保藥品質(zhì)量,做到合理、安全用藥。

3.完善補(bǔ)償機(jī)制。實(shí)施基本藥物制度后,根據(jù)“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的原則,對(duì)實(shí)行藥品零差率銷售的村衛(wèi)生室,按照《縣村衛(wèi)生室實(shí)行基本藥物制度經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法》(附件1)予以補(bǔ)助。

4.逐步推進(jìn)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理制度改革。進(jìn)一步完善鞏固一體化管理制度,將省統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)的村衛(wèi)生室,全部納入一體化管理,不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份、村衛(wèi)生室法人和財(cái)產(chǎn)關(guān)系,由衛(wèi)生院或社區(qū)服務(wù)中心,對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥械購(gòu)銷、統(tǒng)一財(cái)務(wù)監(jiān)管、統(tǒng)一績(jī)效考核,財(cái)務(wù)獨(dú)立核算、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑合理核定村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員編制,改革收入分配制度。按照公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則,實(shí)行競(jìng)聘上崗,按崗聘用。

實(shí)施量化分級(jí)管理,加強(qiáng)績(jī)效考核,充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用。建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度為核心,公開透明、動(dòng)態(tài)更新、便于操作的考核機(jī)制??h衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)制定村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績(jī)效考核指導(dǎo)意見,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)組織對(duì)一體化管理的村衛(wèi)生室進(jìn)行績(jī)效考核,縣財(cái)政等部門負(fù)責(zé)對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行審核,考核結(jié)果與政府補(bǔ)助掛鉤。

三、保障措施

(一)切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)??h深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)全縣一體化管理村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、辦事處及各有關(guān)部門要高度重視此項(xiàng)工作,精心組織,周密部署,細(xì)化工作安排和具體實(shí)施方案,把各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)和政策措施落到實(shí)處。

(二)明確責(zé)任分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、辦事處要建立健全相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作推進(jìn)機(jī)制,對(duì)所屬轄區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)、落實(shí)。衛(wèi)生部門要對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)、配送和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中使用基本藥物優(yōu)惠政策的落實(shí);財(cái)政部門要不斷完善補(bǔ)償機(jī)制,加大衛(wèi)生投入,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行;人力資源和社會(huì)保障部門要做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中使用基本藥物優(yōu)惠政策的落實(shí);藥監(jiān)部門要加強(qiáng)對(duì)基本藥物質(zhì)量的監(jiān)督。